Bolehkah anda menghidap RA dan PsA pada masa yang sama?

Artritis psoriatik dan artritis reumatoid adalah dua jenis artritis yang mudah dikelirukan. Kedua-duanya adalah keadaan autoimun di mana sistem imun menyerang sendi, menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan kekakuan. Walau bagaimanapun, mereka adalah gangguan yang berasingan.

Artritis adalah penyebab biasa sakit sendi kronik dan kekakuan pada banyak orang. Terdapat banyak jenis artritis, masing-masing mempunyai sebab, komplikasi, dan gejala mereka sendiri.

Mengetahui perbezaan antara psoriatic arthritis (PsA) dan rheumatoid arthritis (RA) dapat membantu seseorang memahami pilihan rawatan dan apa yang mereka harapkan dari mereka.

Perbezaan antara arthritis rheumatoid dan psoriatik

Rheumatoid arthritis dan psoriatic arthritis mungkin kelihatan serupa.

Kedua-dua keadaan itu mudah dikelirukan, tetapi ada perbezaan di antara keduanya.

Sebilangan orang yang menghidap PsA juga akan mengalami psoriasis, keadaan kulit yang menyebabkan lesi kulit atau plak pada badan mereka.

Plak ini menunjukkan bahawa RA mungkin bukan penyebab kesakitan.

Namun, sebilangan orang mungkin menghidap PsA tanpa mengalami keadaan kulit.

Perbezaan lain adalah bahawa PsA sering berkembang di luar tulang dan sendi dan mempengaruhi tendon, kuku, dan mata.

Namun, perbezaan utama adalah bagaimana gejala muncul. Sebagai contoh, RA biasanya simetris, yang bermaksud bahawa ia mempengaruhi sendi di kedua-dua belah badan. Jadi jika RA mempengaruhi pergelangan tangan, biasanya akan mempengaruhi kedua pergelangan tangan.

PsA, sebaliknya, tidak simetri, yang bermaksud bahawa ia hanya boleh menyebabkan sakit di lutut kiri atau pergelangan tangan kanan, misalnya.

Ciri-ciri arthritis psoriatik

Menurut Yayasan Psoriasis Nasional, PsA mempengaruhi hingga 30 peratus orang yang menderita psoriasis. Apabila seseorang menghidap PsA, sistem imun mereka menyebabkan keradangan berlebihan di dalam badan. Keradangan ini sering menyebabkan gejala, seperti kekejangan, bengkak, dan sakit pada sendi.

Kedua-dua jantina dipengaruhi oleh PsA, biasanya orang dewasa, dan beberapa orang mengalami keadaan ini tanpa mengalami psoriasis pada kulit.

Orang yang mempunyai psoriasis sering mengalami tompok-tompok merah berkilat yang disebut plak pada kulit mereka. Plak ini terbentuk kerana penumpukan sel kulit yang berlebihan.

Ciri-ciri artritis reumatoid

RA adalah jenis arthritis autoimun yang paling biasa, menyebabkan bengkak, kekakuan, dan sakit sendi. Apabila seseorang mempunyai RA, sistem kekebalan tubuh mereka secara salah menyerang tisu-tisu yang melapisi sendi, yang menyebabkan gejala.

RA biasanya berlaku di lebih dari satu kawasan di dalam badan, dan simptomnya sering mencerminkan satu sama lain, yang bermaksud ia akan muncul di kedua sisi badan, seperti di kedua lutut dan kedua siku. RA boleh melumpuhkan jika teruk atau tidak dirawat.

Sesiapa sahaja boleh mendapat RA, tetapi mungkin paling biasa pada wanita dan orang dewasa yang lebih tua. Mungkin ada komponen genetik untuk RA, tetapi ini tidak selalu berlaku.

Gejala

Kedua-dua penyakit ini menyebabkan simptom kekejangan sendi, sakit, dan bengkak yang serupa. Dalam kedua-dua gangguan tersebut, gejala-gejala mungkin timbul dan bertambah buruk, berlama-lama untuk sementara waktu dan kemudian hilang buat sementara waktu. Corak ini kemudian berulang.

Setiap keadaan juga akan menyebabkan gejala lain.

Gejala arthritis psoriatik

Sakit belakang yang teruk mungkin merupakan gejala arthritis psoriatik.

Gejala PsA boleh merangkumi:

• bengkak dan sakit sendi pada sekurang-kurangnya satu sendi, lebih kerap
• sakit belakang dan atau sakit sacroiliac, yang mungkin teruk
• jari dan jari kaki yang bengkak sering disebut "digit sosej"
• keradangan mata (uveitis atau iritis)
• sakit kaki, biasanya di tumit atau tapak kaki

Simptom artritis reumatoid

Gejala RA boleh merangkumi:

• sakit sendi yang sering bermula pada sendi yang lebih kecil seperti jari atau tangan
• sakit sendi di kedua-dua belah badan
• demam ringan atau rendah
• mulut kering
• mata kering
• keletihan umum
• keradangan mata (skleritis, uveitis, iritis)
• hilang selera makan
• sendi kaku pada waktu pagi
• keradangan paru-paru dan jantung

Sebab dan faktor risiko

Doktor masih belum sepenuhnya memahami apa yang menyebabkan penyakit ini tetapi berpendapat bahawa genetik, ketidakseimbangan hormon, atau jangkitan boleh menyebabkan sistem imun menyerang dirinya sendiri.

Doktor berpendapat bahawa PsA mungkin dikaitkan dengan keadaan genetik kerana kadang-kadang berlaku dalam keluarga. Mengalami psoriasis juga boleh menjadi faktor risiko PsA. Walau bagaimanapun, psoriasis mungkin tidak dapat dilihat atau menyebabkan masalah sehingga PsA berkembang.

Mungkin juga terdapat komponen genetik untuk RA. Tampaknya ia berlaku dalam keluarga, dan orang-orang dengan saudara terdekat yang mempunyai keadaan mungkin lebih cenderung mengalaminya sendiri.

Lebih banyak penyelidikan masih diperlukan untuk mengetahui apa yang menjadi punca RA dan PsA.

Adakah terdapat komplikasi?

RA dan PsA mempunyai komplikasi yang sama dalam jangka masa panjang.

Kedua-dua keadaan ini menyebabkan keradangan jangka panjang di dalam badan, yang boleh menyebabkan parut atau keradangan pada organ dalaman.

Keradangan juga boleh menyebabkan gejala osteoporosis atau kelemahan tulang. Ini boleh menyebabkan patah tulang dan keseleo cenderung terjadi pada masa akan datang.

Diagnosis

Seorang pakar rheumatologi dapat mendiagnosis pelbagai jenis arthritis dengan tepat.

Oleh kerana RA dan PsA sering keliru, penting untuk mendapatkan diagnosis yang tepat dari pakar yang disebut pakar rheumatologi.

Seorang pakar rheumatologi mungkin mempunyai pemahaman yang lebih mendalam mengenai keadaan seperti RA dan PsA dan akan mengetahui apa yang harus dicari semasa pemeriksaan diagnostik dijalankan.

Ahli rheumatologi akan sering bertanya mengenai sejarah perubatan dan keluarga. Mereka akan melakukan ujian fizikal untuk mencari tanda-tanda keadaan tertentu.

Contohnya, seseorang yang mempunyai timbangan, kuku yang rapuh, atau kulit yang kasar, cenderung menghidap PsA, kerana gejala ini tidak biasa pada RA.

Ada kemungkinan mempunyai RA dan PsA, tetapi ini jarang berlaku.

Ujian faktor reumatoid

Ujian faktor reumatoid (RF) juga dapat membantu doktor membuat keputusan yang mana satu dari dua keadaan tersebut. Protein RF dijumpai pada orang dengan RA, sementara orang dengan PsA biasanya tidak memiliki protein. Ketiadaan RF, yang dikenali sebagai RA seronegatif, diakui pada 20-30 peratus orang dengan RA klinikal klasik.

Imbasan pengimejan

Doktor boleh menggunakan ujian pencitraan seperti sinar-X atau pencitraan resonans magnetik (MRI) untuk melihat apakah terdapat kerosakan pada tulang, sendi, atau organ dalaman.

Pilihan rawatan

Dalam kebanyakan kes, kedua-dua keadaan diperlakukan sama kerana rawatan bertujuan untuk mengurangkan atau menghentikan proses keradangan yang biasa berlaku pada kedua-dua keadaan.

Rawatan untuk kedua-dua PsA dan RA termasuk:

• ubat anti-radang nonsteroid (NSAID)
• kortikosteroid
• terapi fizikal
• imunosupresan
• agen anti-reumatik yang mengubah penyakit (DMARDs)
• biologi, yang mensasarkan komponen spesifik sistem imun
• pembedahan dalam beberapa kes untuk memperbaiki, mengganti, atau menstabilkan sendi yang rosak

Tidak ada penawar untuk kedua-dua keadaan, tetapi banyak orang mendapati mereka dapat mengatasi rasa sakit dan tidak selesa menggunakan pilihan rawatan yang ada di bawah bimbingan doktor atau pakar rheumatologi.