Penyelidikan kanser dan pemakanan: Cara terbaik untuk meneruskannya
Dalam beberapa dekad yang lalu, sejumlah kajian menunjukkan hubungan antara tabiat pemakanan dan perkembangan barah. Walau bagaimanapun, sebahagian besar penyelidikan ini tidak dapat bergerak melampaui pengamatan hubungan. Kini, pakar barah dan pemakanan mencadangkan jalan keluar.
Selama beberapa dekad sekarang, para penyelidik telah menemui kaitan antara tabiat pemakanan yang tidak sihat dan risiko perkembangan barah dan kambuh.
Namun, mereka belum membuktikan bahawa semua tautan ini adalah sebab-akibat.
Pada masa yang sama, penemuan masa lalu telah cukup meyakinkan untuk mendorong para penyelidik untuk menyelidiki hubungan ini lebih jauh.
Diet adalah titik perbincangan utama dalam pencegahan barah, kerana ia adalah faktor yang dapat diubah; orang yang berpengetahuan baik dapat membuat pilihan yang berbeza dalam hal apa dan bagaimana mereka makan, yang dapat membuat perbezaan nyata bagi kesihatan mereka.
Kajian dari United Kingdom mendapati bahawa "hampir 4 dari 10" kes barah dapat dicegah, kerana faktor risiko yang dapat diubah mendorongnya.
Atas sebab-sebab ini, pakar di pelbagai bidang - termasuk penyelidikan kanser dan pemakanan - berkumpul pada bulan Disember tahun lalu untuk membincangkan interaksi antara diet dan risiko barah.
Persidangan Pencegahan dan Pemakanan Kanser antarabangsa yang pertama diadakan di London, UK, di bawah naungan Ludwig Cancer Research and Cancer Research UK.
Perkara utama yang dibincangkan oleh penyelidik semasa persidangan ini kini muncul dalam jurnal Perubatan BMC.
Cabaran lama berbanding kaedah baru
"Walaupun data menunjukkan dengan jelas bahawa obesiti adalah faktor risiko utama untuk barah," kata Bob Strausberg, timbalan pengarah saintifik Institut Penyelidikan Kanser Ludwig, "kita masih banyak yang harus belajar tentang bagaimana diet, aktiviti fizikal, dan faktor metabolik lain memberi kesan kepada perkembangan barah. "
"Dalam mengumpulkan ahli-ahli yang paling terkenal di bidang ini di seluruh institusi, disiplin dan benua, kami telah berusaha untuk mengenal pasti jurang penyelidikan ini dan menjelaskan peranan pemakanan dalam pencegahan barah," katanya.
Salah satu masalah yang dibincangkan oleh penyelidik dalam persidangan tersebut adalah cabaran yang muncul dalam memahami sama ada pemakanan secara langsung mempengaruhi risiko barah dan kejayaan rawatan.
"Kerumitan faktor metabolisme yang dimodulasi oleh diet dan aktiviti fizikal mungkin menjadi faktor penyumbang untuk kurangnya sokongan untuk beberapa hipotesis makanan dan barah yang terkenal dalam kajian prospektif yang besar," jelas Prof Walter Willett, dari Harvard T.H. Chan School of Public Health di Boston, MA, dan Elio Riboli, ketua epidemiologi kanser dan pencegahan di Imperial College London di UK.
"Asas bukti pemakanan dan barah semasa sebahagian besarnya adalah pemerhatian dan terdedah kepada kebingungan, dan diet [maklumat] jangka panjang sukar dinilai," tambah Prof Richard Martin, dari University of Bristol, UK, dan Prof Edward Giovannucci, dari Harvard TH Sekolah Kesihatan Awam Chan.
Namun dari panel yang berbeda, juga muncul bahwa sekarang mungkin ada cara untuk mengatasi tantangan ini. Sebagai contoh, peserta persidangan berpendapat bahawa mereka kini dapat menggunakan kaedah analisis baru dan cara baru untuk memahami bagaimana faktor molekul dapat mempengaruhi perkembangan barah.
Ini termasuk kaedah inovatif seperti epigenomics, transcriptomics, metabolomics, dan proteomics.
"Dengan mekanisme yang lebih baik untuk berkongsi data, peningkatan kolaborasi di seluruh benua, dan penyerbukan silang meningkat di antara [bidang terpencil] tradisional - hubungan antara penyelidikan pemakanan dan pencegahan barah berpotensi lebih mudah difahami dan dapat dilaksanakan," tulis Fiona Reddington, ketua populasi, pencegahan , dan pembiayaan penyelidikan tingkah laku di Cancer Research UK.
Interdisipliner adalah jalan ke hadapan
Pada persidangan itu, pakar juga menjelaskan bahawa badan pendanaan mesti melabur lebih banyak bukan hanya dalam penyelidikan untuk rawatan barah yang lebih baik, tetapi juga dalam penyelidikan mengenai faktor risiko yang berpotensi - seperti aspek pemakanan dan kaedah pencegahan barah.
"Sumber secara enggan diterapkan untuk pencegahan, apalagi faktor kehidupan awal yang berpuluh tahun dihilangkan dari kejadian barah," jelas Prof Karin Michels, dari University of California, Los Angeles, dan Prof Robert Waterland, dari Baylor College of Medicine di Houston, TX.
"Kami berharap ajakan bertindak mendesak kami akan didengar," tambah mereka.
Semua penyelidik yang terlibat dalam persidangan berpendapat bahawa sangat penting untuk mencari kaedah menggunakan penyelidikan kanser dan pemakanan untuk membentuk dasar dan garis panduan yang lebih baik yang akan memberi perbezaan yang nyata kepada kehidupan orang.
Untuk tujuan ini, mereka menyatakan bahawa para saintis mesti bekerjasama rapat dengan pembuat dasar nasional dan profesional penjagaan kesihatan untuk mempromosikan makanan yang sihat dan berkhasiat daripada pilihan yang cenderung untuk menyokong kesejahteraan.
"Penyelidikan untuk memaklumkan perkembangan dasar dan intervensi untuk memperbaiki persekitaran makanan dan mengutamakan barah dan pencegahan penyakit tidak berjangkit lain memerlukan kolaborasi antara disiplin," tulis Prof Linda Bauld, dari University of Edinburgh di UK, dan profesor emerita Hilary Powers, dari University of Sheffield, juga di UK
Memang, menurut Strausberg dan Reddington, perlunya pendekatan interdisipliner ketika membahas hubungan antara barah dan pemakanan merupakan jalan utama persidangan perdana. Mereka menyimpulkan:
"Penyelidikan interdisipliner, menggabungkan disiplin seperti perniagaan dan pemasaran, sains politik, sains persekitaran, geografi, sains data dan sistem, serta pemodelan simulasi, menawarkan janji yang bagus."
