Apa yang perlu diketahui mengenai pengekalan kencing

Pengekalan kencing adalah kesukaran untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya. Orang yang mengalami pengekalan kencing mungkin perlu membuang air kecil dengan kerap, merasakan keinginan untuk membuang air kecil segera setelah menggunakan bilik mandi, atau mengalami inkontinensia.

Kadang-kadang masalah kronik, seperti masalah pelvis atau masalah prostat, menyebabkan pengekalan kencing. Masalah akut, seperti jangkitan, juga boleh menyebabkan pengekalan kencing.

Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai sebab, gejala, dan rawatan pengekalan kencing.

Punca

Seseorang dengan pengekalan kencing kronik mungkin perlu membuang air kecil berulang kali dalam jangka masa yang singkat.

Banyak keadaan dan faktor lain yang berlainan boleh menyebabkan pengekalan kencing, termasuk:

• penyumbatan saluran kencing, seperti batu pundi kencing
• bengkak uretra kerana jangkitan atau kecederaan
• kerosakan saraf yang mengganggu kemampuan otak untuk berkomunikasi dengan sistem kencing, yang boleh berlaku berikutan kecederaan saraf tunjang
• masalah prostat, seperti hiperplasia prostat jinak, prostatitis, atau barah prostat
• ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf
• sembelit teruk yang menekan uretra atau pundi kencing
• anestesia, yang boleh menjejaskan saraf buat sementara waktu dan menyebabkan pengekalan kencing
• cystocele, yang menyebabkan pundi kencing terkulai sebahagiannya ke dalam faraj, memberi tekanan pada pundi kencing
• masalah lantai panggul yang mempengaruhi kekuatan otot atau fungsi saraf, termasuk kecederaan selepas melahirkan anak atau trauma fizikal yang lain

Gejala

Orang yang mengalami pengekalan kencing sukar untuk mengosongkan pundi kencing. Terdapat dua jenis pengekalan kencing: kronik dan akut.

Pengekalan kencing kronik

Bentuk keadaan ini berkembang secara beransur-ansur selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun dan bertahan lama. Gejala pengekalan kencing kronik termasuk:

• kesukaran membuang air kecil, yang mungkin berterusan atau sporadis
• perlu membuang air kecil lagi selepas menggunakan bilik mandi
• terpaksa menahan kencing
• aliran air kencing yang lemah atau aliran air kencing yang berhenti dan bermula
• tidak menyedari sensasi membuang air kecil dan, oleh itu, tidak mengosongkan pundi kencing
• berulang kali membuang air kecil dalam masa yang singkat
• membuang air besar lebih daripada lapan kali sehari
• inkontinensia, terutamanya jika seseorang tidak mendapatkan rawatan untuk menahan kencing

Pengekalan kencing akut

Pengekalan kencing akut adalah keadaan kecemasan perubatan yang mungkin berlaku kerana penyumbatan total pada uretra atau bahagian lain dari sistem kencing. Gejala termasuk:

• ketidakupayaan total untuk membuang air kecil
• keperluan untuk membuang air kecil atau perasaan bahawa pundi kencing sudah penuh
• bengkak atau sakit di perut

Sebilangan orang dengan pengekalan kencing akut juga mempunyai simptom jangkitan, seperti demam atau menggigil. Walau bagaimanapun, walaupun tanpa gejala ini, adalah penting untuk mendapatkan rawatan segera.

Sebilangan orang tidak menyedari adanya gejala pengekalan kencing sehingga mereka mengalami inkontinensia. Oleh itu, orang yang mengalami inkontinensia yang tidak dapat dijelaskan juga harus berjumpa doktor.

Diagnosis

Merawat pengekalan kencing bermula dengan mendiagnosis penyebabnya. Sampel air kencing kadang-kadang menunjukkan jangkitan, tetapi biasanya, doktor mesti melakukan beberapa ujian untuk mendiagnosis penyebabnya. Ujian ini merangkumi:

• ujian prostat untuk lelaki
• ujian fizikal untuk mencari tanda-tanda jangkitan atau kecederaan
• pemeriksaan sejarah perubatan yang lengkap
• membatalkan ujian untuk memeriksa apa yang dilakukan sistem kencing semasa membuang air kecil
• sistoskopi, yang melibatkan penggunaan alat nipis untuk melihat ke dalam pundi kencing dan uretra
• imbasan pengimejan yang membantu doktor melihat pundi kencing, uretra, dan, kadang-kadang, buah pinggang

Seseorang harus memastikan untuk memberitahu doktor jika mereka mempunyai faktor risiko biasa untuk menahan kencing, termasuk kecederaan baru-baru ini, sejarah penahanan kencing sebelumnya, masalah prostat, dan cystocele.

Rawatan

Rawatan yang betul bergantung kepada penyebabnya. Beberapa penyebab pengekalan kencing lebih mudah dirawat daripada yang lain. Beberapa rawatan yang mungkin disarankan oleh doktor termasuk:

• antibiotik untuk jangkitan saluran kencing
• terapi fizikal untuk disfungsi lantai panggul
• menukar ubat apabila ubat preskripsi adalah pelakunya
• menggunakan kateter untuk mengalirkan pundi kencing
• prosedur pembedahan yang disebut uretra dilation yang merawat uretra yang tersumbat atau tersekat
• memasukkan tiub yang disebut stent ke dalam uretra untuk mengelakkan penyumbatan di masa depan
• pembedahan membuang tisu prostat yang membesar, pertumbuhan prostat, atau bahkan prostat
• pembaikan pembedahan cystocele

Kadang-kadang, doktor juga boleh mengesyorkan perubahan gaya hidup, seperti minum lebih banyak air, menggunakan bilik mandi ketika keinginan pertama muncul, atau peningkatan aktiviti fizikal.

Ketahui mengenai sembilan ubat untuk membuang air kecil di sini.

Bila berjumpa doktor

Sesiapa yang mengalami gejala pengekalan kencing akut harus pergi ke bilik kecemasan.

Pengekalan kencing kronik bukanlah keadaan kecemasan perubatan, tetapi biasanya menunjukkan masalah mendasar yang berpotensi serius.

Seseorang harus membuat janji temu dengan doktor untuk pengekalan kencing yang berlangsung lebih lama daripada beberapa hari atau yang hilang dan kemudian kembali.

Orang yang mengalami pengekalan kencing sementara kerana ubat atau anestesia mungkin tidak memerlukan rawatan perubatan jika gejala hilang dan tidak kembali.

Faktor-faktor risiko

Walaupun seseorang boleh mengalami pengekalan kencing, ia lebih biasa apabila seseorang berumur. Lelaki juga lebih cenderung daripada wanita mengalami retensi kencing kerana masalah prostat dan sebahagian uretra tersumbat.

Beberapa faktor risiko lain termasuk:

• jangkitan saluran kencing
• menggunakan ubat-ubatan tertentu, seperti antikolinergik, antihistamin, dan beberapa dekongestan
• melahirkan, terutamanya ketika melahirkan menyebabkan trauma atau kecederaan
• otot pundi kencing yang lemah kerana usia, tidak aktif, atau kecederaan
• kerosakan saraf dan gangguan yang boleh merosakkan saraf, seperti diabetes

Ringkasan

Pengekalan kencing boleh menyakitkan dan tidak selesa. Apabila ia muncul secara tiba-tiba dan menyebabkan seseorang tidak dapat membuang air kecil, ia boleh menjadi sangat menyakitkan dan sangat menakutkan.

Melambatkan rawatan hanya membiarkan keadaan menjadi lebih teruk. Pengekalan kencing dapat disembuhkan, dan tidak perlu merasa malu atau malu.

Seorang doktor sering dapat mendiagnosis masalahnya. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, seseorang mungkin memerlukan rujukan kepada pakar urologi, proktologi, atau pakar lantai panggul untuk ujian dan rawatan lebih lanjut.