Menopaus: Bolehkah ubat herba Cina mengurangkan kilat panas?
Semasa menopaus, banyak orang mengalami kilat panas. Tinjauan dan meta-analisis baru-baru ini menyiasat sama ada ubat herba Cina dapat mengurangkan rasa tidak selesa. Walaupun penulis merasa terdorong oleh penemuan itu, lebih banyak data diperlukan.
Kilatan panas mempengaruhi sehingga 90% wanita semasa menopaus.
Mereka mempunyai kaitan dengan tidur yang buruk, mood yang tertekan, dan kualiti hidup yang berkurang.
Akhirnya, kilat panas akan berhenti tanpa campur tangan perubatan, tetapi bagi sebilangan orang, mereka boleh bertahan lebih dari satu dekad.
Para saintis tahu bahawa vasodilatasi periferal berperanan dalam kilat panas, tetapi mereka tidak tahu dengan tepat mengapa ia berlaku.
Satu teori adalah bahawa penurunan estrogen yang berlaku semasa menopaus mungkin menjadi faktor. Perubahan tahap serotonin dan norepinefrin mungkin juga berperanan.
Pada masa ini, doktor merawat hot flash dengan terapi penggantian hormon atau dos paroxetine yang rendah, yang merupakan ubat antidepresan.
Walaupun rawatan ini berfungsi dengan baik untuk banyak orang, mereka boleh menghasilkan kesan sampingan yang tidak menyenangkan. Juga, doktor menasihati mereka yang mempunyai keadaan tertentu, seperti barah payudara, agar tidak melakukan terapi penggantian hormon.
Ubat pelengkap dan alternatif
Oleh kerana pilihan rawatan semasa tidak sesuai untuk semua orang, banyak orang menyiasat ubat pelengkap dan alternatif (CAM) untuk masalah kilat. Sebenarnya, satu kajian mendapati bahawa 80% wanita mencuba CAM semasa menopaus.
CAM terdapat dalam pelbagai bentuk, salah satunya adalah perubatan tradisional Cina. Baru-baru ini, penyelidik melakukan tinjauan dan analisis meta kajian yang menguji rawatan herba Cina terhadap kilat panas. Mereka menerbitkan penemuan mereka di PLOS SATU.
Setelah pencarian literatur, penulis menemui 19 percubaan terkawal secara rawak yang menyelidiki kesan klinikal dan keselamatan ubat herba Cina pada kilat. Secara keseluruhan, percubaan ini merangkumi 2,469 peserta.
Dari 19 kajian dalam kajian ini, pasukan tersebut hanya memasukkan 16 dalam meta-analisis kerana tiga yang lain tidak mempunyai data yang mencukupi. Secara keseluruhan, penulis menyimpulkan:
"Ulasan ini menunjukkan bahawa formula [ubat herba Cina] selamat digunakan pada [wanita dengan kilat panas menopaus] dan dapat meningkatkan skor gejala yang berkaitan dengan [kilat panas menopaus] serta aliran darah periferal."
Yang penting, campur tangan herba nampaknya menyebabkan beberapa kejadian buruk.
Bagaimana ramuan herba Cina boleh membantu?
Penulis percaya bahawa ubat herba Cina dapat menghilangkan kilat akibat kesan seperti estrogen.
Contohnya, beberapa ramuan yang digunakan para penyelidik dalam percubaan, termasuk bai shao, dang gui, zhi mu, chai hu, huang qin, dan yin yang huo, mengandung fitoestrogen.
Fitoestrogen, yang kadang-kadang disebut estrogen diet, secara struktural serupa dengan estrogen. Sekiranya estrogen berkurang berperanan dalam kilat panas, mungkin fitoestrogen dapat melegakan gejala ini.
Penulis mengingatkan bahawa jika manfaat ramuan herba Cina bergantung pada kesan estrogen atau seperti estrogen, "ia harus digunakan dengan berhati-hati ketika diresepkan kepada pesakit dengan keadaan yang bergantung pada hormon, seperti barah payudara."
Sebagai alternatif, peptida yang berkaitan dengan gen calcitonin mungkin mempengaruhi kesannya. Peptida ini mempengaruhi peredaran periferal, dan beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa ramuan Cina tertentu mengurangkan kadar peptida yang berkaitan dengan gen calcitonin dalam darah.
Tidak cukup bukti sejauh ini
Walaupun kesimpulan keseluruhan penulis positif, karya mereka mempunyai batasan yang ketara.
Sebagai contoh, penulis melaporkan perbezaan yang besar antara setiap kajian dalam tinjauan, yang menjadikannya sukar untuk membandingkannya dan menyusun penemuan. Beberapa kajian menggunakan ramuan Cina dalam bentuk butiran, sementara yang lain menggunakannya dalam bentuk kapsul, rebusan, tablet, atau "pil madu".
Kajian juga berbeza dari segi reka bentuknya, dengan beberapa membandingkan ubat herba Cina dengan plasebo dan yang lain membandingkannya dengan terapi penggantian hormon.
Setiap kajian menggunakan koktel ramuan yang berbeza. Sebagai contoh, satu kajian menguji campuran hanya dua ramuan, dan satu kajian lain menyatukan campuran 31 ramuan.
Secara keseluruhan, 19 kajian menggunakan 18 formula herba yang berbeza. Variasi ini, dengan sendirinya, menjadikannya sukar untuk menyatukan hasil dan mengumpulkan data bersama.
Mungkin lebih membimbangkan ialah dalam hampir separuh kajian, penulis mengesan "risiko berat sebelah yang tinggi." Bias ini berlainan bentuk; misalnya, "empat kajian menyelidiki formula herba yang disediakan oleh pengeluar ubat."
Dalam 10 kajian, "buta" tidak mencukupi. Dengan kata lain, para peserta mungkin mengetahui bahawa mereka menerima "rawatan" daripada plasebo, yang dapat mempengaruhi hasilnya.
Minat orang ramai terhadap CAM sentiasa tinggi. Pada masa ini, bukti yang ada dalam menyokong ubat herba Cina agak lemah. Walau bagaimanapun, kerana jenis rawatan ini menjimatkan kos dan selalunya relatif selamat, perlu dilakukan penyiasatan lebih lanjut.
Para saintis perlu menjalankan banyak kajian berskala besar yang terkawal dengan baik sebelum mereka dapat mengetahui manfaat sebenar, jika ada, dari ubat herba Cina.
