Endometriosis: Adakah saintis membuat kemajuan?
Endometriosis adalah keadaan ginekologi yang menyebabkan rasa sakit yang melemahkan dan aliran yang kuat dalam tempoh seseorang, serta banyak gejala lain yang menurunkan kualiti hidup. Keadaan ini sering memerlukan campur tangan pembedahan secara berkala, dan tidak dapat disembuhkan. Sebilangan penyelidik berharap dapat mengetahui lebih lanjut mengenainya.
Endometriosis adalah keadaan kronik yang boleh mempengaruhi kanak-kanak perempuan pada usia remaja dan wanita sehingga menopaus.
Dalam keadaan ini, tisu endometrium, yang biasanya hanya terdapat di dalam rahim, tumbuh di bahagian lain badan - misalnya, pada ovari dan tiub fallopio, di dalam atau di dalam pundi kencing, atau di buah pinggang.
Walaupun tidak ada statistik yang jelas menunjukkan berapa banyak orang yang hidup dengan endometriosis, keadaan ini nampaknya sangat meluas.
Anggaran dari Pejabat Kesihatan Wanita menunjukkan bahawa lebih daripada 11% wanita wanita berusia 15-44 tahun secara biologi mungkin mengalami keadaan kronik ini.
Walaupun jumlahnya, penyelidikan mengenai endometriosis masih terhad - pada masa ini, penyelidik tidak mengetahui apa yang menyebabkan keadaan ini.
Bagi rawatan, lebih kerap daripada itu, doktor akan menasihati orang yang mengalami endometriosis agar tisu endometrium tambahan dikeluarkan melalui campur tangan pembedahan biasa, kerana tisu cenderung tumbuh kembali.
Sebab utama mengapa tidak jelas berapa banyak orang yang mengalami endometriosis adalah bahawa doktor sering mendapati keadaannya sukar didiagnosis.Diagnosis simptomatik boleh menyebabkan kesimpulan yang salah, kerana doktor mungkin salah mengira gejala endometriosis untuk keadaan lain, seperti penyakit radang panggul.
Salah satu cara untuk mengesan sista yang berkaitan dengan endometriosis adalah dengan melakukan ultrasound, tetapi teknik ini juga tidak mudah dilakukan.
Satu-satunya cara untuk mendiagnosis keadaan tidak diragukan adalah dengan melakukan laparoskopi - pembedahan invasif minimum di mana pakar bedah memperkenalkan laparoskop (alat tipis dengan cahaya mikro dan kamera) yang membolehkan mereka melihat di dalam perut.
Semasa prosedur ini, doktor juga dapat mengumpulkan sampel tisu yang boleh dihantar ke makmal untuk dianalisis.
Berusaha menghilangkan ketidaktepatan
Dalam kajian baru, para penyelidik dari institusi di Estonia dan Finland - masing-masing termasuk Universiti Tartu dan University of Helsinki - bertujuan untuk mengetahui bagaimana membuat diagnosis endometriosis lebih tepat.
"Hari ini, penyakit ini didiagnosis secara pembedahan. Secara amnya, pesakit harus menjalani prosedur laparoskopi di mana luka dikeluarkan secara pembedahan dari rongga perut. Sebilangan kecil tisu ini diambil untuk analisis histologi yang membantu mengesahkan diagnosis, ”kata penulis kajian pertama Merli Saare, Ph.D.
Dalam kajian mereka - penemuan yang terdapat dalam jurnal Biologi Pembiakan - penyelidik menjelaskan bahawa mengkaji ekspresi gen dalam tisu endometrium adalah penting dalam menentukan biomarker yang betul yang berkaitan dengan endometriosis.
Lebih-lebih lagi, mengenal pasti biomarker yang berkaitan dengan endometriosis dapat membantu doktor memahami dengan lebih baik perubahan dalam keadaan kronik ini dan kemungkinan penyebab biologi mereka, yang memungkinkan mereka menangani perubahan ini dengan lebih tepat.
Walau bagaimanapun, pasukan menyatakan bahawa ekspresi gen dalam tisu endometrium bergantung pada aktiviti hormon, yang berubah dengan tahap kitaran haid seseorang. Sekiranya doktor mengumpulkan tisu sampel pada fasa kitaran "salah", ini mungkin memberikan hasil yang tidak tepat atau salah.
Lebih dekat dengan mencari ‘perubahan kausal’
Dalam kajian semasa, para penyelidik menganalisis sampel endometrium dari sekitar 80 wanita. Mereka membandingkan anggaran setiap wanita mengenai fasa kitaran haid ketika doktor mengumpulkan tisu dengan hasil analisis molekul minit.
Para penyelidik mendapati bahawa, lebih sering daripada tidak, maklumat yang diberikan oleh wanita itu tidak tepat, kerana profil molekul yang dibuat di makmal menunjukkan fasa kitaran yang berbeza.
"Kajian kami membantu dengan tepat menentukan fasa sampel biopsi yang diambil dari endometrium," kata Saare, sambil menambahkan bahawa "Dengan cara ini, kita dapat menghindari memeriksa endometrium dalam fasa kitaran yang berlainan," yang mungkin tidak membantu.
Walaupun penemuan semasa mungkin tidak menghasilkan maklumat yang sangat penting, penulis kajian percaya bahawa, sekecil mana pun, langkah ke depan ini membantu kita mendekati pemahaman yang lebih baik mengenai sebab dan faktor yang membentuk perkembangan endometriosis.
"Semua langkah kecil dan penemuan membawa kita lebih dekat. Sekiranya kajian kami menjadi lebih tepat dan kami dapat menghilangkan faktor sampingan, adalah lebih mudah untuk mencari perubahan penyebab penyakit. "
Merli Saare, Ph.D.
