Invokana (canagliflozin)

Apa itu Invokana?

Invokana adalah ubat preskripsi jenama. Ia diluluskan oleh FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 untuk:

  • Meningkatkan tahap gula dalam darah. Untuk penggunaan ini, Invokana diresepkan sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk menurunkan kadar gula dalam darah.
  • Mengurangkan risiko masalah kardiovaskular tertentu. Untuk kegunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa dengan penyakit kardiovaskular yang diketahui. Ini digunakan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan strok yang tidak menyebabkan kematian. Dan ubat itu digunakan untuk mengurangkan risiko kematian akibat masalah jantung atau saluran darah.
  • Mengurangkan risiko komplikasi tertentu pada orang yang menghidap nefropati diabetes dengan albuminuria. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa tertentu yang menghidap nefropati diabetes (kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes) dengan albuminuria * melebihi 300 miligram sehari. Ia digunakan untuk menurunkan risiko:
    • penyakit buah pinggang peringkat akhir
    • kematian disebabkan oleh masalah jantung atau saluran darah
    • dua kali ganda tahap kreatinin dalam darah
    • keperluan untuk dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai penggunaan Invokana ini dan batasan penggunaannya, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di bawah.

* Dengan albuminuria, anda mempunyai kadar protein yang tinggi yang disebut albumin dalam air kencing anda.

Perincian ubat

Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Ia tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). (Kelas ubat menggambarkan sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang sama.)

Invokana hadir sebagai tablet yang diambil dari mulut. Terdapat dalam dua kekuatan: 100 mg dan 300 mg.

Keberkesanan

Untuk maklumat mengenai keberkesanan Invokana untuk penggunaannya yang diluluskan, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di bawah.

Invokana generik

Invokana mengandungi satu bahan ubat aktif: canagliflozin. Ia hanya boleh didapati sebagai ubat jenama. Saat ini tidak tersedia dalam bentuk umum. (Ubat generik adalah salinan tepat dari ubat aktif dalam ubat jenama.)

Kesan sampingan Invokana

Invokana boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin berlaku semasa mengambil Invokana. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Invokana atau cara mengatasinya, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Catatan: Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengesan kesan sampingan ubat yang telah diluluskannya. Sekiranya anda ingin memberitahu FDA mengenai kesan sampingan yang anda alami dengan Invokana, anda boleh melakukannya melalui MedWatch.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Invokana yang lebih biasa boleh merangkumi *:

  • jangkitan saluran kencing
  • membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
  • dahaga
  • sembelit
  • loya
  • jangkitan yis men pada lelaki dan wanita
  • gatal faraj

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Anda juga harus menghubungi doktor anda sekiranya anda merasakan anda mengalami jangkitan saluran kencing atau jangkitan yis.

* Ini adalah senarai sebahagian kesan sampingan yang lebih biasa dari Invokana. Untuk mengetahui mengenai kesan sampingan ringan yang lain, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda atau lawati panduan ubat Invokana.
† Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kesan sampingan ini, lihat bahagian "Perincian kesan sampingan" di bawah.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan yang serius dari Invokana tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

  • Dehidrasi (tahap cecair rendah), yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah. Gejala boleh merangkumi:
    • pening
    • berasa pengsan
    • ringan kepala
    • kelemahan, terutamanya ketika anda berdiri
  • Hipoglikemia (tahap gula dalam darah rendah). Gejala boleh merangkumi:
    • mengantuk
    • sakit kepala
    • kekeliruan
    • kelemahan
    • kelaparan
    • mudah marah
    • berpeluh
    • berasa gelisah
    • degupan jantung pantas
  • Reaksi alahan yang teruk. *
  • Amputasi anggota bawah. *
  • Ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing anda). *
  • Gangren Fournier (jangkitan teruk berhampiran alat kelamin). *
  • Kerosakan buah pinggang. *
  • Patah tulang. *

* Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kesan sampingan ini, lihat bahagian "Perincian kesan sampingan" di bawah.

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan tertentu berlaku pada ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai kesan sampingan tertentu yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.

Tindak balas alahan

Seperti kebanyakan ubat, sebilangan orang boleh mengalami reaksi alergi setelah mengambil Invokana. Dalam kajian klinikal, sehingga 4.2% orang yang menggunakan Invokana melaporkan mengalami reaksi alergi ringan.

Gejala tindak balas alahan ringan boleh merangkumi:

  • ruam
  • kegatalan
  • kemerahan (kehangatan, bengkak, atau kemerahan pada kulit anda)

Reaksi alahan yang lebih teruk jarang berlaku tetapi mungkin. Hanya beberapa orang dalam kajian klinikal yang melaporkan reaksi alergi yang teruk semasa mengambil Invokana.

Gejala tindak balas alahan yang teruk boleh merangkumi:

  • bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki anda
  • bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
  • masalah bernafas

Hubungi doktor anda dengan segera sekiranya anda mengalami reaksi alergi yang teruk terhadap Invokana. Tetapi hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Amputasi

Invokana boleh meningkatkan risiko amputasi anggota badan bawah. (Dengan amputasi, salah satu anggota badan anda dikeluarkan.)

Dua kajian mendapati peningkatan risiko amputasi anggota bawah pada orang yang mengambil Invokana dan mempunyai:

  • diabetes jenis 2 dan penyakit jantung, atau
  • diabetes jenis 2 dan berisiko menghidap penyakit jantung

Dalam kajian tersebut, sehingga 3.5% orang yang mengambil Invokana mengalami amputasi. Berbanding dengan orang yang tidak mengambil ubat, Invokana menggandakan risiko amputasi. Jari kaki dan kaki tengah (kawasan lengkungan) adalah kawasan amputasi yang paling biasa. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.

Sebelum anda mula mengambil Invokana, berbincanglah dengan doktor anda mengenai risiko amputasi anda. Ini sangat penting sekiranya anda pernah mengalami amputasi pada masa lalu. Juga penting jika anda mengalami peredaran darah atau gangguan saraf, atau ulser kaki diabetes.

Hubungi doktor anda dengan segera dan berhenti mengambil Invokana jika anda:

  • merasakan sakit atau kelembutan kaki baru
  • mengalami sakit kaki atau bisul
  • mendapat jangkitan kaki

Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan. Sekiranya anda mengalami gejala atau keadaan yang meningkatkan risiko amputasi anggota badan yang lebih rendah, doktor mungkin meminta anda berhenti mengambil Invokana.

Jangkitan yis

Mengambil Invokana meningkatkan risiko anda mendapat jangkitan yis. Ini berlaku untuk lelaki dan wanita, menurut data dari ujian klinikal. Dalam percubaan, sehingga 11.6% wanita dan 4.2% lelaki mengalami jangkitan yis.

Anda lebih cenderung mengalami jangkitan yis jika anda mengalaminya pada masa lalu atau jika anda seorang lelaki yang tidak disunat.

Sekiranya anda mendapat jangkitan yis semasa mengambil Invokana, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara mengatasinya.

Ketoasidosis diabetes

Walaupun jarang berlaku, sebilangan orang yang mengambil Invokana dapat menghidap penyakit serius yang disebut ketoasidosis diabetes. Keadaan ini berlaku apabila sel-sel di dalam badan anda tidak mendapat glukosa (gula) yang mereka perlukan untuk tenaga. Tanpa gula ini, badan anda menggunakan lemak untuk tenaga. Dan ini boleh menyebabkan tahap tinggi bahan kimia berasid yang disebut keton dalam darah anda.

Gejala ketoasidosis diabetes boleh merangkumi:

  • dahaga berlebihan
  • membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
  • loya
  • muntah
  • sakit perut
  • penat
  • kelemahan
  • sesak nafas
  • nafas yang berbau harum
  • kekeliruan

Dalam kes yang teruk, ketoasidosis diabetes boleh menyebabkan koma atau kematian. Sekiranya anda fikir anda mungkin menghidap ketoasidosis diabetes, segera hubungi doktor anda. Tetapi jika gejala anda teruk, hubungi 911 atau pergi ke bilik kecemasan terdekat.

Sebelum anda mula mengambil Invokana, doktor anda akan menilai risiko anda menghidap ketoasidosis diabetes. Sekiranya anda mempunyai risiko peningkatan keadaan ini, doktor anda mungkin akan memantau anda dengan teliti semasa rawatan. Dan dalam beberapa kes, seperti jika anda menjalani pembedahan, mereka mungkin menyebabkan anda berhenti mengambil Invokana buat sementara waktu.

Gangren Fournier

Gangren Fournier adalah jangkitan yang jarang berlaku di kawasan antara alat kelamin dan rektum anda. Gejala boleh merangkumi:

  • sakit, kelembutan, bengkak, atau kemerahan di kawasan kemaluan atau rektum anda
  • demam
  • malaise (keseluruhan rasa tidak selesa)

Orang dalam ujian klinikal Invokana tidak mendapat gangren Fournier. Tetapi setelah ubat itu diluluskan untuk digunakan, beberapa orang melaporkan mengalami gangren Fournier semasa mengambil Invokana atau ubat lain dalam kelas ubat yang sama. (Kelas ubat menggambarkan sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang sama.)

Kes gangren Fournier yang lebih serius menyebabkan kemasukan ke hospital, banyak pembedahan, atau bahkan kematian.

Sekiranya anda fikir anda mungkin menghidapi gangren Fournier, segera hubungi doktor anda. Mereka mungkin mahu anda berhenti mengambil Invokana. Mereka juga akan mengesyorkan rawatan untuk jangkitan.

Kerosakan buah pinggang

Mengambil Invokana boleh meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang anda. Gejala kerosakan buah pinggang boleh merangkumi:

  • membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
  • bengkak di kaki, pergelangan kaki, atau kaki anda
  • kekeliruan
  • keletihan (kekurangan tenaga)
  • loya
  • sakit dada atau tekanan
  • degupan jantung tidak teratur
  • sawan

Setelah ubat itu diluluskan untuk digunakan, beberapa orang yang mengambil Invokana melaporkan bahawa buah pinggang mereka tidak berfungsi dengan baik. Ketika orang-orang ini berhenti mengambil Invokana, ginjal mereka mula berfungsi dengan normal lagi.

Anda lebih cenderung menghadapi masalah buah pinggang sekiranya:

  • mengalami dehidrasi (mempunyai tahap cecair rendah)
  • mengalami masalah buah pinggang atau jantung
  • ambil ubat lain yang mempengaruhi buah pinggang anda
  • lebih tua dari usia 65 tahun

Sebelum anda mula mengambil Invokana, doktor anda akan menguji seberapa baik buah pinggang anda berfungsi. Sekiranya anda mengalami masalah buah pinggang, anda mungkin tidak dapat mengambil Invokana.

Doktor anda juga boleh menguji bagaimana buah pinggang anda berfungsi semasa rawatan anda dengan Invokana. Sekiranya mereka mengesan masalah buah pinggang, mereka mungkin mengubah dos anda atau menghentikan rawatan anda dengan ubat tersebut.

Patah tulang

Dalam kajian klinikal, sebilangan orang yang mengambil Invokana mengalami patah tulang (tulang patah). Fraktur biasanya tidak teruk.

Gejala patah tulang boleh merangkumi:

  • sakit
  • bengkak
  • kelembutan
  • lebam
  • kecacatan

Sekiranya anda berisiko tinggi mengalami patah tulang atau jika anda bimbang patah tulang, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara untuk membantu mencegah kesan sampingan ini.

Jatuh

Dalam sembilan ujian klinikal, sehingga 2.1% orang yang mengambil Invokana mengalami penurunan. Terdapat risiko penurunan yang lebih tinggi dalam beberapa minggu pertama rawatan.

Sekiranya anda jatuh semasa mengambil Invokana atau jika anda bimbang jatuh, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka boleh mencadangkan cara untuk membantu mencegah kesan sampingan ini.

Pankreatitis (bukan kesan sampingan)

Pankreatitis (radang pada pankreas anda) jarang berlaku dalam ujian klinikal. Kadar pankreatitis serupa antara orang yang mengambil Invokana dan mereka yang mengambil plasebo (rawatan tanpa ubat aktif). Oleh kerana hasil yang serupa ini, tidak mungkin Invokana menyebabkan pankreatitis.

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai penyakit pankreatitis dengan Invokana, berbincanglah dengan doktor anda.

Sakit sendi (bukan kesan sampingan)

Sakit sendi bukanlah kesan sampingan Invokana dalam sebarang ujian klinikal.

Walau bagaimanapun, beberapa ubat diabetes lain boleh menyebabkan sakit sendi. Sebenarnya, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) mengeluarkan pengumuman keselamatan untuk kelas ubat diabetes yang disebut perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4). (Kelas ubat menggambarkan sekumpulan ubat yang berfungsi dengan cara yang sama.) Pengumuman itu mengatakan bahawa perencat DPP-4 boleh menyebabkan sakit sendi yang teruk.

Tetapi Invokana tidak tergolong dalam kelas ubat itu. Sebaliknya, ia termasuk dalam kelas ubat yang disebut perencat sodium-glukosa co-transporter-2 (SGLT2).

Sekiranya anda mempunyai kebimbangan mengenai sakit sendi dengan penggunaan Invokana, berbincanglah dengan doktor anda.

Rambut gugur (bukan kesan sampingan)

Kerontokan rambut bukanlah kesan sampingan Invokana dalam sebarang ujian klinikal.

Sekiranya anda bimbang tentang keguguran rambut, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu anda menentukan apa yang menyebabkannya dan cara mengatasinya.

Dos Invokana

Dos Invokana yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

  • jenis dan keparahan keadaan yang anda gunakan Invokana untuk merawat
  • umur awak
  • keadaan perubatan lain yang mungkin anda alami
  • seberapa baik buah pinggang anda berfungsi
  • ubat-ubatan lain yang mungkin anda ambil dengan Invokana

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang rendah. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Invokana hadir sebagai tablet. Terdapat dalam dua kelebihan:

  • 100 miligram (mg), yang hadir sebagai tablet kuning
  • 300 mg, yang terdapat dalam bentuk tablet putih

Dos untuk menurunkan kadar gula dalam darah

Dos Invokana yang disyorkan untuk menurunkan kadar gula dalam darah didasarkan pada pengukuran yang disebut anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR). Pengukuran ini dilakukan dengan menggunakan ujian darah. Dan ini menunjukkan seberapa baik buah pinggang anda berfungsi.

Pada orang yang mempunyai:

  • eGFR sekurang-kurangnya 60, mereka tidak kehilangan fungsi ginjal hingga kehilangan fungsi ginjal ringan. Dos Invokana yang disyorkan mereka adalah 100 mg sekali sehari. Doktor mereka boleh meningkatkan dos mereka menjadi 300 mg sekali sehari jika diperlukan untuk membantu menguruskan tahap gula darah mereka.
  • eGFR dari 30 hingga kurang dari 60, mereka mengalami kehilangan fungsi ginjal yang ringan hingga sederhana. Dos Invokana yang disyorkan mereka adalah 100 mg sekali sehari.
  • eGFR kurang daripada 30, mereka mengalami kehilangan fungsi buah pinggang yang teruk. Tidak digalakkan mereka mula menggunakan Invokana. Tetapi jika mereka sudah menggunakan ubat itu dan mengeluarkan kadar albumin (protein) tertentu dalam air kencing mereka, mereka mungkin dapat terus mengambil Invokana. *

Catatan: Invokana tidak boleh digunakan oleh orang yang menggunakan terapi dialisis. (Dialisis adalah prosedur yang digunakan untuk membersihkan produk buangan dari darah anda ketika buah pinggang anda tidak cukup sihat untuk melakukannya.)

* Untuk penggunaan ini, orang akan menggunakan Invokana pada dosis 100 mg untuk menurunkan risiko komplikasi nefropati diabetes. Lihat bahagian "Penggunaan Invokana" untuk maklumat lebih lanjut.

Dos untuk mengurangkan risiko kardiovaskular

Dos Invokana yang disyorkan untuk mengurangkan risiko kardiovaskular adalah sama seperti menurunkan kadar gula dalam darah. Lihat bahagian di atas untuk perincian.

Dos untuk mengurangkan risiko komplikasi akibat nefropati diabetes

Dosis Invokana yang disyorkan untuk menurunkan risiko komplikasi nefropati diabetes adalah sama seperti menurunkan kadar gula dalam darah. Lihat bahagian di atas untuk perincian.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas dos Invokana, ambil secepat yang anda ingat. Sekiranya sudah hampir masanya untuk dos seterusnya, lewati dos yang tidak dijawab dan ambil dos seterusnya pada waktu biasa. Jangan cuba mengejar ketinggalan dengan mengambil dua dos sekaligus. Ini boleh menyebabkan kesan sampingan yang berbahaya.

Menggunakan alat peringatan dapat membantu anda ingat untuk mengambil Invokana setiap hari.

Pastikan mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Sekiranya anda dan doktor bersetuju bahawa Invokana berfungsi dengan baik untuk anda, kemungkinan anda akan menggunakannya dalam jangka masa panjang.

Alternatif untuk Invokana

Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Invokana, berbincanglah dengan doktor anda mengenai ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.

Alternatif untuk menurunkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk menurunkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2 termasuk:

  • perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa, seperti:
    • empagliflozin (Jardiance)
    • dapagflozin (Farxiga)
    • ertugliflozin (Steglatro)
  • agonis reseptor incretin mimetik / glukagon seperti peptida-1 (GLP-1), seperti:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • exenatide (Bydureon, Byetta)
    • liraglutide (Victoza)
    • lixisenatide (Adlyxin)
    • semaglutide (Ozempik)
    • albiglutide (Tanzeum)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet)
  • perencat dipeptidyl peptidase-4 (DPP-4), seperti:
    • alogliptin (Nesina)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • saxagliptin (Onglyza)
    • sitagliptin (Januvia)
  • thiazolidinediones, seperti:
    • pioglitazone (Actos)
    • rosiglitazone (Avandia)
  • perencat alfa-glukosidase, seperti:
    • acarbose (Precose)
    • miglitol (Glyset)
  • sulfonylureas, seperti:
    • klorpropamida
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • glyburide (Diabeta, Glynase PresTabs)

Alternatif untuk mengurangkan risiko masalah kardiovaskular pada orang dengan diabetes jenis 2

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk mengurangkan risiko masalah kardiovaskular tertentu * pada orang dengan diabetes jenis 2 termasuk:

  • perencat SGLT2 lain, seperti empagliflozin (Jardiance)
  • agonis reseptor glukagon-seperti peptida-1 (GLP-1), seperti liraglutide (Victoza)
  • ubat statin, seperti:
    • atorvastatin (Lipitor)
    • rosuvastatin (Crestor)

* Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan untuk menurunkan risiko jenis serangan jantung dan strok tertentu dan risiko kematian akibat masalah jantung atau saluran darah.

Alternatif untuk mengurangkan risiko komplikasi nefropati diabetes pada orang dengan diabetes jenis 2

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk mengurangkan risiko komplikasi * nefropati diabetes † pada orang dengan diabetes jenis 2 termasuk:

  • penghambat enzim penukaran angiotensin, seperti lisinopril
  • penyekat reseptor angiotensin, seperti irbesartan

* Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan untuk menurunkan risiko penyakit ginjal tahap akhir, kematian yang disebabkan oleh masalah jantung atau saluran darah, dua kali ganda tahap kreatinin dalam darah, dan keperluan untuk dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung.
N Nefropati diabetes adalah kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes.

Invokana berbanding ubat lain

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Invokana membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk orang dengan diabetes jenis 2. Berikut adalah perbandingan antara Invokana dan ubat-ubatan tertentu.

Invokana vs Jardiance

Invokana dan Jardiance (empagliflozin) kedua-duanya berada dalam kelas ubat yang sama: inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Ini bermaksud bahawa mereka bekerja dengan cara yang sama untuk merawat diabetes jenis 2.

Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Jardiance mengandungi ubat empagliflozin.

Kegunaan

Invokana dan Jardiance diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk:

  • meningkatkan tahap gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2
  • mengurangkan risiko kematian kardiovaskular pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung

Sebagai tambahan, Invokana diluluskan untuk mengurangkan risiko:

  • Serangan jantung dan strok yang tidak menyebabkan kematian pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung.
  • Komplikasi nefropati diabetes pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. (Dengan nefropati diabetes, anda mengalami kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes.)

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai penggunaan Invokana yang disetujui dan batasan penggunaannya, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di atas.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Invokana dan Jardiance hadir sebagai tablet yang anda ambil dari mulut pada waktu pagi.

Anda boleh mengambil kedua-dua ubat dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambil Invokana sebelum sarapan.

Kesan dan risiko sampingan

Invokana dan Jardiance berasal dari kelas ubat yang sama dan bertindak dengan cara yang serupa di dalam badan. Kerana ini, mereka menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

  • Boleh berlaku dengan Invokana:
    • dahaga
    • sembelit
  • Boleh berlaku dengan Jardiance:
    • sakit sendi
    • peningkatan tahap kolesterol
  • Boleh berlaku dengan Invokana dan Jardiance:
    • jangkitan saluran kencing
    • membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
    • loya
    • gatal faraj
    • jangkitan yis pada lelaki dan wanita

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Jardiance, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

  • Boleh berlaku dengan Invokana:
    • amputasi anggota bawah
    • patah tulang
  • Boleh berlaku dengan Jardiance:
    • beberapa kesan sampingan yang unik
  • Boleh berlaku dengan Invokana dan Jardiance:
    • dehidrasi (tahap cecair rendah), yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah
    • ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing)
    • kerosakan buah pinggang *
    • jangkitan saluran kencing yang serius
    • hipoglikemia (tahap gula dalam darah rendah)
    • Gangren Fournier (jangkitan teruk berhampiran alat kelamin)
    • reaksi alahan yang teruk

* Kedua Invokana dan Jardiance boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Dalam analisis kajian, orang yang mengambil Invokana mempunyai risiko kerosakan ginjal yang lebih tinggi daripada mereka yang mengambil Jardiance.

Keberkesanan

Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Tetapi kajian mendapati Invokana dan Jardiance berkesan untuk kegunaan mereka yang diluluskan.

Kos

Invokana dan Jardiance kedua-duanya adalah ubat jenama. Mereka tidak mempunyai bentuk umum. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran dari GoodRx.com, Invokana dan Jardiance umumnya berharga hampir sama. Harga sebenar yang anda akan bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Invokana lwn Farxiga

Invokana dan Farxiga berada dalam kelas ubat yang sama: inhibitor sodium-glukosa co-transporter 2 (SGLT-2). Ini bermaksud bahawa mereka bekerja dengan cara yang sama untuk merawat diabetes jenis 2.

Invokana mengandungi ubat canagliflozin. Farxiga mengandungi ubat dapagliflozin.

Kegunaan

Invokana dan Farxiga diluluskan oleh Food and Drug Administration (FDA) untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2.

Invokana juga diluluskan untuk mengurangkan risiko:

  • serangan jantung dan strok yang tidak membawa kematian pada orang dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung
  • kematian kardiovaskular pada orang yang menghidap diabetes jenis 2 dan penyakit jantung
  • komplikasi tertentu nefropati diabetes * pada orang dengan diabetes jenis 2

Farxiga juga diluluskan untuk mengurangkan risiko:

  • dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung pada orang dengan diabetes jenis 2 dan sama ada penyakit jantung atau faktor risiko penyakit jantung
  • kematian kardiovaskular dan dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung pada orang dewasa dengan jenis kegagalan jantung tertentu dengan penurunan pecahan ejeksi

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai penggunaan Invokana yang disetujui dan batasan penggunaannya, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di atas.

* Dengan nefropati diabetes, anda mengalami kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Invokana dan Farxiga disediakan sebagai tablet yang anda ambil dari mulut pada waktu pagi. Anda boleh mengambil kedua-dua ubat dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambil Invokana sebelum sarapan.

Kesan dan risiko sampingan

Invokana dan Farxiga berasal dari kelas ubat yang sama dan bertindak dengan cara yang serupa di dalam badan. Kerana ini, mereka menyebabkan kesan sampingan yang sangat serupa. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

  • Boleh berlaku dengan Invokana:
    • dahaga
  • Boleh berlaku dengan Farxiga:
    • jangkitan pernafasan seperti selesema biasa atau selesema
    • sakit belakang atau sakit anggota badan
    • rasa tidak selesa semasa membuang air kecil
  • Boleh berlaku dengan Invokana dan Farxiga:
    • jangkitan saluran kencing
    • membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
    • loya
    • sembelit
    • gatal faraj
    • jangkitan yis pada lelaki dan wanita

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Invokana, dengan Farxiga, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

  • Boleh berlaku dengan Invokana:
    • amputasi anggota bawah
  • Boleh berlaku dengan Farxiga:
    • beberapa kesan sampingan yang unik
  • Boleh berlaku dengan Invokana dan Farxiga:
    • patah tulang
    • dehidrasi (tahap cecair rendah), yang boleh menyebabkan tekanan darah rendah
    • ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing)
    • kerosakan buah pinggang *
    • jangkitan saluran kencing yang serius
    • hipoglikemia (tahap gula dalam darah rendah)
    • Gangren Fournier (jangkitan teruk berhampiran alat kelamin)
    • reaksi alahan yang teruk

* Kedua Invokana dan Farxiga boleh menyebabkan kerosakan buah pinggang. Tetapi dalam analisis kajian, orang yang mengambil Invokana mempunyai risiko kerosakan ginjal yang lebih rendah daripada mereka yang mengambil Farxiga.

Keberkesanan

Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal. Tetapi kajian mendapati Invokana dan Farxiga berkesan untuk kegunaan mereka yang diluluskan.

Kos

Invokana dan Farxiga kedua-duanya adalah ubat jenama. Mereka tidak mempunyai bentuk umum. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran dari GoodRx.com, Invokana dan Farxiga umumnya berharga hampir sama. Harga sebenar yang anda bayar untuk mana-mana ubat bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Kos Invokana

Seperti semua ubat, kos Invokana boleh berbeza-beza.

Harga sebenar yang akan anda bayar bergantung kepada perlindungan insurans dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan dan insurans

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Invokana, bantuan tersedia.

Janssen Pharmaceuticals, Inc., pengeluar Invokana, menawarkan program yang dipanggil Janssen CarePath Savings Program. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 877-468-6526 atau lawati laman web program.

Invokana menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Invokana untuk merawat keadaan tertentu.

Invokana pada orang dengan diabetes jenis 2

Invokana diluluskan oleh FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 untuk:

  • Meningkatkan tahap gula dalam darah. Untuk penggunaan ini, Invokana diresepkan sebagai tambahan kepada diet dan senaman untuk menurunkan kadar gula dalam darah.
  • Mengurangkan risiko masalah kardiovaskular tertentu. Untuk kegunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa dengan penyakit kardiovaskular yang diketahui. Ini digunakan untuk menurunkan risiko serangan jantung dan strok yang tidak menyebabkan kematian. Dan ubat itu digunakan untuk mengurangkan risiko kematian akibat masalah jantung atau saluran darah.
  • Mengurangkan risiko komplikasi tertentu pada orang dengan nefropati diabetes. Untuk penggunaan ini, Invokana diberikan kepada orang dewasa tertentu dengan nefropati diabetes (kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes) dengan albuminuria * melebihi 300 miligram sehari. Ia digunakan untuk menurunkan risiko:
    • penyakit buah pinggang peringkat akhir
    • kematian disebabkan oleh masalah jantung atau saluran darah
    • dua kali ganda tahap kreatinin dalam darah
    • keperluan untuk dimasukkan ke hospital untuk kegagalan jantung

Biasanya, hormon yang disebut insulin memindahkan gula dari darah ke sel anda. Dan sel anda menggunakan gula itu untuk tenaga. Tetapi dengan diabetes jenis 2, badan anda tidak bertindak balas terhadap insulin dengan betul.

Lama kelamaan, badan anda mungkin berhenti membuat cukup insulin. Jadi, dengan diabetes jenis 2, gula tidak dikeluarkan dari darah anda seperti biasa. Dan ini membawa kepada peningkatan kadar gula dalam darah.

Meningkatkan kadar gula dalam darah boleh merosakkan saluran darah anda, malah boleh menyebabkan masalah pada jantung dan buah pinggang anda.

Invokana berfungsi untuk menurunkan kadar gula darah anda dan mengurangkan risiko masalah tertentu pada saluran darah, jantung, dan buah pinggang anda.

* Dengan albuminuria, anda mempunyai kadar protein yang tinggi yang disebut albumin dalam air kencing anda.

Batasan penggunaan

Penting untuk diperhatikan bahawa Invokana tidak diluluskan untuk digunakan pada orang dengan diabetes jenis 1. Sebaliknya, ia hanya diluluskan untuk digunakan pada orang dengan diabetes jenis 2. Orang yang menghidap diabetes jenis 1 berpendapat bahawa mereka mempunyai risiko peningkatan ketoasidosis diabetes jika mereka menggunakan Invokana. (Dengan ketoasidosis diabetes, anda mempunyai peningkatan kadar keton dalam darah atau air kencing anda.) Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai keadaan ini, lihat bahagian "Kesan sampingan Invokana" di atas.

Selain itu, Invokana tidak boleh digunakan untuk membantu menurunkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2 yang juga mengalami gangguan fungsi ginjal. Khususnya, ubat itu tidak boleh digunakan pada mereka dengan anggaran kadar penapisan glomerular (eGFR) kurang dari 30. (eGFR adalah ukuran yang dilakukan menggunakan ujian darah. Ini menunjukkan seberapa baik buah pinggang anda berfungsi.) Ia berpendapat bahawa Invokana mungkin tidak berkesan untuk digunakan pada orang dengan keadaan ini.

Keberkesanan

Invokana telah dikaji secara bersendirian dan digabungkan dengan ubat lain dalam menurunkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2. Dalam kajian ini, Invokana didapati menurunkan tahap hemoglobin A1c (HbA1c) orang, yang merupakan ukuran kadar gula darah rata-rata.

Invokana juga telah dikaji dalam menurunkan risiko masalah kardiovaskular tertentu pada orang dengan diabetes jenis 2. Dalam kajian ini, ubat menurunkan kadar serangan jantung dan strok dan kematian tertentu kerana masalah jantung atau saluran darah.

Juga, Invokana dikaji pada orang dengan nefropati diabetes sebagai rawatan untuk menurunkan risiko komplikasi tertentu. Dalam kajian ini, orang yang menggunakan Invokana mengalami penurunan kadar penyakit ginjal tahap akhir, tahap kreatinin dua kali ganda dalam darah mereka, dan masalah lain.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai keberkesanan Invokana untuk kegunaannya yang disetujui, lihat maklumat mengenai resep ubat.

Di samping itu, garis panduan dari Persatuan Diabetes Amerika mengesyorkan:

  • menggunakan perencat SGLT2, seperti Invokana, sebagai sebahagian daripada rejimen ubat untuk mengawal gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 yang juga mempunyai penyakit jantung atau buah pinggang
  • menggunakan perencat SGLT2 pada orang dengan diabetes jenis 2 yang mempunyai faktor risiko untuk masalah kardiovaskular

Penggunaan luar label untuk Invokana

Selain digunakan untuk diabetes jenis 2, Invokana dapat digunakan di luar label untuk tujuan lain. Penggunaan ubat luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk satu penggunaan digunakan untuk ubat lain yang tidak disetujui.

Invokana untuk diabetes jenis 1

Walaupun pengeluar mengesyorkan agar Invokana tidak digunakan untuk diabetes jenis 1, ubat ini kadang-kadang masih digunakan sebagai label untuk merawat keadaan tersebut.

Dalam satu kajian klinikal, orang dengan diabetes tipe 1 mengambil Invokana dan insulin. Bagi orang-orang dalam kajian ini, rawatan ini mengurangkan:

  • tahap gula dalam darah mereka
  • tahap hemoglobin A1c (HbA1c) mereka
  • jumlah insulin yang mereka ambil setiap hari

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai pilihan rawatan diabetes jenis 1, berbincanglah dengan doktor anda.

Invokana untuk penurunan berat badan

Walaupun Invokana tidak disetujui sebagai ubat penurunan berat badan, penurunan berat badan adalah kesan sampingan ubat.

Dalam kajian klinikal, orang yang mengambil Invokana kehilangan berat badan hingga 9 paun selama 26 minggu rawatan. Kerana kesan sampingan ini, doktor anda mungkin mahu anda mengambil Invokana jika anda menghidap diabetes jenis 2 dan mempunyai berat badan berlebihan.

Invokana menyebabkan penurunan berat badan dengan menghantar glukosa (gula) tambahan dari darah ke dalam air kencing anda. Kalori dari glukosa meninggalkan badan anda dalam air kencing anda, yang boleh menyebabkan anda menurunkan berat badan.

Pastikan mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda. Jangan mengambil ubat untuk menurunkan berat badan atau untuk alasan lain tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda.

Invokana dan alkohol

Elakkan minum terlalu banyak alkohol semasa mengambil Invokana. Alkohol boleh mengubah kadar gula darah anda dan meningkatkan risiko anda untuk:

  • hipoglikemia (tahap gula dalam darah rendah)
  • ketoasidosis diabetes (peningkatan kadar keton dalam darah dan air kencing)
  • pankreatitis (pankreas yang meradang)

Sekiranya anda minum alkohol, berbincanglah dengan doktor anda mengenai berapa banyak alkohol yang selamat untuk anda semasa anda mengambil Invokana.

Interaksi Invokana

Invokana boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Contohnya, beberapa interaksi boleh mempengaruhi seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain boleh menyebabkan peningkatan kesan sampingan.

Invokana dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat-ubatan yang boleh berinteraksi dengan Invokana. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Invokana.

Sebelum mengambil Invokana, pastikan anda memberitahu doktor dan ahli farmasi anda mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Invokana dan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan risiko hipoglikemia

Mengambil Invokana dengan ubat-ubatan tertentu dapat meningkatkan risiko hipoglikemia (kadar gula darah rendah). Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu memeriksa tahap gula darah anda lebih kerap. Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos ubat anda.

Contoh ubat-ubatan ini termasuk:

  • ubat diabetes lain, seperti:
    • dulaglutide (Trulicity)
    • linagliptin (Tradjenta)
    • liraglutide (Victoza)
    • sitagliptin (Januvia)
    • glyburide (DiaBeta, Glynase, Micronase)
    • glimepiride (Amaryl)
    • glipizide (Glucotrol)
    • insulin waktu makan (Humalog, Novolog)
    • metformin (Glucophage)
    • nateglinide (Starlix)
    • repaglinide (Prandin)
  • ubat tekanan darah tinggi tertentu, seperti:
    • benazepril (Lotensin)
    • candesartan (Atacand)
    • enalapril (Vasotec)
    • irbesartan (Avapro)
    • lisinopril (Zestril)
    • losartan (Cozaar)
    • olmesartan (Benicar)
    • valsartan (Diovan)
  • ubat lain yang dapat menurunkan kadar gula dalam darah, seperti:
    • disopyramide (Norpace)
    • ubat kolesterol tertentu, seperti fenofibrate (Tricor, Triglide) dan gemfibrozil (Lopid)
    • antidepresan tertentu, seperti fluoxetine (Prozac, Sarafem) dan selegiline (Emsam, Zelapar)
    • oktreotida (Sandostatin)
    • sulfamethoxazole-trimethoprim (Bactrim, Septra)

Invokana dan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan kadar gula dalam darah

Beberapa ubat dapat meningkatkan kadar gula darah di dalam badan anda. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu memeriksa tahap gula darah anda lebih kerap. Ini dapat membantu mencegah hiperglikemia (kadar gula darah tinggi). Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos anda.

Contoh ubat-ubatan ini termasuk:

  • albuterol (ProAir, Proventil, Ventolin HFA)
  • antivirus tertentu, seperti atazanavir (Reyataz) dan lopinavir / ritonavir (Kaletra)
  • steroid tertentu, seperti:
    • budesonide (Entocort EC, Pulmicort, Uceris)
    • prednisone
    • fluticasone (Flonase, Flovent)
  • diuretik tertentu, seperti chlorothiazide (Diuril) dan hydrochlorothiazide (Microzide)
  • antipsikotik tertentu, seperti clozapine (Clozaril, Fazaclo) dan olanzapine (Zyprexa)
  • hormon tertentu, seperti:
    • danazol (Danazol)
    • levothyroxine (Levoxyl, Synthroid)
    • somatropin (Genotropin)
  • glukagon (GlucaGen)
  • niasin (Niaspan, Slo-Niacin, lain-lain)
  • kontraseptif oral (pil kawalan kelahiran)

Invokana dan ubat-ubatan yang dapat menurunkan tekanan darah

Mengambil Invokana dengan ubat-ubatan tertentu yang menurunkan tekanan darah dapat menyebabkan tekanan darah anda menjadi terlalu rendah. Ia juga boleh meningkatkan risiko kerosakan buah pinggang.

Contoh ubat-ubatan ini termasuk:

  • benazepril (Lotensin)
  • candesartan (Atacand)
  • enalapril (Vasotec)
  • irbesartan (Avapro)
  • lisinopril (Zestril)
  • losartan (Cozaar)
  • olmesartan (Benicar)
  • valsartan (Diovan)

Invokana dan ubat-ubatan yang dapat meningkatkan atau mengurangkan kesan Invokana

Beberapa ubat boleh mempengaruhi bagaimana Invokana berfungsi di dalam badan anda. Sekiranya anda mengambil ubat-ubatan ini, anda mungkin perlu memeriksa tahap gula darah anda lebih kerap. Juga, doktor anda mungkin perlu mengubah dos anda.

Contoh ubat-ubatan ini termasuk:

  • rifampin (Rifadin, Rimactane)
  • fenitoin (Dilantin)
  • fenobarbital
  • ritonavir (Norvir)
  • digoxin (Lanoxin)

Invokana dan herba dan makanan tambahan

Mengambil ramuan dan makanan tambahan tertentu dengan Invokana boleh meningkatkan risiko hipoglikemia (tahap gula darah rendah). Contohnya termasuk:

  • asid alfa-lipoik
  • tembikai pahit
  • kromium
  • gimnema
  • kaktus pir berduri

Penggunaan Invokana dengan ubat lain

Invokana diluluskan untuk kegunaan tertentu pada orang dengan diabetes jenis 2. (Untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penggunaan yang disetujui ini, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di atas.)

Kadang kala, Invokana boleh digunakan bersama ubat lain untuk menurunkan kadar gula dalam darah. Di bawah ini, kami menerangkan kemungkinan keadaan ini.

Invokana dengan ubat lain untuk menurunkan kadar gula dalam darah

Doktor boleh menetapkan Invokana sendiri atau dengan ubat lain untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dengan diabetes jenis 2.

Dalam rawatan diabetes, kadang-kadang satu ubat sahaja tidak cukup meningkatkan kadar gula dalam darah. Dalam kes ini, biasanya orang mengambil lebih daripada satu ubat untuk mengawal kadar gula dalam darah mereka.

Invokana dan Victoza

Invokana dan Victoza sama-sama merawat diabetes jenis 2, tetapi mereka bekerja dengan cara yang berbeza. Kedua-dua ubat tersebut tergolong dalam kelas ubat yang berasingan. Invokana adalah perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa. Victoza adalah agonis reseptor peptida-1 (GLP-1) seperti glukagon.

Doktor boleh menetapkan ubat penghambat SGLT-2 dan agonis reseptor GLP-1 tertentu.Gabungan ini dapat membantu menurunkan kadar gula darah dan mengurangkan risiko kematian akibat penyakit jantung.

Agonis reseptor GLP-1 yang lain termasuk:

  • dulaglutide (Trulicity)
  • exenatide (Bydureon, Byetta)
  • liraglutide (Victoza)
  • lixisenatide (Adlyxin)
  • semaglutide (Ozempik)

Invokana dan ubat diabetes lain

Contoh ubat diabetes lain yang boleh digunakan dengan Invokana termasuk:

  • glimepiride (Amaryl)
  • glipizide (Glucotrol)
  • glyburide (DiaBeta, Glynase)
  • metformin (Glucophage, Glumetza, Riomet - lihat di bawah)
  • pioglitazone (Actos)

Invokana dan metformin boleh didapati sebagai ubat kombinasi tunggal yang disebut Invokamet atau Invokamet XR. Invokana adalah perencat co-transporter 2 (SGLT-2) sodium-glukosa. Metformin adalah biguanide.

Invokamet dan Invokamet XR diluluskan untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Doktor menetapkan ubat ini sebagai tambahan kepada diet dan senaman.

Cara pengambilan Invokana

Ambil Invokana seperti yang disyorkan oleh doktor atau pakar kesihatan anda.

Bila perlu diambil

Sebaiknya minum Invokana pada waktu pagi, sebelum sarapan.

Mengambil Invokana dengan makanan

Anda boleh mengambil Invokana dengan atau tanpa makanan, tetapi lebih baik mengambilnya sebelum sarapan. Ini membantu anda mengelakkan lonjakan gula darah selepas makan.

Bolehkah Invokana dihancurkan?

Tidak. Lebih baik mengambil Invokana keseluruhan.

Bagaimana Invokana berfungsi

Invokana diluluskan untuk kegunaan tertentu pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. (Untuk maklumat mengenai penggunaan yang disetujui ini, lihat bahagian "Penggunaan Invokana" di atas.)

Apa yang berlaku dengan diabetes?

Biasanya, hormon yang disebut insulin memindahkan gula dari darah ke sel anda. Dan sel anda menggunakan gula itu untuk tenaga. Tetapi dengan diabetes jenis 2, badan anda tidak bertindak balas terhadap insulin dengan betul.

Lama kelamaan, badan anda mungkin berhenti membuat cukup insulin. Jadi, dengan diabetes jenis 2, gula tidak dikeluarkan dari darah anda seperti biasa. Dan ini membawa kepada peningkatan kadar gula dalam darah.

Meningkatkan kadar gula dalam darah boleh merosakkan saluran darah anda, malah boleh menyebabkan masalah pada jantung dan buah pinggang anda.

Apa yang dilakukan oleh Invokana

Invokana berfungsi dengan menurunkan jumlah glukosa dalam darah anda. Sebagai pengangkut natrium-glukosa 2 (SGLT2), Invokana menghalang gula daripada diserap kembali ke dalam badan. Sebaliknya, Invokana membantu gula meninggalkan badan anda melalui air kencing anda.

Dengan melakukan ini, Invokana juga membantu mengurangkan risiko masalah tertentu pada saluran darah, jantung, dan buah pinggang anda.

Berapa lama masa kerja?

Invokana mula berfungsi sebaik sahaja anda mengambilnya. Tetapi ia paling berkesan dalam menurunkan kadar gula darah anda sekitar 1 hingga 2 jam setelah anda mengambil ubat tersebut.

Invokana dan kehamilan

Tidak ada kajian yang cukup pada manusia untuk mengetahui apakah Invokana selamat digunakan semasa kehamilan. Hasil kajian haiwan menunjukkan kemungkinan risiko masalah ginjal pada janin ketika wanita hamil diberi ubat.

Oleh kerana kajian ini, Invokana tidak boleh digunakan pada trimester kehamilan kedua dan ketiga. Walau bagaimanapun, ingat bahawa kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada orang.

Sekiranya anda hamil atau merancang untuk hamil, berbincanglah dengan doktor anda. Bersama-sama anda dapat mempertimbangkan potensi risiko dan faedah mengambil Invokana semasa hamil.

Invokana dan penyusuan

Tidak diketahui apakah Invokana masuk ke dalam susu ibu. Walau bagaimanapun, lebih baik menunggu sehingga anda selesai menyusu sebelum mengambil Invokana.

Kajian haiwan menunjukkan bahawa ubat itu masuk ke dalam susu ibu tikus betina yang menyusui. Perlu diingat bahawa kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada orang. Tetapi kerana Invokana boleh mempengaruhi perkembangan buah pinggang pada anak yang disusui, anda tidak boleh mengambilnya semasa anda menyusu.

Sekiranya anda merancang untuk menyusu, berbincanglah dengan doktor anda. Bersama-sama anda dapat memutuskan sama ada anda harus mengambil Invokana atau menyusu.

Soalan biasa mengenai Invokana

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering diajukan mengenai Invokana.

Apa perbezaan antara Invokana dan Invokamet?

Invokana mengandungi ubat canagliflozin, yang merupakan perencat co-transporter 2 sodium-glukosa. Invokana digunakan dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Ia juga digunakan untuk mengurangi risiko serangan jantung, strok, dan kematian pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung. Selain itu, ia digunakan untuk mengurangkan risiko komplikasi nefropati diabetes (kerosakan buah pinggang yang disebabkan oleh diabetes).

Invokamet mengandungi dua ubat: canagliflozin (ubat di Invokana) dan metformin, biguanide. Seperti Invokana, Invokamet digunakan dengan diet dan senaman untuk meningkatkan kadar gula darah pada orang dewasa dengan diabetes jenis 2. Namun, tidak disetujui untuk mengurangkan risiko masalah berkaitan jantung seperti serangan jantung atau strok pada orang dengan diabetes jenis 2 dan penyakit jantung.

Bagaimana saya tahu jika Invokana berfungsi?

Semasa mengambil Invokana, periksa kadar gula darah anda secara berkala untuk memastikannya sesuai dengan tujuan yang telah anda dan doktor anda tetapkan. Bersama-sama anda dapat mengesan kemajuan rawatan anda dengan pemeriksaan ini dan dengan ujian darah lain, termasuk tahap hemoglobin A1C (HbA1C). Hasilnya dapat menunjukkan bagaimana Invokana dan ubat diabetes lain yang anda ambil berfungsi menurunkan kadar gula darah anda.

Bolehkah Invokana membantu saya menurunkan berat badan?

Ya ia boleh. Walaupun Invokana tidak disetujui sebagai ubat penurunan berat badan, hasil kajian menunjukkan bahawa menurunkan berat badan adalah kemungkinan kesan sampingan.

Walau bagaimanapun, pastikan untuk mengambil Invokana hanya mengikut arahan doktor anda. Jangan mengambil ubat untuk menurunkan berat badan atau untuk alasan lain tanpa terlebih dahulu bercakap dengan doktor anda.

Adakah Invokana menyebabkan amputasi?

Ya, dalam kes yang melampau, amputasi telah berlaku. Dalam dua kajian, sehingga 3.5% orang yang mengambil Invokana mengalami amputasi. Berbanding dengan orang yang tidak mendapat ubat, Invokana menggandakan risiko amputasi. Jari kaki dan kaki tengah (kawasan lengkungan) adalah kawasan amputasi yang paling biasa. Beberapa amputasi kaki juga dilaporkan.

Sekiranya anda bimbang tentang kesan sampingan ini atau ada pertanyaan mengenai Invokana, berbincanglah dengan doktor anda.

Sekiranya saya berhenti mengambil Invokana, adakah saya akan mengalami gejala penarikan?

Menghentikan Invokana tidak menyebabkan gejala penarikan. Namun, ia boleh menyebabkan kadar gula dalam darah anda meningkat, yang boleh memburukkan lagi gejala diabetes anda.

Jangan berhenti mengambil Invokana tanpa bercakap dengan doktor anda terlebih dahulu. Dan jika anda berdua memutuskan anda harus berhenti mengambil Invokana dan anda kemudian mempunyai gejala yang membimbangkan anda, pastikan anda memberitahu doktor anda. Mereka dapat menilai apa yang menyebabkannya dan membantu anda melegakan atau menguruskannya.

Langkah berjaga-jaga Invokana

Sebelum mengambil Invokana, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Invokana mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:

  • Faktor risiko untuk amputasi anggota bawah. Mengambil Invokana meningkatkan risiko amputasi anggota bawah. Risiko ini meningkat jika anda pernah mengalami amputasi pada masa lalu atau anda menghidap penyakit jantung atau berisiko mendapat penyakit jantung. Risiko juga meningkat jika anda mempunyai penyakit vaskular perifer, neuropati, atau ulser kaki yang disebabkan oleh diabetes. Sebelum mengambil Invokana, beritahu doktor anda jika anda mempunyai keadaan ini.
  • Penyakit buah pinggang. Sekiranya anda menghidap penyakit buah pinggang, pengambilan Invokana boleh memburukkan keadaan anda. Sekiranya ini berlaku, anda mungkin perlu berhenti mengambil Invokana. Jangan minum ubat ini jika anda mempunyai penyakit buah pinggang yang teruk.
  • Kanser buah pinggang. Dalam satu kajian klinikal, sebilangan orang yang mengambil Invokana menghidap barah buah pinggang. Tetapi tidak ada maklumat yang mencukupi untuk mengetahui apakah ubat ini menjadi penyebabnya. Juga tidak diketahui apakah Invokana mempengaruhi barah buah pinggang yang ada. Sehingga lebih banyak yang diketahui, jangan mengambil Invokana jika anda menghidap barah buah pinggang.

Catatan: Untuk maklumat mengenai kemungkinan kesan negatif Invokana, lihat bahagian "Kesan sampingan Invokana" di atas.

Overdosis Invokana

Mengambil terlalu banyak ubat ini dapat meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang serius.

Gejala berlebihan

Terdapat sedikit maklumat mengenai gejala yang mungkin anda alami jika anda mengambil terlalu banyak Invokana. Gejala overdosis mungkin termasuk:

  • hipoglikemia yang teruk (tahap gula darah rendah yang teruk), yang boleh menyebabkan kegelisahan, kegelisahan, dan kekeliruan
  • masalah gastrousus, yang boleh menyebabkan cirit-birit, mual, dan muntah
  • kerosakan buah pinggang

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Tamat tempoh Invokana

Apabila anda mendapat Invokana dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput ini membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh.

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpannya.

Pastikan menyimpan pil Invokana anda pada suhu bilik sekitar 77 ° F (25 ° C) dalam bekas yang tertutup rapat.

Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, tanyakan kepada ahli farmasi anda sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Maklumat profesional untuk Invokana

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Invokana diluluskan oleh FDA untuk digunakan pada orang dewasa dengan diabetes mellitus jenis 2 untuk:

  • Meningkatkan tahap glukosa darah, bersama dengan diet dan senaman.
  • Menurunkan risiko masalah kardiovaskular utama, pada orang yang mempunyai penyakit kardiovaskular yang diketahui. Secara khusus, ubat ini menurunkan risiko kematian kardiovaskular, infark miokard yang tidak membawa maut, dan strok yang tidak membawa maut.
  • Mengurangkan risiko komplikasi nefropati diabetes pada orang dengan albuminuria. Secara khusus, ubat menurunkan risiko kreatinin dua kali ganda dalam darah, penyakit ginjal peringkat akhir, dimasukkan ke hospital kerana kegagalan jantung, kematian kardiovaskular.

Mekanisme tindakan

Invokana menyekat pengangkut natrium-glukosa 2 (SGLT-2) di tubulus ginjal proksimal. Ini menghalang penyerapan semula glukosa yang disaring dari tubulus ginjal. Hasilnya adalah diuresis osmotik kerana perkumuhan glukosa kencing yang berlebihan.

Farmakokinetik dan metabolisme

Selepas pemberian oral, kepekatan maksimum berlaku dalam 1 hingga 2 jam. Invokana boleh diambil dengan atau tanpa makanan. Mengambil Invokana dengan makanan yang mengandungi kandungan lemak tinggi tidak memberi kesan kepada farmakokinetik ubat. Walau bagaimanapun, pengambilan Invokana sebelum makan boleh mengurangkan perubahan glukosa pasca makan kerana penyerapan glukosa yang tertunda di usus. Oleh kerana itu, Invokana harus diambil sebelum makan pertama pada hari tersebut.

Ketersediaan bio oral Invokana adalah 65%.

Invokana terutama dimetabolismekan oleh O-glukuronidasi melalui UGT1A9 dan UGT2B4. Metabolisme melalui CYP3A4 dianggap sebagai jalan kecil.

Separuh hayat Invokana adalah sekitar 10.6 jam untuk dos 100 mg. Separuh hayat adalah kira-kira 3.1 jam untuk dos 300 mg.

Dos ginjal

Bagi pesakit dengan eGFR kurang dari 60 mL / min / 1,73 m2, sesuaikan dos Invokana. Pantau fungsi ginjal mereka lebih kerap.

Kontraindikasi

Invokana dikontraindikasikan pada orang yang:

  • mempunyai reaksi hipersensitiviti yang serius terhadap Invokana
  • sedang menjalani terapi dialisis

Penyimpanan

Invokana hendaklah disimpan pada suhu 77 ° F (25 ° C).

Penafian: Berita Perubatan Hari Ini telah berusaha sedaya upaya untuk memastikan bahawa semua maklumat benar, komprehensif, dan terkini. Walau bagaimanapun, artikel ini tidak boleh digunakan sebagai pengganti pengetahuan dan kepakaran profesional penjagaan kesihatan berlesen. Anda harus selalu berjumpa doktor atau profesional kesihatan lain sebelum mengambil sebarang ubat. Maklumat ubat yang terkandung di sini boleh berubah dan tidak bertujuan untuk merangkumi semua kemungkinan penggunaan, arahan, langkah berjaga-jaga, amaran, interaksi ubat, reaksi alergi, atau kesan buruk. Ketiadaan amaran atau maklumat lain untuk ubat yang diberikan tidak menunjukkan bahawa ubat atau gabungan ubat itu selamat, berkesan, atau sesuai untuk semua pesakit atau semua kegunaan tertentu.

none:  warga emas - penuaan sakit - anestetik kesihatan