Bolehkah diet Amazon ini menawarkan penyelesaian untuk penyakit jantung?

Di Amerika Syarikat, ratusan ribu orang mati setiap tahun disebabkan oleh sebab-sebab yang berkaitan dengan penyakit jantung. Kesihatan kardiovaskular adalah aset yang rapuh, tetapi satu populasi dari Amazon Bolivia nampaknya memiliki rahsia untuk hidup bebas dari penyakit jantung. Apa itu?

Para penyelidik memetakan diet yang mungkin membuat orang Bolivia 'kebal' terhadap penyakit jantung.

Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), kira-kira 610,000 orang mati kerana masalah yang berkaitan dengan penyakit jantung setiap tahun di Amerika Syarikat.

Di peringkat global, penyakit kardiovaskular menyebabkan sekitar 31 peratus daripada semua kematian pada tahun 2016 sahaja, kata Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO).

Faktor utama yang dapat diubahsuai yang menjadi tumpuan pakar dalam strategi pencegahan penyakit jantung adalah diet.

Garis panduan Persatuan Jantung Amerika (AHA) menunjukkan bahawa untuk menjaga penyakit jantung, seseorang harus mengikuti diet yang kaya dengan buah, sayur-sayuran, biji-bijian, dan ikan berminyak.

Adakah ini diet terbaik untuk jantung? Pasukan antropologi dari University of California – Santa Barbara baru-baru ini memutuskan untuk mencari petunjuk di kalangan masyarakat Amazon Bolivia.

Satu populasi tertentu, yang disebut Tsimane, sangat luar biasa kerana mereka hampir tidak pernah menghidap penyakit jantung, dan jarang sekali mereka menghidap hipertensi, tahap kolesterol yang tidak sihat, obesiti, atau diabetes jenis 2.

Para penyelidik berpendapat bahawa salah satu faktor utama dalam ketakapan Tsimane terhadap penyakit jantung mungkin adalah diet mereka. Tsimane, kata penyelidik, sejauh ini sedikit sebanyak dipengaruhi oleh tren globalisasi.

Makanan mereka cenderung berasal dari sumber semula jadi, dan mereka membeli hasil yang sangat sedikit dari pasar. Dalam hal ini, orang Tsimane berbeza dengan jiran mereka, Moseten, dengan siapa mereka menggunakan bahasa yang sama tetapi tidak diet dan gaya hidup yang sama.

Makanan yang kaya dengan karbohidrat

Tidak seperti orang Tsimane, yang lebih terlindung, orang Moseten mengakui pengaruh luar, yang telah mempengaruhi tabiat makanan dan juga gaya hidup mereka. Akibatnya, Moseten juga lebih berisiko terkena penyakit kardiovaskular dan metabolik jika dibandingkan dengan "sepupu" mereka yang lebih terpencil.

"Karya kami sebelumnya," kata pengarang bersama kajian senior Prof Michael Gurven, "menunjukkan bahawa Tsimane memiliki hati yang paling sihat yang pernah dipelajari, jadi tentu ada banyak minat untuk memahami mengapa dan bagaimana."

Oleh itu, untuk memahami apa yang membezakan Tsimane dan membolehkan mereka menikmati kesihatan jantung yang sempurna sehingga usia tua, para penyelidik menemu ramah mereka mengenai pilihan makanan dan gaya hidup harian mereka.

"Kami melakukan analisis terperinci mengenai diet Tsimane dan kemudian membandingkannya dengan apa yang biasanya dimakan orang Amerika moden, dan dengan diet yang mengaku sihat jantung," kata Prof Gurven.

Penyiasat juga membandingkan pilihan Tsimane dengan pilihan Moseten, orang-orang yang paling dekat dengannya. Secara keseluruhan, pasukan itu bercakap dengan 1,299 Tsimane dan 229 Moseten, dan mereka mengumpulkan profil terperinci mengenai diet dua orang tersebut.

Dalam kertas kajian yang terdapat di Jurnal Pemakanan Klinikal Amerika, para penyelidik melaporkan bahawa diet biasa Tsimane tinggi karbohidrat dan protein tetapi rendah lemak.

Makanan Tsimane berkalori tinggi - berjumlah 2.433-2.738 kilokalori sehari - dan mengandungi 64 peratus karbohidrat, 21 peratus protein, dan 15 persen lemak.

Mungkin mengejutkan, Tsimane nampaknya tidak memakan pelbagai jenis makanan. Sebaliknya, makanan mereka cenderung menarik perhatian beberapa makanan asas. Para penyelidik mengatakan bahawa kira-kira dua pertiga kalori berasal dari karbohidrat kompleks, terdapat dalam makanan seperti beras dan pisang.

Sekitar 16 peratus kalori berasal dari ikan - yang mana mereka memakan lebih dari 40 spesies yang berbeza - dan 6 peratus lagi dari permainan liar. Tsimane hanya membeli 8 peratus makanan mereka dari pasar.

Cabaran mengubah gaya hidup

Kejutan lain, kerana kurangnya kepelbagaian makanan yang hebat, adalah bahawa Tsimane tidak mempunyai banyak kekurangan mikronutrien. Walaupun orang ini cenderung kekurangan kalsium dan beberapa vitamin - seperti D, E, dan K - mereka menyerap banyak kalium, magnesium, dan selenium.

Nutrien ini, kata para penyelidik, dapat membantu meningkatkan kesihatan kardiovaskular, dan Tsimane memakannya pada tahap yang jauh lebih tinggi daripada jumlah biasa yang terdapat dalam diet Amerika Utara.

Selanjutnya, orang Tsimane memakan makanan kaya serat hampir dua kali ganda berbanding penduduk Moseten atau A.S. Walau bagaimanapun, para penyelidik juga menyatakan keprihatinan bahawa, ketika trend globalisasi meningkat, Tsimane perlahan-lahan menyerah kepada pengaruh berbahaya dari luar masyarakat mereka sendiri.

Oleh itu, mereka mendapati bahawa dalam tempoh 5 tahun di mana mereka menjalankan kajian ini, jumlah pengambilan tenaga dan karbohidrat Tsimane melambung tinggi, dan banyak dari mereka telah mula menambahkan jumlah lemak babi, minyak, gula, dan garam ke dalam diet mereka .

"Ini adalah masa penting," kata penulis utama makalah kajian, Thomas Kraft. "Jalan raya bertambah baik di daerah ini, begitu juga dengan pengangkutan sungai dengan penyebaran kapal bermotor, sehingga orang menjadi jauh lebih terpencil dibandingkan dengan masa lalu. Dan ini berlaku dengan kadar yang cukup pantas. "

Prof Gurven terus mengatakan bahawa, diberi kesempatan untuk membeli bahan-bahan seperti gula secara besar-besaran, tidak menghairankan bahawa Tsimane, sedikit demi sedikit, beralih ke diet yang kurang sihat. "Mendapatkan kalori dengan murah dengan sedikit usaha - siapa yang tidak?" dia bertanya.

Namun, dia juga menambah bahawa pencarian Tsimane untuk mendapatkan jumlah kalori yang lebih tinggi mungkin disebabkan oleh fakta bahawa mereka sebenarnya menjalani gaya hidup yang sangat aktif.

"[Mereka] juga aktif secara fizikal - bukan dari latihan rutin, tetapi dari menggunakan tubuh mereka untuk memperoleh makanan dari ladang dan hutan mereka, yang juga merupakan pelajaran penting," kata Prof Gurven.

"Anda tidak dapat melihat apa yang anda makan tanpa mengira apa yang anda lakukan dengan badan anda. Sekiranya anda aktif secara fizikal, anda mungkin dapat melepaskan diri dengan lebih banyak kelonggaran dalam diet. "

Prof Michael Gurven

none:  dermatologi diabetes farmasi - ahli farmasi