Apa yang perlu diketahui mengenai jangkitan telinga kronik
Kadang kala, jangkitan telinga boleh berulang lagi. Ini dipanggil jangkitan telinga kronik atau berulang.
Dalam artikel ini, kita melihat pelbagai jenis jangkitan telinga dan apa yang menjadikannya kronik. Kami juga membincangkan cara-cara untuk merawat dan mencegah jangkitan telinga kronik.
Jangkitan telinga kronik
Virus menyebabkan kebanyakan jangkitan telinga, walaupun kadang kala bakteria adalah penyebabnya. Terdapat tiga jenis jangkitan telinga yang mempengaruhi telinga tengah:
- Otitis media akut (AOM) adalah jenis jangkitan telinga yang paling biasa. Cecair menumpuk di belakang gendang telinga, menyebabkan sakit telinga sakit.
- Otitis media dengan efusi (OME) biasanya berlaku pada kanak-kanak. Ia berkembang setelah jangkitan telinga asal hilang, tetapi cairan tetap terperangkap di telinga tengah. Seorang kanak-kanak mungkin tidak mengalami sebarang gejala, tetapi doktor dapat melihat tanda-tanda cecair di belakang gendang telinga mereka.
- Media otitis kronik dengan efusi (DATANG) adalah ketika cecair berada di telinga untuk jangka masa yang lama atau terus kembali. Seseorang yang menghidap COME sering merasa sukar untuk melawan jangkitan telinga baru dan mungkin menghadapi masalah pendengaran. Seorang doktor akan mendiagnosis DATANG setelah seseorang mengalami OME selama 3 bulan atau lebih.
Satu lagi bentuk jangkitan telinga kronik disebut otitis media supuratif kronik (CSOM). Orang dengan CSOM mengalami penderitaan telinga yang berulang dan berterusan. Keadaan biasanya berkembang sebagai komplikasi AOM dengan berlubang gendang telinga pada masa kanak-kanak.
Orang dengan jangkitan telinga yang tidak dirawat atau kronik boleh mengalami beberapa komplikasi. Keradangan telinga berulang boleh menyebabkan keadaan berikut:
- Mastoiditis, yang merupakan keadaan yang tidak biasa yang menyebabkan gejala AOM serta kemerahan atau bengkak di belakang telinga.
- Cholesteatoma, yang merupakan pertumbuhan sel kulit di telinga tengah, sering disebabkan oleh jangkitan telinga yang berulang.
Gejala
Gejala seseorang akan berbeza bergantung pada jenis jangkitan telinga yang dihidapinya. Gejalanya mungkin terdapat di salah satu atau kedua telinga dan boleh datang dan pergi.
Jangkitan telinga kronik biasanya timbul apabila seseorang mempunyai:
- jangkitan telinga akut (AOM) yang tidak sembuh sepenuhnya
- jangkitan telinga berulang
Gejala jangkitan telinga akut
Gejala jangkitan telinga akut termasuk:
- sakit telinga
- masalah pendengaran
- demam 100.4 ° F atau lebih tinggi
- loya atau muntah
- pelepasan telinga
Kanak-kanak juga mungkin menunjukkan tanda-tanda mudah marah. Mereka juga mungkin menangis lebih kerap dan menarik telinga yang terkena.
Gejala jangkitan telinga kronik
Seseorang dengan jangkitan telinga kronik biasanya tidak mempunyai gejala yang dapat dilihat. Walau bagaimanapun, OME jangka panjang boleh menyebabkan masalah pendengaran dan kesulitan lain, terutama pada kanak-kanak. Ini termasuk:
- menangguhkan tindak balas, atau mengambil masa yang lama untuk memahami pertuturan
- kesukaran bercakap atau membaca
- baki buruk
- perhatian terhad
- kurang keupayaan untuk bekerja secara bebas
Doktor menganggap OME sebagai kronik jika berlangsung selama 3 bulan atau lebih.
Menurut garis panduan 2016, OME biasanya hilang dengan sendirinya dalam 3 bulan.
Mereka juga melaporkan bahawa 30-40 peratus kanak-kanak mengalami OME lebih dari sekali, dan 5-10 peratus episod berlangsung selama 1 tahun atau lebih lama.
Apabila seseorang mempunyai CSOM, mereka mempunyai lubang di gendang telinga mereka. Apabila gendang telinga pecah, ia melepaskan ketegangan, jadi tidak semua orang dengan CSOM akan merasa sakit. Walau bagaimanapun, orang yang menghidap AOM atau AOM berulang kemungkinan akan mengalami kesakitan.
Gejala CSOM merangkumi:
- hilang pendengaran
- bocor cecair dari telinga
- lubang di gendang telinga
Orang yang menghidap CSOM tidak mungkin demam.
Sebab dan faktor risiko
Jangkitan telinga kronik berkembang dari jangkitan telinga akut yang berpanjangan atau berulang. Mencegah jangkitan telinga akut dapat membantu mencegah jangkitan telinga kronik.
Jangkitan telinga akut berlaku apabila tiub eustachian, tiub yang mengalir dari telinga tengah ke belakang tekak, tersumbat.
Kanak-kanak cenderung terkena jangkitan telinga kerana tiub ini lebih pendek dan lebih sempit, sehingga mereka menjadi lebih mudah tersumbat.
Penumpukan cecair di telinga tengah dapat dijangkiti, yang akan menyebabkan rasa sakit dan gejala lain.
Penyebab jangkitan telinga termasuk:
- jangkitan bakteria
- selesema biasa
- demam
Faktor risiko jangkitan telinga kronik termasuk:
- jangkitan saluran pernafasan atas baru-baru ini
- Sindrom Down
- mempunyai lelangit sumbing
- sejarah keluarga jangkitan telinga
Pusat jagaan harian yang sibuk juga dapat meningkatkan risiko anak-anak terkena jangkitan telinga, kerana mereka lebih banyak bersentuhan dengan virus dan bakteria.
Rawatan
Sebilangan jangkitan telinga hilang dengan sendirinya, sementara yang lain mungkin memerlukan rawatan lebih lanjut. Sesiapa yang masih mengalami jangkitan telinga setelah beberapa hari harus mendapatkan rawatan perubatan untuk mengetahui jenis jangkitan telinga yang mereka alami.
Secara amnya, OME hilang dengan sendirinya. American Academy of Otolaryngology mengesyorkan agar tidak menggunakan antibiotik, antihistamin, dan dekongestan untuk rawatan OME. Walau bagaimanapun, antibiotik boleh memberi manfaat kepada orang dengan jangkitan telinga akut.
Rawatan untuk jangkitan telinga kronik merangkumi yang berikut:
Mengeringkan kering
Mopping kering, juga disebut tandas aural, adalah ketika doktor membersihkan dan membersihkan telinga lilin dan keluar.
Doktor berpendapat bahawa ini mempercepat pemulihan dari beberapa jenis jangkitan telinga kronik, seperti CSOM, kerana saluran telinga ini bebas dari serpihan dan pelepasan.
Ubat
Orang yang mengalami jangkitan telinga mungkin mendapat kelegaan dalam mengambil ubat penahan sakit dan demam bebas, seperti acetaminophen atau anti-radang bukan steroid (NSAID). Kanak-kanak tidak boleh mengambil aspirin.
Antibiotik
Antibiotik hanya berfungsi jika bakteria menjadi penyebab jangkitan, dan mungkin tidak bermanfaat bagi orang yang mengalami jangkitan telinga kronik.
Ramai profesional mengesyorkan "menunggu berjaga-jaga" untuk membiarkan jangkitan itu hilang sendiri. Sebilangan doktor mungkin memberi ubat antibiotik untuk jangkitan bakteria jika terdapat saluran air dari telinga, atau jika jangkitan di kedua telinga kanak-kanak di bawah 2 tahun.
Orang dengan jangkitan yang mengakibatkan gegendang telinga yang berlubang atau lubang di telinga tengah, seperti CSOM, mungkin mendapat manfaat daripada titisan telinga antibiotik yang ditetapkan, seperti ciprofloxacin.
Walau bagaimanapun, antibiotik boleh memberi kesan sampingan, jadi pengambilannya secara tidak perlu dapat membuat seseorang merasa lebih buruk, dan bukannya lebih baik. Juga, dari masa ke masa, bakteria yang menyebabkan beberapa jangkitan telinga menjadi lebih tahan terhadap antibiotik.
Rawatan antijamur
Doktor boleh mengesyorkan titisan telinga atau salap antijamur jika jangkitan kulat menyebabkan gejala seseorang.
Ketukan telinga
Juga dikenali sebagai tympanocentesis, keran telinga melibatkan penyingkiran cairan dari belakang gendang telinga dan menguji bendalir untuk mengenal pasti apa yang menyebabkan jangkitan telinga.
Dalam keadaan di mana seseorang mengalami jangkitan telinga berulang atau yang tidak bertindak balas terhadap rawatan, doktor mungkin melakukan prosedur pembedahan untuk memasukkan tiub penyamaan tekanan (PE) ke gendang telinga.
Ini membolehkan cecair bergerak keluar dari telinga tengah dan melegakan tekanan pada gendang telinga. Kadang kala, tiub ini jatuh dengan sendirinya, lain kali doktor perlu mengeluarkannya.
Adenoidektomi
Adenoidektomi adalah prosedur untuk membuang adenoid. Adenoid adalah kelenjar di bahagian belakang hidung yang membantu melawan jangkitan.
Namun, jika mereka membesar akibat jangkitan, mereka dapat menyebabkan sakit telinga dan penumpukan cairan.
Sekiranya ini berlaku secara berkala, doktor mungkin melakukan adenoidektomi untuk membantu mengurangkan jangkitan telinga kronik.
Menurut kajian pada tahun 2014, kanak-kanak di bawah usia 2 tahun dengan AOM berulang dan mereka yang berumur 4 tahun ke atas dengan OME berterusan kemungkinan besar akan mendapat manfaat daripada adenoidektomi.
Pencegahan
Petua berikut dapat membantu mencegah kambuhan jangkitan telinga kronik:
- Jauhi asap rokok. Asap dan asap bekas boleh merengsakan tiub eustachian. Ini meningkatkan bilangan dan tempoh jangkitan telinga.
- Elakkan menggunakan sapu kapas atau petua Q. Memasukkan objek ke telinga, terutama saluran telinga, dapat merosakkan struktur sensitif di telinga dan meningkatkan kemungkinan cedera, mengganggu mekanisme pembersihan semula jadi telinga, dan mendorong lilin telinga lebih jauh ke saluran telinga.
- Basuh tangan anda dengan kerap. Mengelakkan sentuhan dengan bakteria dan virus akan membantu tubuh kekal sihat dan mengelakkan jangkitan telinga.
Prospek
Pelbagai jenis jangkitan telinga kronik memerlukan rawatan yang berbeza. Banyak yang menyelesaikan tanpa rawatan.
American Academy of Otolaryngology mengesyorkan menunggu berjaga-jaga untuk menunda pemberian antibiotik untuk jangkitan telinga kronik yang disebabkan oleh bakteria. Walau bagaimanapun, doktor mungkin menetapkan mereka untuk beberapa jangkitan telinga akut
Sentiasa berjumpa doktor apabila mengalami simptom jangkitan telinga. Pastikan anda membuat lawatan lain sekiranya jangkitan telinga bertambah buruk, berlangsung lebih dari 3 hari, atau gejala berubah.
