Apa yang perlu diketahui mengenai gangguan kecemasan umum
Gangguan kecemasan umum (GAD) menyebabkan perasaan kegelisahan, kebimbangan, atau kegelisahan mengenai kehidupan seharian. Orang dengan GAD berjuang untuk mengawal perasaan ini, dan keadaannya cenderung mengganggu aktiviti harian dan hubungan peribadi.
GAD, sejenis gangguan kecemasan, sangat biasa. Ia mempengaruhi 3.1% populasi (atau 6.8 juta orang dewasa) di Amerika Syarikat pada tahun tertentu. Ia lebih biasa pada wanita.
Hidup dengan kegelisahan boleh mencabar. Walau bagaimanapun, seperti gangguan kecemasan yang lain, GAD sangat baik.Beberapa rawatan yang paling berkesan termasuk psikoterapi, ubat-ubatan, dan membuat perubahan gaya hidup.
Dalam artikel ini, kami memberikan gambaran keseluruhan mengenai GAD, termasuk gejala dan penyebabnya. Kami juga menyenaraikan beberapa pilihan rawatan yang berpotensi.
Gejala
Seseorang dengan GAD mungkin mengalami kebimbangan, ketakutan, dan kebimbangan yang tidak terkawal dan berterusan.
Gejala GAD boleh berbeza antara satu individu dengan individu yang lain.
Gejala mungkin bertambah baik atau teruk pada masa yang berlainan. Contohnya, tempoh tekanan tinggi atau penyakit fizikal sering menyebabkan gejala bertambah buruk untuk sementara waktu.
Gejala emosi dan kognitif GAD termasuk:
- kebimbangan, ketakutan, dan kebimbangan yang tidak terkawal dan berterusan
- ketidakupayaan untuk menangani ketidakpastian mengenai masa depan
- pemikiran yang mengganggu
- perancangan dan penyelesaian masalah yang berlebihan
- kesukaran membuat keputusan
- takut membuat keputusan "salah"
- masalah menumpukan perhatian
- ketidakupayaan untuk berehat
Gejala fizikal termasuk:
- otot yang tegang atau ketat
- sakit-sakit badan
- sukar tidur
- keletihan
- berasa gelisah, gelisah, atau berkedut
- berdebar-debar jantung
- masalah pencernaan, seperti loya atau cirit-birit
- mudah terkejut
- berpeluh berlebihan
- perlu membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
Gejala tingkah laku termasuk:
- tidak dapat berehat atau menghabiskan masa "tenang" sendirian
- bertukar antara tugas atau tidak menyelesaikan tugas kerana sukar menumpukan perhatian
- menghabiskan banyak masa untuk menyelesaikan tugas-tugas sederhana
- membuat semula tugas kerana tidak "sempurna"
- mengelakkan situasi yang mencetuskan kegelisahan, termasuk bersosial dengan orang lain dan bercakap di khalayak ramai
- hilang sekolah atau bekerja kerana keletihan, ketakutan, atau gejala lain
- memerlukan jaminan dan persetujuan daripada orang lain
Kehadiran keadaan lain
Orang dengan GAD sering mengalami keadaan bersama. Ini termasuk:
- gangguan kecemasan lain, seperti fobia, gangguan obsesif-kompulsif, atau kegelisahan sosial
- kemurungan
- penyalahgunaan dadah atau alkohol
Kesihatan fizikal
Para penyelidik juga memperhatikan bahawa sejumlah keadaan fizikal sering berlaku di samping gangguan kecemasan.
Ini termasuk:
- penyakit gastrousus
- penyakit kardiovaskular
- gangguan kulit
- barah
- sakit kronik
- migrain
- demensia
- Penyakit Parkinson
Dalam beberapa kes, kegelisahan boleh mencetuskan gejala fizikal. Namun, mempunyai keadaan kesihatan yang kronik juga boleh menyebabkan kegelisahan.
Diagnosis
Seorang doktor atau profesional kesihatan mental boleh mendiagnosis GAD mengikut kriteria dalam Persatuan Psikiatri Amerika Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental.
Untuk mendapatkan diagnosis GAD, seseorang mesti mempunyai:
- kegelisahan dan kebimbangan yang berlebihan dalam beberapa bidang kehidupan mereka pada lebih banyak hari daripada tidak sekurang-kurangnya 6 bulan
- kesukaran mengawal kebimbangan ini
- sekurang-kurangnya tiga daripada gejala berikut (atau hanya satu gejala untuk kanak-kanak):
- kegelisahan
- keletihan
- kesukaran menumpukan perhatian
- mudah marah
- otot tegang
- masalah tidur
- kesusahan yang ketara atau masalah yang berfungsi dalam persekitaran sosial atau di tempat kerja
Juga, gejala ini tidak boleh berpunca daripada penggunaan bahan atau keadaan perubatan lain.
Untuk mengesahkan diagnosis atau mengesampingkan keadaan fizikal yang mungkin menyebabkan gejala, doktor boleh:
- melakukan pemeriksaan fizikal
- ambil sejarah perubatan dan keluarga yang terperinci
- gunakan soal selidik psikologi
- memerintahkan ujian darah atau air kencing
Sebab dan faktor risiko
Punca sebenar GAD tidak diketahui. Walau bagaimanapun, kemungkinan besar berlaku akibat gabungan beberapa faktor, termasuk:
Genetik
Memiliki sejarah keluarga GAD meningkatkan risiko mengembangkannya, menurut beberapa penyelidikan. Sebagai contoh, kanak-kanak orang yang menghidap GAD lebih cenderung menghidap keadaan itu sendiri berbanding mereka yang ibu bapa tidak memilikinya.
Kimia dan struktur otak
Perbezaan fungsi otak dapat meningkatkan risiko mengembangkan gangguan kecemasan. Orang dengan GAD juga menunjukkan perbezaan struktur otak pada kajian neuroimaging menggunakan imbasan MRI berfungsi.
Ketidakseimbangan serotonin dan bahan kimia otak lain juga terdapat pada orang dengan GAD dan gangguan kecemasan yang lain.
Keperibadian
Orang yang pemalu atau pesimis lebih cenderung mengembangkan GAD.
Beberapa penyelidikan juga menunjukkan hubungan antara gangguan kecemasan dan neurotisme, sifat keperibadian di mana orang memandang dunia sebagai tidak selamat dan mengancam.
Pengalaman hidup dan faktor persekitaran
Mempunyai sejarah trauma, seperti penyalahgunaan atau penderitaan, juga boleh menyumbang kepada GAD. Selain itu, menghidap penyakit kronik dapat meningkatkan kemungkinan terjadinya gangguan kecemasan, seperti menyalahgunakan zat ketagihan.
Seks
Anggaran menunjukkan bahawa wanita mempunyai kemungkinan dua kali ganda daripada lelaki untuk mendapat GAD.
Umur
GAD boleh mempengaruhi sesiapa sahaja dari usia apa pun. Namun, peluang untuk berkembang sepertinya paling tinggi "antara masa kanak-kanak dan usia pertengahan."
Rawatan
Pilihan rawatan untuk GAD bergantung kepada keparahan gejala seseorang dan adanya keadaan lain.
Banyak orang memerlukan kombinasi rawatan, seperti menghadiri psikoterapi dan membuat perubahan gaya hidup. Ubat juga mungkin diperlukan.
Pilihan rawatan termasuk:
Psikoterapi
Bekerja dengan ahli terapi dapat membantu orang menguruskan gejala mereka dengan berkesan. Doktor dan profesional kesihatan mental sering mengesyorkan terapi tingkah laku kognitif (CBT) untuk kegelisahan, kerana ia selamat dan berkesan.
Kajian menunjukkan bahawa CBT mengurangkan kebimbangan pada orang dengan GAD, dengan kesannya sama dengan ubat-ubatan dan lebih berkesan 6 bulan selepas selesai rawatan.
Jenis terapi lain yang menunjukkan janji dalam merawat GAD termasuk terapi berdasarkan perhatian dan terapi penerimaan dan komitmen. Ini adalah sejenis terapi yang menggunakan teknik yang boleh diterima dan diingat.
Ubat
Dalam beberapa kes, seorang profesional penjagaan kesihatan boleh mengesyorkan ubat untuk mengatasi gejala GAD.
Beberapa jenis ubat boleh merawat GAD, termasuk:
- Antidepresan. Selalunya, doktor akan menetapkan perencat pengambilan serotonin selektif atau perencat pengambilan serotonin dan norepinefrin untuk GAD. Ubat ini boleh mengambil masa beberapa minggu untuk berfungsi.
- Buspirone. Ini adalah ubat antikulat yang mengurangkan simptom kecemasan fizikal. Buspirone boleh mengambil masa beberapa minggu untuk berkuatkuasa.
- Benzodiazepin. Kadang-kadang, doktor boleh menetapkan benzodiazepin untuk melegakan kegelisahan jangka pendek. Ubat ini bertindak cepat, tetapi sangat ketagihan dan mungkin tidak sesuai untuk orang yang mempunyai sejarah ketagihan.
Perubahan gaya hidup
Melakukan pengubahsuaian gaya hidup dapat membantu orang menjaga kebimbangan dan kebimbangan mereka di bawah kawalan yang lebih baik. Beberapa contoh perubahan yang bermanfaat untuk dilakukan termasuk:
- bersenam secara teratur
- makan makanan yang sihat
- mengurangkan pendedahan kepada tekanan
- mengutamakan isu dan peristiwa
- mempraktikkan perhatian, meditasi, atau yoga
- menyimpan jurnal untuk membantu mengenal pasti pencetus kegelisahan dan strategi mengatasi
- mengelakkan alkohol dan ubat-ubatan, dan mengehadkan atau mengelakkan nikotin atau kafein
- menetapkan jadual tidur untuk memastikan tidur 7-9 jam setiap malam
Ringkasan
Rasa cemas adalah bahagian kehidupan yang normal, tetapi kegelisahan atau kebimbangan yang berlebihan - terutama jika ia mengganggu fungsi seharian atau hubungan dengan orang lain - dapat menunjukkan gangguan kecemasan.
GAD adalah perkara biasa dan boleh dirawat. Individu yang mempunyai kebimbangan mengenai kesihatan mental mereka harus berjumpa doktor atau psikoterapis untuk mendapatkan rawatan. Semakin awal seseorang mendapatkan rawatan, semakin baik pandangannya.
