Apa yang perlu diketahui mengenai barah payudara lelaki?
Kanser payudara lelaki adalah barah yang agak jarang berlaku tetapi yang sering didiagnosis oleh doktor pada peringkat kemudian. Mengetahui cara mengenali tanda-tanda dapat membantu seseorang mendapatkan rawatan awal.
Kanser payudara lelaki menyumbang kurang dari 1% daripada semua diagnosis kanser di seluruh dunia.
Risiko seumur hidup lelaki menghidap barah payudara adalah sekitar 1 pada 833, menurut American Cancer Society (ACS).
Prospek untuk barah payudara lelaki sangat baik jika diagnosis berlaku pada peringkat awal. Walau bagaimanapun, diagnosis awal tidak selalu mungkin.
Salah satu faktor kelewatan diagnosis adalah kurangnya kesedaran. Walaupun banyak wanita tahu bagaimana mencari perubahan yang dapat menunjukkan barah payudara, ada sedikit kesadaran di kalangan lelaki, yang berarti mereka cenderung untuk mendapatkan pertolongan pada tahap awal.
Kanser payudara juga boleh mempengaruhi lelaki secara berbeza, kerana mereka mempunyai sejumlah kecil tisu payudara jika dibandingkan dengan wanita. Ini dapat menjadikannya lebih mudah untuk mengesan benjolan kecil, tetapi ini juga bermaksud bahawa barah mempunyai ruang yang lebih sedikit untuk tumbuh di dalam payudara. Akibatnya, ia dapat merebak dengan lebih cepat ke tisu berdekatan.
Atas sebab-sebab ini dan lain-lain, sekitar 40% lelaki dengan barah payudara mendapat diagnosis pada tahap 3 atau 4, ketika penyakit ini telah merebak ke bahagian tubuh yang lain. Kesannya, kadar kelangsungan hidup keseluruhan lebih rendah bagi lelaki berbanding wanita.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana mengenali barah payudara lelaki dan apa yang harus dilakukan sekiranya perubahan berlaku.
Gejala
Kemungkinan gejala barah payudara lelaki termasuk:
- benjolan pada satu payudara, yang biasanya tidak menyakitkan
- penarikan puting, ulserasi, dan pembuangan
- kulit berkerut atau lesap pada payudara
- kemerahan atau bersisik kulit pada payudara atau puting
Sekiranya barah merebak, gejala tambahan mungkin termasuk:
- bengkak di kelenjar getah bening, di atau berhampiran kawasan ketiak
- sakit payudara
- sakit tulang
Untuk lebih banyak maklumat dan sumber yang disokong oleh penyelidikan untuk kesihatan lelaki, sila kunjungi pusat khusus kami.
Statistik dan kadar survival
Prognosis untuk barah payudara pada lelaki serupa dengan wanita.
Menurut American Cancer Society, kemungkinan untuk bertahan 5 tahun atau lebih setelah diagnosis, rata-rata:
- 96% apabila barah hanya mempengaruhi tisu payudara semasa diagnosis
- 83% apabila ia mempengaruhi kawasan berdekatan dan juga payudara
- 23% apabila merebak ke bahagian badan yang lain
Atas sebab ini, adalah mustahak untuk meminta pertolongan sebaik sahaja seseorang mengetahui perubahannya. Kanser payudara peringkat awal bertindak balas dengan baik terhadap rawatan.
Kaedah dan rawatan diagnostik bertambah baik dalam beberapa tahun kebelakangan ini, dan kemungkinan hidup selama sekurang-kurangnya 5 tahun setelah diagnosis mungkin lebih tinggi daripada angka di atas bagi orang yang sedang menerima diagnosis.
Ujian dan diagnosis
Sekiranya seseorang menyedari perubahan pada payudara mereka, mereka harus berjumpa doktor.
Doktor akan bertanya mengenai gejala dan sejarah perubatan peribadi dan keluarga individu, termasuk sejarah penggunaan estrogen atau rawatan radiasi.
Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fizikal.
Mereka mungkin mencadangkan ujian berikut:
- mamogram
- ultrasound
- ujian pembuangan puting
- biopsi
Kadang kala, doktor akan mengesyorkan membuang benjolan dan melakukan biopsi pada masa yang sama. Mereka hanya boleh membuang sebahagian kawasan yang kelihatannya terkena dan menjalankan ujian, atau mereka dapat membuang seluruh kawasan, termasuk beberapa tisu payudara normal yang mengelilinginya.
Rawatan
Sekiranya hasil menunjukkan bahawa barah ada, terdapat beberapa pilihan rawatan. Pilihannya bergantung pada seberapa besar tumor dan adakah barah telah merebak ke kawasan lain.
Pembedahan
Pilihan termasuk:
Mastektomi: Pakar bedah membuang seluruh payudara dan sebahagian tisu di sekitarnya.
Pembedahan pemeliharaan payudara: Pakar bedah hanya membuang bahagian payudara.
Limfektomi: Pakar bedah membuang kelenjar getah bening yang terjejas.
Seorang doktor akan memberi nasihat mengenai pilihan terbaik.
Terapi radiasi
Sebilangan orang mungkin memerlukan terapi radiasi selepas pembedahan untuk menghilangkan sisa-sisa barah. Ia juga merupakan pilihan rawatan pada peringkat kemudian penyakit ini.
Terapi hormon estrogen
Dalam beberapa jenis barah, reseptor estrogen terdapat di dinding sel barah. Dalam kes-kes ini, estrogen membantu sel-sel membahagi dan membesar.
Terapi hormon dapat menyekat kesan estrogen dan memperlambat pertumbuhan barah.
Tamoxifen menghalang estrogen memasuki sel barah.Ubat lain, toremifene (Fareston), serupa tetapi hanya mendapat persetujuan bagi orang yang menghidap barah payudara tahap akhir yang telah merebak ke bahagian lain badan.
Inhibitor aromatase menyekat kesan protein aromatase. Ini seterusnya mengurangkan tahap estrogen dalam badan. Ubat ini terbukti berkesan untuk merawat barah payudara pada wanita, dan beberapa doktor menetapkannya untuk barah payudara lelaki.
Fulvestrant (Faslodex) merosakkan reseptor estrogen. Doktor boleh menetapkannya untuk orang yang menghidap barah payudara peringkat akhir.
Bergantung pada jenisnya, rawatan hormon boleh memberi kesan buruk, seperti kilat panas, masalah seksual, keletihan, perubahan mood, risiko pembekuan darah yang lebih tinggi, penipisan tulang, dan sakit pada otot dan sendi.
Kemoterapi
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan kemoterapi. Ini adalah rawatan dengan ubat yang membunuh sel barah. Seorang doktor sering memberikannya sebagai suntikan, tetapi kadang-kadang seseorang boleh mengambilnya melalui mulut.
Kemoterapi dapat mencegah barah daripada kembali jika seseorang menggunakannya setelah pembedahan, atau merawat gejala barah peringkat akhir yang telah merebak ke bahagian tubuh yang lain.
Kesan buruk termasuk:
- keguguran rambut
- luka mulut
- pening dan muntah
- perubahan selera makan
- risiko jangkitan yang lebih tinggi
- keletihan
- lebam atau pendarahan yang mudah
Sebilangan besar kesan buruk kemoterapi hilang setelah rawatan selesai.
Ketahui lebih lanjut di sini mengenai kemoterapi, apa yang melibatkannya dan kesannya.
Terapi yang disasarkan
Pelbagai ciri dan perubahan genetik boleh mempengaruhi risiko kanser seseorang. Ketika para saintis mengetahui lebih lanjut mengenai hubungan antara mutasi genetik dan kanser yang berbeza, mereka mengembangkan ubat-ubatan yang dapat menargetkan perubahan spesifik yang terjadi.
Terapi yang disasarkan adalah jenis rawatan barah yang agak baru yang mempengaruhi protein yang terlibat ketika perubahan genetik tertentu membawa kepada barah. Ia berbeza dengan kemoterapi kerana tidak menyasarkan seluruh tubuh.
Sebagai contoh, pada sebilangan lelaki yang menghidap barah payudara, terdapat terlalu banyak protein yang dikenali sebagai HER2 di permukaan sel barah. HER2-Kanser payudara yang positif cenderung lebih agresif daripada jenis lain.
Beberapa ubat, seperti trastuzumab (Herceptin), nampaknya memperlambat perkembangan barah dengan mensasarkan HER2.
Mutasi di BRCA gen dan gen lain juga menyebabkan perubahan protein, dan terapi yang disasarkan juga dapat membantu dalam kes ini.
Para saintis telah mengenal pasti gen lain yang mempengaruhi perjalanan barah payudara dan terus mengembangkan ubat yang dapat meningkatkan pandangan orang dengan perubahan spesifik ini.
Punca
Pakar tidak tahu dengan tepat mengapa barah berkembang di payudara, tetapi mereka telah mengenal pasti sejumlah faktor risiko.
Faktor biasa adalah tahap tinggi estrogen hormon wanita berkaitan dengan androgen. Faktor genetik, persekitaran, dan perubatan semuanya boleh menyumbang kepada perkara ini.
Faktor genetik
Mutasi genetik dapat meningkatkan risiko barah payudara. Para saintis telah menemui kaitan antara barah payudara dan mutasi pada gen yang mereka sebut BRCA1 dan BRCA2.
Selalunya terdapat sejarah keluarga barah payudara pada orang yang mengalami perubahan ini. Kira-kira 20% lelaki dengan barah payudara mempunyai ahli keluarga terdekat dengan keadaan tersebut.
Namun, seperti banyak keadaan, ciri genetik sahaja tidak boleh menyebabkan barah. Faktor persekitaran mungkin juga perlu ada.
Faktor persekitaran
Faktor yang boleh meningkatkan risiko barah payudara pada lelaki termasuk:
Umur: Lelaki yang mendapat diagnosis barah payudara rata-rata berusia lebih dari 72 tahun.
Radiasi: Seorang lelaki yang sebelumnya menjalani rawatan radiasi ke bahagian dada mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi.
Alkohol: Terdapat kaitan antara pengambilan alkohol yang tinggi dan barah payudara lelaki.
Latihan: Mempunyai tahap aktiviti fizikal yang rendah boleh meningkatkan risiko.
Pekerjaan: Mungkin ada kaitan antara barah payudara dan pendedahan kepada pelarut organik atau bekerja dengan kilang besi dan kilang.
Keadaan kesihatan lain
Lelaki dengan beberapa keadaan kesihatan, seperti sindrom Klinefelter, nampaknya mempunyai risiko barah payudara 20-60 kali lebih tinggi daripada mereka yang tidak menghidap penyakit tersebut.
Seorang lelaki mungkin mempunyai risiko yang lebih tinggi jika dia atau mempunyai:
- penyakit hati
- testis yang tidak turun
- beguk semasa dewasa
- sakit puan, atau perkembangan payudara lelaki yang berlebihan
- diabetes
- keadaan tiroid
- kegemukan
Keadaan ini dan rawatan perubatan tertentu - dan terutama yang melibatkan estrogen - nampaknya meningkatkan risiko. Orang yang menjalani pembedahan untuk membuang satu atau kedua buah zakar mungkin juga mempunyai risiko yang lebih tinggi.
Pencegahan
Pengesanan awal dapat membantu mencegah penyebaran barah.
Sekiranya terdapat sejarah barah payudara lelaki dalam keluarga, seseorang harus kerap memeriksa perubahan dan berjumpa doktor, secepat mungkin, jika ini berlaku. Individu itu juga boleh mempertimbangkan untuk bertanya kepada doktor mereka mengenai ujian genetik.
Memimpin gaya hidup sihat - misalnya, dengan bersenam, menjaga berat badan yang sihat, dan mengehadkan pengambilan alkohol - dapat membantu mencegah barah payudara lelaki.
Prospek
Sekiranya seorang lelaki mendapat diagnosis barah payudara pada peringkat awal, ada kemungkinan mendapat rawatan yang berkesan.
Walau bagaimanapun, kadang-kadang sukar untuk mendapatkan diagnosis awal kerana penyakit ini jarang terjadi dan dapat menyerupai keadaan lain yang bukan barah. Atas sebab ini, diagnosis mungkin datang pada peringkat kemudian.
Menyedari tanda dan gejala barah payudara lelaki meningkatkan peluang mendapatkan rawatan awal.
