Apa yang perlu diketahui mengenai penyakit hati alkohol?
Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.
Penyakit hati alkoholik adalah akibat pengambilan alkohol yang berlebihan yang merosakkan hati, yang menyebabkan penumpukan lemak, keradangan, dan parut. Ia boleh membawa maut.
Keadaan ini merupakan penyebab utama penyakit hati kronik di negara-negara Barat.
Hati adalah salah satu organ yang paling kompleks dalam tubuh manusia, dengan lebih dari 500 fungsi. Ini termasuk menyaring toksin darah, menyimpan tenaga, membuat hormon dan protein, dan mengatur kolesterol dan gula darah.
Kerosakan hati boleh mempengaruhi seluruh badan. Sebaik sahaja kerosakan bermula, perlu waktu lama untuk menjadi nyata, kerana hati pada umumnya sangat efektif untuk menjana semula dan memperbaiki dirinya sendiri. Selalunya, pada masa kerosakan dijumpai, ia tidak dapat dipulihkan.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), pada tahun 2014 jumlah kematian akibat penyakit hati alkohol di Amerika Syarikat adalah 19.388, sementara semua penyebab penyakit hati kronik dan sirosis dianggarkan membawa kepada 12 kematian per 100,000 orang per tahun.
Pada tahun 2015, di Amerika Syarikat, hampir 20 peratus daripada semua transplantasi hati berlaku akibat penyakit hati alkoholik, menjadikannya alasan ketiga yang paling biasa untuk pemindahan di belakang hepatitis C kronik dan barah hati.
Fakta cepat mengenai penyakit hati alkoholik
- Penyakit hati alkoholik adalah penyebab utama penyakit hati kronik di negara-negara Barat dan penyebab transplantasi hati ketiga yang paling biasa.
- Menolak minum alkohol adalah satu-satunya cara seseorang berpeluang untuk sembuh.
- Jaundis dan gegaran adalah gejala penyakit hati alkoholik.
- Pilihan rawatan termasuk ubat, perubahan gaya hidup, dan pembedahan.
- Had harian yang disyorkan adalah tidak lebih dari satu minuman sehari untuk wanita dan tidak lebih daripada dua minuman sehari untuk lelaki.
Tanda-tanda awal
Tanda-tanda awal penyakit hati alkohol tidak jelas dan mempengaruhi pelbagai sistem dalam badan.
Bersama dengan perasaan umum tidak sihat, tanda-tanda boleh merangkumi:
- sakit di bahagian perut
- pening dan muntah
- cirit-birit
- selera makan menurun
Adalah mudah untuk menghilangkan gejala awal sebagai kesan kutu perut atau ketidakselesaan umum. Walau bagaimanapun, membiarkan gejala ini tidak didiagnosis dan tidak dirawat, terutama ketika terus mengonsumsi alkohol, boleh menyebabkan perkembangan penyakit hati yang lebih cepat dari masa ke masa.
Gejala
Setelah penyakit hati alkoholik berkembang, gejalanya menjadi lebih mudah dikenali.
Tanda-tanda penyakit hati tahap yang lebih jelas termasuk yang berikut:
- penyakit kuning, atau warna kuning putih mata dan kulit
- edema, atau pembengkakan anggota bawah
- penumpukan cecair di perut, yang dikenali sebagai asites
- demam dan menggigil
- kulit yang sangat gatal
- kuku jari yang melengkung secara berlebihan, dikenali sebagai gumpalan
- kehilangan sejumlah besar berat badan
- kelemahan umum dan otot yang membazir
- darah dalam muntah dan najis
- pendarahan dan lebam dengan lebih mudah
- reaksi yang lebih sensitif terhadap alkohol dan dadah
Setelah gejala dapat dilihat, keadaannya sudah sampai ke tahap lanjut, dan berjumpa doktor adalah langkah seterusnya yang penting.
Rawatan
Langkah pertama untuk merawat sebarang tahap penyakit hati alkoholik berfokus pada penyingkiran alkohol dari diet.
Pantang pantang
Ini dapat membantu membalikkan beberapa peringkat awal penyakit hati. Contohnya, berhenti minum setelah didiagnosis dengan penyakit hati berlemak mungkin dapat membalikkan keadaan dalam 2 hingga 6 minggu.
Sebaik sahaja seseorang didiagnosis menghidap penyakit hati alkohol pada tahap apa pun, disarankan untuk tidak minum semula. Apa-apa keadaan yang telah terbalik biasanya akan kembali setelah minum dimulakan semula.
Oleh kerana ketergantungan alkohol boleh menjadikannya lebih sukar untuk berhenti minum alkohol, perlu mengurangkan pengambilan alkohol secara beransur-ansur.
Mereka yang kerap minum lebih daripada had alkohol harian yang disyorkan tidak boleh berhenti minum tanpa sokongan perubatan. Pengambilan alkohol boleh mengancam nyawa. Individu harus meminta pertolongan daripada profesional perubatan untuk menguruskan pengambilan alkohol dengan selamat.
Had harian yang disyorkan adalah tidak lebih dari satu minuman sehari untuk wanita dan tidak lebih daripada dua minuman sehari untuk lelaki.
Terapi tingkah laku kognitif (CBT) dan ubat-ubatan yang disebut benzodiazepin dapat digunakan untuk meredakan gejala penarikan diri pada seseorang dengan ketergantungan alkohol. Orang dengan ketergantungan alkohol yang teruk boleh tinggal di kemudahan pemulihan pesakit dalam untuk pemantauan lebih dekat.
Terapi yang sedang berlangsung mungkin diperlukan untuk mencegah kambuh minum alkohol. Ubat seperti acamprosate, naltrexone, topiramate, baclofen, dan disulfiram juga boleh digunakan untuk membantu mencegah kambuh.
Perubahan gaya hidup
Berat badan dan berhenti merokok mungkin juga disarankan kerana berat badan berlebihan dan merokok sama-sama menunjukkan peranan untuk menjadikan penyakit hati alkoholik bertambah buruk. Mengambil multivitamin harian juga disyorkan.
Berikut adalah halaman untuk membeli pelbagai multivitamin harian. Ini akan membawa anda ke laman web luaran.
Ubat-ubatan
Kortikosteroid atau pentoxifylline dapat digunakan untuk mengurangi keradangan pada orang dengan hepatitis alkoholik akut semasa mereka dirawat di hospital.
Ubat-ubatan lain yang menunjukkan potensi untuk dirawat dan sedang dikaji termasuk:
- probiotik dan antibiotik
- terapi sel stem
- ubat-ubatan yang mensasarkan jalan keradangan
Pemindahan hati
Pada orang yang mengalami kegagalan hati, hati berhenti berfungsi sepenuhnya. Ini boleh menjadi akibat penyakit hati tahap lanjut dan sering kali bermaksud bahawa pemindahan hati adalah satu-satunya pilihan untuk bertahan lama.
Biasanya, hanya orang yang dapat menunjukkan sekurang-kurangnya enam bulan pantang dari alkohol sebelum prosedur dan mereka yang mempunyai sistem organ lain yang cukup sihat untuk menjalani pembedahan akan dipertimbangkan untuk melakukan transplantasi.
Transplantasi hati adalah prosedur yang rumit bergantung kepada penderma yang ada. Ubat anti-penolakan yang diberikan selepas pemindahan boleh meningkatkan risiko jangkitan serius dan kanser tertentu.
Pemindahan hati adalah pilihan terakhir. Berhenti alkohol dan merawat keadaan ini sejak awal adalah cara terbaik bagi seseorang untuk meningkatkan peluang mereka untuk membalikkan atau memperlahankan penyakit.
Prospek
Jangka hayat seseorang yang menderita penyakit hati alkohol berkurang secara mendadak ketika keadaannya semakin meningkat.
Rata-rata, satu daripada tiga orang dengan tahap penyakit hati dan sirosis yang paling maju masih hidup selepas 2 tahun. Apabila badan dapat mengimbangi dan mengatasi sirosis, jangka hayat yang biasa adalah 6 hingga 12 tahun. Mereka yang mempunyai penyakit yang kurang teruk akan bertahan lebih lama, selagi mereka berpantang dari alkohol.
Beberapa tahap keadaan dapat diterbalikkan, dan jangka hayat dapat meningkat setelah seseorang berhenti minum alkohol sepenuhnya.
Tidak merokok, mengawal berat badan, dan menguruskan diabetes serta penyakit jantung, ginjal, atau paru-paru juga penting dalam memanjangkan dan meningkatkan kualiti hidup.
Tahap
Penyakit hati alkoholik mempunyai empat peringkat utama.
Penyakit hati berlemak alkohol
Minum alkohol dalam jumlah besar boleh menyebabkan asid lemak terkumpul di dalam hati. Kadang-kadang, minum berat dalam jangka masa yang singkat, walaupun kurang dari seminggu, boleh menyebabkan ini. Biasanya tidak ada gejala, dan tahap penyakit ini sering dapat dipulihkan jika individu tersebut menjauhkan diri dari alkohol dari titik ini dan seterusnya.
Hepatitis alkohol
Penggunaan alkohol yang berterusan akan menyebabkan keradangan hati yang berterusan. Ini boleh berlaku setelah bertahun-tahun minum berat. Ia juga boleh berlaku dengan teruk semasa minum-minum. Hepatitis adalah istilah umum pembengkakan dan keradangan hati dari sebarang sebab.
Sekiranya individu tersebut menjauhkan diri dari alkohol dalam jangka masa panjang, hepatitis alkoholik biasanya boleh dibalikkan.
Fibrosis
Fibrosis adalah penumpukan protein jenis tertentu di hati, termasuk kolagen. Ia terdapat dalam kebanyakan jenis penyakit hati kronik. Bentuk fibrosis ringan hingga sederhana mungkin boleh dibalikkan. Fibrosis dan keradangan yang berterusan boleh menyebabkan barah hati.
Sirosis
Sirosis berlaku apabila hati telah meradang untuk waktu yang lama, yang menyebabkan parut dan kehilangan fungsi. Ini boleh menjadi keadaan yang mengancam nyawa. Kerosakan sirosis tidak dapat dipulihkan, tetapi pesakit dapat mencegah kerosakan selanjutnya dengan terus menghindari alkohol.
Pantang sepanjang hayat dapat meningkatkan fungsi hati, tetapi kerosakan permanen dan teruk dari sirosis mungkin bermaksud bahawa pesakit memerlukan transplantasi hati untuk bertahan hidup.
Oleh kerana hati tidak lagi memproses racun dengan betul, ia akan lebih sensitif terhadap ubat-ubatan dan alkohol. Penggunaan alkohol mempercepat pemusnahan hati, serta mengurangkan kemampuan hati untuk mengimbangi kerosakan semasa.
Faktor-faktor risiko
Sejumlah faktor meningkatkan risiko penyakit hati alkoholik.
Orang yang minum bir dan minuman keras lebih cenderung mengalami penyakit hati, jika dibandingkan dengan mereka yang minum minuman beralkohol lain, seperti wain.
Menurut American College of Gastroenterology, wanita yang mengambil lebih dari dua minuman sehari dan lelaki yang mengambil lebih daripada tiga minuman sehari selama lebih dari lima tahun berisiko tinggi mendapat penyakit hati alkohol.
Wanita memetabolisme alkohol lebih perlahan daripada lelaki.Mereka juga cenderung mengalami fibrosis, keradangan, dan kecederaan hati dengan cepat akibat alkohol. Penyelidikan menunjukkan bahawa wanita lebih rentan terhadap kesan negatif alkohol berbanding lelaki, walaupun pada tahap pengambilan alkohol yang sama.
Menurut Institut Nasional Penyalahgunaan Alkohol dan Alkoholisme (NIAAA), 13 peratus wanita di A.S. yang minum alkohol mengambil lebih dari tujuh minuman seminggu.
Wanita yang mengonsumsi alkohol dalam jumlah tinggi dan juga mempunyai berat badan berlebihan mempunyai peluang lebih besar untuk menghidap penyakit hati kronik. Namun, kegemukan juga menjadi faktor risiko bagi lelaki.
Menghidap hepatitis C meningkatkan risikonya, dan seseorang yang sering minum alkohol dan mempunyai jenis hepatitis menghadapi kemungkinan lebih tinggi terkena penyakit hati. Hepatitis C juga meningkatkan risiko terkena barah hati.
Perubahan genetik boleh mempengaruhi risiko. Sekiranya seseorang mengalami perubahan dalam profil genetik enzim tertentu yang menjadi kunci metabolisme alkohol, seperti ADH, ALDH, dan CYP4502E1, mereka akan mempunyai peluang yang lebih tinggi untuk menghidap penyakit hati alkoholik.
Punca
Tidak semua peminum biasa mengalami kerosakan hati. Tidak diketahui mengapa penyakit hati alkoholik mempengaruhi beberapa orang dan bukan orang lain.
Acetaldehyde adalah bahan kimia toksik yang dihasilkan oleh pemecahan alkohol dalam badan. Ia merosakkan hati dan menyebabkan parut dan radang hati.
Bahan kimia ini nampaknya mempengaruhi sebilangan orang berbanding yang lain.
Pencegahan
Untuk mengelakkan penyakit hati alkohol dan keadaan lain yang berkaitan dengan pengambilan alkohol, orang disarankan untuk mengikuti garis panduan nasional untuk had pengambilan alkohol.
Garis panduan tersebut mengklasifikasikan minum sederhana hingga satu minuman sehari untuk wanita, hingga dua minuman untuk lelaki, dan hanya berusia lebih dari 21 tahun. Satu minuman bersamaan dengan 12 auns bir (oz) bir pada alkohol 5 peratus, alkohol 5 oz pada alkohol 12 peratus, atau alkohol 1.5 oz pada alkohol 40 peratus.
Minum minuman keras merujuk kepada terlalu banyak minum alkohol dalam jangka masa yang singkat. Ia boleh meningkatkan risiko kerosakan hati. Apabila seorang lelaki mengambil lima atau lebih minuman dalam 2 jam, atau seorang wanita mengambil empat atau lebih minuman dalam jangka masa yang sama, ia dianggap sebagai minuman keras.
NIAAA juga menyatakan bahawa orang yang berbeza bertindak balas terhadap alkohol dengan cara yang berbeza, dan ada yang lebih berisiko daripada yang lain akibat kesan alkohol. Gangguan penggunaan alkohol (AUD) sering berlaku bersama dengan penyakit hati alkohol. Ia adalah bentuk minum yang teruk. Seseorang mengalami kesukaran untuk mengawal pengambilan alkohol dan merasa rendah emosi ketika tidak menggunakan alkohol.
Garis panduan menunjukkan bahawa mereka yang berisiko tinggi untuk gangguan penggunaan alkohol adalah wanita yang minum empat atau lebih minuman pada satu hari, atau lapan atau lebih minuman dalam seminggu, dan lelaki yang minum lima atau lebih minuman pada satu hari atau 15 atau lebih banyak minuman setiap minggu.
