Varicosities vulvar: Apa yang perlu diketahui mengenai urat varikos pada vulva

Varikos vulva adalah urat varikos di dalam atau di sekitar vulva. Jenis urat ini cenderung berlaku pada wanita semasa kehamilan, dan banyak wanita dengan varikos vulva juga mengalami urat varikos di tempat lain.

Dalam artikel ini, kita melihat penyebab dan gejala varikos vulva, serta pilihan rawatan jika ia tidak dapat diselesaikan dengan masa.

Apakah varikos vulva?

Varicosities vulvar boleh menyebabkan kesakitan di dan sekitar kawasan genital.

Seperti bahagian tubuh yang lain, vulva adalah rumah bagi pelbagai saluran darah kecil dan besar. Semasa mengandung, peningkatan aliran darah dan tekanan pada alat kelamin dan bahagian bawah badan boleh menyebabkan vena varikos.

Vena varikos lebih kerap terjadi pada kaki dan kaki, tetapi sebilangan wanita juga mengembangkannya pada vulva. Urat mungkin kecil dan hanya sedikit bengkak atau besar, berpusing, dan sakit.

Tidak semua wanita dengan varikos vulva memperhatikannya atau mempunyai gejala. Walaupun gejala muncul, seorang wanita mungkin tidak dapat melihat urat. Sesiapa yang mengesyaki mereka mempunyai varikos vulva harus berbincang dengan doktor mengenai gejala untuk memastikan diagnosis yang tepat.

Gejala

Sebagai tambahan kepada urat bengkak atau bengkak yang kelihatan, satu lagi gejala utama varikos vulva adalah rasa sakit pada atau di sekitar alat kelamin.

Kawasan ini mungkin terasa lembut dan sakit, seperti lebam. Beberapa gejala lain termasuk:

• perasaan tekanan atau kenyang pada alat kelamin
• bengkak di dalam atau di sekitar alat kelamin
• kesakitan yang semakin teruk selepas berdiri, aktiviti seksual, atau aktiviti fizikal

Urat juga boleh mempengaruhi perineum, kawasan antara vagina dan dubur. Sebilangan wanita dengan varikos vulva juga mengalami buasir.

Punca

Kehamilan adalah penyebab varikos vulva yang paling biasa. Satu kajian pada tahun 2017 menganggarkan bahawa 18–22 peratus daripada semua wanita hamil dan 22–34 peratus wanita yang mempunyai vena varikos di dekat pelvis mereka mengalami varikos vulva.

Dianggarkan 4 peratus wanita mengalami varikos vulva. Mereka biasanya berlaku semasa kehamilan dan biasanya hilang sendiri dalam tempoh 6 minggu selepas melahirkan.

Varikos vulvar tidak biasa pada wanita yang belum hamil. Walaupun, kadang-kadang, ia berlaku pada wanita yang lebih tua, terutama setelah berdiri dalam jangka masa yang lama. Wanita yang mempunyai urat varikos di tempat lain di badan mereka juga boleh mengalami varikos vulva.

Setiap urat dalam tubuh seseorang mempunyai injap yang menghalang darah mengalir ke belakang. Vena di bahagian bawah badan harus bekerja sangat keras untuk membawa darah kembali ke jantung.

Semasa mengandung, peningkatan aliran darah ke alat kelamin dan tekanan pada bahagian bawah badan boleh menyukarkan aliran darah ke arah yang betul. Ini memungkinkan darah mengalir ke belakang, mewujudkan vena varikos.

Juga, semasa kehamilan urat seseorang boleh melebar disebabkan oleh perubahan hormon atau tekanan yang diberikan pada vena utama yang disebut inferior vena cava, menyebabkan vena varikos.

Vena varikos cenderung berjalan dalam keluarga, jadi wanita dengan ahli keluarga terdekat yang memilikinya juga dapat mengembangkannya.

Penyebab yang jarang berlaku termasuk tumor pelvis yang membatasi urat daripada mengering.

Rawatan

Semasa hamil, tidur di sebelah kiri dapat memperbaiki gejala varikos vulva.

Rawatan biasanya menumpukan pada menguruskan gejala di rumah, kerana varikos vulva biasanya hilang dalam 1 bulan selepas melahirkan.

Cara-cara untuk mencegah urat menjadi lebih teruk termasuk:

• mengelakkan duduk atau berdiri untuk jangka masa panjang
• bertukar posisi dengan kerap
• mengelakkan memakai kasut tumit tinggi atau kasut yang tidak selesa dan memberi tekanan pada bahagian bawah badan
• tidur dengan pinggul sedikit ketinggian untuk mengelakkan darah terkumpul di kawasan itu
• minum banyak air

Teknik untuk mengurangkan kesakitan merangkumi:

• menggunakan ais atau panas ke kawasan tersebut
• memakai seluar dalam kehamilan yang menyokong, seperti stoking mampatan dan sokongan
• tidur di sebelah kiri semasa mengandung untuk memberi tekanan yang lebih sedikit pada vena cava

Doktor tidak mengesyorkan menghilangkan varikos vulva semasa kehamilan kerana mereka biasanya hilang sendiri. Sekiranya urat tidak hilang beberapa bulan selepas melahirkan, prosedur pembedahan boleh digunakan.

Dua prosedur yang paling biasa adalah:

• Embolisasi vena. Prosedur ini menggunakan kateter untuk menutup urat yang rosak dengan gegelung.
• Skleroterapi. Prosedur ini melibatkan penyuntikan larutan ke dalam vena yang menyekat aliran darah, menghilangkan rasa sakit dan bengkak.

Kedua-dua prosedur tersebut biasanya dapat dilakukan secara rawat jalan di bawah anestetik umum, yang bermaksud orang itu akan tidur dan tidak akan merasa sakit.

Diagnosis

Ramai wanita dengan varikos vulva tidak mempunyai simptom selain pembengkakan urat. Seorang doktor selalunya dapat mendiagnosisnya dengan pemeriksaan visual yang sederhana.

Varikositi vulvar kadang-kadang menandakan masalah peredaran darah yang mendasari. Seorang doktor boleh bertanya kepada seseorang mengenai peredarannya, dan juga jika mereka mempunyai urat varikos di tempat lain di badan.

Risiko dan komplikasi

Peredaran yang lemah dapat menyebabkan darah mengumpul di vena, menyebabkan pembekuan darah berbahaya yang disebut trombosis urat dalam (DVT).

Pembekuan darah di urat terdalam dapat pecah dan bergerak ke tempat lain di dalam badan. DVT adalah komplikasi yang mengancam nyawa.

DVT sangat jarang berlaku dengan varikos vulva. Walau bagaimanapun, doktor akan memantau urat untuk memastikan pembekuan darah tidak berkembang. Tanda-tanda pembekuan darah termasuk urat menjadi sangat menyakitkan, merah, bengkak, dan keras. Wanita harus segera melaporkan gejala ini kepada doktor.

Sebilangan wanita dengan varikos vulva mungkin bimbang bagaimana urat akan mempengaruhi kelahiran anak. Walau bagaimanapun, urat ini cenderung tidak banyak berdarah dan tidak mempunyai kaitan dengan komplikasi kelahiran anak.

Pada sesetengah wanita, varikos vulva menyebabkan keadaan sakit kronik yang disebut sindrom pelesakan pelvis. Kerosakan pada pelbagai urat pada vulva dan alat kelamin boleh menyebabkan banyak vena varikos, yang boleh menyebabkan pembengkakan dan aliran darah tersekat ke kawasan tersebut.

Pengurusan rumah dengan ais dan panas mungkin membantu, tetapi beberapa wanita mungkin memerlukan pembedahan untuk merawat urat.

Adakah varikos vulva kekal?

Varikos vulvar boleh menjadi lebih teruk pada setiap kehamilan.

Varikositi vulva biasanya tidak kekal. Gejala biasanya hilang sejurus selepas melahirkan.

Walau bagaimanapun, wanita yang mendapatkannya dalam satu kehamilan boleh mengembangkannya dengan kehamilan berikutnya. Urat juga boleh menjadi lebih teruk atau lebih menyakitkan pada setiap kehamilan.

Apabila urat tidak hilang dengan sendirinya, penting untuk bercakap dengan doktor mengenai kemungkinan penyebab yang mendasari, seperti peredaran yang lemah.

Doktor dapat membuang urat dengan mudah dengan pembedahan pesakit luar. Walau bagaimanapun, wanita yang mempunyai sejarah vena varikos mungkin terus mengembangkannya, jadi lebih baik memberi mereka masa untuk hilang tanpa rawatan.

Bawa pulang

Varikositi vulva kelihatan menakutkan, dan beberapa wanita mungkin malu untuk membincangkannya dengan doktor mereka. Walau bagaimanapun, urat ini tersebar luas, dan tidak ada sebab untuk dikhuatiri.

Wanita masih harus bercakap dengan doktor untuk mendapatkan diagnosis dan jaminan yang tepat bahawa urat mungkin akan hilang dari masa ke masa.