Bagaimana ubat pelengkap mempengaruhi kelangsungan hidup barah?
Dengan minat yang tinggi terhadap terapi pelengkap, sekumpulan saintis baru-baru ini meneroka penggunaannya pada pesakit barah, dan bagaimana mereka mempengaruhi kepatuhan terhadap rawatan dan kadar kelangsungan hidup.
Perubatan pelengkap dan alternatif telah menyaksikan peningkatan populariti yang luar biasa sejak beberapa dekad kebelakangan ini.
Kini lebih banyak terdapat di Amerika Syarikat berbanding sebelumnya.
Campur tangan, seperti herba, vitamin dan mineral, perubatan tradisional Cina, diet khas, naturopati, dan homeopati, digunakan untuk memerangi segala jenis penyakit.
Walaupun beberapa ubat pelengkap nampaknya dapat meningkatkan kehidupan individu yang menghidap barah - dengan meningkatkan tahap harapan dan meningkatkan kepuasan hidup yang dinilai sendiri - tidak banyak yang diketahui mengenai bagaimana mereka mempengaruhi kadar kelangsungan hidup.
Satu kajian baru, kini diterbitkan dalam Onkologi JAMA, lihat soalan ini.
Pelengkap atau alternatif?
Istilah "pelengkap" dan "alternatif" ubat sering digunakan secara bergantian. Walau bagaimanapun, ubat pelengkap digunakan bersama dengan rawatan konvensional, sedangkan ubat alternatif digunakan sebagai ganti campur tangan perubatan.
Tetapi pada hakikatnya, terdapat banyak pertindihan antara kedua-dua kategori. Seperti yang penulis tulis dalam makalah baru-baru ini, mereka harus dianggap "entiti sepanjang kontinum, dan bukannya entiti yang berbeza."
Dalam kajian ini, penyelidik memberi tumpuan kepada perubatan pelengkap. Mereka ingin memahami bagaimana penggunaan ubat pelengkap dalam barah mempengaruhi kepatuhan terhadap rawatan perubatan, dan bagaimana hal itu mempengaruhi kadar kelangsungan hidup.
Pasukan - dari Sekolah Perubatan Yale di New Haven, CT - mengambil data dari Pangkalan Data Kanser Nasional. Peserta menghidap barah payudara, paru-paru, prostat, atau kolorektal yang belum mengalami metastasis.
Secara keseluruhan, mereka membandingkan 258 pesakit yang menggunakan ubat pelengkap dengan 1,032 yang tidak. Pesakit dipadankan untuk peringkat usia dan barah.
Dalam kajian ini, rawatan kanser konvensional didefinisikan sebagai pembedahan, radioterapi, kemoterapi, atau terapi hormon. Berikutan analisis, penulis membuat kesimpulan:
"Dalam kajian ini, pasien yang menerima [ubat pelengkap] lebih cenderung menolak [rawatan barah konvensional] tambahan, dan mempunyai risiko kematian yang lebih tinggi."
"Hasilnya menunjukkan bahawa risiko kematian yang berkaitan dengan [ubat pelengkap] dimediasi oleh penolakan [rawatan barah konvensional]."
Sebenarnya, menurut mereka, penggunaan ubat pelengkap dikaitkan dengan "risiko kematian dua kali lebih besar dibandingkan dengan pasien yang tidak menggunakan obat pelengkap."
Kerja lalu dan melihat ke hadapan
Walaupun penulis menyatakan bahawa ini adalah kajian pemerhatian - jadi tidak ada cara untuk mengawal pemboleh ubah yang berpotensi penting - penemuan ini menyokong kajian sebelumnya dalam urat yang serupa.
Sebagai contoh, awal tahun ini, pasukan yang sama menerbitkan sebuah kajian yang membandingkan orang yang menggunakan rawatan konvensional dengan mereka yang memilih terapi alternatif, yang merupakan rawatan yang tidak terbukti dan bukannya campur tangan perubatan.
Sekali lagi, mereka menyimpulkan bahawa penggunaan ubat alternatif di tempat rawatan standard "dikaitkan dengan risiko kematian yang lebih besar."
Tetapi dalam penerbitan mereka baru-baru ini, para saintis jelas bahawa peningkatan risiko kematian hilang ketika pengguna ubat pelengkap mematuhi rawatan perubatan. Mereka mengakhiri makalah mereka dengan mengatakan:
"Bagi pesakit dengan barah yang dapat disembuhkan dan cenderung mengikuti kaedah rawatan pelengkap, pematuhan tepat pada semua terapi konvensional yang disyorkan harus sangat disarankan."
