Mungkinkah apendiks mencetuskan Parkinson?
Satu kajian baru menyimpulkan bahawa bagi beberapa orang, setelah apendiks mereka dikeluarkan beberapa dekad sebelumnya, mengurangkan risiko terkena penyakit Parkinson hampir 20 peratus.
Penyakit Parkinson adalah keadaan degeneratif jangka panjang yang mempengaruhi sistem saraf pusat.
Di Amerika Syarikat, profesional perubatan cenderung mendiagnosis sekitar 60,000 kes baru setiap tahun.
Gejala termasuk gegaran, pergerakan perlahan, otot kaku, dan perubahan pertuturan.
Kerana Parkinson hampir secara eksklusif muncul pada orang dewasa yang lebih tua, seiring bertambahnya usia, jumlah kes juga akan meningkat.
Sebenarnya, menjelang 2030, mungkin terdapat 1.2 juta orang di A.S. yang menghidap penyakit Parkinson. Sehingga kini, rawatan hanya membantu menguruskan gejala; tidak ada penawar.
Kerana kelazimannya yang semakin meningkat, lebih penting daripada sebelumnya untuk mengetahui petunjuk bagaimana dan mengapa ia berkembang pada orang tertentu.
Satu kajian baru-baru ini mencantumkan data hampir 1.6 juta orang dewasa Sweden dan mengikutinya selama 52 tahun. Penemuan yang diterbitkan minggu ini dalam jurnal Sains, tambahkan pandangan baru dan menarik mengenai Parkinson.
Diketuai oleh Bryan Killinger, para penyelidik menumpukan perhatian pada lampiran. Ini mungkin kelihatan sebagai titik permulaan yang ganjil, tetapi ada alasan kukuh di sebalik itu.
Mengapa lampiran?
Dalam banyak kes Parkinson, gejala gastrousus muncul sebelum gejala neurologi muncul. Dalam beberapa kes, gejala ini dapat mendahului gejala motor sebelum 20 tahun.
Lebih-lebih lagi, alpha-synuclein terdapat di saraf sistem pencernaan; protein ini adalah komponen utama badan Lewy - gumpalan protein di otak - yang merupakan ciri khas Parkinson.
Alpha-synuclein memainkan peranan penting dalam patologi penyakit ini, dan kehadirannya dalam usus dapat menyebabkan gejala pencernaan awal.
Para penyelidik percaya bahawa alpha-synuclein yang salah dalam usus mungkin menyebar dari sel ke sel sebelum akhirnya sampai ke otak. Terdapat bukti bahawa apabila protein itu salah dilipat, ia menyebabkan reaksi berantai, menyebarkan bentuk mishapen yang baru kepada jirannya.
Ini serupa dengan bagaimana penyakit prion seperti penyakit Creutzfeldt-Jakob dapat merebak ke seluruh badan.
Seperti bahagian-bahagian lain dari sistem gastrointestinal, lampiran juga mengandung kadar alpha-synuclein yang tinggi, menjadikannya sasaran yang menarik untuk dipelajari.
Analisis pasukan menunjukkan bahawa apendektomi mengurangkan risiko mengembangkan Parkinson sebanyak 19.3 peratus.
Lebih banyak kejutan dalam data
Ketika mereka mengetahui lebih terperinci, mereka mendapati kesannya paling kuat bagi orang yang tinggal di kawasan luar bandar. Ini menunjukkan bahawa terdapat beberapa interaksi dengan persekitaran. Para penulis berteori bahawa ini mungkin berkaitan dengan racun perosak, yang telah dikaitkan dengan perkembangan penyakit Parkinson.
Dalam analisis lebih lanjut mengenai 849 orang dengan Parkinson, mereka mendapati bahawa mereka yang telah menjalani pembedahan usus puluhan tahun sebelumnya mengembangkan rata-rata Parkinson 3.6 tahun kemudian. Penulis menulis:
"Kehadiran spesies alpha-synuclein patogen dalam lampiran menunjukkan mekanisme di mana apendiks dapat menyumbang, dan mungkin memicu, perkembangan [penyakit Parkinson]."
Untuk menyiasat lebih lanjut, para saintis memeriksa lampiran peserta yang sihat. Seperti yang dijangkakan, di dalam neuron dan selaput lendir apendiks, mereka menemui bentuk alpha-synuclein yang cenderung agregat.
Mereka juga mendedahkan bahawa bentuk protein ini lebih banyak terdapat pada apendiks orang dengan penyakit Parkinson.
Penulis kajian percaya bahawa menyasarkan penumpukan alpha-synuclein di lampiran mungkin merupakan jalan penyelidikan baru yang menarik. Dengan angka penyakit Parkinson yang diproyeksikan yang membimbangkan, penyelidikan baru mengenai ini kemungkinan akan segera menyusul.
