Concerta lwn Vyvanse untuk ADHD

Concerta dan Vyvanse adalah dua ubat perangsang yang boleh diresepkan oleh doktor untuk merawat gangguan hiperaktif kekurangan perhatian (ADHD). Vyvanse juga dapat merawat gangguan makan pesta.

ADHD adalah keadaan biasa pada kanak-kanak, dan ia juga boleh berlaku pada orang dewasa. Di antara gejala lain, orang dengan ADHD mungkin mengalami kesukaran merancang, mengatur, dan menumpukan perhatian pada tugas di sekolah atau tempat kerja. Keadaan ini juga boleh menimbulkan cabaran sosial.

Stimulan sering menjadi rawatan pertama untuk ADHD. Terdapat banyak perangsang yang berbeza, masing-masing mempunyai kebaikan dan keburukan. Concerta dan Vyvanse keduanya bertindak panjang, yang menjadikannya berbeza dengan ubat ADHD biasa lain, seperti Ritalin.

Dalam artikel ini, kita membincangkan perbezaan dan persamaan antara Concerta dan Vyvanse. Kami juga melihat kesan dan risiko sampingan mereka.

Perbezaan dan persamaan

Seorang doktor boleh menetapkan Vyvanse atau Concerta untuk merawat ADHD.

Orang boleh mengambil Concerta atau Vyvanse untuk ADHD, tetapi doktor juga boleh menetapkan Vyvanse untuk gangguan makan.

Oleh kerana Concerta dan Vyvanse adalah perangsang, kesannya sangat serupa. Perbezaan yang paling ketara antara mereka adalah bahawa Vyvanse adalah prodrug, yang bermaksud bahawa ia tidak aktif sehingga tubuh memetabolismekannya.

Kedua-dua ubat ini bertindak lama, dengan kesannya berlangsung selama kira-kira 12 jam, yang dapat membantu orang yang tidak ingin minum ubat beberapa kali sehari.

Mengambil ubat hanya sekali sehari sangat baik untuk kanak-kanak, yang mungkin sukar untuk diingat untuk mengambil dos lebih lanjut.

Concerta

Nama ubat generik Concerta adalah methylphenidate. Methylphenidate juga merupakan ubat yang digunakan pengeluar di Ritalin. Perbezaan antara Concerta dan Ritalin adalah berapa lama ubat itu berlangsung di dalam badan.

Concerta menggunakan sistem penyampaian oral pelepasan terkawal osmotik (OROS). Pengilang telah mengembangkan sistem pam ini untuk memberikan Concerta sepanjang hari dan bukan sekaligus. Penyampaian terkawal ini memberi ubat dos yang stabil kepada orang dan memungkinkan untuk mengawal simptom jangka panjang.

Concerta boleh didapati dalam bentuk generik yang lebih murah. Walau bagaimanapun, versi generik tidak menggunakan sistem penghantaran pam OROS dan, oleh itu, mungkin tidak mempunyai kesan yang sama seperti Concerta.

Untuk memastikan sistem penghantaran pam OROS utuh, orang tidak boleh mengunyah atau menghancurkan tablet Concerta. Akibatnya, tablet mungkin tidak sesuai untuk kanak-kanak yang tidak dapat menelan pil.

Concerta boleh didapati dalam bentuk tablet berikut:

• 18 miligram (mg)
• 27 mg
• 36 mg
• 54 mg

Seorang doktor biasanya akan memulakan dengan menetapkan dos serendah mungkin, meningkatkannya hanya jika perlu.

Doktor menetapkan Concerta untuk merawat gejala ADHD kerana ia bertindak sebagai perangsang yang meningkatkan tahap norepinefrin dan dopamin di otak.

Norepinefrin dan dopamin adalah dua bahan kimia di otak yang mempunyai kaitan dengan gejala ADHD.

Concerta mempunyai kelulusan untuk rawatan ADHD pada orang yang berumur antara 6 hingga 65 tahun.

Vyvanse

Nama generik ubat Vyvanse adalah lisdexamfetamine. Doktor menetapkan Vyvanse untuk merawat ADHD dan gangguan makan sederhana hingga teruk pada orang dewasa.

Tubuh memecah lisdexamfetamine menjadi dextroamphetamine setelah seseorang menelannya. Kompaun ini mempunyai kesan merangsang pada otak, tetapi doktor tidak pasti bagaimana ia merawat gejala ADHD atau gangguan makan.

Vyvanse boleh didapati dalam bentuk kapsul dan kunyah. Kapsul Vyvanse tersedia dalam kekuatan berikut:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg
• 70 mg

Tablet kunyah Vyvanse boleh didapati dengan kekuatan berikut:

• 10 mg
• 20 mg
• 30 mg
• 40 mg
• 50 mg
• 60 mg

Doktor akan menetapkan dos permulaan 30 mg sekali sehari pada waktu pagi untuk orang yang berumur 6 tahun ke atas dengan ADHD.

Sekiranya dos awal ini tidak memberikan gejala, doktor boleh menaikkan dos harian sebanyak 10 atau 20 mg setiap minggu.

Untuk merawat gangguan makan, orang boleh memulakan dengan dos 30 mg sehari. Doktor boleh meningkatkan dos harian sebanyak 20 mg setiap minggu sehingga mencapai 50-70 mg sehari.

Dos harian maksimum Vyvanse untuk ADHD atau gangguan makan pesta adalah 70 mg.

Kesan sampingan

Kekemasan dan kesukaran tidur adalah kesan sampingan yang berpotensi dari Concerta.

Semua perangsang boleh menyebabkan kesan sampingan. Seseorang harus bercakap dengan doktor jika kesan sampingan ubat mengganggu atau melebihi kesan positif.

Kesan sampingan Concerta yang biasa termasuk:

• sakit kepala
• sakit perut
• sukar tidur
• rasa gementar
• pening
• selera makan menurun

Kesan sampingan biasa Vyvanse termasuk:

• mulut kering
• berasa gelisah
• selera makan menurun
• kegelisahan
• peningkatan kadar jantung
• sembelit

Walaupun Concerta boleh menyebabkan ereksi yang berterusan dan menyakitkan, tidak ada laporan mengenai Vyvanse yang mempunyai kesan ini.

Risiko dan pertimbangan

Concerta dan Vyvanse tergolong dalam kelas ubat yang sama - perangsang - dan mereka mempunyai risiko dan pertimbangan yang serupa.

Kanak-kanak dan orang dewasa yang mempunyai masalah jantung mesti mengelakkan penggunaan Concerta atau Vyvanse kerana perangsang boleh memburukkan lagi keadaan jantung.

Doktor telah melaporkan kematian mendadak kerana perangsang pada kanak-kanak dan orang dewasa dengan sejarah keadaan jantung.

Sebilangan orang yang menggunakan Concerta atau Vyvanse mungkin mengalami peningkatan kadar denyutan jantung dan tekanan darah, tetapi seorang doktor akan memantau perubahan ini secara berkala.

Concerta tidak sesuai untuk orang yang mempunyai tics atau sindrom Tourette. Vyvanse boleh menyebabkan tics pada sekitar 2% orang, tetapi tics bukan merupakan kontraindikasi penggunaannya.

Orang yang menghidap glaukoma juga harus mengelakkan mengambil Concerta, tetapi mereka boleh menggunakan Vyvanse dengan selamat.

Doktor telah melaporkan gangguan psikiatri pada orang dengan atau tanpa sejarah keadaan psikiatri. Sebelum menetapkan salah satu ubat, mereka akan membuat sejarah perubatan yang menyeluruh dan menjadualkan janji temu susulan untuk memantau perubahan psikiatri.

Kanak-kanak yang mengambil perangsang seperti Concerta dan Vyvanse mungkin mengalami pertumbuhan yang lebih perlahan. Semasa rawatan, doktor akan memantau ketinggian dan berat badan anak untuk mengesan sebarang kelainan dan menguruskan rancangan rawatan dengan sewajarnya.

Apabila orang menyalahgunakan Concerta atau Vyvanse secara kronik, mereka dapat mengembangkan kebergantungan. Agensi Penguatkuasaan Dadah (DEA) mengawal bahan-bahan ini kerana risiko penyalahgunaan.

Mana yang lebih baik untuk ADHD?

Kanak-kanak mungkin lebih suka membawa Vyvanse ke Concerta, kerana ia boleh didapati dalam bentuk kunyah.

Kedua-dua Concerta dan Vyvanse adalah pilihan biasa untuk rawatan ADHD. Mana antara dua ubat yang lebih baik bergantung kepada pengalaman seseorang.

Doktor akan memilih salah satu pilihan rawatan ini dan menjadualkan tindakan susulan untuk melihat apakah ubat itu berfungsi. Orang juga harus melaporkan sebarang kesan sampingan kepada doktor.

Maklumat yang dikumpulkan oleh doktor dari janji temu susulan akan membolehkan mereka mencari ubat terbaik untuk merawat gejala ADHD seseorang dengan selamat dan berkesan.

Oleh kerana Vyvanse tersedia dalam bentuk kunyah, selalunya lebih sesuai untuk kanak-kanak atau orang yang sukar menelan pil.

Terdapat juga pilihan rawatan lain untuk ADHD, termasuk:

• Adderall (amfetamin dan dextroamphetamine)
• Biphentin (metilfenidat)
• Ritalin (metilfenidat)

Sekiranya Vyvanse dan Concerta tidak berkesan, doktor boleh meningkatkan dos atau mencuba perangsang lain. Orang juga boleh mencuba ubat-ubatan yang tidak menstimulasi.

Ringkasan

Concerta dan Vyvanse adalah dua ubat yang berkesan untuk merawat ADHD pada kanak-kanak dan orang dewasa. Kedua-dua ubat ini tergolong dalam keluarga perangsang yang sama dan mempunyai banyak kesan sampingan.

Orang yang mempunyai masalah jantung dan sejarah keadaan psikiatri harus mengelakkan penggunaan ubat-ubatan dan bercakap dengan doktor mengenai alternatif.

Concerta dan Vyvanse boleh menyebabkan peningkatan tekanan darah dan degupan jantung, yang boleh membahayakan beberapa orang.

Vyvanse boleh didapati dalam bentuk kunyah, yang mungkin lebih sesuai untuk kanak-kanak. Orang yang mempunyai tics, sindrom Tourette, atau glaukoma tidak boleh mengambil Concerta.

Seorang doktor akan mempertimbangkan perbezaan antara Concerta dan Vyvanse sebelum menetapkan salah satu daripadanya kerana keduanya mungkin tidak sesuai untuk semua orang.