Pemantauan Holter 24 jam: Apa yang perlu diketahui
Monitor Holter adalah alat perubatan yang merakam degupan jantung dan memeriksa tanda-tanda yang tidak biasa. Doktor boleh memerintahkan pemantauan Holter 24 jam jika mereka memerlukan lebih banyak maklumat mengenai jantung seseorang, setelah menggunakan elektrokardiografi standard.
Dalam artikel ini, pelajari apa yang diharapkan ketika menggunakan monitor Holter dan apa maksud hasilnya.
Apakah pemantauan Holter 24 jam?
Peranti elektrokardiogram (ECG) bertenaga bateri dipasang pada badan. Ini memantau hati seseorang semasa melakukan aktiviti harian mereka.
Apabila orang melaporkan gejala masalah jantung, doktor sering menggunakan ECG untuk membantu mendiagnosis masalah tersebut. ECG standard menunjukkan gambaran keseluruhan aktiviti elektrik jantung. Sekiranya gambar tidak mencukupi, doktor boleh meminta pemantauan Holter 24 jam.
Monitor Holter melekat pada badan dengan cara yang sama seperti ECG standard. Peranti kecil ini mempunyai tali elektrik nipis dengan elektrod yang melekat pada bahagian dada.
Doktor boleh memerintahkan pemantauan Holter selama 12, 24, atau 48 jam, bergantung kepada simptom dan kekerapannya.
Seorang doktor boleh meminta pemantauan Holter jika seseorang mempunyai gejala seperti:
- degupan jantung yang cepat atau perlahan
- pening
- kelemahan atau keletihan
- berasa sesak nafas
- sakit dada
- sensasi berdebar-debar di hati
- degupan jantung yang tidak sekata
- perasaan berdebar-debar jantung
- pening semasa menggunakan alat pacu jantung
Banyak masalah yang mempengaruhi degupan jantung hanya muncul secara sporadis sepanjang hari, dan seseorang tidak mungkin berada di pejabat doktor ketika masalah itu berlaku.
Ini adalah satu kelebihan pemantauan Holter yang berterusan. Monitor dapat merekod masalahnya setiap kali ia berlaku, membantu doktor untuk mendiagnosis masalah yang mendasari.
Peranti Holter juga dapat membantu memantau orang dengan keadaan jantung yang didiagnosis semasa mereka menjalani kehidupan seharian. Seseorang biasanya lebih selesa dengan pengaturan ini daripada tinggal di hospital yang panjang.
Sebagai tambahan, doktor boleh memerintahkan pemantauan Holter 24 jam untuk memeriksa tindak balas seseorang terhadap ubat-ubatan untuk masalah jantung.
Bagaimana untuk menggunakannya
Menggunakan monitor Holter 24 jam adalah mudah, walaupun kelihatan rumit. Monitor cukup kecil untuk dipasang di telapak tangan, dan biasanya dipakai di leher atau di pinggang.
Beberapa wayar elektronik, yang disebut plumbum, menghubungkan unit ke elektrod yang melekat pada badan.
Seorang juruteknik akan memasangkan elektrod ke kulit dengan gel pelekat untuk menahannya di tempat dan memastikan bacaan yang tepat. Sekiranya terdapat rambut di kawasan itu, juruteknik mungkin perlu mencukurnya sebelum menahan elektrod.
Logam di elektrod mengambil aktiviti jantung sebagai isyarat elektrik. Elektrod kemudian menghantar isyarat ke monitor, yang merekodkannya.
Elektrod boleh melonggarkan atau jatuh, dan penting untuk memasangkannya semula. Doktor akan menerangkan bagaimana melakukan ini.
Petua dan apa yang diharapkan
Doktor akan menerangkan apa yang diharapkan dan bagaimana menggunakan jenis monitor tertentu. Petua umum di bawah dapat membantu mencegah bacaan yang salah dan membuat seseorang tidak perlu mengulang ujian.
Jangan mandi, mandi, dan berenang sambil memakai monitor Holter. Seseorang boleh menggunakan tisu basah atau kain lap dan sabun untuk membersihkan kawasan seperti muka, ketiak, punggung, dan pangkal paha. Walau bagaimanapun, penting untuk mengelakkan monitor, plumbum, atau elektrod basah.
Jika tidak, kebanyakan orang diminta menjalani hari mereka seperti biasa semasa melakukan ujian Holter 24 jam. Ini termasuk melakukan senaman biasa melainkan melakukan peluh dengan banyak atau membasahi kawasan dengan alat basah.
Semasa melakukan ujian, orang itu akan pergi ke sekolah atau bekerja seperti biasa. Seorang doktor juga boleh meminta mereka mengehadkan pengambilan alkohol atau kafein mereka.
Seseorang harus merakam aktiviti harian mereka dan sebarang gejala yang mereka rasakan. Sebagai contoh, mencatat masa sakit dada menyerang, dapat membantu doktor membuat keputusan di mana harus mencari terlebih dahulu ketika menguraikan hasilnya.
Seorang individu juga harus mencatat maklumat berikut tentang apa yang berlaku ketika gejala muncul:
- apa yang mereka lakukan
- apa-apa makanan yang baru mereka makan
- adakah mereka baru minum
- tahap tekanan
- sama ada mereka aktif atau berehat
Juga berguna untuk memeriksa sama ada elektrod masih terpasang sepanjang hari. Elektrod yang longgar atau terlepas dapat menjadikan bacaan tidak tepat.
Elakkan kawasan voltan tinggi semasa memakai monitor, kerana medan magnet atau elektrik dapat menjadikan bacaan kurang tepat. Elakkan magnet yang kuat, seperti pada mesin MRI dan pengesan logam.
Sebilangan alat elektronik boleh mengganggu fungsi monitor Holter. Seorang doktor mungkin mengesyorkan mengelakkan perkara seperti berus gigi elektrik, pisau cukur, gelombang mikro, dan telefon bimbit semasa menggunakan monitor.
Ujian monitor Holter 24 jam tidak invasif. Mungkin tidak selesa, tetapi ujian ini tidak menimbulkan risiko serius.
Satu-satunya risiko adalah kerengsaan kulit di mana elektrod melekat pada badan. Sesiapa yang mempunyai alergi terhadap perekat atau pelekat harus memberitahu doktor mereka. Juruteknik mungkin dapat menggunakan bahan yang berbeza untuk melekatkan elektrod ke badan.
Memahami hasilnya
Selepas tempoh ujian, seseorang kembali ke doktor mereka untuk membuang monitor. Serahkan sebarang nota kepada doktor untuk diperiksa.
Doktor akan mempertimbangkan bacaan monitor dan nota orang semasa membuat diagnosis.
Pembacaan monitor Holter dapat mendedahkan keadaan jantung yang mendasari, gejala baru, dan potensi pencetus. Ia juga dapat menunjukkan masalah yang disebabkan oleh ubat.
Seseorang mungkin perlu menunggu 1-2 minggu untuk keputusan ujian.
Langkah seterusnya
Sebaik sahaja doktor mendiagnosis penyebab gejala, mereka boleh mula membincangkan pilihan rawatan.
Sekiranya seseorang sudah mengikuti rancangan rawatan, doktor mungkin mengesyorkan menyesuaikan dos atau menukar ubat.
Seorang doktor kadang-kadang tidak dapat membuat diagnosis setelah meneliti bacaan dari pemantauan Holter 24 jam. Seseorang mungkin tidak mengalami gejala pada hari itu, atau monitor mungkin tidak melakukan aktiviti yang tidak teratur.
Dalam kes ini, doktor akan memerintahkan ujian tambahan. Mereka juga boleh mengesyorkan pemantauan jangka panjang. Monitor Holter tanpa wayar dan ECG patch pelekat dapat merakam aktiviti jantung dalam jangka masa yang lebih lama.
Pemantauan holter mungkin merupakan kesulitan ringan selama 24 jam, tetapi dapat memberikan maklumat penting mengenai keadaan jantung yang mendasari.
