Mengapa tumit saya sakit dan apa yang boleh saya lakukan mengenainya?
Kami memasukkan produk yang kami rasa berguna untuk pembaca kami. Sekiranya anda membeli melalui pautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisen kecil. Inilah proses kami.
Sakit tumit adalah masalah kaki yang biasa. Kesakitan biasanya berlaku di bawah tumit atau tepat di belakangnya, di mana tendon Achilles menghubungkan ke tulang tumit. Kadang-kadang boleh menjejaskan bahagian tumit.
Kesakitan yang berlaku di bawah tumit dikenali sebagai plantar fasciitis. Ini adalah penyebab sakit tumit yang paling biasa.
Kesakitan di belakang tumit adalah tendinitis Achilles. Kesakitan juga boleh mempengaruhi bahagian dalam atau luar tumit dan kaki.
Dalam kebanyakan kes, kesakitan tidak disebabkan oleh kecederaan. Pada mulanya, biasanya ringan, tetapi boleh menjadi teruk dan kadang-kadang melumpuhkan. Biasanya hilang tanpa rawatan, tetapi kadang-kadang ia boleh berlanjutan dan menjadi kronik.
Penyebabnya termasuk arthritis, jangkitan, masalah autoimun, trauma, atau masalah neurologi.
Fakta cepat mengenai sakit tumit
- Sakit tumit biasanya dirasakan sama ada di bawah tumit atau di belakangnya.
- Kesakitan biasanya bermula secara beransur-ansur, tanpa kecederaan pada kawasan yang terkena. Ia sering dicetuskan dengan memakai kasut yang rata.
- Dalam kebanyakan kes, sakit di bawah kaki, menuju bahagian depan tumit.
- Penjagaan rumah seperti rehat, ais, kasut yang sesuai dan sokongan kaki sering kali cukup untuk meringankan sakit tumit.
Punca
Sakit tumit biasanya tidak disebabkan oleh satu kecederaan, seperti putaran atau jatuh, tetapi dari tekanan berulang dan memukul tumit.
Sebab-sebab biasa termasuk:
Plantar fasciitis, atau keradangan fascia plantar: Fascus plantar adalah ligamen seperti tali busur yang kuat yang mengalir dari calcaneum (tulang tumit) hingga ke hujung kaki.
Kesakitan jenis ini sering berlaku kerana cara kaki dibuat, misalnya, jika lengkungan sangat tinggi atau rendah.
Apabila fascia plantar diregangkan terlalu jauh, serat tisu lembutnya menjadi meradang. Ini biasanya berlaku di mana ia melekat pada tulang tumit, tetapi kadang-kadang ia mempengaruhi bahagian tengah kaki. Kesakitan dirasakan di bawah kaki, terutamanya setelah berehat lama. Kekejangan otot betis boleh berlaku jika tendon Achilles mengetatkan juga.
Bursitis tumit: Keradangan boleh berlaku di bahagian belakang tumit, di bursa, kantung berserat yang penuh dengan cairan. Ini boleh berlaku dari pendaratan secara canggung atau keras pada tumit atau tekanan dari kasut. Kesakitan mungkin dirasakan jauh di dalam tumit atau di bahagian belakang tumit. Kadang kala, tendon Achilles boleh membengkak. Ketika hari semakin meningkat, rasa sakit biasanya bertambah teruk.
Benjolan tumit: Juga dikenali sebagai lebam pam, ini sering berlaku pada remaja. Tulang tumit belum matang sepenuhnya, dan menggosok secara berlebihan, sehingga pembentukan tulang terlalu banyak. Selalunya disebabkan oleh kaki rata. Ia boleh disebabkan oleh mula memakai kasut tumit tinggi sebelum tulang matang sepenuhnya.
Sindrom terowong Tarsal: Saraf besar di bahagian belakang kaki menjadi terjepit atau terperangkap (dimampatkan). Ini adalah sejenis neuropati mampatan yang boleh berlaku sama ada di pergelangan kaki atau kaki.
Keradangan kronik pada tumit: Ini disebabkan oleh tumit menjadi terlalu nipis, atau melalui langkah kaki yang berat.
Fraktur tekanan: Ini dikaitkan dengan tekanan berulang, senaman berat, sukan, atau kerja manual yang berat. Pelari sangat terdedah kepada patah tulang di tulang kaki metatarsal. Ia juga boleh disebabkan oleh osteoporosis.
Penyakit yang lebih teruk: Ini adalah penyebab sakit tumit yang paling biasa pada atlet kanak-kanak dan remaja, yang disebabkan oleh penggunaan mikrotrauma berlebihan dan berulang pada tulang pertumbuhan tumit. Ia paling kerap menyerang kanak-kanak berumur 7 hingga 15 tahun.
Tendinosis Achilles: Ini juga dikenal sebagai tendinopati degeneratif, tendonitis, tendinosis, dan tendinopati. Ini adalah keadaan kronik yang berkaitan dengan degenerasi progresif tendon Achilles.
Kadang kala tendon Achilles tidak berfungsi dengan baik kerana terdapat sedikit air mata mikroskopik tendon, yang tidak dapat sembuh dan memperbaiki diri dengan betul. Apabila tendon Achilles menerima lebih banyak ketegangan daripada yang dapat ditangguhkan, air mata mikroskopik berkembang. Akhirnya, tendon menebal, melemah, dan menjadi sakit.
Penyebab sakit tumit lain termasuk:
- Tendon Achilles pecah, di mana tendon terkoyak
- air mata fascia plantar
- Perangkap saraf Baxter
- keretakan tekanan calcaneal
- sista calcaneal
- jisim tisu lembut
- koyakan tendon flexor pendek
- artritis sistemik (lupus, rheumatoid arthritis, psoriatic arthritis)
- lebam tulang
- masalah dengan peredaran darah
- postur yang lemah semasa berjalan atau berlari
- sista tulang, sista yang berisi cecair tunggal pada tulang
- gout, apabila kadar asid urik dalam darah meningkat sehingga kristal urat mula terbentuk di sekitar sendi, menyebabkan keradangan dan kesakitan yang teruk
- neuroma, atau neuroma Morton, apabila saraf menjadi bengkak pada bola kaki, biasanya antara pangkal jari kaki kedua dan ketiga
- osteomielitis, jangkitan pada tulang atau sumsum tulang menyebabkan keradangan tulang
Osteomielitis mungkin disebabkan oleh kecederaan atau pembedahan, atau jangkitan boleh masuk ke tisu tulang dari aliran darah. Gejala termasuk sakit mendalam dan kekejangan otot di kawasan keradangan, serta demam.
Neuropati periferal melibatkan kerosakan saraf, dan boleh menyebabkan rasa sakit dan mati rasa di tangan dan kaki.
Ia boleh berlaku akibat kecederaan trauma, jangkitan, gangguan metabolik, dan pendedahan kepada toksin. Diabetes adalah penyebab biasa.
Rheumatoid arthritis adalah keadaan auto-imun yang progresif dan melumpuhkan yang menyebabkan keradangan dan kesakitan pada sendi, tisu di sekitar sendi, dan organ lain di dalam tubuh manusia.
Ia biasanya menyerang sendi di tangan dan kaki terlebih dahulu, tetapi mana-mana sendi mungkin terjejas.
Sakit kaki sebelah
Sakit kaki lateral mempengaruhi bahagian luar tumit atau kaki, dan sakit kaki medial mempengaruhi pinggir bahagian dalam.
Ini mungkin disebabkan oleh:
- patah tekanan
- keseleo
- sindrom kuboid, apabila tulang kecil di kaki menjadi arthritis terkehel
- tendonitis peroneal, apabila ketegangan berulang mengganggu tendon
- pakatan tarsal, masalah kaki kongenital
- bunion, jagung, dan rumah panggilan
- tendonitis tibial posterior, yang disebabkan oleh tekanan dan penggunaan berlebihan
Sebilangan besar penyebab sakit kaki adalah mekanikal, berkaitan dengan ketegangan, kecederaan, atau masalah struktur tulang.
Rawatan
Sebilangan besar orang pulih dengan rawatan konservatif dalam beberapa bulan.
Pilihan rawatan termasuk:
- Ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) dapat mengurangkan rasa sakit dan bengkak.
- Suntikan kortikosteroid mungkin berfungsi jika NSAID tidak berkesan, tetapi ini harus digunakan dengan berhati-hati, kerana penggunaan jangka panjang dapat memberi kesan buruk.
- Terapi fizikal boleh mengajar latihan yang meregangkan tendon plantar dan tendon Achilles dan menguatkan otot-otot kaki bawah, sehingga penstabilan pergelangan kaki dan tumit lebih baik.
- Perekaman atletik memberikan sokongan yang lebih baik di bahagian bawah kaki.
- Orthotics, atau alat bantu, dan sol dapat membantu memperbaiki kerosakan kaki dan bantal dan menyokong lengkungan semasa proses penyembuhan.
Terdapat pelbagai jenama yang boleh dibeli di Amazon.
Terapi gelombang kejutan ekstrakorporeal bertujuan gelombang bunyi di kawasan yang terjejas untuk mendorong dan merangsang penyembuhan. Ini hanya disyorkan untuk kes jangka panjang yang tidak bertindak balas terhadap terapi konservatif.
Pembedahan
Sekiranya tidak ada yang lain, pakar bedah boleh melepaskan fascia plantar dari tulang tumit. Terdapat risiko bahawa ini dapat melemahkan lengkungan kaki.
Serpihan malam
Serpihan malam boleh dipasang pada betis dan kaki dan dipakai semasa tidur. Ini menahan tendon plantar dan tendon Achilles dalam kedudukan memanjang semalaman dan meregangkannya.
Ini boleh dibeli secara dalam talian, tetapi lebih baik berjumpa dengan profesional perubatan sebelum menggunakannya.
Rawatan untuk bursitis tumit
Sekiranya dapat membezakan bursitis tumit sebagai keadaan yang terpisah dari fasciitis plantar, rawatan yang berkesan adalah dengan menggunakan insol bantalan atau cawan tumit untuk membatasi pergerakan yang menyebabkan masalah.
Rehat juga disyorkan, dan suntikan steroid mungkin diperlukan.
Rawatan untuk lebam tumit
Keradangan di belakang tumit dapat diatasi dengan ais, mampatan dan perubahan kasut.
Bantalan Achilles, alas kura-kura dan tumit boleh memberikan kelegaan sementara.
Suntikan kortison dapat menolong kesakitan.
Bagi kebanyakan orang, rawatan akan menghilangkan sakit tumit dalam masa 6 minggu. Walau bagaimanapun, dalam kes yang teruk, dan jika rasa sakit berterusan, pembedahan mungkin diperlukan.
Latihan
Latihan untuk meregangkan otot betis boleh membantu.
Berikut adalah beberapa contoh:
- Duduk di kerusi, tahan kaki lurus, dan lenturkan dan panjangkan pada sendi pergelangan kaki. Ulangi 10 kali pada setiap kaki.
- Berdiri menghadap dinding. Letakkan kaki yang mengalami sakit tumit di belakang kaki yang lain. Pastikan lutut depan dibengkokkan dan kaki belakang lurus, dengan kaki di tanah. Tarik pinggul ke hadapan ke arah dinding sehingga anda merasakan regangan di betis kaki bawah. Ulangi 10 kali. Sekiranya terdapat sakit di kedua tumit, regangkan kedua betis.
Rawatan rumah
Penjagaan di rumah dapat membantu menghilangkan sakit tumit yang tidak teruk.
Ini termasuk:
Rehat: Elakkan berlari atau berdiri lama, berjalan di permukaan yang keras, dan sebarang aktiviti yang boleh menyebabkan tekanan pada tumit.
Ais: Letakkan pek ais yang dibalut dengan kain di kawasan yang terkena selama kira-kira 15 minit, tetapi tidak langsung ke kulit.
Kasut: Kasut yang sesuai dengan baik dan memberikan sokongan yang baik sangat penting, terutama bagi atlet.
Penyokong kaki: Cangkir baji dan tumit dapat membantu melegakan gejala.
Beberapa kajian baru-baru ini menunjukkan bahawa Botox dapat membantu merawat fasciitis plantar.
Kajian lain menunjukkan bahawa memberikan dos standard terapi radiasi sinar luaran, serupa dengan yang digunakan dalam sinar-x atau dalam rawatan barah, dapat membantu.
Pencegahan
Pencegahan sakit tumit melibatkan pengurangan tekanan pada bahagian badan.
Petua merangkumi:
- memakai kasut ketika berada di tanah yang keras, dan tidak berkaki ayam
- mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada tumit
- memilih kasut dengan tumit yang diperbuat daripada bahan yang dapat menyerap tekanan, atau menggunakan alas tumit yang disisipkan
- pastikan kasut sesuai dengan betul dan tidak mempunyai tumit atau tapak kaki yang usang
- elakkan kasut yang kelihatan mencetuskan kesakitan
- rehatkan kaki anda daripada berdiri jika anda terdedah kepada sakit tumit
- memanaskan badan dengan betul sebelum melakukan sukan dan aktiviti yang boleh menyebabkan banyak tekanan pada tumit
- memakai kasut sukan yang sesuai untuk setiap tugas
Gejala
Sakit tumit biasanya bermula secara beransur-ansur dan menjadi lebih teruk. Selalunya tidak ada kecederaan pada kawasan yang terjejas. Ia mungkin dicetuskan dengan memakai kasut yang rata. Alas kaki rata boleh meregangkan fascia plantar sehingga kawasan tersebut menjadi bengkak, atau meradang.
Kesakitan mungkin teruk, bagaimanapun, jika terdapat air mata. Orang itu mungkin menyedari bunyi yang muncul ketika kecederaan, dan kesakitan akan segera berlaku.
Sakit tumit biasanya dirasakan di bawah kaki, ke arah bahagian depan tumit.
Gejala mungkin bertambah buruk hanya setelah bangun tidur pada waktu pagi, dan setelah berehat pada waktu siang, dan kemudian mereka bertambah baik dengan sedikit aktiviti. Mereka mungkin memburuk lagi menjelang akhir hari.
Bila berjumpa doktor
Berjumpa doktor sekiranya anda mengalami:
- sakit teruk dengan bengkak berhampiran tumit
- sakit, mati rasa atau kesemutan di tumit, dan demam
- sakit di tumit dan demam anda
- kesukaran berjalan seperti biasa
- kesukaran membengkokkan kaki ke bawah atau berdiri berjinjit
Anda harus berjumpa doktor sekiranya:
- sakit tumit berterusan lebih dari seminggu
- sakit tumit berterusan apabila anda tidak berdiri atau berjalan
Diagnosis
Seorang doktor akan memeriksa kaki dan bertanya tentang kesakitan, berapa banyak berjalan dan berdiri orang itu, jenis kasut apa yang mereka gunakan, dan perincian sejarah perubatan mereka.
Mereka akan menguji otot, bermula dari lutut dan mencari bentuk atau perubahan kulit yang tidak biasa. Ini dapat membantu membezakan antara pertumbuhan, psoriasis, dan keadaan lain.
Memicit tumit dapat membantu mengesan masalah saraf, kehadiran sista, atau patah tekanan.
Ini mungkin cukup untuk membuat diagnosis, tetapi kadang-kadang diperlukan ujian darah atau imaging imbasan.
Plantar fasciitis adalah jenis sakit tumit yang paling biasa, tetapi banyak penyebab lain mungkin. Diagnosis yang tepat lebih cenderung membawa kepada rawatan yang berkesan.
Baca artikel dalam bahasa Sepanyol
