Apa yang perlu diketahui mengenai salpingektomi

Salpingectomy adalah pembedahan membuang satu atau kedua-dua tiub fallopio. Tiub ini menyediakan jalan bagi telur untuk bergerak dari ovari ke rahim, di mana ia boleh disenyawakan.

Seorang doktor boleh mengesyorkan salpingektomi kerana pelbagai sebab, termasuk kehamilan ektopik. Mereka juga mungkin menyarankan prosedur sebagai alat kontrasepsi atau untuk mengurangkan risiko terkena barah ovari.

Teruskan membaca untuk mengetahui tentang tujuan salpingektomi dan prosedur yang diperlukan, serta risiko dan pemulihan.

Tujuan salpingektomi

Seorang doktor boleh mengesyorkan salpingektomi sebagai bentuk kontrasepsi.

Seorang doktor boleh mengesyorkan mengeluarkan satu atau kedua-dua tiub fallopi kerana sebab-sebab berikut:

Kontraseptif

Mengeluarkan kedua-dua tiub fallopio mencegah kehamilan dengan membuang sarana telur untuk mencapai rahim.

Kehamilan ektopik

Kehamilan ektopik berlaku apabila telur yang disenyawakan menanam di tempat lain selain di dalam rahim.

Sekiranya ia ditanam di tiub fallopio, pakar bedah mungkin harus mengeluarkan tiub untuk mengelakkannya pecah dan menyebabkan pendarahan yang mengancam nyawa.

Ketahui lebih lanjut mengenai kehamilan ektopik di sini.

Pencegahan barah ovari

Teori terkini mengenai bagaimana barah ovari berkembang adalah ia bermula di tiub fallopian. Dari sana, banyak doktor percaya bahawa sel-sel barah bergerak ke ovari.

Sekiranya seseorang mempunyai risiko barah ovari yang tinggi, doktor mereka boleh mengesyorkan salpingektomi untuk mengurangkannya.

Satu laporan perubatan mendapati bahawa wanita yang berisiko tinggi terkena barah, seperti mereka yang menghidap barah BRCA mutasi gen, 40% lebih kecil kemungkinannya terkena barah ovari, dibandingkan dengan wanita yang mempunyai risiko biasa, berikutan penyingkiran kedua-dua tiub fallopio.

Rawatan untuk barah

Seorang doktor boleh mengesyorkan mengeluarkan organ ginekologi tertentu, termasuk satu atau kedua-dua saluran tuba, kaedah untuk merawat beberapa jenis barah.

Mereka juga mungkin menyarankan salpingectomy sebagai rawatan untuk keadaan ginekologi lain, seperti endometriosis atau jangkitan yang teruk.

Baca mengenai tanda-tanda awal barah ovari di sini.

Pendekatan salpingektomi

Pakar bedah boleh melakukan salpingektomi salah satu daripada dua cara. Mereka mungkin membuat sayatan terbuka di perut, dalam prosedur yang disebut laparotomi.

Atau, mereka mungkin menggunakan laparoskopi, yang merupakan pendekatan invasif minimum yang melibatkan memasukkan instrumen ke dalam sayatan kecil di perut bawah.

Pakar bedah juga boleh melakukan salpingektomi bersama prosedur lain. Sebagai contoh, mereka mungkin melakukannya semasa pembedahan caesar pada wanita yang memilih salpingektomi sebagai kaedah kontrasepsi.

Prosedurnya boleh berbeza dan melibatkan mengeluarkan organ tambahan. Contoh pendekatan ini merangkumi:

Salpingektomi separa

Ini melibatkan membuang satu tiub fallopi. Ini mungkin pendekatan yang tepat untuk kehamilan ektopik, tiub fallopio yang dijangkiti, atau barah dalam satu tiub.

Salpingektomi dua hala

Ini melibatkan mengeluarkan kedua-dua tiub. Pakar bedah menggunakan pendekatan ini apabila tujuan prosedurnya adalah kontrasepsi, mengurangkan risiko barah ovari, atau merawat keadaan ginekologi tertentu.

Salpingo-ooforektomi

Pendekatan ini melibatkan membuang satu atau kedua ovari dan tiub fallopio. Ia dapat membantu mengubati barah ovari, endometriosis, atau kilasan ovari, yang memusingkan ovari. Pakar bedah juga boleh memilih pendekatan kehamilan ektopik ini.

TAH-BSO

Histerektomi total abdomen dengan salpingo-oophorectomy bilateral (TAH-BSO) adalah pembedahan membuang tiub fallopi, ovari, rahim, dan serviks.

Seorang doktor boleh mengesyorkan ini untuk orang yang mengalami tempoh yang sangat berat, pendarahan teruk, endometriosis, fibroid rahim, barah, atau kombinasi.

Penting untuk membincangkan risiko dan faedah pendekatan dengan doktor atau pakar bedah secara menyeluruh.

Apa yang diharapkan sebelum pembedahan

Doktor atau pakar bedah harus menjelaskan prosedur umum dan pendekatan khusus. Mereka juga harus menerangkan:

  • risiko, faedah, dan alternatif untuk prosedur
  • jangka masa jangka masa pembedahan
  • berapa lama orang itu boleh tinggal di hospital
  • berapa lama pemulihan mungkin berlaku

Sekiranya orang tersebut memutuskan untuk meneruskan prosedur, doktor mungkin akan memberi mereka arahan pembedahan, yang mungkin melibatkan:

  • tidak makan atau minum selepas tengah malam sebelum pembedahan
  • mengambil atau tidak mengambil ubat tertentu sebelum pembedahan
  • sementara waktu untuk tidak mengambil pengencer darah, dengan arahan khas dari doktor yang menetapkannya
  • tidak menggunakan minyak wangi, losyen, atau serbuk sehari sebelum pembedahan
  • basuh dengan sabun atau tisu khas untuk mengurangkan risiko jangkitan

Dalam situasi lain, termasuk kehamilan ektopik, pakar bedah boleh melakukan salpingektomi sebagai prosedur kecemasan.

Apa yang berlaku semasa pembedahan?

Biasanya, seseorang mendapat anestetik umum dan tertidur dan tidak menyedari prosedurnya.

Pertama, ahli pasukan perubatan akan membawa orang itu ke tempat pembedahan dan memberikan ubat bius.

Seorang pakar bedah biasanya akan melakukan prosedur dengan menggunakan pendekatan invasif minimum. Sekiranya mereka tidak dapat mengakses tiub fallopi dengan cara ini, mereka mungkin beralih ke pendekatan pembedahan terbuka.

Berikut adalah langkah-langkah khas dalam salpingektomi invasif minimum:

  1. Pakar bedah membuat sayatan kecil di bahagian perut dan sekurang-kurangnya dua bahagian perut yang lain.
  2. Mereka memasukkan instrumen, seperti kamera tipis pada tabung, yang disebut laparoskop, dan alat penghisap, ke dalam sayatan ini.
  3. Pakar bedah mengisi perut dengan karbon dioksida untuk membolehkan visualisasi organ pelvis lebih baik.
  4. Mereka menggunakan laparoskop untuk memvisualisasikan organ panggul dan menilai kesihatan kedua-dua tiub fallopio, walaupun hanya mengeluarkan satu.
  5. Pakar bedah menggunakan alat untuk membuang tiub atau tiub fallopio dan mengurangkan pendarahan.
  6. Mereka kemudian melepaskan karbon dioksida, memeriksa pendarahan, dan mengeluarkan darah atau cecair yang berlebihan.
  7. Pakar bedah mengeluarkan instrumen dan menutup sayatan dengan jahitan atau bahan ikatan.

Tempoh prosedur berbeza-beza, bergantung pada anatomi orang dan pendekatan yang digunakan oleh pakar bedah.

Apa yang diharapkan dari pemulihan

Selepas pembedahan, profesional anestesia dan jururawat akan membawa pesakit ke unit rawatan pasca-anestesia atau bilik pemulihan. Di sana, pasukan akan memantau tanda-tanda penting dan tahap kesakitan untuk memeriksa komplikasi segera dan memastikan pesakit selesa.

Bergantung pada prosedur dan tindak balas orang itu, mereka mungkin meninggalkan hospital pada hari yang sama. Apabila pembedahan dilakukan secara meluas, seperti TAH-BSO, orang tersebut mungkin perlu bermalam untuk pemantauan rapi.

Orang itu akan mendapat preskripsi untuk ubat penahan sakit dan arahan untuk merawat sayatan pembedahan dan kapan akan meneruskan aktiviti, seperti mandi.

Sesiapa yang mengalami masalah semasa pemulihan harus menghubungi pasukan penjagaan kesihatan mereka.

Pemulihan dari prosedur invasif minimum biasanya lebih pendek daripada pemulihan dari prosedur terbuka.

Risiko

Seperti mana-mana pembedahan, salpingektomi boleh menyebabkan komplikasi.

Sejauh mana risiko bergantung pada pendekatan. Sebagai contoh, TAH-BSO adalah prosedur yang jauh lebih invasif dan memakan masa daripada salpingektomi separa.

Secara amnya, risiko salpingektomi merangkumi:

  • berdarah
  • jangkitan
  • kecederaan pada organ berdekatan
  • tindak balas buruk terhadap anestesia

Di samping itu, sama ada doktor membuang satu atau kedua-dua saluran tuba, ia boleh menghalang aliran darah ke salah satu atau kedua ovari.

Akibatnya, ovari mungkin tidak dapat menyebarkan hormon yang dihasilkannya dengan secukupnya, dan ini boleh menyebabkan menopaus awal.

Bolehkah pembedahan dibalikkan?

Pakar bedah tidak dapat membalikkan salpingektomi. Setelah pakar bedah mengeluarkan tiub atau tiub, mereka tidak dapat disambungkan semula.

Ini menjadikan prosedur ini berbeza dengan ligasi tuba, yang melibatkan pemotongan atau pengikatan tiub fallopio.

Ringkasan

Salpingektomi mempunyai beberapa kegunaan, dan pakar bedah mungkin menggunakan pelbagai pendekatan.

Penting untuk membincangkan alasan, risiko, dan pilihan dengan teliti dengan doktor atau pakar bedah sebelum prosedur.

Tempoh pemulihan bergantung pada pendekatan pembedahan dan kesihatan umum seseorang.

none:  selesema burung - selesema burung cjd - vcjd - penyakit gila-lembu alahan