Apakah penyakit Parkinson awal?
Permulaan awal Parkinson berlaku apabila doktor mendiagnosis penyakit ini pada seseorang yang berumur 21 hingga 50 tahun, menurut American Parkinson Disease Association.
Walaupun diagnosis Parkinson boleh menjadi sangat buruk pada bila-bila masa kehidupan, didiagnosis dengan penyakit ini pada usia dini dapat mempengaruhi kualiti hidup orang muda dan keluarga mereka dengan ketara. Pada masa ini, tidak ada penawar untuk penyakit ini.
Oleh kerana doktor paling sering mendiagnosis penyakit Parkinson pada orang yang berusia sekitar 60 tahun, kemungkinan orang yang jauh lebih muda dengan penyakit Parkinson yang awal boleh kekal tidak didiagnosis atau salah didiagnosis untuk beberapa waktu.
Penyakit awal Parkinson juga mungkin berbeza dengan bentuk penyakit yang lebih tradisional. Menyedari gejala dan faktor risiko dapat membantu seseorang mendapatkan rawatan yang mereka perlukan seawal mungkin.
Definisi awal Parkinson
Menurut Persatuan Penyakit Parkinson Amerika, dianggarkan 10 hingga 20 peratus mereka yang menghidap penyakit Parkinson didiagnosis pada usia dini. Jumlah ini berjumlah 6,000 hingga 12,000 orang di bawah 50 tahun di Amerika Syarikat.
Ramai orang yang menghidap Parkinson awal tidak akan mengalami beberapa gejala yang berkaitan dengan penyakit ini selama bertahun-tahun. Orang yang didiagnosis menghidap Parkinson pada usia yang lebih tua cenderung mengalami gejala ini dengan lebih cepat.
Gejala ini merangkumi:
- kekeliruan
- hilang ingatan
- masalah dengan keseimbangan
Walau bagaimanapun, orang yang menghidap Parkinson pada awalnya cenderung menghadapi masalah dengan pergerakan yang tidak disengajakan - tersentak atau tics lain yang tidak dapat dikawal oleh seseorang. Pergerakan ini mungkin disebabkan oleh penyakit itu sendiri atau akibat dari kesan sampingan ubat yang disebut levodopa, yang biasanya diresepkan untuk mengubati penyakit ini.
Atas sebab ini, beberapa doktor akan menetapkan ubat-ubatan yang berbeza untuk merawat Parkinson.
Sebagai tambahan kepada perbezaan gejala dan rawatan, mereka yang didiagnosis menghidap penyakit Parkinson awal juga menghadapi cabaran yang berbeza dalam hidup dengan penyakit ini. Contohnya, mereka mungkin ibu bapa anak kecil atau baru memulakan kerjaya tanpa insurans atau penjimatan untuk kos perubatan.
Tanda dan gejala
Menurut sebuah artikel dalam jurnal Neurodegenerasi terjemahan, perubahan otak mula berlaku kira-kira 6 tahun sebelum seseorang mengalami gejala Parkinson.
Penyakit Parkinson menyebabkan penurunan dopamin di otak, yang mungkin bertanggungjawab untuk gejala yang berkaitan dengan pergerakan. Gejala ini serupa pada orang yang didiagnosis menghidap penyakit Parkinson pada peringkat awal dan mereka yang didiagnosis pada usia kemudian.
Contoh gejala yang berkaitan dengan pergerakan termasuk:
- gegaran, atau gerakan tangan, lengan, kaki, rahang, atau muka yang menggoncang kecil
- kekakuan atau kekakuan lengan, kaki, atau batang badan
- pergerakan perlahan, kaku
- keseimbangan terjejas
- koordinasi terjejas
Penyakit Parkinson juga boleh menyebabkan gejala lain selain gangguan pergerakan. Ini termasuk:
- perubahan pemikiran atau ingatan
- kemurungan
- masalah semasa pergi ke bilik mandi, seperti sembelit atau ketidaksinambungan kencing
- masalah tidur
Diagnosis
Imbasan MRI otak boleh digunakan untuk mengesampingkan keadaan lain.
Pada masa ini, tidak ada ujian khusus untuk membantu doktor mendiagnosis penyakit Parkinson. Diagnosis sering melibatkan mengesampingkan keadaan perubatan lain yang boleh menyebabkan kesan yang serupa. Doktor juga boleh membandingkan gejala seseorang dengan orang yang lebih muda yang sudah didiagnosis dengan penyakit Parkinson.
Kadang kala, doktor mungkin meminta seseorang menyimpan catatan harian mengenai gejala mereka. Mengesan gejala ini dari masa ke masa dapat membantu doktor mengenal pasti pola gejala seperti Parkinson.
Contoh ujian diagnostik untuk mengesampingkan keadaan lain termasuk:
- imbasan otak untuk menguji keabnormalan otak, seperti tumor
- ujian darah untuk mengenal pasti kehadiran penyakit bakteria atau virus, atau barah
Kadang-kadang, doktor mungkin menetapkan ubat-ubatan yang biasanya digunakan untuk merawat penyakit Parkinson untuk melihat apakah gejala seseorang bertambah baik. Sekiranya gejala seseorang bertambah baik, ini mungkin menunjukkan bahawa seseorang itu menghidap penyakit Parkinson.
Pilihan rawatan
Secara tradisional, pendekatan rawatan untuk permulaan Parkinson adalah dengan menangguhkan pengambilan ubat sehingga gejala seseorang mula mempengaruhi kehidupan seharian mereka dengan ketara.
Walau bagaimanapun, ubat Parkinson levodopa dan variannya, seperti Carbidopa-levodopa, diketahui menyebabkan peningkatan gejala pada orang yang lebih muda dengan penyakit Parkinson. Akibatnya, doktor boleh menetapkan ubat yang berbeza, seperti:
- Inhibitor MAO-B, seperti selegiline (Eldepryl)
- agonis dopamin, seperti ropinirole (Requip)
Ubat ini dikaitkan dengan kesan sampingan yang lebih sedikit pada orang muda daripada levodopa.
Terapi lain yang terbukti dapat membantu orang yang menghidap Parkinson awal adalah rangsangan otak yang mendalam.
Rawatan ini melibatkan pemasangan alat elektrik kecil yang serupa dengan alat pacu jantung ke kawasan otak yang terlibat dalam pergerakan. Pengaturcara khas akan menyesuaikan tahap rangsangan elektrik untuk membantu seseorang mempunyai kawalan motor yang lebih baik berkaitan dengan penyakit Parkinson mereka.
Hidup dengan Parkinson awal
Penyakit Parkinson yang awal dapat mempengaruhi cara seseorang bergerak dan berfikir. Kesan-kesan ini dapat difahami sebagai perubahan hidup.
Apabila seseorang pertama kali didiagnosis menghidap Parkinson, mereka mungkin ingin mencuba beberapa langkah berikut untuk membantu mereka hidup dengan lebih baik dengan penyakit Parkinson:
- Mendidik diri mereka mengenai penyakit, gejala dan rawatannya.
- Mengenal pasti pasukan perubatan untuk membantu merawat mereka. Ini termasuk doktor penjagaan primer, pakar neurologi, psikiatri, dan ahli terapi fizikal.
- Membincangkan diagnosis dengan atasan atau rakan sekerja mereka dan membuat rancangan untuk memastikan mereka bekerja selama yang mereka mahukan.
- Mencari kumpulan sokongan, baik secara peribadi dan dalam talian, untuk menyokong mereka.
- Mengenalpasti pengasuh dan orang tersayang yang dapat memberikan dorongan dan bantuan.
Walaupun doktor tidak mengetahui dengan tepat apa yang menyebabkan Parkinson dan Parkinson awal, mereka percaya bahawa ada komponen genetik untuk penyakit ini. Perkara ini berlaku terutamanya bagi mereka yang menghidap penyakit Parkinson awal.
Akibatnya, seseorang yang hidup dengan awal Parkinson mungkin ingin berjumpa dengan kaunselor genetik jika mereka berfikir untuk mempunyai anak.
Sekiranya disyorkan, kaunselor boleh menguji keberadaan gen yang dikaitkan dengan penyakit Parkinson yang awal, seperti SNCA, PARK2, PINK1, dan LRRK2.
Petua untuk pengasuh
Mengasuh orang yang dikasihi dengan awal Parkinson sukar kerana orangnya masih muda dan sering tidak terbiasa dengan idea memerlukan pertolongan tambahan.
Oleh kerana penyakit ini berkembang dengan lebih perlahan pada orang yang menghidap Parkinson, mungkin orang yang disayangi mungkin tidak memerlukan banyak bantuan dengan janji temu perubatan, pengurusan ubat-ubatan, atau tugas lain yang berkaitan dengan penyakit untuk beberapa waktu.
Walau bagaimanapun, seseorang yang menghidap Parkinson awal akan memerlukan sokongan moral dan peribadi. Beberapa cara pengasuh dapat melakukan ini termasuk:
- Mendidik diri mereka mengenai penyakit Parkinson, dan khususnya penyakit Parkinson awal. Mempelajari gejala, rawatan yang ada, dan bagaimana penyakit Parkinson dapat mempengaruhi kehidupan orang yang dikasihi setiap hari.
- Tanyakan kepada orang yang mereka sayangi apa yang boleh mereka lakukan, dan sediakan diri mereka apabila mungkin untuk membantu.
- Memberi dorongan dan sokongan. Ini hanya bermaksud membicarakan topik selain penyakit orang itu dan terlibat dalam aktiviti menghilangkan tekanan.
- Bergabung dengan kumpulan sokongan untuk pengasuh, khususnya, pengasuh untuk ahli keluarga dengan Parkinson.
Sebagai tambahan kepada aktiviti ini, pengasuh mungkin ingin membincangkan keputusan penjagaan penting dengan seseorang yang menghidap Parkinson.
Walaupun masalah ini sukar dibincangkan, perbincangan sebelum penyakit seseorang berkembang dengan ketara dapat memastikan keinginan seseorang dipenuhi. Ini boleh merangkumi:
- Menentukan bagaimana individu mahu keluarga mereka mengambil bahagian dalam penjagaan mereka.
- Terlibat dengan sumber daya masyarakat untuk menyiapkan arahan atau surat kuasa lanjutan untuk penjagaan kesihatan sekiranya seseorang memerlukan bantuan dalam membuat keputusan penjagaan kesihatan.
- Membuat senarai doktor, polisi insurans, atau ubat seseorang.
Mempunyai maklumat ini tersedia dan dikemas kini secara berkala dapat membantu pengasuh memberikan semua maklumat yang diperlukan sekiranya orang yang dikasihi memerlukan perhatian perubatan yang lebih intensif.
Prospek
Setiap hari, para penyelidik di seluruh dunia berusaha untuk mencari rawatan untuk membantu melambatkan perkembangan dan kesan penyakit Parkinson dan Parkinson pada awalnya.
Walaupun tidak ada penawar saat ini, ada beberapa ubat yang dapat mengurangkan gejala dan membantu seseorang menjaga mobilitasnya.
