Apakah jenis kemurungan?
Depresi adalah salah satu keadaan kesihatan mental yang paling biasa di Amerika Syarikat. Terdapat beberapa jenis kemurungan yang berbeza.
Orang yang mengalami kemurungan mengalami tempoh yang berbeza - sekurang-kurangnya 2 minggu - kesedihan, tenaga yang rendah, dan kehilangan minat terhadap perkara yang pernah mereka nikmati. Orang kadang-kadang menyebut tempoh ini sebagai episod kemurungan.
Pengalaman kemurungan boleh berbeza secara signifikan di antara individu. Sebagai contoh, ia mungkin menyebabkan beberapa orang tidur terlalu banyak dan yang lain tidur sedikit. Setiap jenis kemurungan boleh mempunyai gejala dan kesan yang berbeza.
Teruskan membaca untuk mengetahui beberapa jenis kemurungan yang lebih biasa.
Pencegahan bunuh diri
- Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan.
- Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
- Keluarkan senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya
- Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
- Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 1-800-273-8255.
Jenis-jenis kemurungan
Tujuh jenis kemurungan biasa adalah:
Gangguan kemurungan utama
Gangguan kemurungan utama adalah bentuk kemurungan klasik. Orang dengan kemurungan utama mengalami gejala yang mungkin termasuk:
- kesedihan
- perasaan bersalah, tidak berharga, dan putus asa
- sukar tidur
- perubahan selera makan
- keletihan
- mudah marah
- berasa "kosong"
- fikiran membunuh diri
Depresi juga boleh menyebabkan gejala fizikal, seperti sakit dan sakit. Ini boleh mempengaruhi pemikiran dan tumpuan dan menyebabkan kesukaran dalam membuat keputusan dan mengingat sesuatu.
Menurut Institut Kesihatan Mental Nasional (NIMH), kira-kira 17.3 juta orang dewasa di A.S. mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama pada tahun 2017. Jumlah ini bersamaan dengan 7.1% daripada semua orang dewasa A.S.
Gangguan kemurungan utama nampaknya lebih kerap berlaku pada wanita dan mereka yang berumur antara 18 hingga 25 tahun.
Gangguan kemurungan berterusan
Orang yang mengalami gangguan kemurungan yang berterusan mempunyai gejala kemurungan yang berlangsung selama 2 tahun atau lebih. Nama lain untuk keadaan ini termasuk dysthymia dan dysthymic disorder.
Keterukan mood yang rendah tidaklah sekuat dengan kemurungan utama atau jenis kemurungan lain, tetapi cenderung bertahan lebih lama.
Walaupun orang dengan gangguan kemurungan yang berterusan dapat berfungsi dalam kehidupan seharian mereka, mereka mungkin merasa seolah-olah jarang atau tidak pernah mengalami kegembiraan.
Seperti kemurungan utama, gangguan kemurungan berterusan boleh mempengaruhi tidur, selera makan, tahap tenaga, dan harga diri.
NIMH menganggarkan bahawa 1.3% orang dewasa A.S. mengalami gangguan kemurungan berterusan pada suatu ketika sepanjang hidup mereka. Ia juga kelihatan hampir dua kali lebih biasa pada wanita berbanding lelaki.
Kemurungan selepas bersalin dan perinatal
Depresi selepas bersalin merujuk kepada kemurungan yang berkembang pada tahun pertama kelahiran. Ia berbeza dengan "baby blues", yang merupakan fenomena yang mempengaruhi sehingga 80% ibu setelah melahirkan.
Orang dengan bayi mengalami kegelisahan, keletihan, dan kesedihan yang agak ringan yang biasanya berlanjutan selama beberapa hari sebelum pergi tanpa rawatan. Depresi selepas bersalin, sebaliknya, menyebabkan gejala kemurungan yang lebih melampau.
Kemurungan selepas bersalin mempengaruhi hampir 15% kelahiran, dengan gejala yang paling sering muncul dalam 1 minggu hingga 1 bulan kelahiran. Rawatan biasanya diperlukan bagi mereka yang mengalami kemurungan selepas bersalin.
Orang juga boleh mengalami kemurungan sepanjang kehamilan. Doktor menggunakan istilah depresi perinatal yang disemak semula untuk menggambarkan kemurungan yang berlaku baik semasa kehamilan dan selepas kelahiran bayi.
Gangguan kemurungan utama dengan ciri psikotik
Kemurungan psikotik berlaku apabila seseorang mengalami kemurungan teruk di samping psikosis. Semakan ke Manual Diagnostik dan Statistik Gangguan Mental (DSM-5) telah mengubah nama keadaan ini menjadi "gangguan kemurungan utama" dengan penentu "dengan ciri psikotik."
Orang dengan psikosis mungkin mempunyai kepercayaan palsu (khayalan) atau mendengar atau melihat perkara yang tidak berlaku (halusinasi).
Gejala kemurungan psikotik biasanya mempunyai "tema," seperti khayalan rasa bersalah, penyakit, atau kemiskinan.
Penemuan kajian pada tahun 2018 menunjukkan bahawa prevalensi kemurungan psikotik seumur hidup berkisar antara 0,35-1%, dengan kadar yang lebih tinggi pada orang dewasa yang lebih tua.
Gangguan kemurungan utama dengan corak bermusim
Sebelumnya dikenali sebagai gangguan afektif musiman (SAD), gangguan kemurungan utama dengan corak bermusim adalah sejenis kemurungan yang berlaku pada bulan-bulan musim sejuk. Ia lebih biasa di kawasan yang jauh dari khatulistiwa.
SAD menyebabkan simptom yang serupa dengan bentuk kemurungan lain, termasuk kegelisahan, keletihan, dan kenaikan berat badan.
The American Psychiatric Association melaporkan bahawa SAD mempengaruhi kira-kira 5% orang di A.S.
Pakar percaya bahawa SAD berlaku pada beberapa orang kerana kekurangan cahaya semula jadi. Walau bagaimanapun, mereka tidak tahu mengapa ia mempengaruhi beberapa orang dan bukan orang lain. Gejala biasanya berlanjutan dari awal musim sejuk hingga musim bunga.
Bentuk SAD yang kurang biasa, yang disebut gangguan afektif musiman bermulanya musim panas, berlaku pada bulan-bulan musim bunga dan musim panas.
Kemurungan keadaan
Kemurungan situasi, atau gangguan penyesuaian, berlaku pada beberapa orang yang mengalami peristiwa traumatik atau mengubah hidup. Doktor mendiagnosisnya lebih kerap pada kanak-kanak dan remaja.
Contoh acara seperti itu:
- perceraian
- menjadi mangsa jenayah ganas
- kehilangan pekerjaan
- kesedihan
- penyakit kronik
Pada kanak-kanak, peristiwa tertekan juga termasuk perpindahan keluarga, kelahiran saudara kandung, dan pemisahan ibu bapa.
Untuk mendapatkan diagnosis kemurungan situasional, orang tersebut mesti menunjukkan gejala-gejala kemurungan yang akan dianggap oleh profesional kesihatan mental sebagai tidak sihat atau berlebihan, memandangkan keadaannya.
Walaupun gejala dapat hilang dengan sendirinya, rawatan kadang-kadang diperlukan untuk mencegah kemurungan menjadi lebih teruk atau menjadi kronik.
Gangguan kemurungan utama dengan ciri-ciri atipikal
Atipikal depresi adalah bentuk kemurungan di mana gejalanya berbeza dengan gejala kemurungan yang biasa.
Doktor tidak memahami bentuk kemurungan ini juga seperti jenis lain. Mereka mungkin mendiagnosisnya sebagai "gangguan kemurungan utama dengan ciri-ciri atipikal."
Salah satu ciri utama kemurungan atipikal ialah mood seseorang untuk sementara waktu meningkat apabila sesuatu yang positif berlaku. Doktor memanggil ini "reaktiviti mood."
Penyelidik menyatakan bahawa seseorang mesti mempunyai dua atau lebih gejala berikut sebagai tambahan kepada reaktiviti mood untuk menerima diagnosis kemurungan atipikal:
- kenaikan berat badan yang ketara
- peningkatan selera makan
- hipersomnia, atau terlalu banyak tidur
- lumpuh plumbum, atau rasa berat pada anggota badan dan badan
- kepekaan terhadap penolakan dari orang lain yang mengakibatkan masalah atau masalah sosial yang signifikan di tempat kerja
Penyelidikan yang lebih lama menunjukkan bahawa kemurungan atipikal biasanya mempunyai kadar prevalensi yang tinggi, bermula ketika seseorang lebih muda, dan bertahan lebih lama daripada jenis kemurungan yang lain. Ia lebih biasa pada mereka yang mengalami gangguan bipolar dan gangguan kecemasan.
Diagnosis
Untuk mendiagnosis sebarang bentuk kemurungan, doktor kemungkinan akan melakukan satu atau lebih perkara berikut:
- pemeriksaan fizikal
- ujian darah untuk memeriksa keadaan fizikal yang mungkin menyebabkan gejala
- penilaian psikiatri, yang merangkumi pemeriksaan gejala seseorang terhadap penyakit tersebut DSM-5
Rawatan
Ubat, terapi, dan kombinasi kedua-duanya adalah rawatan yang paling biasa untuk kebanyakan jenis kemurungan.
Walau bagaimanapun, beberapa jenis kemurungan dapat bertindak balas dengan baik terhadap bentuk rawatan lain. Sebagai contoh, terapi cahaya boleh berkesan untuk mereka yang menghidap SAD.
Ubat
Terdapat beberapa jenis ubat antidepresan. Orang berbeza dalam tindak balas mereka terhadap ubat yang berlainan, dan sering kali ada masa percobaan dan kesalahan sebelum mereka menemui ubat atau kombinasi ubat yang tepat.
Jenis antidepresan termasuk:
- perencat pengambilan serotonin selektif (SSRI)
- Inhibitor pengambilan semula serotonin-norepinefrin (SNRI)
- antidepresan trisiklik
- perencat monoamine oksidase (MAOI)
- antidepresan atipikal
Ubat lain yang boleh membantu termasuk ubat anti-kegelisahan, antipsikotik, dan penstabil mood.
Individu harus membincangkan faedah dan potensi risiko penggunaan antidepresan dengan doktor mereka.
Psikoterapi
Psikoterapi, atau terapi bicara, boleh menjadi rawatan berkesan untuk kemurungan. Salah satu bentuk psikoterapi yang mungkin bermanfaat bagi mereka yang mengalami kemurungan adalah terapi tingkah laku kognitif (CBT). Bentuk lain mungkin bermanfaat.
Terapi paling berkesan apabila orang mencari gaya terapi yang paling sesuai dan terapi yang sesuai untuk mereka.
Psikoterapi dapat membantu orang menyesuaikan diri dengan keadaan hidup mereka, mencabar pemikiran negatif, dan belajar cara-cara sihat untuk mengatasi tekanan.
Ini juga dapat memberi kesedaran kepada orang ramai untuk mengenal pasti masalah yang menyumbang kepada kemurungan mereka dan ruang untuk menetapkan tujuan hidup.
Rawatan lain
Dalam kes kemurungan yang teruk, seorang doktor boleh mengesyorkan satu bentuk terapi rangsangan otak, seperti terapi elektrokonvulsif atau rangsangan magnetik transkranial.
Terapi cahaya dapat membantu penghidap SAD.
Seorang doktor boleh mengesyorkan perubahan gaya hidup untuk menyokong rawatan kemurungan. Ini termasuk:
- makan makanan yang sihat
- bersenam secara teratur
- mengembangkan teknik pengurusan tekanan
Mereka juga boleh memberi orang maklumat mengenai kumpulan sokongan kemurungan tempatan atau dalam talian.
Bila berjumpa doktor
Individu harus berjumpa doktor sekiranya mereka merasa tertekan, terutamanya jika mood rendah berterusan selama 2 minggu atau lebih atau jika ia berlaku secara berkala.
Orang harus meminta pertolongan segera sekiranya mereka berfikir untuk membunuh diri atau mencederakan diri sendiri.
Sesiapa yang berpendapat bahawa mereka mengalami kemurungan selepas bersalin harus berjumpa doktor dengan segera, terutamanya jika gejala mereka menyusahkan bayi atau jika mereka mempunyai pemikiran untuk mencederakan diri sendiri atau bayi.
Seorang doktor boleh menyokong orang itu untuk menjaga bayi dan diri mereka sendiri.
Ringkasan
Depresi adalah keadaan kesihatan mental yang sangat biasa. Terdapat beberapa jenis kemurungan, yang masing-masing mempunyai gejala yang berbeza.
Depresi dapat diatasi dengan ubat-ubatan dan psikoterapi. Rawatan lain mungkin bermanfaat bagi sesetengah orang.
Sesiapa yang mempunyai kebimbangan bahawa mereka atau orang yang disayangi mungkin mengalami kemurungan harus berjumpa doktor. Semakin cepat seseorang mendapat rawatan, semakin cepat mereka dapat merasa lebih baik.
