Perbezaan antara COPD dan emfisema
Penyakit paru obstruktif kronik, yang biasa disebut COPD, merujuk kepada sekumpulan penyakit paru-paru progresif yang menyebabkan peningkatan sesak nafas.
Emfisema adalah salah satu penyakit ini. Ia merosakkan kantung udara di paru-paru, menjadikannya semakin sukar bagi tubuh untuk mendapatkan oksigen yang diperlukannya.
Penyakit paru obstruktif kronik (COPD), termasuk emfisema, menyerang hampir 30 juta orang di Amerika Syarikat, menurut Yayasan COPD. Lebih 50 peratus tidak menyedari bahawa mereka memilikinya.
Pemeriksaan awal dapat mengenal pasti COPD atau emfisema sebelum kehilangan fungsi paru-paru yang besar berlaku. Berhenti merokok atau tidak pernah merokok boleh mengurangkan risiko.
Apa itu COPD?
Apabila seseorang bernafas, udara bergerak ke dalam tiub di paru-paru yang disebut tiub bronkial atau saluran udara.
Tiub ini terbelah menjadi beribu-ribu jalur yang lebih kecil yang disebut bronkiol. Bronkiol berakhir di alveoli atau kumpulan kantung udara kecil. Kapilari darah mengalir melalui dinding kantung udara ini.
Oksigen melalui dinding kantung udara ke kapilari pembawa darah.
Semasa ini berlaku, kapilari memindahkan sisa gas karbon dioksida ke dalam kantung udara sehingga dapat dihembuskan.
Pada individu yang sihat, bronkiol dan alveoli elastik. Dengan setiap nafas, setiap kantung udara mengembung seperti belon kecil ketika orang itu bernafas, dan kempis ketika menghembuskan nafas.
Dalam COPD, proses ini tidak berlaku dengan mudah, dan kurang udara mengalir melalui saluran udara.
Ini adalah kerana:
- saluran udara dan kantung udara tidak lagi elastik, dan saluran udara tidak dapat diisi dengan oksigen sebanyak
- dinding saluran udara menebal dan membengkak
- saluran udara tersumbat dengan lendir tambahan
- dinding kantung udara musnah
Apa itu emfisema?
Masalah utama dalam emfisema ialah dinding kantung udara musnah. Dinding dalaman kantung melemah dan pecah, mewujudkan satu ruang besar untuk menahan udara dan bukannya banyak yang kecil.
Ini mengurangkan luas permukaan paru-paru, sehingga kurang oksigen masuk ke aliran darah melalui kapilari.
Kerana kerosakan pada kantung udara, udara lama tidak dapat melepaskan diri dan tinggal di paru-paru. Ini meninggalkan ruang yang lebih sedikit di dalam kantung udara untuk masuk ke udara segar, memburukkan lagi masalah untuk mendapatkan oksigen baru ke badan.
Gejala: COPD dan emfisema
Sebilangan besar gejala COPD dan emfisema memerlukan masa untuk muncul. Malangnya, gejala biasanya hanya berlaku setelah kerosakan paru-paru yang ketara berlaku.
Gejala paling ketara pada mulanya semasa melakukan aktiviti fizikal.
Orang itu mungkin mengalami:
- sesak nafas
- sesak dada
- suara berdesing atau bersiul di dada
- batuk kronik yang boleh menghasilkan lendir putih, kuning, atau hijau yang jelas
- bibir biru atau katil kuku
- selsema atau jangkitan pernafasan yang kerap
- kurang tenaga
- penurunan berat badan yang tidak dapat dijelaskan
- bengkak di bahagian bawah kaki
Gejala cenderung bertambah buruk dari masa ke masa, terutamanya jika seseorang terus merokok atau terdedah kepada asap.
Penyebab COPD dan emfisema
Penyebab utama semua bentuk COPD, termasuk emfisema, adalah persekitaran.
Faktor persekitaran
Di negara maju, penyebab utama COPD dan emfisema adalah pendedahan tembakau melalui merokok.
Di negara-negara membangun, keadaan lebih mungkin disebabkan oleh pendedahan kepada pembakaran bahan bakar di kawasan yang tidak berventilasi.
Punca lain termasuk pendedahan jangka panjang kepada perengsa seperti pencemaran udara, bahan kimia, atau habuk.
Faktor genetik
Sebilangan orang mungkin mengalami beberapa bentuk COPD dan emfisema walaupun tidak pernah merokok atau terdedah kepada perengsa persekitaran.
Terdapat jenis emfisema genetik di mana seseorang tidak mempunyai cukup protein yang disebut Alpha-1 antitrypsin. Protein ini membantu melindungi paru-paru.
Apabila seseorang tidak mempunyai cukup protein, mereka mempunyai keadaan yang disebut kekurangan alpha-1 antitrypsin (AATD), menurut Institut Penyelidikan Genom Manusia Nasional (NHGRI).
Diagnosis
Mendiagnosis semua bentuk COPD, termasuk emfisema, sukar. Diagnosis awal dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit ini, tetapi banyak orang tidak menerima diagnosis sehingga mereka sudah mengalami kerosakan serius di paru-paru mereka.
Untuk diagnosis, doktor akan meninjau simptom, keluarga, dan sejarah perubatan seseorang dan akan bertanya mengenai pendedahan kepada perengsa paru-paru, terutama asap rokok.
Ujian yang dapat membantu mengesahkan diagnosis termasuk:
Ujian Spirometri: Ini adalah ujian fungsi paru-paru yang paling biasa. Orang itu meletupkan tiub yang disambungkan ke mesin yang disebut spirometer. Mesin mengukur berapa banyak udara yang dapat ditahan oleh paru-paru dan seberapa cepat orang itu dapat meniup udara dari paru-paru. Ujian ini dapat mengesan penyakit paru-paru sebelum gejala bermula, dan dapat mengesan perkembangan penyakit ini. Ia juga dapat memantau seberapa baik rawatan berjalan.
Ujian fungsi paru-paru lain: Ini dapat mengukur jumlah udara yang dihirup dan dihembuskan oleh seseorang. Mereka juga memeriksa kemampuan paru-paru untuk menyampaikan oksigen yang cukup ke dalam darah.
Imbasan sinar-X dada atau CT: Kedua-dua ujian pencitraan ini dapat menunjukkan emfisema. Mereka juga dapat mengenal pasti masalah lain seperti barah dan kegagalan jantung.
Analisis gas darah: Ujian darah ini mengukur jumlah oksigen dan karbon dioksida dalam darah. Langkah-langkah ini dapat menunjukkan seberapa baik prestasi paru-paru.
Ujian darah lain: Ujian darah tidak mendiagnosis COPD atau emfisema, tetapi mereka dapat mengesampingkan keadaan lain atau menentukan penyebab penyakit. Ujian makmal dapat mengenal pasti kekurangan genetik kekurangan alpha-1-antitrypsin (AATD), yang boleh menyebabkan emfisema hingga 12 peratus daripada semua kes.
Bila berjumpa doktor
Mengetahui kapan mendapatkan rawatan perubatan untuk COPD dan emfisema boleh menjadi sukar kerana gejalanya mungkin tidak jelas.
Sesiapa yang mengalami gejala yang disenaraikan di atas harus segera berjumpa doktor.
Sekiranya seseorang sudah menerima rawatan, mereka perlu mendapatkan rawatan perubatan sekiranya berlaku perkara berikut:
- sesak nafas yang lebih teruk atau lebih kerap daripada biasa
- perubahan warna, jumlah, atau ketebalan lendir atau dahak
- lendir atau dahak menjadi berdarah
- peningkatan batuk atau mengi
- kenaikan berat badan lebih dari 2 paun sehari atau 5 paun dalam seminggu
- bengkak kaki atau pergelangan kaki baru yang tidak hilang selepas tidur dengan kaki ke atas
- sakit kepala atau pening, paling kerap pada waktu pagi
- demam, terutamanya apabila digabungkan dengan gejala seperti selesema
- kelemahan teruk yang tidak dapat dijelaskan
- kekeliruan atau disorientasi
Seseorang yang mengalami sesak nafas baru atau kesukaran bernafas yang tidak bertambah baik dengan ubat-ubatan harus berjumpa doktor.
Merawat COPD dan emfisema
Tidak ada penawar untuk sebarang bentuk COPD, termasuk emfisema, tetapi rawatan dapat membantu memperlambat perkembangan penyakit dan menangani gejala.
Rawatan merangkumi campur tangan perubatan, pembedahan, dan terapi.
Rawatan perubatan
Rawatan perubatan untuk COPD dan emfisema mungkin termasuk ubat-ubatan yang dihirup dan oral.
Pilihan sering merangkumi:
Bronkodilator: Seseorang biasanya menyedut ubat-ubatan ini. Mereka mengendurkan otot di sekitar paru-paru, melegakan batuk dan sesak nafas.
Steroid: Mengambil steroid oral atau dihirup dapat menghentikan COPD menjadi lebih teruk.
Antibiotik: Orang dengan COPD dan emfisema rentan terhadap jangkitan paru-paru, dan mereka mungkin memerlukan antibiotik untuk merawat kes bakteria bronkitis atau radang paru-paru.
Terapi dan pemulihan paru-paru
Seorang doktor juga boleh mengesyorkan terapi paru-paru dan pemulihan.
Program terapi pernafasan: Individu belajar cara baru untuk meningkatkan pernafasan dan kemampuan mereka untuk bersenam. Terapi bertujuan untuk meningkatkan kualiti hidup seseorang dan mengurangkan kekerapan dan jangka masa tinggal di hospital.
Oksigen tambahan: Seseorang mungkin memerlukan ini untuk melepaskan beban paru-paru yang rosak.
Pembedahan
Sebilangan orang mungkin memerlukan pembedahan untuk meningkatkan kualiti hidup mereka dan untuk menguruskan gejala penyakit.
Pilihan termasuk:
Transplantasi paru-paru: Seorang pakar bedah menggantikan paru-paru yang rosak COPD dengan paru-paru yang sihat dari penderma. Ia tidak sesuai untuk semua orang, dan risiko utama termasuk penolakan organ.
Pengurangan volume paru-paru: Ini mengurangkan jumlah paru-paru dengan membuang tisu paru-paru yang rosak. Ini mewujudkan lebih banyak ruang untuk paru-paru mengembang.
Bullectomy: Ini melibatkan membuang ruang udara besar yang disebut bullae yang terbentuk di paru-paru ketika kantung udara menjadi rosak. Mengeluarkan bulae membantu meningkatkan aliran udara.
Hidup dengan COPD dan emfisema
Menguruskan COPD dapat meningkatkan kualiti hidup seseorang dan memperlambat perkembangan penyakit.
Petua merangkumi:
Berhenti merokok: Merokok menyebabkan dan memburukkan lagi COPD dan emfisema. jadi sangat penting untuk berhenti merokok secepat mungkin setelah membuat diagnosis.
Mengawal pernafasan: Seseorang boleh menggunakan teknik yang mereka pelajari dalam pemulihan paru-paru untuk menguruskan sesak nafas mereka.
Makan makanan yang sihat: Ini membantu mengekalkan kekuatan dan meningkatkan sistem imun.
Banyak bersenam: Aktiviti meningkatkan daya tahan dan meningkatkan fungsi paru-paru, yang dapat mengurangkan gejala. Aktiviti fizikal yang teratur juga dapat meningkatkan mood, kekuatan, dan keseimbangan.
Menguruskan lendir: Membersihkan lendir dari saluran udara melalui batuk dan penghidratan yang terkawal dapat membantu.
Mengelakkan pencemaran: Menjauhkan diri dari asap rokok dan tinggal di dalam rumah pada hari-hari dengan kualiti udara yang buruk dapat memperlambat perkembangan penyakit ini.
Seseorang yang mempunyai COPD harus mengikuti arahan doktor, mengambil semua ubat yang ditetapkan, dan berjumpa doktor dengan kerap.
Bawa pulang
COPD merujuk kepada sejumlah keadaan paru-paru, dan emfisema adalah salah satunya.
COPD dan emfisema boleh mengancam nyawa. Penting bagi orang untuk mengenali tanda-tanda dan belajar bagaimana menguruskan gejala mereka.
Berhenti merokok dan meminta orang lain untuk tidak merokok di sekitar anda adalah salah satu cara untuk mengurangkan risiko terkena COPD dan emfisema.
