Tahap PSA selepas prostatektomi

Prostatektomi adalah sejenis pembedahan di mana pakar bedah akan membuang kelenjar prostat, selalunya disebabkan oleh barah. Selepas operasi, doktor menggunakan ujian antigen khusus prostat untuk memeriksa tanda-tanda kambuh barah.

Kelenjar prostat menghasilkan tahap protein yang rendah yang disebut antigen spesifik prostat (PSA). Sel prostat barah juga menghasilkan PSA.

Doktor menggunakan ujian PSA untuk memeriksa tahap PSA dalam darah seseorang. Tahap protein ini yang lebih tinggi dapat menunjukkan masalah dengan kesihatan prostat, termasuk kanser prostat.

Salah satu pilihan rawatan untuk kanser prostat adalah prostatektomi. Semasa prostatektomi radikal, pakar bedah akan membuang prostat serta beberapa tisu di sekitar kelenjar.

Selepas prostatektomi, adalah normal bagi seseorang untuk terus menjalani ujian PSA secara berkala. Ini membantu doktor memeriksa bahawa pasukan pembedahan berjaya menghilangkan barah dan tidak kembali.

Dalam artikel ini, kita membincangkan mengapa ujian PSA penting selepas prostatektomi dan apakah hasilnya boleh bermakna. Kami juga merangkumi rawatan dan pencegahan peningkatan tahap PSA.

Mengapa ujian PSA penting selepas prostatektomi?

Seorang doktor boleh mengesyorkan ujian PSA untuk menentukan sama ada barah prostat telah kembali selepas pembedahan.

Ada kemungkinan barah prostat kembali selepas prostatektomi. Satu kajian dari tahun 2013 menunjukkan bahawa barah prostat berulang pada sekitar 20-40 peratus lelaki dalam masa 10 tahun setelah menjalani prostatektomi radikal.

Walaupun pakar bedah membuang kelenjar prostat semasa prostatektomi, beberapa sel barah dapat bergerak ke tisu sekitarnya. Sekiranya sel-sel barah ini membiak, mereka boleh menyebabkan barah prostat kembali.

Ujian PSA dapat membantu doktor mencari dan merawat barah prostat lebih awal. Inilah sebabnya mengapa mereka menawarkan ujian PSA, bersama dengan ujian lain, kepada orang-orang setelah mereka menjalani rawatan untuk kanser prostat.

Apa maksud hasilnya?

Doktor mengukur tahap PSA dalam nanogram per mililiter (ng / mL) darah. Tahap PSA berubah dari masa ke masa dan cenderung meningkat seiring bertambahnya usia. Mereka juga sedikit berbeza antara individu.

Namun, menurut Yayasan Kanser Prostat, tahap normal berada dalam julat berikut:

UmurJulat PSA biasa40–49 tahun0–2,5 ng / mL50–59 tahun0–4 ng / mL60-69 tahun0–4,5 ng / mL70–79 tahun0-6.5 ng / mL

Persatuan Kanser Amerika (ACS) menunjukkan bahawa doktor sering mengesyorkan agar seseorang menunggu sehingga 6-8 minggu selepas pembedahan sebelum menjalani ujian PSA. Ini kerana ujian masih dapat mengesan PSA dalam darah selepas prostatektomi dalam tempoh ini.

Selepas rawatan, orang menjangkakan tahap PSA mereka sangat rendah. Dalam banyak kes, tahap PSA dalam darah tidak dapat dikesan.

Walau bagaimanapun, jika ujian mengesan PSA selepas prostatektomi, ini tidak bermakna barah telah kembali. Sel bukan kanker juga boleh membuat PSA. Seorang doktor boleh memberi nasihat mengenai sama ada seseorang itu memerlukan ujian atau rawatan lebih lanjut.

Doktor juga boleh memberi nasihat mengenai tahap PSA yang diharapkan seseorang setelah menjalani rawatan.

Adakah PSA yang meningkat atau tinggi serius?

Tahap PSA secara semula jadi boleh meningkat kerana usia.

Melihat peningkatan tahap PSA tidak selalu bermaksud bahawa barah prostat kembali atau merebak. Ujian ini sangat sensitif dan dapat mengambil perubahan kecil pada tahap PSA.

Doktor biasanya ingin mengetahui seberapa cepat tahap PSA dalam darah meningkat. Untuk mengetahuinya, seseorang perlu menjalani ujian PSA secara berkala. Sekiranya tahap PSA tetap stabil atau meningkat dengan perlahan, rawatan mungkin tidak diperlukan.

Dalam beberapa kes, tahap PSA yang tinggi dalam darah bukan disebabkan oleh sel barah. Beberapa faktor yang boleh mempengaruhi tahap PSA termasuk:

• lebih tua
• etnik
• ubat

Seorang doktor akan mengambil kira faktor-faktor ini dan sejarah perubatan seseorang ketika melihat keputusan ujian. Ini dapat membantu mereka memutuskan sama ada tahap PSA cukup tinggi sehingga menimbulkan kebimbangan.

Adakah ujian lain diperlukan?

Seorang doktor secara amnya tidak akan mengesyorkan rawatan lanjut setelah keputusan ujian PSA tunggal. Mereka biasanya akan memantau tahap PSA seseorang dari masa ke masa untuk melihat sama ada mereka meningkat.

Ujian PSA adalah satu-satunya cara untuk memeriksa kesihatan seseorang setelah menjalani prostatektomi. Seorang doktor boleh menggunakan ujian pencitraan untuk mencari tumor atau jumlah sel barah yang semakin meningkat.

Mereka juga mungkin bertanya kepada individu tentang kemungkinan gejala yang menunjukkan bahawa barah prostat telah kembali.

Rawatan peningkatan PSA

Sekiranya tahap PSA meningkat dengan perlahan atau sedikit, seseorang mungkin tidak memerlukan rawatan. Seorang doktor biasanya mempertimbangkan keseluruhan kesihatan, sejarah perubatan, dan usia seseorang ketika memberi nasihat mengenai rawatan.

Doktor sering menggunakan pengawasan aktif sekiranya tahap PSA meningkat. Pengawasan aktif adalah satu siri ujian biasa dan pemeriksaan kesihatan, dengan rawatan hanya jika perlu. Kanser prostat sering berkembang dengan sangat perlahan, jadi mungkin bertahun-tahun sebelum seseorang memerlukan rawatan.

Sekiranya seseorang telah menjalani prostatektomi, doktor juga boleh mengesyorkan terapi radiasi, yang membunuh sel barah dengan menggunakan zarah bertenaga tinggi.

Terapi radiasi tidak sesuai untuk semua orang yang pernah menjalani prostatektomi. Sekiranya seseorang menjalani terapi radiasi sebelum pembedahan, mereka biasanya tidak dapat menjalani rawatan ini lagi. Menjalani terapi radiasi untuk kali kedua boleh menyebabkan kesan sampingan.

Doktor juga boleh menggunakan terapi hormon untuk mengecilkan tumor seseorang. Ini dapat menjadikan rawatan lain seperti terapi radiasi lebih berkesan.

Pencegahan peningkatan PSA

Mengehadkan pengambilan alkohol dapat membantu mencegah peningkatan tahap PSA.

Tidak mustahil untuk mengelakkan tahap PSA meningkat. Cara terbaik untuk menjaga kesihatan setelah menjalani prostatektomi adalah dengan menjalani pemeriksaan perubatan secara berkala.

ACS mengesyorkan:

• berhenti merokok atau menggunakan produk tembakau
• bersenam secara teratur
• mengekalkan berat badan yang sihat
• makan makanan yang sihat, dengan banyak buah-buahan dan sayur-sayuran
• mengehadkan pengambilan alkohol kepada jumlah yang sederhana

Prospek

Penyelidik berusaha mencari kaedah untuk meningkatkan ujian PSA. Mereka berharap dapat memberitahu dengan lebih tepat sama ada tahap PSA menunjukkan adanya sel barah atau tidak.

Meningkatnya tahap PSA selepas prostatektomi tidak selalu bermaksud barah telah kembali. Selalunya boleh memakan masa bertahun-tahun untuk mencapai tahap yang memerlukan rawatan. Ramai orang tidak memerlukan rawatan sama sekali.

Sekiranya barah prostat kembali, rawatan sering dilakukan. Terapi radiasi, terapi hormon, dan pengawasan aktif adalah pilihan untuk seseorang yang menghidap barah selepas prostatektomi.

Ringkasan

Prostatektomi adalah satu kemungkinan rawatan untuk barah prostat, dan ini melibatkan pembedahan untuk membuang kelenjar prostat.

Temujanji susulan dan ujian PSA penting untuk memeriksa tanda-tanda berulang selepas prostatektomi. Selepas pembedahan ini, seseorang biasanya akan menjalani ujian PSA setiap 6 bulan.

Doktor sering dapat menawarkan rancangan penjagaan seseorang untuk menyokongnya selepas prostatektomi. Pelan ini mungkin merangkumi maklumat dan nasihat mengenai kesihatan, diet, ujian saringan, dan jangkaan kesan sampingan.