Ubat peralihan gender boleh menjadi buruk bagi jantung
Penyelidikan baru kini diterbitkan dalam jurnal Peredaran mendapati bahawa sesetengah orang yang melakukan transisi gender mungkin berisiko lebih tinggi mengalami keadaan kardiovaskular kerana terapi hormon yang mereka terima.
Kajian terdahulu telah menunjukkan bahawa terapi hormon meningkatkan risiko kardiovaskular.
Sebagai contoh, menurut anggaran dari National Institutes of Health (NIH), terapi dengan estrogen dan progestin menjadikan wanita menopaus pada:
- risiko strok 41 peratus lebih tinggi
- risiko serangan jantung 29 peratus lebih tinggi
- risiko pembekuan darah 100 peratus lebih tinggi
Estrogen sahaja meningkatkan risiko strok sebanyak 39 peratus dan risiko pembekuan darah sebanyak 47 peratus, menurut anggaran NIH yang sama.
Namun, bagaimana terapi hormon mempengaruhi orang yang melakukan transisi gender? Sejauh ini, saintis belum menangani persoalan ini sepenuhnya, jadi kajian baru bertujuan untuk mengisi jurang ini dalam penyelidikan.
Nienke Nota - seorang penyelidik di Jabatan Endokrinologi di Pusat Perubatan Universiti Amsterdam di Belanda - dan pasukannya meneliti rekod perubatan 3,875 orang transgender Belanda yang menjalani terapi hormon antara tahun 1972 dan 2015.
Wanita trans dua kali lebih mungkin mengalami strok
Kajian mereka meneliti 2,517 wanita transgender dan 1,358 lelaki transgender. Wanita berusia 30 tahun, rata-rata, dan mereka telah menerima estrogen sendirian atau bersama dengan penekan androgen.
Lelaki itu berusia 23 tahun, rata-rata, dan mereka menerima terapi testosteron sebagai sebahagian daripada peralihan jantina mereka.
Dr. Nota dan rakan-rakannya secara klinikal mengikuti wanita trans selama 9 tahun dan lelaki trans selama 8 tahun setelah mereka memulakan terapi hormon.
Para penyelidik mengkaji kejadian masalah kardiovaskular seperti serangan jantung, strok, dan gumpalan darah di kalangan orang transgender dan membandingkannya dengan kejadian kejadian seperti itu pada lelaki cis dan wanita cis.
Orang Cis adalah mereka yang identiti jantinanya sepadan dengan jantina biologi yang diberikan kepada mereka semasa lahir.
Kajian itu mendapati bahawa wanita trans lebih kerap mengalami strok berbanding wanita cis dan hampir dua kali lebih mungkin mengalami strok berbanding lelaki cis.
Wanita trans juga lima kali dan 4.5 kali lebih cenderung mengalami pembekuan darah daripada wanita cis dan lelaki cis, masing-masing.
Wanita trans juga mengalami serangan jantung lebih daripada dua kali lebih kerap daripada wanita cis, dan lelaki trans lebih tiga kali lebih cenderung mengalami serangan jantung daripada wanita cis.
Dr. Nota mengulas mengenai penemuan itu, dengan mengatakan, "Berdasarkan hasil kami, kami mendesak kedua-dua doktor dan individu transgender untuk menyedari peningkatan risiko kardiovaskular ini."
"Mungkin bermanfaat untuk mengurangi faktor risiko dengan berhenti merokok, bersenam, makan makanan sehat dan menurunkan berat badan, jika diperlukan sebelum memulakan terapi, dan doktor harus terus menilai pasien secara berkelanjutan setelah itu."
Nienke Nota
Penulis mengingatkan bahawa analisis mereka tidak memperhitungkan faktor risiko yang dapat diubah seperti merokok, tekanan, diet, dan senaman.
Walau bagaimanapun, mereka mengatakan bahawa terapi hormon mungkin disebabkan oleh peningkatan risiko kardiovaskular.
Secara khusus, estrogen mendorong pembekuan darah, dan testosteron dapat melakukan hal yang sama dengan meningkatkan kepekatan sel darah merah dan meningkatkan kadar kolesterol jahat, jelas mereka.
