Apa itu migrain auras?
Migrain auras adalah gejala sensori yang boleh berlaku sebelum atau semasa sakit kepala. Mereka cenderung dalam bentuk gangguan atau sensasi visual dan fizikal.
Migrain dengan aura adalah sejenis sakit kepala migrain. Kadang kala, aura boleh berlaku tanpa sakit kepala secara fizikal.
Tahap aura episod migrain biasanya berlangsung kurang dari satu jam. Gejala biasa termasuk penglihatan terowong, melihat bintang, dan sensasi kesemutan di tangan atau kaki.
Walaupun migrain dan migrain auras boleh melemahkan, sakit kepala ini tidak berbahaya secara fizikal, dan orang biasanya dapat menangani gejala mereka dengan rawatan perubatan dan rumah.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai jenis migrain dengan aura dan pilihan rawatan yang ada.
Apakah aura migrain?
Aura migrain kadang-kadang boleh bertahan hingga 60 minit.
Sakit kepala migrain dicirikan oleh gejala seperti sakit kepala yang berdenyut atau berdenyut, kepekaan terhadap cahaya, suara, dan bau, dan mual.
Dari mereka yang mengalami sakit kepala migrain, 25-30% mengalami gejala aura tambahan. Sebilangan orang menggambarkan aura migrain sebagai "tanda amaran," kerana gejalanya sering timbul sebelum sakit kepala.
Gejala aura migrain biasanya muncul dalam jangka masa 5-20 minit dan cenderung bertahan hingga 60 minit.
Tanpa rawatan, sakit kepala migrain boleh berlangsung antara 4 jam dan 3 hari. Kejadian episod migrain berbeza dari sangat jarang hingga beberapa kali sebulan.
Aura dapat mengambil salah satu daripada tiga bentuk utama: gangguan visual, sensasi fizikal, dan kesulitan bercakap atau bahasa. Kami membahasnya dengan lebih terperinci di bahagian berikut.
Aura visual
Beberapa contoh perubahan visual yang berkaitan dengan aura migrain termasuk melihat:
- bintik buta, yang disebut scotoma
- bintik-bintik berwarna
- kilatan cahaya
- bintang atau kilauan cahaya
- garis zigzag
- penglihatan terowong
Ini sering bermula di tengah-tengah bidang penglihatan seseorang sebelum bergerak ke luar. Orang juga mungkin mengalami kehilangan penglihatan sementara atau buta semasa episod migrain.
Aura sensasi fizikal
Bagi sesetengah orang, aura melibatkan sensasi fizikal, seperti kesemutan, mati rasa, dan pening. Sensasi ini mungkin bermula di satu sisi badan sebelum merebak perlahan ke kawasan lain.
Sensasi aura fizikal boleh merangkumi:
- pin dan jarum di lengan dan kaki
- rasa mati rasa atau kesemutan
- pening
- vertigo (pening berpusing)
- kelemahan otot di satu sisi
Aura kesukaran pertuturan atau bahasa
Semasa episod migrain, sesetengah orang mungkin sukar untuk bercakap atau berkomunikasi dengan orang lain. Mereka mungkin berjuang untuk mencari kata-kata yang tepat untuk digunakan, atau mereka mungkin merungut atau membisu ucapan mereka.
Gejala lain
Bersama dengan sensasi lain, aura migrain juga boleh menyebabkan:
- ingatan berubah
- perasaan takut
- kekeliruan
- jarang, lumpuh separa atau pengsan
Jenis migrain dengan aura
Migrain dengan aura agak biasa, dan sesiapa yang menghidap migrain boleh mengalami aura. Walau bagaimanapun, beberapa subtipe migrain cenderung melibatkan aura.
Pakar sebelum ini menyebut migrain dengan aura sebagai migrain klasik, migrain fokus, migrain aphasik, dan migrain rumit.
Jenis migrain lain yang jarang berlaku yang menyebabkan aura termasuk:
Migrain hemiplegik
Ini adalah jenis migrain yang jarang berlaku yang melibatkan kelemahan sementara atau kelumpuhan pada satu sisi badan. Gejala lain termasuk pin dan jarum dan mati rasa.
Kelemahan biasanya hilang dalam masa 24 jam, tetapi mungkin berlanjutan selama beberapa hari.
Menurut Pertubuhan Kebangsaan untuk Penyakit Langka, para penyelidik tidak mengetahui prevalensi sebenar migrain hemiplegik. Walau bagaimanapun, beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa ia mempengaruhi sekitar 1 dari 10,000 orang.
Migrain dengan aura batang otak
Migrain dengan aura batang otak, sebelumnya dikenal sebagai migrain jenis basilar, jarang terjadi. Sebenarnya, kajian tahun 2006 dari Denmark menunjukkan bahawa ia berlaku pada kira-kira 10% orang yang mengalami migrain dengan aura.
Gejala yang paling biasa adalah:
- vertigo
- percakapan yang tidak jelas
- berdering di telinga, yang disebut tinnitus
- penglihatan berganda, yang disebut diplopia
Para penyelidik menyimpulkan bahawa migrain dengan aura batang otak kadang-kadang berlaku kepada sesiapa sahaja yang mengalami migrain dengan aura.
Migrain retina
Migrain retina adalah subtipe aura migrain yang jarang berlaku. Ia mempengaruhi penglihatan pada sebelah mata sahaja. Ini boleh menyebabkan kebutaan sementara atau kemunculan lampu berkedip di mata itu.
Kira-kira 1 dari 200 orang yang mengalami migrain akan mengalami migrain retina. Sebilangan besar orang yang mengalaminya berusia di bawah 40 tahun. Sejarah peribadi mengenai sebarang jenis migrain dan sejarah keluarga migrain retina meningkatkan risiko mengalami migrain retina.
Sebab dan faktor risiko
Profesional perubatan tidak memahami sepenuhnya penyebab migrain.
Migrain dengan aura dapat terjadi ketika gelombang aktiviti elektrik bergerak melintasi korteks visual otak, yang merupakan bahagian yang memproses isyarat visual.
Pencetus migrain dengan aura termasuk:
- pengambilan alkohol, terutamanya arak
- pengambilan kafein
- pendedahan kepada cahaya terang atau cahaya matahari yang kuat
- makanan dan bahan tambahan makanan, seperti keju tua, makanan yang diproses, dan monosodium glutamat
- turun naik hormon pada wanita (misalnya kerana kehamilan, haid, atau kontraseptif oral)
- aktiviti fizikal yang kuat atau berlebihan
- kurang tidur atau terlalu banyak tidur
- ubat-ubatan, seperti penggunaan kontraseptif oral atau vasodilator untuk tekanan darah tinggi
- tekanan
- bau yang kuat, seperti asap, minyak wangi, atau petrol
- perubahan cuaca atau perubahan tekanan barometrik
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko terkena migrain, termasuk migrain dengan aura, termasuk:
- Seks: Wanita dua hingga tiga kali lebih cenderung daripada lelaki mengalami migrain. Ia mempengaruhi sekitar 1 dari 5 wanita.
- Umur: Keadaan ini paling biasa pada usia 18-44.
- Sejarah keluarga: Kira-kira 90% orang yang menderita migrain mempunyai sejarah keluarga.
Rawatan dan penawar
Pilihan rawatan untuk migrain dengan aura adalah serupa dengan jenis migrain yang lain.
Rawatan bergantung pada kekerapan dan keparahan gejala seseorang. Beberapa pilihan termasuk:
Ubat-ubatan
Ubat over-the-counter (OTC) dan preskripsi berikut dapat membantu merawat migrain dengan aura:
- penghilang rasa sakit anti-radang, seperti aspirin atau ibuprofen (Advil, Motrin IB)
- ubat penghilang migrain, seperti Excedrin Migraine
- ubat antinausea, untuk mengurangkan loya dan muntah
- ubat kodin atau opioid lain
- dihydroergotamines, dalam bentuk semburan hidung atau suntikan
- triptans, seperti sumatriptan (Imitrex, Tosymra) atau rizatriptan (Maxalt), untuk menyekat isyarat sakit otak
Orang yang mengalami sakit kepala migrain yang kerap atau teruk mungkin mendapat manfaat daripada ubat pencegahan. Ini termasuk:
- amitriptyline, yang merupakan antidepresan trisiklik, atau antidepresan lain
- ubat antiseizure
- ubat tekanan darah, seperti penyekat beta atau penyekat saluran kalsium
- Suntikan Botox
Peralatan perubatan
Beberapa alat perubatan dapat membantu mengurangkan kesakitan migrain dengan merangsang otak dengan cara tertentu. Ini termasuk:
Rangsangan magnetik transkranial nadi tunggal
Peranti ini menggunakan denyutan tenaga magnet. Orang mesti meletakkannya di kepala selama beberapa saat untuk melihat hasilnya.
Beberapa penyelidikan menunjukkan bahawa alat ini dapat mengurangkan keparahan atau kekerapan, atau kedua-duanya, episod migrain. Walau bagaimanapun, ia tidak sesuai untuk semua orang, dan hanya tersedia dengan preskripsi.
Cefaly
Pada tahun 2014, Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan peranti Cefaly untuk pencegahan migrain. Individu boleh memakai ikat kepala selama 20 minit sehari.
Penyelidikan awal menunjukkan bahawa ia menunjukkan janji dalam rawatan migrain bagi sesetengah orang.
Perubahan gaya hidup dan rawatan di rumah
Rawatan di rumah dapat membantu mengurangkan beberapa gejala migrain, sementara perubahan gaya hidup dapat mencegah timbulnya.
Untuk merawat migrain menggunakan rawatan di rumah:
- Berjaga-jaga ketika gejala muncul pertama kali.
- Berbaring di bilik yang tenang, sejuk dan gelap.
- Letakkan kompres sejuk atau pek ais di dahi atau belakang leher.
Perubahan gaya hidup yang dapat membantu mencegah episod migrain termasuk:
- mempraktikkan teknik pengurangan tekanan, termasuk yoga, latihan pernafasan dalam, dan latihan relaksasi otot progresif
- berpegang pada rutin tidur yang konsisten, dengan waktu tidur dan waktu bangun yang sama setiap hari
- makan makanan seimbang yang rendah makanan olahan dan makanan tambahan
- minum banyak air dan mengehadkan atau mengelakkan kafein dan alkohol
- mengelakkan pemicu migrain, jika mungkin, atau menggunakan ubat pencegahan sebelum mencetuskan kejadian (seperti haid atau perubahan cuaca)
Untuk episod migrain yang teruk atau berulang, selalunya paling berkesan menggunakan rawatan perubatan di samping strategi penjagaan di rumah.
Bila berjumpa doktor
Orang yang mengalami simptom migrain dengan aura harus berjumpa doktor secepat mungkin.
Orang juga harus berjumpa doktor sekiranya simptomnya:
- mengalami permulaan segera
- bertahan lebih lama dari satu jam
- hanya berlaku pada sebelah mata
- jangan menyelesaikan sepenuhnya dengan masa
Dalam kes ini, doktor harus melakukan ujian untuk mengesampingkan keadaan yang lebih serius, seperti strok atau robekan retina.
Ringkasan
Migrain dengan aura boleh menjadi tidak selesa dan melemahkan, tetapi tidak mengancam nyawa.
Mencuba strategi penjagaan di rumah dan mengambil ubat OTC dapat membantu kebanyakan orang menguruskan gejala mereka sehingga sakit kepala atau episod reda.
Mereka yang mengalami sakit kepala migrain berulang atau teruk mungkin memerlukan ubat preskripsi atau alat perubatan untuk menguruskan gejala mereka dan mencegah episod masa depan.
