Mengapa anda tidak harus menangguhkan ujian Pap itu lagi
Sekiranya anda seorang wanita, anda mungkin menganggap ujian Pap sebagai suatu kesulitan, atau bahkan beberapa minit keganasan. Ini mungkin membuat anda tidak diuji, tetapi inilah sebabnya anda harus berhenti menghindarinya dan membuat janji temu sekarang.
Oleh kerana Januari adalah Bulan Kesedaran Kesihatan Serviks, kami menganggap sudah tiba masanya untuk membicarakan tentang ujian yang ditakuti oleh wanita dewasa: ujian Pap. Apa itu, dan mengapa ia penting?
Ujian Pap, atau Pap smear, dinamakan sebagai penghormatan kepada penemu, seorang doktor Yunani bernama George (Georgios) Nicholas Papanicolaou (1883–1962).
Dia meneliti mutasi yang tidak normal pada sel-sel sistem pembiakan wanita.
Karyanya difokuskan pada pemeriksaan smear tisu serviks - serviks adalah bahagian bawah rahim wanita yang lebih sempit - untuk memeriksa kemungkinan tanda-tanda amaran yang berkaitan dengan kesihatan ginekologi.
Papanicolaou bukan penyelidik pertama yang mengumpulkan sel-sel dari kawasan serviks, atau mengetahui bahawa sel-sel ini dapat disaring untuk mengetahui adanya mutasi yang tidak normal. Seorang doktor Romania yang bernama Aurel Babeş sebelumnya telah menggunakan kaedah yang sama untuk mengumpulkan sel dari tisu serviks.
Namun, "[T] dia dua metode dilihat sangat berbeda," dan akhirnya kredit diberikan kepada Papanicolaou.
Untuk apa ujian Pap itu?
Melalui Pap smear, sel dikumpulkan dari serviks wanita untuk dianalisis. Ini disaring untuk hasil yang tidak biasa, kerana mutasi mungkin menunjukkan adanya papillomavirus manusia (HPV), yang merupakan faktor risiko utama untuk perkembangan barah serviks.
HPV adalah jangkitan menular seksual yang sangat biasa, dan boleh dijangkiti melalui hubungan seksual (vagina, oral, atau dubur) dengan seseorang yang sudah dijangkiti.
Dalam banyak kes, HPV akan dihilangkan secara semula jadi oleh sistem kekebalan tubuh dalam 1 atau 2 tahun dari jangkitan, tanpa menyebabkan komplikasi kesihatan lebih lanjut. Namun, dalam beberapa kes, ia boleh berlama-lama di dalam badan, menyebabkan ketuat kelamin, atau menyebabkan barah serviks.
Ujian Pap digunakan untuk mengesan perubahan yang mungkin terjadi pada tahap sel, dan untuk menentukan apakah itu menunjukkan lesi prakanker atau tidak, yang mempunyai kemungkinan besar berkembang menjadi tisu barah.
Menurut Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC), pada tahun 2014, 12.578 wanita didiagnosis menderita barah serviks di Amerika Syarikat, sementara Persatuan Kanser Amerika (ACS) menganggarkan bahawa kira-kira 13.240 kes baru akan didiagnosis pada tahun 2018.
Terdapat beberapa jenis rawatan dan intervensi yang tersedia untuk barah serviks, tetapi untuk menjadi yang paling berkesan, sangat penting untuk mengesannya seawal mungkin. Inilah sebabnya mengapa mendapatkan ujian smear seperti yang dinasihatkan sangat penting.
Ujian Pap dapat mengesan sel dalam tahap prakanker mereka, yang memungkinkan pelaksanaan rawatan pencegahan. Selain mengesan luka prakanker, ujian ini juga dapat membantu mencari masalah lain yang mungkin muncul di kawasan serviks atau vagina, seperti jangkitan.
Bagaimana ujian Pap dilakukan?
Ujian Pap dilakukan dengan bantuan alat perubatan khas yang disebut "spekulum," yang memungkinkan pengamal membuka saluran vagina, sehingga serviks dapat dilihat. Sampel sel kemudian dikumpulkan dari serviks dengan sikat atau alat khas yang disebut "pengikis."
Prosedur pengambilan sampel inilah yang biasanya ditakuti atau ditakuti oleh wanita. Ini adalah reaksi semula jadi, memandangkan seseorang yang tidak anda kenali memasukkan alat yang sejuk dan tidak selesa ke dalam faraj anda dan kemudian mengikis leher rahim anda.
Seperti yang membangkitkan rambut, kebanyakan kisah menjalani Pap smear membicarakan ketidakselesaan, tetapi pastinya tidak seperti kengerian yang mungkin kita bayangkan.
Rasa tidak selesa yang pasti berbaloi
Semasa saya bertanya kepada rakan sekerja wanita saya mengenai pengalaman mereka di meja peperiksaan ob-gyn, kisah yang mereka kongsikan menceritakan tentang sedikit ketidakselesaan selama beberapa minit, dan memperoleh faedah kesihatan yang jauh lebih besar dalam jangka masa panjang. Seorang rakan sekerja berkata:
"Saya menjalani ujian Pap sejak awal 20-an (berdasarkan permintaan), dan saya sangat gembira. Saya mempunyai beberapa sel yang tidak normal yang mesti dikeluarkan. Saya takut sekiranya saya tidak menjalani ujian lebih awal, sel-sel ini boleh menjadi barah. Dari segi ketidakselesaan, saya rasa tidak selesa seperti yang difikirkan oleh sebilangan wanita, dan ia cepat berakhir. ”
Rakan sekerja yang lain - sambil mengakui bahawa dia "tidak dapat mengatakan bahawa [dia] berharap dapat menjalani ujian Pap" - pastinya menyangka bahawa faedahnya "melebihi jangka masa pendek dari ketidakselesaan yang ditimbulkannya," kerana ujian dapat mengenal pasti masalah walaupun anda tidak mengalami sebarang gejala.
"Pada satu ketika," jelasnya, "ob-gyn saya menemui sedikit jangkitan pada serviks saya, walaupun saya tidak merasakan ketidakselesaan. Dia menggigitnya, memang sangat berharga. "
Nasihat utamanya kepada wanita yang menjalani ujian Pap untuk pertama kalinya adalah mencuba yang terbaik untuk berehat, untuk mengurangkan kemungkinan ketidakselesaan.
"Setelah menjalani [tes Pap] di beberapa negara yang berbeda, semuanya harus tetap sesantai mungkin, berada dalam posisi yang nyaman, dan menarik nafas dalam-dalam," katanya.
Setelah sampel sel dikumpulkan, ia dihantar ke makmal untuk dianalisis. Institut Kanser Nasional mengatakan bahawa di A.S., cara konvensional untuk memindahkan sampel tisu terus ke slaid kaca sebahagian besarnya telah digantikan oleh ujian sitologi berasaskan cecair.
Kaedah ini, yang memerlukan pemindahan sel ke dalam bahan pengawet cair, dimaksudkan untuk menjadi lebih efektif ketika menjaga kualiti sampel secara keseluruhan. Ini juga akan mengurangkan kemungkinan seorang wanita harus mengambil semula ujian sehingga pengamal dapat memperoleh sampel yang lebih baik.
Berapa kerap saya mesti mendapat Pap smear?
Mengikut garis panduan semasa, wanita harus mula diuji dari usia 21 tahun. Sehingga 2012, doktor biasanya mengesyorkan agar wanita menjalani ujian smear sekali setahun, tetapi cadangan semasa menunjukkan jurang masa yang lebih lama antara ujian Pap.
CDC menyatakan bahawa wanita berusia antara 21 dan 30 tahun harus menjalani ujian Pap setiap 3 tahun sekali jika tidak ada masalah yang ditimbulkan, dan wanita berusia antara 30 hingga 65 tahun boleh menjalani ujian 5 tahun sekali.
Wanita yang berumur lebih dari 30 tahun juga boleh menjalani ujian HPV secara berasingan bersama Pap smear mereka. Ini adalah ujian DNA yang dikhaskan untuk mengenal pasti HPV 16 dan HPV 18, dua jenis virus berisiko tinggi yang biasanya bertanggungjawab untuk perkembangan barah serviks.
Selepas usia 65 tahun, ujian Pap harus dilakukan hanya jika terdapat gejala ginekologi yang tidak biasa dan doktor meminta siasatan lanjut.
Ingatkan saya lagi, mengapa perlu diuji?
Ramai wanita berisiko mendapat barah serviks, walaupun mereka tidak menyangka bahawa mereka menghidap barah rahim. Artikel baru-baru ini oleh Bahagian Perkhidmatan Pencegahan dan Pengawalan Kanser Bahagian CDC menekankan bahawa wanita tidak semestinya merasakan sebarang gejala walaupun mereka dijangkiti HPV, yang merupakan faktor risiko utama untuk jenis barah ini.
Selain itu, sejarah keluarga kanser serviks tidak meramalkan kemungkinan anda menghidap penyakit ini.
Faktor risiko umum lain untuk barah serviks termasuk tabiat merokok, penggunaan pil kontraseptif jangka panjang, kehidupan seksual yang aktif, dan melahirkan berulang kali.
Kajian yang diterbitkan tahun lalu dalam jurnal Kanser juga menunjukkan bahawa kadar kematian akibat barah serviks di kalangan wanita semakin membimbangkan.
Menurut data yang dilaporkan oleh penulis, dalam beberapa tahun kebelakangan ini, terdapat peningkatan kadar kematian sebanyak 47 peratus disebabkan oleh barah serviks di kalangan wanita kulit putih berusia 55 hingga 59 tahun di AS. Di kalangan wanita kulit hitam dalam kumpulan usia yang sama, kenaikan tersebut adalah lebih tinggi lagi, iaitu 72 peratus.
Jadi wanita, jangan menangguhkannya lagi; Pap smear bukanlah pengalaman yang paling menyenangkan, tetapi siapa yang peduli - selagi ia membantu kita maju dengan sihat dan yakin.
