Apa yang perlu diketahui mengenai krepitus lutut?
Tidak biasa bagi orang untuk mendengar suara atau merasakan sensasi retak, berderak, atau muncul ketika mereka menggerakkan lutut.
Nama sensasi retak atau muncul ini adalah krepitus. Ia boleh mempengaruhi bahagian tubuh yang berlainan, tetapi sering terjadi pada lutut.
Ia biasanya berlaku apabila gelembung udara berkembang di tisu badan, tetapi ia juga boleh berlaku apabila tendon atau ligamen tersekat struktur tulang di lutut, atau akibat sindrom kesakitan patellofemoral (PFS), tulang rawan koyak, atau osteoartritis (OA) .
Orang lain mungkin atau tidak dapat mendengar suaranya.
Orang itu mungkin mendengarnya ketika mereka memanjangkan lutut. Mereka mungkin dapat merasakan keretakan atau keretakan jika mereka meletakkan tangan di atas lutut dan membengkokkan atau meluruskannya.
Kata-kata yang sering digunakan orang untuk menggambarkan suara atau perasaan adalah "muncul, menjentikkan, menangkap, mengklik, berderak, retak, berderak, berderit, mengisar, memarut, dan menggendong."
Krepitus lutut boleh berlaku pada usia apa pun, tetapi lebih biasa apabila orang semakin tua. Ia boleh mempengaruhi satu atau kedua lutut.
Crepitus sering tidak berbahaya, tetapi jika ia berlaku setelah trauma atau jika ada rasa sakit dan pembengkakan, ia mungkin memerlukan rawatan perubatan.
Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengapa krepitus berlaku dan apa yang harus dilakukan mengenainya.
Struktur lutut
Untuk memahami bagaimana krepitus mempengaruhi lutut, mari lihat struktur sendi lutut.
Lutut adalah sendi terbesar di badan.
Tiga tulang di sendi lutut adalah:
- tulang paha (femur)
- tulang kering (tibia)
- tempurung lutut (patella)
Kneecap terletak di alur tulang paha, yang disebut trochlea. Apabila seseorang membongkok atau meluruskan lutut, patella bergerak ke belakang dan ke dalam alur ini.
Tisu lembut memberikan pelindung dan perlindungan.
Dua bahagian tulang rawan berbentuk baji atau berbentuk C antara tulang paha dan tulang shin disebut meniskus. Ini membolehkan tulang meluncur antara satu sama lain dengan lancar.
Tulang rawannya tahan lasak dan berkarat, dan membantu melonggarkan sendi dan menjadikannya stabil.
Lapisan tisu nipis - membran sinovial - menutupi sendi dan menghasilkan sejumlah kecil cecair sinovial. Ini membantu melincirkan tulang rawan.
Bahagian bawah lutut mempunyai lapisan tulang rawan. Tulang rawan ini "menggosok" pada hujung tulang paha di kawasan trochlear. Dengan pemakaian yang tidak normal, ia boleh menyebabkan pengisaran dan krepitus.
Punca krepitus
Terdapat pelbagai penyebab krepitus.
Buih udara
Bunyi timbul biasanya berasal dari udara yang meresap ke tisu lembut, masuk ke kawasan di sekitar sendi dan menyebabkan gelembung kecil pada cecair sinovial.
Apabila seseorang membongkok atau meregangkan lutut, gelembung-gelembung dapat pecah dengan suara yang muncul atau retak.
Ini mungkin terdengar membimbangkan, tetapi biasanya tidak berbahaya.
Kerosakan pada sendi lutut
Kadang-kadang, bagaimanapun, ada masalah yang mendasari, misalnya, kerosakan tisu atau luka. Dalam kes ini, rawatan mungkin diperlukan.
Sekiranya ada rasa sakit ketika lutut tersentak atau terkena, itu mungkin kerana tisu parut, air mata meniskus, atau tendon bergerak di atas tulang yang menonjol di dalam sendi lutut.
Kesakitan atau bengkak boleh menjadi tanda masalah yang lebih serius, seperti sindrom kesakitan patellofemoral (PFS), air mata di tulang rawan atau tisu lembut lain, atau osteoartritis (OA).
Masalah-masalah ini mungkin memerlukan perhatian perubatan. Mari kita lihat sekarang dengan lebih terperinci.
Sindrom nyeri patellofemoral
Apabila tekanan di antara lutut dan tulang paha lebih besar daripada biasa, tulang rawan pada sendi dapat mulai melembutkan dan hilang.
Kerana kehilangan kelancarannya, ia boleh menyebabkan keadaan yang disebut sindrom kesakitan patellofemoral (PFS), atau "lutut pelari."
PFS boleh berlaku akibat trauma atau penggunaan berlebihan. Ia juga boleh berlaku jika bahagian lutut orang itu tidak rata. Ini adalah sumber sakit lutut yang biasa berlaku pada orang muda dan atlet.
Latihan yang rapi - seperti berjoging di permukaan miring, berjongkok, dan menaiki tangga - dapat memberi tekanan pada kawasan antara tulang paha dan sendi lutut.
Peningkatan aktiviti fizikal secara tiba-tiba, seperti melakukan senaman lebih kerap, atau berlari lebih jauh atau di kawasan yang lebih keras daripada biasa, juga boleh menyebabkannya.
Faktor risiko lain untuk krepitus yang berkaitan dengan PFS adalah trauma pada lutut. Ini mungkin disebabkan oleh kejatuhan atau memukul lutut di papan pemuka kereta dalam kemalangan jalan raya.
Individu mungkin mengalami krepitus ketika menaiki tangga atau setelah duduk lama dengan lutut dibengkokkan, serta rasa sakit, bengkak, bengkak, dan kekakuan.
Rawatan untuk PFS
Rawatan pertama untuk keadaan ini termasuk rehat, ais, mampatan, dan ketinggian, atau "BERAS."
Ubat anti-radang dan latihan terapi fizikal juga dapat melegakannya.
Sekiranya ini tidak menolong, splinting, pembedahan, atau kedua-duanya mungkin diperlukan. Mereka mungkin membantu meluruskan semula bahagian lutut.
Untuk mengelakkan masalah ini, sesiapa sahaja yang bersenam atau menyertai sukan harus memastikan mereka selalu menggunakan teknik, kasut, dan peralatan yang sesuai, dan pastikan untuk memanaskan badan sebelum memulakan.
Rawan koyak
Crepitus juga boleh menjadi tanda meniskus yang koyak. Meniskus boleh terkoyak semasa aktiviti sukan, seperti ketika seseorang memusingkan lutut. Ia juga boleh berlaku apabila orang semakin tua dan meniskusnya semakin kurus.
Gejala termasuk:
- bengkak
- kekakuan
- kesukaran memanjangkan lutut
American Academy of Orthopedic Surgeons (AAOS) menjelaskan bahawa, ketika meniskus menangis, individu itu mungkin mengalami sensasi "muncul".
Biasanya, orang itu masih boleh menggunakan lutut, tetapi kekejangan dan bengkak mungkin muncul dalam 2 hingga 3 hari ke depan.
Seperti PFS, rawatan pertama adalah ubat RICE dan anti-radang. Kadang kala pembaikan pembedahan diperlukan.
Osteoartritis lutut
Sekiranya krepitus berlaku dengan rasa sakit, ini boleh menjadi tanda awal osteoartritis (OA) lutut. OA biasanya disebabkan oleh kehausan, dan cenderung berkembang dan bertambah buruk seiring bertambahnya usia.
Di OA, tulang rawan yang menutup hujung tulang pada sendi secara beransur-ansur hilang. Tulang menggosok permukaan yang semakin kasar ini, menyebabkan masalah kesakitan dan mobiliti. Ia lebih mungkin berlaku pada orang yang mengalami kegemukan atau mereka yang pernah mengalami kecederaan pada masa lalu.
Kajian yang diterbitkan dalam jurnal Osteoartritis dan tulang rawan mendapati bahawa wanita berusia 45 hingga 60 tahun yang menderita sakit krepitus dan patellofemoral mempunyai peluang 72 persen untuk mengembangkan OA, walaupun mereka belum mempunyai diagnosis OA.
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) menganggarkan bahawa 49.6 peratus orang dewasa berusia 65 tahun ke atas hidup dengan diagnosis arthritis antara 2013 dan 2015.
Petua dan rawatan
Sekiranya seseorang mempunyai diagnosis awal OA, Yayasan Osteoarthritis mencadangkan menggunakan pilihan bukan pembedahan untuk memperlambat perkembangan, memaksimumkan mobiliti, dan meningkatkan kekuatan.
Pilihan termasuk:
- modifikasi gaya hidup, seperti penurunan berat badan dan senaman
- ubat
- terapi fizikal
Semasa OA berlangsung, rawatan melalui ubat-ubatan atau bahkan pembedahan penggantian lutut mungkin diperlukan.
Crepitus selepas pembedahan atau trauma
Penyelidikan yang diterbitkan di Klinik dalam Pembedahan Ortopedik menunjukkan bahawa sehingga 18 peratus orang yang mengalami arthroplasty lutut total (TKA), atau penggantian lutut, akan mengalami krepitus. Ini mungkin disebabkan oleh reka bentuk dan kesesuaian lutut baru.
Krepitus jenis ini biasanya hilang tanpa campur tangan.
Walau bagaimanapun, jika masalah berlanjutan, doktor mungkin mengesyorkan debridement, prosedur pembedahan kecil untuk menghilangkan serpihan dari sekitar sendi.
Sebab lain untuk krepitus selepas pembedahan adalah arthofibrosis, atau pengembangan tisu parut. Ini boleh menyebabkan kesakitan dan kekejangan pada sendi. Ia juga boleh berlaku selepas kecederaan traumatik.
Sekiranya orang itu mengalami kesakitan dan kekakuan setelah kecederaan atau pembedahan, mereka harus berjumpa doktor. Doktor mungkin mengesyorkan memantau lutut, dan mungkin memerlukan rawatan.
Namun, selalunya, krepitus yang berlaku selepas kecederaan atau pembedahan tidak serius. Doktor mencadangkan bahawa, bagi sesetengah orang, krepitus mungkin ada di sana sebelumnya, tetapi kesedaran yang meningkat mengenai bagaimana sendi itu bertindak balas menjadikannya lebih ketara sekarang.
Selalunya, kata para penyelidik, jaminan dan pemulihan cukup.
Menguruskan krepitus
Rawatan mungkin tidak diperlukan. Jika ya, pilihan akan bergantung kepada penyebabnya, seperti yang dijelaskan di atas.
Sekiranya krepitus berlaku dengan bersenam, orang itu tidak boleh berhenti bersenam tetapi mengubah suai senaman.
Langkah berjaga-jaga merangkumi:
- mengelakkan lereng bukit atau bukit jika berlari
- semasa menggunakan basikal, pastikan ketegangan pada pedal tetap rendah
- semasa mengangkat berat, fokus pada kumpulan otot quadriceps atau hamstring, gunakan berat yang lebih ringan dan lakukan lebih banyak pengulangan
Semasa bersenam, orang harus selalu mendengar badan mereka. Sekiranya ada rasa sakit, mereka harus berhenti. Sentiasa bersenam secara sederhana dan regangan sebelum bersenam.
Melindungi lutut
Untuk membantu melindungi lutut, Persatuan Pakar Bedah Ortopedik Amerika (AAOS) mencadangkan latihan untuk menguatkan paha depan. Ini adalah otot di bahagian depan paha.
Quadriceps yang lebih kuat dapat mengurangkan beban pada sendi patellofemoral, mengurangkan risiko rawan hilang.
Latihan dapat membantu, tetapi orang yang prihatin dengan lutut harus berjumpa doktor sebelum memulakan rejim latihan baru.
Kaedah lain untuk melindungi lutut termasuk:
- memakai kasut yang sesuai
- memanaskan badan sebelum bersenam dan melakukan regangan selepas itu
- mengekalkan berat badan yang sihat untuk mengurangkan tekanan pada lutut
Berjalan dan berenang juga merupakan aktiviti yang baik untuk menguatkan otot kaki. Sebaliknya, ini akan menyumbang kepada kesihatan lutut yang lebih baik.
S:
Adakah suplemen yang dapat membantu dengan krepitus lutut, misalnya glukosamat atau vitamin D?
J:
Tidak ada suplemen yang diketahui yang dapat membantu krepitus lutut.
Terdapat beberapa kajian yang mendakwa bahawa glukosamin telah membantu mengatasi rasa sakit dan kekejangan tetapi kajian berkualiti tinggi tidak menunjukkan faedah berbanding plasebo.
Makanan tambahan vitamin D tidak mempengaruhi kesan osteoartritis lutut.
Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
