Corak berjalan boleh membantu membezakan jenis demensia
Penyebab demensia boleh merosakkan otak dengan cara yang berbeza. Mungkinkah perbezaan ini dapat menampakkan diri dengan cara orang berjalan? Satu kajian baru yang membandingkan corak berjalan pada orang dengan dua jenis demensia meneroka persoalannya.
"Penyakit tubuh Alzheimer dan Lewy mempunyai tanda tangan yang unik dari gangguan berjalan," kata penulis dalam satu kenyataan baru-baru ini Alzheimer & Dementia kertas mengenai penemuan mereka.
Para penyelidik mencadangkan bahawa kelemahan unik untuk berjalan - atau perubahan pada corak berjalan - mungkin mencerminkan kerosakan spesifik yang ditimbulkan oleh setiap penyakit pada fungsi mental dan otak.
Sekiranya kajian lebih lanjut mengesahkan penemuan tersebut, para penyelidik mencadangkan bahawa corak berjalan boleh menjadi tambahan berguna dan murah pada kotak alat perubatan untuk mendiagnosis pelbagai jenis demensia.
"Ini adalah pengembangan utama," kata penulis kajian pertama Ríona McArdle, Ph.D., dari Fakulti Sains Perubatan di Newcastle University di United Kingdom, "sebagai diagnosis yang lebih tepat bermaksud kita tahu bahawa orang mendapat hak rawatan, penjagaan, dan pengurusan demensia yang mereka alami. ”
Jenis dan penyebab demensia
Demensia adalah nama yang diberikan oleh doktor kepada sekumpulan gejala yang merangkumi kesukaran untuk mengingat dan berfikir bersama dengan perubahan tingkah laku yang mengganggu kehidupan seharian.
Sebilangan pengidap demensia juga sukar untuk memperhatikan dan menumpukan perhatian, sukar mengawal emosi mereka, dan mengalami perubahan keperibadian.
Menurut Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO), terdapat 50 juta orang dengan demensia di seluruh dunia. Setiap tahun, sehingga 10 juta orang menghidap keadaan ini.
WHO juga menganggarkan bahawa 5-8% daripada populasi global yang berumur 60 tahun ke atas menghidap demensia.
Terdapat banyak jenis demensia, bergantung kepada penyebabnya. Penyakit Alzheimer adalah demensia yang paling biasa pada orang tua. Bentuk lain termasuk badan Lewy, demensia vaskular, dan frontotemporal. Seseorang juga boleh mempunyai lebih daripada satu jenis.
Penyakit Alzheimer dan penyebab demensia yang lain menyebabkan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan dan menjadi lebih teruk dari masa ke masa. Tidak ada penawar untuk keadaan neurodegeneratif progresif ini.
Demensia badan Alzheimer dan Lewy
Untuk kajian baru, McArdle dan rakan-rakannya memberi tumpuan kepada penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy. Dalam kedua keadaan, deposit protein toksik membunuh sel-sel saraf, atau neuron, dan menyebabkan kerosakan otak yang tidak dapat dipulihkan.
Dalam penyakit Alzheimer, kerosakan bermula di hippocampus, kawasan otak yang penting untuk pembentukan memori. Dalam demensia badan Lewy, kerosakan itu melanda bahagian otak yang mengawal pergerakan dan aspek memori tertentu.
Seramai 110 orang berumur lebih dari 60 tahun mengambil bahagian dalam kajian ini. Dari jumlah tersebut, 29 mengalami gangguan kognitif ringan (MCI) dan berfungsi sebagai kawalan. Selebihnya, 36 menghidap penyakit Alzheimer peringkat awal, dan 45 menderita demensia badan Lewy peringkat awal.
Orang dengan MCI mempunyai pengurangan memori dan pemikiran yang ketara dan dapat diukur. Menghidap MCI tidak bermaksud orang itu mengalami demensia, tetapi selalunya mendahului keadaan.
Para penyelidik mengajak para peserta berjalan dengan kelajuan normal di atas tikar yang menggabungkan beribu-ribu sensor. Sensor membolehkan para penyelidik memantau dan menganalisis corak berjalan setiap orang.
Analisis ini menunjukkan perbezaan yang berbeza dalam panjang dan masa mereka yang menderita demensia badan Lewy dan mereka yang menghidap penyakit Alzheimer.
Peserta dengan penyakit Alzheimer jarang mengubah corak berjalan mereka. Sebaliknya, mereka yang menderita demensia badan Lewy sering berbeza-beza berapa lama mereka mengambil langkah atau panjang langkah mereka.
Kejatuhan lebih kerap berlaku pada orang dengan demensia badan Lewy kerana mereka mempunyai corak berjalan yang tidak simetri: coraknya berbeza antara kiri dan kanan dari segi masa dan panjang langkah.
Pasukan mendapati bahawa dengan menganalisis asimetri corak berjalan, mereka dapat meramalkan dengan ketepatan 60% peserta mana yang mengalami demensia. Ini adalah kajian pertama yang dapat menunjukkan ini.
Bukti tanda tangan untuk demensia
Para penyelidik menyimpulkan bahawa penemuan ini menawarkan "bukti awal" tanda tangan unik untuk penyakit Alzheimer ringan dan demensia badan Lewy dan ini mungkin disebabkan oleh kesan penyakit pada kognisi.
Mereka mendesak kajian lanjutan untuk meniru hasilnya dengan kumpulan orang yang "lebih jelas" dengan penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy yang menggunakan imbasan otak, biomarker, dan hasil postmortem.
Mereka juga menyarankan agar para penyelidik menggunakan kerangka yang serupa untuk mengesan perkembangan dan subtipe penyakit seperti yang digunakan oleh doktor untuk memantau penyakit Parkinson dari perubahan gaya berjalan.
Sekiranya penyelidikan lebih lanjut mengesahkan penemuan ini, pasukan mencadangkan bahawa alat itu dapat digunakan untuk penggunaan klinikal dalam 5 tahun.
James Pickett, Ph.D., adalah Ketua Penyelidikan di Alzheimer's Society di United Kingdom. Dia melihat kajian itu, yang dibiayai oleh Alzheimer's Society, sebagai karya perintis dalam bidang penyelidikan demensia.
"Dalam kajian yang dilakukan dengan baik ini," tambahnya, "kita dapat melihat untuk pertama kalinya bahwa cara kita berjalan dapat memberikan petunjuk yang dapat membantu kita membezakan antara penyakit Alzheimer dan demensia badan Lewy."
"Kami berharap dapat melihat kajian yang lebih besar dan lebih lama untuk mengesahkan pendekatan ini dan menjelaskan hubungan antara cara berjalan dan diagnosis demensia."
James Pickett, Ph.D.
