Kajian menemui bukti 'hubungan yang jelas' antara appendektomi dan Parkinson
Analisis rekod sistem kesihatan lebih daripada 62 juta orang di Amerika Syarikat telah menemukan hubungan antara penghapusan apendiks dan peningkatan risiko terkena penyakit Parkinson.
Para penyelidik membandingkan data mengenai orang yang telah menjalani apendektomi, atau penghapusan apendiks, dengan mereka yang tidak.
Analisis menunjukkan bahawa mereka yang telah menjalani apendektomi lebih daripada tiga kali lebih mungkin untuk menghidap penyakit Parkinson di kemudian hari.
Penemuan ini merupakan bukti lebih lanjut mengenai hubungan antara usus dan otak dalam penyakit Parkinson.
Kajian terdahulu yang memfokuskan pada peranan lampiran telah membuat kesimpulan yang bertentangan mengenai sama ada menjalani apendektomi boleh meningkatkan atau menurunkan risiko seseorang terkena penyakit Parkinson.
Contohnya, tahun 2016 Gangguan Pergerakan kajian kira-kira 1.5 juta orang di Denmark mendapati bahawa orang yang menjalani pembedahan usus buntu berisiko sedikit lebih tinggi terkena penyakit Parkinson pada masa akan datang.
Sebaliknya, tahun 2018 Perubatan Translasional Sains kajian lebih daripada 1.6 juta orang di Sweden mengaitkan penghapusan apendiks dengan risiko dan kelewatan yang lebih rendah dalam perkembangan penyakit Parkinson.
Kontroversi ini mendorong penyelidik kajian baru untuk melakukan analisis yang lebih luas yang menggunakan rekod kesihatan elektronik 62.2 juta orang di 26 sistem kesihatan di A.S.
Didalam Gastroenterologi abstrak mengenai kajian ini, penulis menunjukkan bahawa apa yang hilang dari penyelidikan mengenai penghapusan apendiks dan risiko penyakit Parkinson adalah "data epidemiologi berskala besar."
Pengarang kajian utama Dr Mohammed Z. Sheriff, yang bekerja sebagai doktor di University Hospitals Cleveland Medical Center dan Case Western Reserve University, juga di Cleveland, OH, menyampaikan penemuan tersebut pada pertemuan Minggu Penyakit Pencernaan 2019 yang berlangsung pada 18– Mei. 21 di San Diego, CA.
Parkinson, alpha-synuclein, dan usus
Parkinson adalah penyakit yang secara beransur-ansur merosakkan sel-sel di bahagian otak yang membantu mengawal pergerakan. Gejala Parkinson termasuk ketegaran pergerakan, gegaran, kelambatan, dan kesukaran keseimbangan.
Kerana paling kerap menyerang orang yang lebih tua, jumlah dan bahagian individu yang hidup dengan penyakit Parkinson meningkat pada populasi yang semakin tua. Masih belum ada penawar dan rawatan yang melambatkan penyakit Parkinson.
Jalan yang diteliti oleh para saintis adalah mengenai alpha-synuclein, yang merupakan protein yang terdapat dalam perkembangan penyakit Parkinson.
Walaupun tidak jelas fungsi apa yang berfungsi pada mereka yang tidak mempunyai penyakit, alpha-synuclein membentuk gumpalan toksik yang disebut badan Lewy di otak orang yang menghidap penyakit Parkinson.
Dr Sheriff mengatakan bahawa penyelidikan yang lebih baru-baru ini telah menemui gumpalan alpha-synuclein di saluran pencernaan orang pada peringkat awal penyakit Parkinson.
"Inilah sebabnya," jelasnya, "saintis di seluruh dunia telah memeriksa saluran pencernaan, termasuk lampiran, untuk bukti mengenai perkembangan Parkinson."
Appendektomi dan risiko Parkinson lebih tinggi
Dari 62.2 juta rekod pesakit yang mereka analisa, pasukan mengenal pasti 488,190 orang yang telah menjalani pembedahan usus buntu. Dari jumlah tersebut, 4,470 individu (0,92%) terus menjalani diagnosis penyakit Parkinson.
Dari baki 61.7 juta orang, hanya 177.230 individu (0.29%) yang mendapat diagnosis penyakit Parkinson.
Pasukan ini juga mendapati bahawa kemungkinan lebih daripada tiga kali lebih tinggi terkena penyakit Parkinson berikutan usus buntu tidak bergantung pada usia, jantina, atau bangsa.
"Penyelidikan ini menunjukkan hubungan yang jelas antara apendiks, atau penghapusan apendiks, dan penyakit Parkinson, tetapi hanya hubungan. Penyelidikan tambahan diperlukan untuk mengesahkan hubungan ini dan untuk lebih memahami mekanisme yang terlibat. "
Mohammed Z. Sheriff
