Kanser prostat: Ujian baru yang lebih cepat untuk menilai risiko metastasis
Orang dengan kanser prostat berisiko terbentuk tumor metastatik. Ujian yang baru dikembangkan dapat menilai risiko ini lebih cepat daripada ujian yang ada dan juga lebih murah untuk dijalankan.
Menurut Institut Kanser Nasional, kira-kira 11.2 peratus lelaki akan menerima diagnosis kanser prostat pada satu ketika.
Pada tahun 2015 - tahun terakhir data tersedia - dianggarkan 3.120.176 lelaki di Amerika Syarikat hidup dengan barah prostat.
Individu dengan diagnosis barah prostat pertama kali dan mereka yang telah menjalani rawatan sebelumnya untuk bentuk barah ini perlu menjalani ujian untuk mengetahui risiko metastasis mereka.
Sekiranya risiko penyebaran barah tinggi, doktor boleh menasihati orang tersebut untuk menjalani rawatan jenis yang lebih agresif.
Penyelidik dari Albert Einstein College of Medicine di New York City, NY, telah bekerjasama dengan rakan sekerja dari institusi penyelidikan lain untuk mengembangkan ujian baru untuk penilaian risiko metastasis. Ujian baru, kata mereka, lebih murah dan lebih cepat daripada kaedah lain yang ada sekarang, dan hanya memerlukan sampel tisu kecil.
Ujian baru lebih mudah diproses
Ujian baru ini mengesan perubahan nombor salinan (CNA), yang merupakan perubahan dalam genom yang mendorong penyebaran tumor barah. Dengan menilai CNA dalam sampel darah atau tisu prostat, pakar dapat memperoleh idea yang lebih baik mengenai apakah sel-sel kanser berkembang atau tidak.
"Kami telah menunjukkan bahawa CNA dapat dikesan dengan cepat dan tepat dengan uji Perubahan Nombor Salin Generasi Seterusnya (NG-CNA) yang baru," kata Dr Harry Ostrer, penulis utama kajian.
"Kesan maklumat ini adalah dua kali ganda: untuk memastikan terapi agresif pada masa diagnosis bagi lelaki dengan penyakit rawan metastasis dan memberikan alasan untuk pengawasan aktif (dan bukan rawatan berlebihan) untuk lelaki dengan penyakit malas [penyakit yang berkembang pada langkah perlahan]. "
Harry Ostrer
Dalam makalah yang dikemukakan oleh penyelidik Jurnal Diagnostik Molekul, mereka menjelaskan bahawa NG-CNA dapat menganalisis 902 laman genom di 194 wilayah genom, yang dapat dilakukan dengan lebih cepat daripada ujian yang ada dan dengan biaya yang lebih rendah.
"Sebagai contoh," Dr. Ostrer menjelaskan, "dengan NG-CNA, kos pengekstrakan DNA, penyediaan perpustakaan, dan reagen penjujukan boleh menjadi $ 20 hingga $ 40 setiap sampel, dibandingkan dengan hampir $ 1.000 untuk penjujukan genom keseluruhan."
Lebih penting lagi, pasukan menyatakan bahawa hasil yang mereka perolehi melalui ujian baru lebih mudah dibaca, yang membolehkan para penyelidik memproses ribuan sampel tisu dalam satu masa. NG-CNA juga mempunyai masa pemulihan yang lebih cepat untuk hasilnya, sekitar 36 jam.
Kelebihan lain dari kaedah penilaian yang baru dikembangkan adalah bahawa ia mempunyai keperluan penyimpanan data yang lebih rendah, yang, kata Dr. Ostrer, akan "[mengizinkan] pendekatan kami untuk berpindah dari makmal rujukan yang besar ke makmal bebas yang lebih kecil dan lebih terhad dengan sumber yang diperlukan."
Rangsangan untuk perubatan yang diperibadikan
Akhirnya, NG-CNA meminta pengumpulan sampel yang lebih kecil daripada ujian lain yang sedang digunakan. Ukuran sampel boleh serendah 12,5 nanogram bahan, yang akan membolehkan pakar menggunakan ujian untuk menganalisis garis sel, sampel biopsi, dan sampel pembedahan.
Para penyelidik juga menjelaskan bagaimana mereka menguji ketepatan NG-CNA. Sebelumnya, pasukan mengembangkan indikator baru risiko metastatik yang disebut "skor potensi metastatik" (MPS).
Ostrer dan pasukan menggunakan NG-CNA untuk menentukan MPS dalam 70 sampel pembedahan kanser prostat. Ketika membandingkan hasilnya dengan hasil dari ujian yang ada, para penyelidik mendapati bahawa mereka "sangat berkorelasi."
Pasukan ini juga mengesahkan ujian NG-CNA menggunakan kumpulan kedua sampel pembedahan yang mereka padankan dengan tisu biopsi.
"Kami percaya penambahan ujian NG-CNA ke platform pengujian gen barah standard akan menambah ubat yang dipersonalisasi dengan mengenal pasti tumor agresif dan mutasi genetik yang menjadi peramal tindak balas terhadap terapi yang disasarkan," Dr. Ostrer menyatakan.
