Kemurungan utama: Tisu otak mendedahkan perubahan gen khusus seks
Lelaki dan wanita masing-masing mendapat manfaat daripada rawatan yang berbeza untuk kemurungan. Ini adalah kesimpulan kajian baru yang diterbitkan dalam jurnal Psikiatri Biologi, yang mengenal pasti perubahan yang berlawanan dalam perubahan ekspresi gen antara lelaki dan wanita dengan keadaannya.
Kemurungan utama, atau gangguan kemurungan utama, adalah gangguan kesihatan mental di mana gejala kemurungan berterusan sekurang-kurangnya 2 minggu.
Gejala seperti itu merangkumi perasaan sedih, kegelisahan, putus asa, atau rasa bersalah, kehilangan minat dalam aktiviti dan hobi, kekurangan tenaga, dan - dalam beberapa kes - pemikiran bunuh diri.
Dianggarkan bahawa pada tahun 2016, sekitar 16.2 juta orang dewasa di Amerika Syarikat mengalami sekurang-kurangnya satu episod kemurungan utama.
Episod seperti itu hampir dua kali lebih biasa di kalangan wanita berbanding lelaki.
Mengingat perbezaan prevalensi kemurungan utama antara jantina, saintis telah menyelidiki apakah mungkin terdapat perbezaan dalam mekanisme molekul yang mendorong kemurungan utama pada lelaki dan wanita.
Satu kajian yang dilaporkan oleh Berita Perubatan Hari Ini tahun lalu mengenal pasti tindak balas yang berbeza di kawasan otak korteks supramarginal dan posterior cingulate cortex peserta lelaki dan wanita yang mengalami kemurungan.
Dalam kajian terbaru ini, penulis utama Dr. Marianne Seney, Ph.D., dari Jabatan Psikiatri di Sekolah Perubatan Universiti Pittsburgh di Pennsylvania, dan rakan sekerja menunjukkan perbezaan genetik khusus antara lelaki dan wanita dengan kemurungan utama.
Hasilnya mempunyai 'implikasi yang signifikan'
Para penyelidik membuat penemuan mereka dengan menganalisis tisu otak 50 orang dewasa yang meninggal yang mengalami kemurungan besar. Daripada subjek ini, 26 adalah lelaki dan 24 adalah wanita.
Secara khusus, para penyelidik mencari perubahan genetik di tiga kawasan otak. Kawasan ini adalah korteks prefrontal dorsolateral, korteks cingulate anterior subgenual, dan amigdala basolateral, yang semuanya terlibat dalam kemurungan.
Sebagai perbandingan, pasukan ini juga mengkaji tisu otak postmortem lelaki dan wanita tanpa kemurungan besar.
Kajian itu mengenal pasti 706 gen yang dinyatakan berbeza pada lelaki dengan kemurungan utama dan 882 gen yang dinyatakan secara berbeza pada wanita dengan gangguan tersebut.
Menariknya, dari beberapa perubahan ekspresi gen yang dikongsi antara lelaki dan wanita, para penyelidik mengenal pasti hanya 21 gen yang diubah ke arah yang sama. Lima puluh dua perubahan ekspresi gen yang dikongsi antara lelaki dan wanita diubah dalam arah yang berbeza.
Sebagai contoh, para penyelidik mendapati bahawa wanita dengan kemurungan utama menunjukkan peningkatan ekspresi gen yang mempengaruhi fungsi sinapsis, yang merupakan struktur yang memungkinkan komunikasi antara neuron. Tetapi lelaki dengan kemurungan utama menunjukkan penurunan gen yang sama.
Para penulis juga melaporkan bahawa menentang perubahan ekspresi gen adalah khusus untuk kawasan otak yang berbeza. Sebagai contoh, jika seorang wanita dengan kemurungan utama menunjukkan peningkatan ekspresi gen dalam kawasan otak tertentu, seorang lelaki akan menunjukkan penurunan ekspresi gen ini, dan sebaliknya.
Dr. Seney dan rakan sekerja menyatakan bahawa kerana kajian mereka melihat tisu otak postmortem, mereka tidak dapat menilai apakah perubahan ekspresi gen yang mereka kenal pasti menyebabkan perbezaan bagaimana kemurungan utama mempengaruhi lelaki dan wanita.
Namun, mereka percaya bahawa hasilnya menunjukkan bahawa lelaki dan wanita mungkin memerlukan pendekatan rawatan yang berbeza untuk gangguan tersebut.
"Hasil ini mempunyai implikasi yang signifikan untuk pengembangan perawatan baru yang berpotensi dan menunjukkan bahawa rawatan ini harus dikembangkan secara terpisah untuk lelaki dan wanita."
Marianne Seney, Ph.D.
