Bagaimana RA mempengaruhi bahagian tubuh yang berbeza?

Orang merasakan gejala utama rheumatoid arthritis pada sendi mereka. Walau bagaimanapun, keadaan ini juga boleh mempengaruhi banyak bahagian tubuh yang lain, termasuk mata, paru-paru, dan jantung.

Rheumatoid arthritis (RA) menyebabkan sistem imun seseorang tersalah menyerang tisu yang sihat. Apabila tidak dirawat, RA boleh memberi kesan yang luas.

Bersama dengan sendi, RA dapat mempengaruhi banyak organ tubuh, termasuk jantung, mata, dan otak, serta kerangka. Ubat untuk RA juga boleh menyebabkan kesan sampingan di seluruh badan.

Dalam artikel ini, kami melihat pelbagai kesan RA. Kami juga membincangkan kesan jangka panjang RA pada badan dan kemungkinan hasilnya.

Bahagian badan manakah yang terkena RA?

RA adalah penyakit autoimun. Doktor juga mengklasifikasikannya sebagai penyakit sistemik kerana banyak perubahan yang dapat dilakukannya ke bahagian tubuh yang berlainan.

Kredit gambar: Stephen Kelly, 2018

Sendi

RA boleh mempengaruhi mana-mana sendi di dalam badan, dan biasanya timbul di jari, tangan, dan kaki.

Keadaan ini juga boleh mempengaruhi sendi pada:

• leher dan tulang belakangnya
• tulang belakang
• lutut
• buku lali
• pinggul
• bahu

RA terutamanya menyasarkan lapisan sendi, yang disebut sinovium. Keadaan itu menyebabkan sinovium menjadi radang dan membengkak.

Apabila lapisan sendi membengkak, ia boleh menyebabkan kekakuan, sakit, dan kehilangan mobiliti. Orang sering mengalami sakit sendi dan kekakuan pada waktu pagi, dan ini boleh menjadi salah satu tanda pertama RA.

Tengkorak itu

Sendi mengandungi tulang rawan, yang menghalang tulang bergelombang bersama. Lama kelamaan, keradangan dari RA boleh menyebabkan tulang rawan hancur.

Sekiranya tulang menggosok antara satu sama lain, ia boleh merosakkan sendi secara kekal. Ini adalah penyebab kesakitan dan kekakuan yang ketara pada orang dengan RA lanjut usia.

Rheumatoid arthritis juga boleh menyebabkan tulang kehilangan ketumpatan, menjadi lebih kurus dan rapuh. Ini meningkatkan risiko patah dan patah tulang.

Kulit itu

Sebanyak 20 peratus orang dengan RA, nodul reumatoid terbentuk di dekat sendi. Ini adalah benjolan kecil dan tegas yang terbuat dari tisu keradangan.

Nodul reumatoid berkembang di bawah kulit, di kawasan bertulang. Walaupun mereka sering tidak menyakitkan dan biasanya tidak menjadi perhatian, mereka boleh menyebabkan rasa tidak selesa jika seseorang memberi tekanan kepada mereka, seperti ketika berlutut.

RA juga boleh menyebabkan keradangan pada kulit, kadang-kadang membawa kepada:

• tompok merah
• bengkak
• bisul atau luka

Apabila RA memberi kesan pada kulit, seseorang mungkin melihat gejala mulai dari titik merah yang tidak berbahaya hingga bisul pada kaki atau di bawah kuku.

Mereka juga dapat memperhatikan bahawa luka sembuh lebih perlahan daripada biasanya. Banyak faktor boleh menyebabkan masa penyembuhan yang lebih lama pada penderita RA, termasuk vaskulitis, atau keradangan saluran darah kecil di kulit.

Beberapa ubat RA juga boleh menyebabkan ruam pada kulit.

Mulut

Orang dengan RA lebih cenderung daripada orang lain mengalami mulut kering, atau xerostomia.

Menghidap RA meningkatkan risiko seseorang mengalami sindrom Sjogren, yang menyebabkan kekeringan pada mata dan mulut. Seperti RA, sindrom Sjogren adalah gangguan autoimun yang meradang.

RA juga boleh menyebabkan saluran air liur menjadi sempit atau ditutup, yang menyebabkan rasa kering pada mulut yang tidak selesa dan sukar makan dan menelan.

Mulut kering kronik juga boleh menyumbang kepada radang gusi dan kerosakan gigi.

Mata

RA juga boleh menyebabkan keradangan pada mata, serta sindrom mata kering, yang boleh menyebabkan kerengsaan yang berterusan dan akhirnya merosakkan kornea.

Kesan RA pada mata boleh merangkumi:

• keratitis sicca, atau sindrom mata kering
• skleritis, atau keradangan pada putih mata
• uveitis, atau keradangan pada bahagian dalam mata
• oklusi vaskular retina, atau saluran darah tersumbat di mata
• glaukoma, yang merosakkan saraf optik
• katarak, yang disebabkan oleh keradangan pada lensa optik

Paru-paru

Pada sekitar 80 peratus orang, RA mempengaruhi paru-paru. Kesannya biasanya tidak cukup teruk sehingga menyebabkan gejala. Walau bagaimanapun, keradangan yang berpanjangan di paru-paru dapat menyebabkan fibrosis paru, yang boleh menyebabkan parut dan kesukaran bernafas.

Nodul reumatoid juga boleh terbentuk di paru-paru, walaupun ini biasanya tidak menjadi perhatian.

Sebilangan ubat RA dapat menjadikan sistem imun kurang berkesan. Ini dapat membuat orang lebih rentan terhadap jangkitan pernafasan, termasuk radang paru-paru dan tuberkulosis.

Jantung

Keradangan dari RA boleh merosakkan jantung dan saluran darah. Dalam beberapa kes, akibatnya mengancam nyawa.

RA boleh menyebabkan komplikasi berikut:

• Anemia: Keradangan yang tidak diperiksa boleh menyebabkan anemia kekurangan zat besi. Ini merujuk pada tahap sel darah merah yang rendah, dan boleh menyebabkan sakit kepala dan keletihan.
• Atherosclerosis: Keradangan kronik boleh merosakkan dinding saluran darah. Ini dapat menyebabkan tubuh menyerap lebih banyak kolesterol, yang dapat menyebabkan plak menumpuk di dalam arteri. Istilah perubatan untuk ini adalah aterosklerosis.
• Serangan jantung atau strok: Sekiranya plak menumpuk dan menyekat arteri atau saluran darah lain, serangan jantung atau strok boleh terjadi.
• Perikarditis: RA boleh menyebabkan keradangan pada lapisan jantung (perikardium), dan ini boleh menyebabkan sakit dada.

Saraf

RA menyebabkan keradangan dan pembengkakan, yang dapat menekan saraf di kawasan tersebut. Apabila ini berlaku, seseorang mungkin merasa mati rasa atau kesemutan di tangan atau kaki.

Apabila RA berkembang di pergelangan tangan, ia boleh menyebabkan sindrom carpal tunnel. Ini berlaku apabila tisu yang meradang di pergelangan tangan menekan saraf yang memanjang dari lengan bawah.

Kaki

RA boleh berkembang di sendi jari kaki.

Sekiranya RA menjejaskan kaki, ia boleh mengehadkan pergerakan seseorang. Kerana kaki menanggung seluruh berat badan, rasa sakit dari RA boleh menjadi teruk.

Keadaan ini sering terjadi pada sendi jari kaki dan, lebih jarang, pergelangan kaki.

RA di kaki juga boleh menyebabkan:

• Bursa yang meradang: Kantung berisi cecair ini sering muncul di bola kaki dan boleh menyebabkan kesakitan kronik.
• Nodul: Benjolan kecil dan tegas ini dapat terbentuk di atas tumit, tendon Achilles, dan kawasan tulang lain.
• Jagung dan kapalan: Tompok kulit yang keras dan tebal ini cenderung berkembang ketika bentuk kaki berubah. Mereka boleh menyebabkan bisul jika seseorang tidak menerima rawatan.
• Mampatan saraf: Apabila RA merosakkan sendi, ini dapat menekan saraf di sekitarnya dan menyebabkan mati rasa dan kesemutan.
• Masalah peredaran darah: Keradangan pada saluran darah dan kerosakan sendi dapat menyekat aliran darah ke kaki. Kaki atau jari kaki boleh menjadi kebas dengan mudah atau mengalami warna kebiruan.

Fikiran dan otak

Ramai orang dengan RA mungkin mengalami gejala psikologi atau saraf, termasuk:

• kabus otak
• kemurungan
• masalah kognitif
• perubahan tingkah laku

Gejala-gejala ini mungkin timbul:

• sebagai kesan sampingan ubat
• akibat keradangan di seluruh badan
• apabila kerosakan pada tulang pada sendi menyebabkan mampatan saraf yang berdekatan

Ginjal dan hati

Ubat preskripsi untuk RA boleh menyebabkan komplikasi, termasuk kerosakan hati dan ginjal. Ini boleh berlaku akibat penggunaan ubat penahan sakit jangka panjang atau ubat anti-radang.

Kesan jangka panjang arthritis rheumatoid

Rheumatoid arthritis adalah penyakit progresif. Ini bermaksud bahawa jika seseorang tidak mendapat rawatan, gejala biasanya bertambah buruk.

Lama kelamaan, seseorang mungkin melihat simptom pada sendi atau bahagian badan yang lain. Atau, gejala yang ada mungkin bertambah teruk.

RA menyebabkan keradangan pada satu atau lebih sendi. Ini boleh menyebabkan tulang rawan pada sendi hilang. Akibatnya, tulang dapat menggosok bersama dan akhirnya mulai terhakis, menyebabkan kerosakan kekal.

Ubat dapat memperlambat perkembangan gangguan. Dalam kes yang lebih maju, pembedahan atau penggantian sendi dapat membantu.

RA tidak dapat diramalkan. Dalam jangka masa panjang, orang dengan RA mungkin menyedari:

• perubahan keparahan dan kekerapan gejala
• tempoh di mana gejala muncul, yang boleh menjadi lebih kurang
• tempoh pengampunan yang panjangnya berbeza

Apabila RA berkembang, seseorang mengalami gejala yang lebih kerap, dan rasa sakit sering bertambah buruk.

Berikut adalah petunjuk umum bahawa RA sedang berkembang:

• kesakitan dan bengkak meningkat
• sakit dan bengkak berlaku lebih kerap
• simptom-simptom lain timbul lebih kerap dan bertahan untuk jangka masa yang lebih lama
• gejala muncul di kawasan baru
• ujian darah mencatatkan tahap faktor reumatoid yang lebih tinggi

Sekiranya seseorang menyedari gejala baru, atau jika gejala bertambah buruk atau muncul lebih kerap, mereka harus menghubungi doktor.

Orang dengan RA progresif sering mendapat manfaat daripada rancangan rawatan yang disesuaikan. Doktor akan membina ini mengikut simptom dan sejarah orang tersebut. Rawatan juga boleh melibatkan pakar dalam pelbagai bidang.

Prospek

Setiap orang dengan RA mempunyai pengalaman yang berbeza. Nasib baik, banyak rawatan dan terapi yang ada, dan seseorang sering mendapat manfaat daripada gabungannya. Bagi sesetengah orang, pembedahan juga dapat membantu.

Biasanya, doktor akan memantau sebarang perubahan keadaan dengan ujian yang mungkin melibatkan kerja darah atau pencitraan.

Rawatan akan menumpukan pada meminimumkan kesakitan, melambatkan perkembangan RA, dan mengoptimumkan pergerakan seseorang.