Bagaimana mengantuk pada waktu siang boleh meningkatkan risiko Alzheimer
Alzheimer - keadaan neurodegeneratif yang progresif - dicirikan oleh kehilangan ingatan dan gangguan kognitif. Tanda-tanda amaran awal termasuk kekeliruan mengenai tugas biasa dan perubahan tingkah laku yang teruk. Tetapi adakah isyarat yang kurang intuitif untuk diperhatikan?
Beberapa kajian baru-baru ini memberi banyak perhatian kepada tanda-tanda awal penyakit Alzheimer dan demensia lain sebelum bermulanya gejala yang lebih jelas, seperti kehilangan ingatan.
Memahami loceng penggera awal mungkin membolehkan kita menargetkan faktor risiko asas sebelum berpeluang untuk dimasukkan, kerana Alzheimer tidak mempunyai penawar dan rawatan saat ini menumpukan pada pengurusan gejala.
Beberapa isyarat yang tidak disengajakan yang berkaitan dengan risiko Alzheimer yang telah dikenal pasti oleh penyelidik sejak beberapa bulan lalu termasuk kehilangan deria bau dan gangguan pendengaran.
Sekarang, pakar bertanya sama ada mungkin ada jalan lain untuk diterokai mengenai tanda amaran awal. Satu kajian baru yang diketuai oleh Prashanthi Vemuri - dari Jabatan Radiologi di Mayo Clinic di Rochester, MN - menunjukkan bahawa orang tua yang mengalami masalah mengantuk pada waktu siang mungkin berisiko mendapat penyakit Alzheimer.
Ini mungkin bukan idea baru sama sekali, tetapi di luar menunjukkan korelasi ini, para penyelidik yang terlibat dengan kajian baru ini bertujuan untuk lebih memahami kemungkinan mekanisme di baliknya.
Hasil kajian itu diterbitkan dalam jurnal Neurologi JAMA.
Apakah risiko mengantuk yang berlebihan?
Para penyelidik termotivasi untuk melihat hubungan antara rasa mengantuk pada waktu siang yang berlebihan - yang ditakrifkan untuk kajian ini sebagai "kesukaran untuk menjaga kebangkitan yang diinginkan atau sebagai keluhan tidur yang berlebihan" - dan penyakit neurodegeneratif kerana beberapa kaitan yang dijumpai oleh kajian sebelumnya.
Mereka menunjukkan bahawa mengantuk di siang hari adalah gejala penuaan yang biasa, dan bahawa mengalami rasa mengantuk secara berlebihan telah dikaitkan dengan hasil kesihatan yang negatif.
Juga, beberapa kajian membujur menunjukkan bahawa mengantuk pada waktu siang yang berlebihan pada orang dewasa yang lebih tua dikaitkan dengan peningkatan risiko penurunan kognitif.
Apa yang berminat untuk diterokai oleh pasukan adalah mekanisme asas yang mungkin menjelaskan kaitan antara neurodegeneration dan somnolence yang berlebihan.
Para saintis menduga bahawa jawapannya mungkin terletak pada penghasilan beta-amyloid, yang merupakan sebatian yang pengumpulannya berlebihan telah diperhatikan dalam penyakit Alzheimer.
"Dalam karya penerokaan ini, kami membuat hipotesis bahawa [mengantuk pada waktu siang yang berlebihan] pada populasi warga tua mungkin dikaitkan dengan peningkatan kerentanan terhadap pengumpulan [beta-amyloid]."
Penyelidikan sebelumnya menunjukkan bahawa tidur malam yang baik dapat membantu membersihkan beta-amyloid dari tisu otak. Ini mungkin bermaksud bahawa kitaran tidur yang terganggu secara berkala - menyebabkan keletihan pada waktu siang - mungkin mempunyai kesan yang berlawanan, sehingga membiarkan sebatian berbahaya ini bertambah.
Pengumpulan sebatian berbahaya
Para penyelidik menganalisis data dari 283 peserta berusia 70 tahun atau lebih yang telah direkrut melalui Kajian Mayo Clinic Penuaan. Tidak ada peserta yang mempunyai diagnosis demensia. Semasa pengambilan pekerja, semua orang menyelesaikan tinjauan yang melaporkan tahap mengantuknya waktu siang.
Peserta juga bersetuju untuk menjalani sekurang-kurangnya dua imbasan tomografi pelepasan positron berturut-turut antara tahun 2009 dan 2016.
Para saintis mendapati bahawa 63 peserta memenuhi syarat sebagai mengantuk pada waktu siang yang berlebihan. Pada orang-orang ini, keadaan somnolensi yang tidak normal ini juga dikaitkan dengan peningkatan tahap beta-amiloid di dua kawasan otak yang relevan.
"Kajian kami menunjukkan," kata mereka, "bahawa [mengantuk pada waktu siang yang berlebihan] pada orang tua tanpa demensia mungkin dikaitkan dengan pengumpulan [beta-amyloid] longitudinal, terutama pada gingus cingulate dan precuneus."
Mereka melanjutkan, dengan mengatakan, "Penemuan ini menyokong literatur sebelumnya yang menunjukkan bahawa [mengantuk pada waktu siang yang berlebihan] adalah faktor risiko penurunan kognitif atau demensia."
Namun, mereka mengakui bahawa kajian ini memiliki beberapa batasan, termasuk fakta bahwa kajian itu tidak memiliki "ukuran objektif gangguan tidur," dan bahawa ia tidak menilai dengan tepat berapa banyak tidur yang diperoleh para peserta setiap malam.
Penulis kajian juga melaporkan kemungkinan konflik kepentingan; beberapa di antaranya mempunyai hubungan profesional dengan syarikat farmaseutikal dan mendapat sokongan kewangan dari yayasan swasta atau syarikat penyelidikan perubatan.
