Punca dan rawatan prostatitis kronik

Prostatitis kronik adalah keradangan prostat yang berterusan selama 3 bulan atau lebih lama. Selalunya menyakitkan dan boleh mempengaruhi fungsi seksual dan keupayaan untuk membuang air kecil. Banyak masalah kesihatan, termasuk jangkitan bakteria berulang dan kerosakan pada saraf atau otot di kawasan pelvis, boleh menyebabkannya.

Dalam artikel ini, kita melihat sebab dan gejala prostatitis kronik. Kami juga merangkumi diagnosis, rawatan, dan rawatan di rumah dan alternatif.

Apa itu prostatitis kronik?

Prostatitis kronik adalah keradangan kelenjar prostat.

Prostat adalah kelenjar kecil yang membentuk bahagian saluran kencing bawah pada lelaki. Ia duduk di bawah pundi kencing dan mengelilingi uretra, yang merupakan tiub yang membawa air kencing dan air mani keluar melalui zakar.

Prostat adalah sebahagian daripada sistem pembiakan lelaki dan menghasilkan salah satu cecair yang membentuk air mani. Otot kelenjar ini juga membantu mendorong air mani ke dalam uretra semasa ejakulasi.

Kerana lokasi dan fungsinya, masalah dengan prostat dapat mempengaruhi kencing dan juga fungsi seksual.

Prostatitis adalah keradangan pada prostat yang sering boleh menyakitkan. Ia boleh menjadi kronik atau akut:

• Prostatitis kronik berkembang secara beransur-ansur dan boleh berlangsung selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Doktor menganggap prostatitis kronik sekiranya gejala berterusan selama 3 bulan atau lebih. Ia mungkin tidak memberi respons yang baik terhadap rawatan pertama yang disyorkan oleh doktor.
• Prostatitis akut adalah keadaan sementara yang berlaku secara tiba-tiba. Ia mungkin berlangsung beberapa hari atau minggu dan sering memberi tindak balas yang baik terhadap rawatan.

Prostatitis adalah penyebab utama masalah saluran kencing untuk lelaki di bawah umur 50 tahun, dan masalah saluran kencing ketiga yang paling biasa untuk lelaki berusia lebih dari 50 tahun.

Punca

Diagnosis tepat adalah kunci untuk rawatan yang berkesan. Walau bagaimanapun, mendiagnosis penyebab prostatitis kronik kadang-kadang terbukti mencabar.

Penyebab prostatitis kronik termasuk dalam dua kategori yang luas:

Prostatitis bakteria kronik

Jangkitan bakteria pada prostat menyebabkan prostatitis bakteria kronik. Pada sesetengah orang, jangkitan ini berkembang berikutan jangkitan saluran kencing atau rawatan untuk prostatitis bakteria akut.

Gejala prostatitis bakteria kronik selalunya kurang teruk daripada prostatitis bakteria akut. Seseorang yang sebelumnya mengalami jangkitan akut mungkin menyedari bahawa gejala mereka menjadi lebih baik, tetapi tidak hilang.

Sebilangan orang dengan prostatitis bakteria kronik mungkin mendapati bahawa jangkitan itu berlanjutan. Ini mungkin kerana bakteria tahan terhadap rawatan antibiotik atau kursus rawatan antibiotik terlalu pendek. Menurut satu kajian, beberapa bakteria yang menjangkiti prostat dapat membentuk biofilm pada haiwan. Biofilm serupa dengan plak yang tumbuh pada gigi dan boleh menjadikan jangkitan lebih sukar untuk diatasi.

Prostatitis bukan bakteria kronik, atau sindrom kesakitan pelvis kronik

Ini adalah bentuk prostatitis bukan bakteria yang boleh mempunyai banyak sebab dan lebih sukar untuk dirawat. Seseorang yang pernah mengalami jangkitan bakteria prostat sebelumnya mungkin berisiko mengembangkan prostatitis jenis ini. Orang lain mungkin mengalami kesakitan kronik pada prostat setelah jangkitan bakteria hilang.

Kemungkinan penyebab prostatitis kronik termasuk:

• tekanan psikologi
• kerosakan pada saluran kencing dari pembedahan atau kecederaan fizikal

Gejala

Prostatitis kronik boleh menyebabkan kesukaran membuang air kecil.

Gejala utama prostatitis kronik adalah sakit pelvis atau kemaluan. Bagi sesetengah orang, kesakitan terasa seperti sakit yang menggerunkan. Bagi yang lain, ia kuat dan tajam. Kesakitan mungkin datang dan pergi atau selalu ada.

Gejala prostatitis kronik yang lain termasuk:

• perlu kerap membuang air kecil, termasuk bangun beberapa kali pada waktu malam untuk menggunakan bilik mandi
• sakit semasa membuang air kecil
• kesukaran membuang air kecil
• rasa mendesak ketika perlu membuang air kecil
• sakit di perineum, ruang antara skrotum dan rektum
• sakit di punggung bawah, rektum, zakar, atau testis
• sakit semasa ejakulasi
• kesukaran ejakulasi
• tanda-tanda jangkitan, seperti demam, menggigil, mual, atau muntah

Diagnosis

Orang yang mempunyai gejala prostatitis harus berjumpa doktor. Jangkitan prostat bakteria dapat merebak, jadi siapa saja yang mengalami gejala jangkitan harus mendapatkan bantuan perubatan secepat mungkin.

Untuk mendiagnosis prostatitis, doktor biasanya akan memulakan dengan mengambil sejarah perubatan orang tersebut. Mereka juga boleh melakukan ujian rektum.

Semasa pemeriksaan rektum, doktor memasukkan jari ke dalam rektum orang untuk memeriksa prostat untuk pembengkakan dan keradangan. Mereka juga mungkin mencari tanda-tanda jangkitan, seperti keluar dari zakar atau kelenjar getah bening yang membengkak.

Sekiranya doktor mengesyaki masalahnya disebabkan oleh jangkitan bakteria, mereka mungkin mengesyorkan antibiotik. Sekiranya gejala tidak bertambah baik selepas rawatan antibiotik, atau tidak ada tanda-tanda jangkitan, ujian lain mungkin diperlukan, seperti:

• ujian air kencing, air mani, atau darah untuk mencari tanda-tanda jangkitan atau masalah prostat lain
• biopsi prostat, di mana doktor menggunakan jarum untuk mengeluarkan sampel tisu kecil dari prostat untuk analisis
• ultrasound prostat atau uretra
• sistoskopi, di mana doktor menggunakan ruang lingkup kecil untuk melihat ke dalam pundi kencing atau uretra

Rawatan

Rawatan untuk prostatitis bergantung kepada penyebabnya. Untuk prostatitis bakteria, doktor atau ahli urologi biasanya akan mengesyorkan antibiotik oral. Orang dengan prostatitis kronik atau jangkitan berulang mungkin memerlukan antibiotik jangka panjang, sehingga 6 bulan.

Sekiranya gejala tidak bertambah baik berikutan antibiotik oral, pilihan rawatan lain termasuk:

• antibiotik intravena untuk jangkitan teruk
• relaksan otot untuk melegakan kekejangan otot pelvis
• ubat anti-radang bukan steroid (NSAID) untuk melegakan kesakitan
• alpha blocker untuk merawat kesukaran membuang air kecil
• pembedahan untuk membuang tisu parut di uretra, yang dapat membantu kesukaran membuang air kecil
• terapi untuk membantu tekanan dan kegelisahan psikologi

Ubat kediaman dan alternatif

Teknik relaksasi, seperti meditasi, dapat membantu melegakan gejala prostatitis kronik.

Latihan Kegel, juga dikenali sebagai latihan lantai panggul, dapat membantu memperbaiki kesukaran membuang air kecil pada orang yang menderita prostatitis kronik. Latihan berfungsi dengan menguatkan otot di sekitar pundi kencing dan zakar.

Untuk melakukan latihan ini, duduk dalam keadaan selesa kemudian ketatkan dan rilekskan otot-otot pelvis 10 hingga 15 kali berturut-turut. Seseorang dapat mengesan otot pelvis mereka dengan berpura-pura menghentikan aliran air kencing.

Ulangi latihan Kegel ini beberapa kali sehari. Apabila seseorang menjadi lebih selesa dengan latihan, mereka dapat meningkatkan jangka masa mereka memegang otot, dan juga jumlah pengulangan yang mereka lakukan. Mungkin diperlukan beberapa bulan sebelum seseorang mengetahui hasilnya.

Ubat kediaman dan alternatif lain yang dapat memberi kelegaan kepada orang-orang dengan prostatitis kronik termasuk:

• akupunktur
• maklum balas bio
• mandi sitz atau pinggul setiap hari dalam air suam atau panas
• latihan relaksasi
• menggunakan botol air panas atau pad panas untuk memberi haba pada perineum atau rektum

Prospek

Prostatitis kronik boleh menyakitkan dan boleh menyebabkan kesukaran membuang air kecil. Sesiapa yang mempunyai gejala prostatitis harus berjumpa doktor.

Rawatan bergantung pada sebab dan gejala, tetapi doktor akan sering menetapkan antibiotik. Sebilangan orang juga mungkin merasa lega dengan mencuba latihan Kegel dan rawatan rumah dan alternatif tertentu.