Zytiga (abiraterone asetat)

Apa itu Zytiga?

Zytiga adalah ubat preskripsi jenama. Ia digunakan untuk merawat dua jenis barah prostat:

• kanser prostat tahan metastatik (CRPC)
• kanser prostat sensitif pengebirian metastatik berisiko tinggi (CSPC)

Metastatik bermaksud barah telah merebak ke bahagian lain badan. Kedua-dua kanser ini dianggap maju.

Kata "pengebirian" merujuk pada penurunan kadar testosteron. Testosteron biasanya berperanan dalam merangsang pertumbuhan barah prostat. Kanser prostat dianggap tahan pengebirian jika barah terus tumbuh atau menyebar walaupun dengan terapi atau pembedahan untuk menurunkan kadar testosteron.

Kanser sensitif pengebirian berisiko tinggi masih bertindak balas terhadap penurunan kadar testosteron tetapi memerlukan rawatan yang lebih agresif.

Zytiga mengandungi ubat abiraterone asetat. Ini adalah sejenis ubat yang digunakan dalam terapi hormon, iaitu rawatan yang menurunkan tahap hormon lelaki dalam badan. Pengurangan tahap hormon lelaki, seperti testosteron, membantu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan sel barah prostat.

Zytiga hadir sebagai tablet oral yang anda ambil sekali sehari. Anda akan mengambil Zytiga dengan kortikosteroid (prednisone) untuk mengurangkan risiko kesan sampingan tertentu. Dalam beberapa kes, anda akan menggunakan Zytiga dan prednisone dengan jenis terapi hormon yang berbeza untuk menurunkan tahap testosteron.

Keberkesanan

Dalam kajian klinikal lelaki dengan CRPC metastatik, pengambilan Zytiga dengan prednisone sebagai tambahan kepada terapi hormon standard yang memanjangkan umur sekitar 4.5 bulan. Bagi lelaki dengan CSPC, terapi ubat yang merangkumi Zytiga menurunkan risiko kematian sebanyak 34% selama 52 bulan.

Kajian lain melihat lelaki dengan CRPC metastatik atau CSPC yang memulakan terapi hormon untuk pertama kalinya. Mereka yang mengambil Zytiga mempunyai kadar survival tiga tahun sebanyak 83%. Ini bermaksud bahawa mereka hidup selama tiga tahun setelah mereka mula mengambil ubat tersebut. Mereka yang mendapat terapi standard mempunyai kadar survival tiga tahun sebanyak 76%.

Juga dalam kajian ini, Zytiga menurunkan risiko kematian dalam tiga tahun sejak memulakan rawatan sebanyak 37%. Ini dibandingkan dengan terapi standard.

Kelulusan FDA

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan Zytiga untuk CRPC metastatik pada tahun 2011.

FDA meluluskan Zytiga untuk CSPC pada tahun 2018.

Generik Zytiga

Zytiga adalah ubat jenama yang mengandungi abiraterone asetat. Zytiga hadir sebagai tablet 250 mg dan tablet 500 mg.

Terdapat versi generik tablet 250 mg abiraterone asetat. Tablet 500 mg tidak mempunyai versi generik.

Kesan sampingan Zytiga

Zytiga boleh menyebabkan kesan sampingan ringan atau serius. Senarai berikut mengandungi beberapa kesan sampingan utama yang mungkin anda alami semasa mengambil Zytiga. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan kesan sampingan.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kemungkinan kesan sampingan Zytiga, berbincang dengan doktor atau ahli farmasi anda. Mereka boleh memberi anda petua tentang bagaimana menangani kesan sampingan yang mungkin mengganggu.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Kesan sampingan Zytiga yang lebih biasa termasuk:

• sakit sendi, bengkak, atau kekakuan
• batuk
• cirit-birit
• edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
• sakit kepala
• keletihan (kekurangan tenaga)
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
• loya
• muntah
• jangkitan pernafasan atas (jangkitan sinus atau selesema)

Sebilangan besar kesan sampingan ini mungkin hilang dalam beberapa hari atau beberapa minggu. Sekiranya mereka lebih teruk atau tidak hilang, berbincanglah dengan doktor atau ahli farmasi anda.

Kesan sampingan yang serius

Kesan sampingan Zytiga yang serius boleh berbeza-beza berapa kerap berlaku.

Kesan sampingan serius yang lebih biasa

Beberapa kesan sampingan biasa yang boleh menyebabkan masalah kesihatan yang serius bagi sesetengah orang termasuk:

• Anemia (tahap sel darah merah rendah)
• Hipertensi (tekanan darah tinggi)
• Gangguan elektrolit (seperti tahap kalium rendah)
• Tahap kolesterol tinggi
• Tahap trigliserida tinggi
• Tahap gula dalam darah tinggi
• Penurunan fungsi hati (hati anda tidak berfungsi dengan baik)
• Jangkitan saluran kencing (UTI). Gejala boleh merangkumi:
• rasa terbakar semasa anda membuang air kecil
• kencing lebih kerap daripada biasa tetapi tidak banyak membuang air kecil
• tiba-tiba perlu membuang air kecil
• Masalah buah pinggang. Gejala boleh merangkumi:
• UTI (lihat simptom UTI di atas)
• terpaksa membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
• perlu kerap membuang air kecil pada waktu malam
• darah dalam air kencing

Doktor anda akan memantau kesan sampingan ini semasa lawatan pejabat yang dijadualkan secara berkala. Sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius yang tidak dapat dikawal, doktor anda mungkin menurunkan dos Zytiga anda atau menghentikan rawatan anda.

Kesan sampingan yang jarang berlaku

Kesan sampingan serius dari Zytiga ini tidak biasa, tetapi boleh berlaku. Hubungi doktor anda sekiranya anda mempunyai kesan sampingan yang serius. Hubungi 911 jika gejala anda terasa mengancam nyawa atau jika anda fikir anda mengalami kecemasan perubatan.

Kesan sampingan yang serius dan simptomnya boleh merangkumi perkara berikut:

• Reaksi alahan yang serius. Gejala boleh merangkumi:
• masalah bernafas
• bengkak lidah, mulut, atau tekak anda
• angioedema (bengkak di bawah kulit anda, biasanya di kelopak mata, bibir, tangan, atau kaki)
• Kerosakan hati dan kegagalan hati. Gejala boleh merangkumi:
• penyakit kuning (menguning kulit atau mata anda)
• air kencing gelap
• hilang selera makan
• kulit gatal
• sakit perut
• keletihan (kekurangan tenaga)
• loya dan muntah yang teruk
• Gangguan jantung, termasuk irama jantung dan serangan jantung yang tidak normal (jantung anda berhenti berdegup). Gejala boleh merangkumi:
• sakit dada
• rasa seperti jantung anda berdegup kencang
• rasa jantung anda berdegup terlalu laju atau terlalu perlahan
• sesak nafas
• kegelisahan
• pening
• pengsan
• Masalah adrenal (terutamanya jika anda berhenti mengambil prednison, mengalami tekanan, atau mendapat jangkitan). Gejala boleh merangkumi:
• keletihan berpanjangan (kekurangan tenaga)
• hilang selera makan
• pengurangan berat
• kelemahan otot
• sakit perut

Perincian kesan sampingan

Anda mungkin tertanya-tanya berapa kerap kesan sampingan berlaku dengan ubat ini, atau adakah kesan sampingan tertentu berkaitan dengan ubat ini. Berikut adalah beberapa perincian mengenai beberapa kesan sampingan yang mungkin atau tidak disebabkan oleh ubat ini.

Kerosakan hati

Kerosakan hati, toksisitas hati yang teruk (ketika tahap berbahaya ubat menumpuk di hati anda), dan kegagalan hati dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam kajian klinikal Zytiga.

Gejala masalah hati termasuk penyakit kuning (menguning kulit atau mata anda), air kencing yang lebih gelap daripada biasa, sakit perut, mual, dan muntah. Kerosakan hati biasanya berlaku pada tiga bulan pertama setelah memulakan Zytiga.

Enam peratus orang yang mengambil Zytiga dalam ujian klinikal mengalami kerosakan hati yang serius, berdasarkan ujian fungsi hati. Hasil ujian menunjukkan tahap protein alanine transaminase (ALT) dan aspartate aminotransferase (AST) yang jauh lebih tinggi daripada normal, yang dilepaskan oleh hati apabila ia rosak.

Sebenarnya, kira-kira 1% orang yang mengambil Zytiga dalam kajian klinikal berhenti mengambil ubat itu kerana kerosakan hati.

Doktor anda akan menguji fungsi hati anda sebelum anda mula mengambil Zytiga dan semasa rawatan anda. Mereka akan menguji tahap ALT, AST, dan bilirubin (pigmen kekuningan yang diproses oleh hati anda). Sekiranya tahap ini terlalu tinggi, anda mungkin perlu mengambil dos Zytiga yang lebih rendah atau menghentikan rawatan.

Sekiranya anda mengalami kerosakan hati yang sederhana sebelum anda mula mengambil Zytiga, doktor anda akan memulakan anda dengan dos Zytiga yang lebih rendah. Mereka juga akan memeriksa fungsi hati anda lebih kerap. Sekiranya anda mengalami kerosakan hati yang teruk, anda tidak boleh mengambil Zytiga.

Jangkitan saluran kencing

Dalam kajian klinikal, sehingga 12% orang yang mengambil Zytiga mengalami jangkitan saluran kencing (UTI). Dalam kira-kira 2% kes ini, UTI dianggap mendesak dan memerlukan antibiotik yang diberikan sebagai suntikan ke dalam urat anda (intravena).

Gejala UTI termasuk merasakan sensasi terbakar ketika anda membuang air kecil, kerap membuang air kecil, dan merasakan bahawa anda mesti membuang air kecil dengan segera. Sekiranya anda mengalami gejala ini, beritahu doktor anda. Anda mungkin memerlukan antibiotik untuk membantu mencegah jangkitan merebak.

Kesan buah pinggang

Beberapa orang dalam kajian klinikal Zytiga mempunyai kesan sampingan yang melibatkan buah pinggang mereka, termasuk:

• jangkitan saluran kencing (UTI)
• terpaksa membuang air kecil lebih kerap daripada biasa
• perlu kerap membuang air kecil pada waktu malam
• darah dalam air kencing

Sebilangan kesan ginjal ini mungkin berkaitan dengan UTI, tetapi mungkin tidak. Sekiranya anda mempunyai simptom ini, berbincanglah dengan doktor anda mengenai kemungkinan pilihan rawatan.

Berat badan (bukan kesan sampingan)

Penurunan berat badan bukanlah kesan sampingan yang dilaporkan dalam kajian klinikal Zytiga.

Tetapi beberapa orang mungkin menurunkan berat badan kerana beberapa kesan sampingan Zytiga, termasuk cirit-birit, mual, muntah, dan sakit perut. Kesan sampingan ini dapat mengelakkan orang-orang ini makan mengikut jadual biasa. Kesan sampingan ini juga dapat mengelakkan tubuh mereka mengambil nutrien yang mencukupi.

Penurunan berat badan biasanya merupakan salah satu tanda barah pertama, menurut American Cancer Society. Semasa rawatan barah, orang mungkin menurunkan berat badan kerana banyak sebab, termasuk kesan sampingan ubat, kemurungan, dan kehilangan selera makan.

Juga, penurunan berat badan dan kehilangan otot yang tidak dapat dijelaskan, yang disebut cachexia, sering dilihat semasa barah peringkat akhir kerana pengambilan makanan yang lemah atau penyerapan makanan yang buruk.

Terakhir, penurunan berat badan boleh menjadi gejala kerosakan hati atau kegagalan hati, yang telah dilaporkan sebagai kesan sampingan dalam kajian klinikal Zytiga.

Sekiranya anda bimbang tentang penurunan berat badan anda, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka dapat membantu membuat rancangan diet yang menyediakan semua vitamin, mineral, dan kalori yang anda perlukan. Mereka juga boleh merujuk anda kepada ahli diet atau pakar pemakanan yang dilatih khas untuk membantu penghidap barah.

Kos Zytiga

Seperti semua ubat, kos Zytiga boleh berbeza-beza. Untuk mengetahui harga terkini Zytiga di kawasan anda, lihat WellRx.com. Kos yang anda dapat di WellRx.com adalah apa yang anda akan bayar tanpa insurans. Kos sebenar anda akan bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Bantuan kewangan dan insurans

Sekiranya anda memerlukan sokongan kewangan untuk membayar Zytiga, atau jika anda memerlukan bantuan untuk memahami perlindungan insurans anda, bantuan tersedia.

Janssen Biotech, Inc., pengeluar Zytiga, menawarkan program bernama Janssen CarePath. Untuk maklumat lebih lanjut dan untuk mengetahui sama ada anda layak mendapat sokongan, hubungi 877-227-3728 atau lawati laman web program.

Dos Zytiga

Dos Zytiga yang ditetapkan oleh doktor anda akan bergantung kepada beberapa faktor. Ini termasuk:

• fungsi hati anda (seberapa baik hati anda berfungsi)
• ubat yang anda ambil untuk merawat keadaan lain

Biasanya, doktor anda akan memulakan anda dengan dos yang biasa. Kemudian mereka akan menyesuaikannya dari masa ke masa untuk mencapai jumlah yang sesuai untuk anda. Doktor anda akhirnya akan menetapkan dos terkecil yang memberikan kesan yang diinginkan.

Maklumat berikut menerangkan dos yang biasa digunakan atau disyorkan. Walau bagaimanapun, pastikan anda mengambil dos yang ditetapkan oleh doktor untuk anda. Doktor anda akan menentukan dos yang terbaik untuk memenuhi keperluan anda.

Bentuk dan kekuatan dadah

Zytiga hadir dalam dua kelebihan: tablet 250 mg yang tidak dilapisi dan tablet bersalut filem 500 mg.

Dos untuk kanser prostat yang tahan metastatik

Dos yang disyorkan untuk kanser prostat tahan metastatik adalah 1.000 mg Zytiga yang diambil sekali sehari. Dos boleh diambil sebagai dua tablet 500 mg atau empat tablet 250 mg.

Dengan dos Zytiga anda, anda juga akan mengambil 5 mg prednison dari mulut dua kali sehari. (Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Zytiga dan prednisone" di bawah).

Sekiranya testis anda tidak dikeluarkan, anda akan mengambil ubat tambahan untuk menurunkan tahap hormon anda.

Dos untuk kanser prostat sensasi pengebirian berisiko tinggi metastatik

Dos yang disyorkan biasa untuk barah prostat sensitif pengebirian berisiko tinggi metastatik adalah 1,000 mg Zytiga yang diambil sekali sehari. Dos ini juga boleh diambil sebagai dua tablet 500 mg atau empat tablet 250 mg.

Dengan dos Zytiga anda, anda juga akan mengambil 5 mg prednison dari mulut sekali sehari. (Untuk maklumat lebih lanjut, lihat "Zytiga dan prednisone" di bawah).

Sekiranya testis anda tidak dikeluarkan, anda akan mengambil ubat tambahan untuk menurunkan tahap hormon anda.

Dos untuk penyakit hati

Sekiranya anda mempunyai penyakit hati yang teruk, dos yang disyorkan ialah 250 mg Zytiga yang diambil sekali sehari.

Bagaimana jika saya terlepas dos?

Sekiranya anda terlepas dos Zytiga atau prednisone, ambil dos keesokan harinya pada waktu biasa. Jangan mengambil dua dos pada satu masa atau pada hari yang sama. Mengambil lebih daripada satu dos Zytiga atau prednisone boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan.

Sekiranya anda kehilangan lebih daripada satu dos, hubungi doktor anda.

Menggunakan alat peringatan dapat membantu anda ingat untuk mengambil Zytiga setiap hari.

Adakah saya perlu menggunakan ubat ini untuk jangka masa panjang?

Ia bergantung. Doktor anda mungkin mahu anda meneruskan rawatan Zytiga anda dalam jangka masa panjang sekiranya ubat tersebut berkesan (berfungsi dengan baik) dan selamat untuk anda. Mereka akan memantau sebarang kesan sampingan dan perkembangan barah anda untuk menentukan sama ada Zytiga sesuai untuk anda.

Zytiga menggunakan

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) meluluskan ubat preskripsi seperti Zytiga untuk merawat keadaan tertentu. Zytiga juga boleh digunakan di luar label untuk keadaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk merawat satu keadaan digunakan untuk mengubati keadaan yang berbeza.

Zytiga untuk barah prostat metastatik

Zytiga diluluskan untuk merawat dua jenis barah prostat metastatik:

• kanser prostat tahan metastatik (CRPC)
• kanser prostat sensitif pengebirian metastatik berisiko tinggi (CSPC)

Kanser prostat metastatik adalah barah yang telah merebak dari prostat ke kawasan lain di dalam badan.

Kata "pengebirian" merujuk pada penurunan kadar testosteron. Testosteron biasanya berperanan dalam merangsang pertumbuhan barah prostat. Kanser prostat dianggap tahan pengebirian jika barah terus tumbuh atau menyebar walaupun dengan terapi atau pembedahan untuk menurunkan kadar testosteron.

Kanser sensitif pengebirian berisiko tinggi masih bertindak balas terhadap penurunan kadar testosteron tetapi memerlukan rawatan yang lebih agresif.

Untuk kedua-dua jenis kanser, Zytiga digunakan dengan prednison, kortikosteroid yang membantu mengurangkan kesan sampingan tertentu.

Zytiga juga diambil dengan terapi hormon lain yang disebut terapi kekurangan androgen (ADT), yang selanjutnya menurunkan kadar hormon lelaki. Contoh pilihan ADT termasuk:

• leuprolida asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• degarelix (Firmagon)

Alternatif untuk ubat ADT adalah orchiectomy dua hala (pembedahan membuang testis), yang juga menurunkan kadar testosteron.

Kegunaan yang tidak diluluskan

Zytiga boleh digunakan di luar label untuk kegunaan lain. Penggunaan di luar label adalah apabila ubat yang disetujui untuk satu tujuan digunakan untuk tujuan lain.

Kanser prostat bukan metastatik

Zytiga tidak diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat bukan metastatik. Tetapi Persatuan Urologi Amerika mengesyorkan Zytiga sebagai pilihan untuk orang jika semua perkara berikut berlaku:

• Mereka menghidap barah prostat tahan pengebirian bukan metastatik (CRPC).
• Risiko mereka menghidap barah prostat metastatik adalah tinggi.
• Mereka tidak mahu atau tidak boleh menggunakan terapi standard.
• Mereka tidak mahu "menonton dan menunggu" di bawah pengawasan doktor mereka.

Dalam satu kajian klinikal, kira-kira separuh orang yang menerima Zytiga mempunyai CRPC nonmetastatik. Dalam kumpulan ini, penggunaan Zytiga dengan terapi standard tidak meningkatkan kadar kelangsungan hidup secara keseluruhan berbanding dengan terapi standard sahaja. Tetapi orang-orang dengan kanser prostat non-metastatik berjalan lebih lama tanpa mengalami perubahan yang signifikan dalam pertumbuhan barah atau perlu mengubah terapi.

Alternatif untuk Zytiga

Terdapat ubat lain yang boleh merawat keadaan anda. Sebilangan mungkin lebih sesuai untuk anda daripada yang lain. Sekiranya anda berminat untuk mencari alternatif untuk Zytiga, berbincanglah dengan doktor anda untuk mengetahui lebih lanjut mengenai ubat lain yang mungkin sesuai untuk anda.

Alternatif untuk kanser prostat

Contoh ubat lain yang boleh digunakan untuk merawat barah prostat termasuk:

• enzalutamide (Xtandi)
• docetaxel (Taxotere)
• sipuleucel-T (Provenge)
• cabazitaxel (Jevtana)
• radioterapi (seperti Xofigo)

Zytiga lwn Xtandi

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Zytiga membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Di sini kita melihat bagaimana Zytiga dan Xtandi serupa dan berbeza.

Zytiga mengandungi ubat abiraterone asetat. Xtandi mengandungi ubat enzalutamide.

Kedua-dua ubat ini mengurangkan aktiviti hormon lelaki tetapi berfungsi dengan cara yang sedikit berbeza. Zytiga menyekat pengeluaran hormon lelaki tertentu. Xtandi membantu mencegah hormon lelaki melekat pada reseptornya (protein pada sel barah prostat). Dalam kedua kes tersebut, ubat-ubatan tersebut membantu menghentikan penyebaran barah prostat.

Kegunaan

Zytiga dan Xtandi kedua-duanya digunakan untuk merawat barah prostat tahan pengebirian (CRPC). Kanser tahan pengebirian terus merebak walaupun menggunakan ubat yang menurunkan tahap hormon lelaki.

Zytiga secara khusus diluluskan oleh FDA untuk merawat CRPC metastatik. Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) juga telah meluluskan Zytiga untuk merawat barah prostat sensitif pengebirian berisiko tinggi metastatik (CSPC). Kanser prostat metastatik telah merebak dari kawasan prostat ke kawasan lain di dalam badan. CSPC masih bertindak balas terhadap terapi hormon.

Xtandi diluluskan oleh FDA untuk CRPC metastatik dan bukan metastatik. Kanser prostat bukan metastatik belum merebak ke bahagian lain badan.

Kedua-dua ubat ini diambil bersama dengan terapi hormon yang lain atau selepas pembedahan untuk membuang testis anda. Ini membantu mengurangkan lagi kesan androgen (hormon lelaki seperti testosteron) pada sel barah.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Zytiga dan Xtandi kedua-duanya diberikan sebagai pil. Anda mengambilnya sekali sehari.

Zytiga hadir sebagai tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dos biasa ialah 1,000 mg sekali sehari. Anda harus mengambil Zytiga tanpa makanan (semasa perut kosong). Anda mengambil Zytiga bersama dengan prednisone, kortikosteroid yang membantu mengurangkan kesan sampingan tertentu.

Xtandi hadir sebagai kapsul 40 mg. Dos biasa ialah 160 mg sekali sehari. Anda boleh mengambilnya dengan atau tanpa makanan.

Doktor anda mungkin mengubah dos Zytiga atau Xtandi anda jika anda mengambil ubat lain yang mempengaruhi tahap Zytiga atau Xtandi dalam badan anda. Anda juga mungkin memerlukan dos Zytiga yang lebih rendah jika anda menghidap penyakit hati.

Kesan dan risiko sampingan

Zytiga dan Xtandi berfungsi dengan cara yang sedikit berbeza, jadi mereka mempunyai kesan sampingan yang serupa dan berbeza. Berikut adalah contoh kesan sampingan ini.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Zytiga, Xtandi, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Zytiga:
• batuk
• Boleh berlaku dengan Xtandi:
• kelemahan
• vertigo (pening)
• kurang selera makan
• pengurangan berat
• Boleh berlaku dengan Zytiga dan Xtandi:
• sakit sendi
• sakit kepala
• keletihan (kekurangan tenaga)
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
• cirit-birit
• edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
• loya
• muntah
• jangkitan pernafasan atas (jangkitan sinus atau selesema)

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Zytiga, Xtandi, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Zytiga:
• anemia (tahap sel darah merah rendah)
• gangguan elektrolit (seperti tahap kalium rendah)
• tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi
• kerosakan hati atau kegagalan hati
• masalah adrenal, seperti tahap kortisol rendah
• gangguan jantung, termasuk irama jantung dan serangan jantung yang tidak normal (jantung anda berhenti berdegup)
• jangkitan saluran kencing
• masalah buah pinggang
• Boleh berlaku dengan Xtandi:
• sawan
• gangguan neurologi yang mempengaruhi otak
• penyakit jantung iskemia (kekurangan aliran darah ke jantung)
• jatuh dan patah tulang
• Boleh berlaku dengan Zytiga dan Xtandi:
• reaksi alahan yang teruk
• darah tinggi (tekanan darah tinggi)
• kadar gula darah tinggi

Keberkesanan

Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati kedua Zytiga dan Xtandi berkesan untuk merawat barah prostat yang tahan metastatik.

Persatuan Urologi Amerika, Rangkaian Kanser Komprehensif Nasional, dan Persatuan Onkologi Klinikal Amerika semuanya mengesyorkan Zytiga atau Xtandi sebagai pilihan rawatan untuk CRPC metastatik.

Kos

Zytiga dan Xtandi kedua-duanya adalah ubat jenama. Terdapat bentuk generik Zytiga, tetapi tidak ada bentuk generik Xtandi. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Bentuk jenama Zytiga lebih mahal daripada bentuk generik.

Menurut anggaran dari WellRx.com, bentuk jenama Zytiga biasanya berharga lebih murah daripada Xtandi. Harga sebenar yang anda bayar bergantung pada pelan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Zytiga berbanding ubat lain

Anda mungkin tertanya-tanya bagaimana Zytiga membandingkan dengan ubat lain yang diresepkan untuk kegunaan yang serupa. Berikut adalah perbandingan antara Zytiga dan beberapa ubat.

Zytiga lwn Casodex

Zytiga mengandungi ubat abiraterone asetat. Casodex mengandungi ubat bicalutamide.

Kedua-dua ubat mengurangkan aktiviti hormon lelaki, tetapi ia berfungsi dengan cara yang berbeza. Zytiga menghalang pengeluaran hormon lelaki tertentu. Casodex menyekat hormon lelaki daripada melekat pada reseptornya (protein pada sel barah prostat).Kedua-dua tindakan ini membantu menghentikan penyebaran barah prostat.

Kegunaan

Zytiga dan Casodex digunakan untuk merawat barah prostat metastatik. Kanser prostat metastatik telah merebak dari kawasan prostat ke kawasan badan yang lain.

Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) telah meluluskan Zytiga untuk merawat barah prostat tahan metastatik (CRPC). Metastatik CRPC terus berkembang walaupun penggunaan ubat-ubatan yang menurunkan tahap hormon lelaki.

Zytiga juga diluluskan untuk merawat barah prostat yang sensitif terhadap pengebirian metastatik. Kanser prostat jenis ini masih bertindak balas terhadap ubat-ubatan yang menurunkan tahap hormon lelaki.

Casodex diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat metastatik tahap D2. Kanser prostat tahap D2 telah bermetastasis (merebak) ke tulang yang lebih jauh, seperti tulang belakang atau tulang rusuk.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Zytiga dan Casodex kedua-duanya diberikan sebagai pil. Anda mengambilnya sekali sehari.

Zytiga hadir dalam dua kekuatan: tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dos biasa ialah 1,000 mg sekali sehari. Anda harus mengambil ubat tanpa makanan (semasa perut kosong). Anda mengambil Zytiga dengan prednisone (kortikosteroid) untuk mengurangkan kesan sampingan tertentu.

Anda mungkin memerlukan dos Zytiga yang berbeza jika anda mengambil ubat tertentu yang boleh mempengaruhi tahap Zytiga di dalam badan atau jika anda mempunyai penyakit hati.

Casodex hadir sebagai tablet 50 mg. Dos biasa ialah 50 mg Casodex sekali sehari.

Kedua-dua ubat mesti diambil dengan terapi hormon tambahan atau selepas pembedahan untuk membuang testis anda. Ini membantu mengurangkan lagi kesan androgen (hormon lelaki seperti testosteron) pada sel barah prostat.

Kesan dan risiko sampingan

Zytiga dan Casodex berfungsi dengan cara yang berbeza di dalam badan. Oleh itu, mereka mempunyai beberapa kesan sampingan yang biasa dan serius yang serupa dan berbeza.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Zytiga, Casodex, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Zytiga:
• sakit sendi
• keletihan (kekurangan tenaga)
• Boleh berlaku dengan Casodex:
• sakit badan (di bahagian belakang, perut, atau pelvis)
• kelemahan
• sembelit
• sesak nafas
• pening
• darah dalam air kencing
• Boleh berlaku dengan Zytiga dan Casodex:
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
• jangkitan pernafasan atas, seperti jangkitan sinus atau selesema
• loya
• edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
• cirit-birit
• batuk
• sakit kepala
• muntah
• perlu kerap membuang air kecil pada waktu malam

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku dengan Zytiga, Casodex, atau dengan kedua-dua ubat (apabila diambil secara individu).

• Boleh berlaku dengan Zytiga:
• darah tinggi (tekanan darah tinggi)
• gangguan elektrolit (seperti tahap kalium rendah)
• tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi
• masalah adrenal, seperti tahap kortisol rendah
• gangguan jantung, seperti irama jantung yang tidak normal atau serangan jantung (jantung anda berhenti berdegup)
• jangkitan saluran kencing
• masalah buah pinggang
• Boleh berlaku dengan Casodex:
• pertumbuhan payudara dan kesakitan
• Boleh berlaku dengan Zytiga dan Casodex:
• reaksi alahan yang teruk
• anemia (tahap sel darah merah rendah)
• kerosakan hati atau kegagalan hati
• kadar gula darah tinggi

Keberkesanan

Ubat-ubatan ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati Zytiga dan Casodex berkesan untuk merawat barah prostat yang tahan metastatik (CRPC).

Jaringan Kanser Komprehensif Nasional mengesyorkan Zytiga dan Casodex sebagai pilihan rawatan untuk CRPC metastatik.

Kos

Zytiga dan Casodex kedua-duanya adalah ubat jenama. Terdapat bentuk generik kedua Zytiga dan Casodex. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran dari WellRx.com, jenama Zytiga dan Zytiga generik umumnya berharga lebih tinggi daripada bentuk Casodex. Kos sebenar yang anda bayar untuk ubat akan bergantung pada rancangan insurans anda, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Zytiga lwn Yonsa

Zytiga dan Yonsa mengandungi ubat yang sama: abiraterone asetat. Tetapi Yonsa diciptakan sebagai zarah abiraterone asetat yang jauh lebih kecil sehingga aliran darah anda dapat menyerap ubat dengan lebih baik. Anda boleh mengambil Yonsa dengan atau tanpa makanan kerana saiz zarahnya lebih kecil.

Kegunaan

Zytiga dan Yonsa kedua-duanya diluluskan oleh FDA untuk mengubati barah prostat yang tahan metastatik (CRPC). Kanser prostat metastatik telah merebak dari kawasan prostat ke kawasan lain di dalam badan. CRPC metastatik terus berkembang walaupun terdapat terapi yang menurunkan tahap hormon lelaki.

Zytiga juga diluluskan oleh FDA untuk merawat barah prostat sensitif pengebirian berisiko tinggi metastatik (CSPC). CSPC masih bertindak balas terhadap terapi ubat yang menurunkan tahap hormon lelaki.

Bentuk dan pentadbiran ubat

Zytiga dan Yonsa kedua-duanya diberikan sebagai pil sekali sehari.

Zytiga hadir dalam dua kekuatan: tablet 250 mg dan tablet 500 mg. Dos biasa ialah 1,000 mg sekali sehari. Anda harus mengambil Zytiga tanpa makanan (semasa perut kosong). Anda mengambil ubat dengan prednisone (kortikosteroid) untuk mengurangkan kesan sampingan tertentu.

Doktor anda mungkin menetapkan dos Zytiga yang berbeza jika anda mengambil ubat tertentu yang mempengaruhi tahap Zytiga di dalam badan anda atau jika anda mempunyai penyakit hati.

Yonsa hadir sebagai tablet 125 mg. Dos biasa ialah 500 mg Yonsa sekali sehari. Anda mengambil Yonsa dengan methylprednisolone (kortikosteroid) untuk mengurangkan kesan sampingan tertentu.

Kedua-dua ubat mesti diambil dengan terapi hormon tambahan atau selepas pembedahan untuk membuang testis anda. Ini membantu mengurangkan lagi kesan androgen (hormon lelaki seperti testosteron) pada sel barah.

Kesan dan risiko sampingan

Zytiga dan Yonsa adalah ubat yang sangat serupa, oleh itu ia mempunyai banyak kesan sampingan yang sama.

Kesan sampingan yang lebih biasa

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang lebih biasa yang boleh berlaku dengan Zytiga dan Yonsa:

• sakit sendi atau bengkak
• batuk
• cirit-birit
• edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki)
• keletihan (kekurangan tenaga)
• memerah (kehangatan dan kemerahan pada kulit anda)
• loya atau muntah
• jangkitan pernafasan atas, seperti jangkitan sinus atau selesema
• sakit kepala
• sesak nafas
• lebam

Kesan sampingan yang serius

Senarai ini mengandungi contoh kesan sampingan yang serius yang boleh berlaku pada Zytiga dan Yonsa:

• darah tinggi (tekanan darah tinggi)
• anemia (tahap sel darah merah rendah)
• tahap kolesterol dan trigliserida yang tinggi
• gangguan elektrolit (seperti tahap kalium rendah)
• kadar gula darah tinggi
• masalah adrenal, seperti tahap kortisol rendah
• jangkitan saluran kencing
• kerosakan hati atau kegagalan hati
• gangguan jantung, seperti irama jantung yang tidak normal atau serangan jantung (jantung anda berhenti berdegup)
• masalah buah pinggang
• tahap sel darah putih yang rendah

Keberkesanan

Ubat ini tidak dibandingkan secara langsung dalam kajian klinikal, tetapi kajian mendapati kedua Zytiga dan Yonsa berkesan untuk merawat barah prostat yang tahan metastatik.

Zytiga dan Yonsa adalah dua versi ubat yang sama. Yonsa diciptakan sebagai zarah abiraterone asetat yang jauh lebih kecil sehingga aliran darah anda dapat menyerap ubat dengan lebih baik. Anda boleh mengambil Yonsa dengan atau tanpa makanan kerana saiz zarahnya lebih kecil. Tetapi anda boleh menjangkakan kedua-dua ubat tersebut mempunyai kesan yang serupa pada tubuh.

Jaringan Kanser Komprehensif Nasional mengesyorkan Zytiga dan Yonsa sebagai pilihan rawatan untuk CRPC metastatik.

Kos

Zytiga dan Yonsa kedua-duanya adalah ubat jenama. Tidak ada bentuk generik Yonsa, tetapi ada bentuk generik Zytiga yang tersedia. Ubat berjenama biasanya lebih mahal daripada ubat generik.

Menurut anggaran dari WellRx.com, jenama Zytiga dan Zytiga generik pada umumnya lebih mahal daripada Yonsa. Kos sebenar yang anda bayar untuk ubat bergantung pada rancangan insurans, lokasi anda, dan farmasi yang anda gunakan.

Zytiga dan prednisone

Anda mengambil Zytiga dengan ubat lain yang disebut prednisone. Prednisone adalah ubat kortikosteroid preskripsi.

Zytiga menghalang kelenjar adrenal anda (yang membuat dan melepaskan hormon) daripada membuat kortisol. Kortisol adalah hormon yang berperanan dalam banyak fungsi tubuh yang penting. Beberapa di antaranya termasuk menjaga tekanan darah, mengatur siklus tidur-bangun, dan mengendalikan kadar gula darah.

Prednisone membantu menggantikan tahap kortisol yang rendah, sehingga berfungsi agar fungsi tubuh penting ini berfungsi dengan baik. Prednisone juga membantu anda mengelakkan kesan sampingan tahap kortisol rendah. Itulah sebabnya anda mengambil prednison dan Zytiga bersama-sama.

Sekiranya anda menghidap barah prostat yang tahan metastatik, anda akan mengambil 5 mg prednison dua kali sehari.

Sekiranya anda menghidap barah prostat sensasi pengebirian berisiko tinggi metastatik, anda akan mengambil 5 mg prednison sekali sehari.

Zytiga digunakan dengan ubat lain

Anda biasanya mengambil Zytiga dengan prednisone dan ubat terapi hormon yang lain. Jenis terapi hormon kedua ini disebut sebagai terapi kekurangan androgen (ADT). Ubat ADT membantu mencegah testis membuat hormon lelaki yang mendorong barah prostat tumbuh.

Kelenjar adrenal dan sel barah prostat sendiri juga membuat hormon lelaki dalam jumlah kecil. Zytiga membantu mengelakkan bahagian-bahagian sekunder badan ini daripada menghasilkan testosteron.

Contoh ubat ADT termasuk:

• leuprolida asetat (Eligard)
• goserelin asetat (Zoladex)
• histrelin asetat (Vantas)
• degarelix (Firmagon)

Zytiga dan alkohol

Tidak ada interaksi antara Zytiga dan alkohol. Tetapi Zytiga telah menyebabkan keracunan hati (tahap berbahaya ubat yang menumpuk di hati) pada beberapa orang. Minum terlalu banyak alkohol boleh meningkatkan risiko kerosakan hati pada orang yang mengonsumsi Zytiga.

Sekiranya anda mengambil Zytiga, berbincang dengan doktor anda mengenai sama ada minum alkohol adalah selamat untuk anda.

Interaksi Zytiga

Zytiga boleh berinteraksi dengan beberapa ubat lain. Ia juga boleh berinteraksi dengan makanan tambahan dan makanan tertentu.

Interaksi yang berbeza boleh menyebabkan kesan yang berbeza. Sebagai contoh, beberapa interaksi dapat mempengaruhi seberapa baik ubat berfungsi, sementara yang lain dapat meningkatkan jumlah kesan sampingan atau membuatnya lebih parah.

Zytiga dan ubat lain

Berikut adalah senarai ubat yang boleh berinteraksi dengan Zytiga. Senarai ini tidak mengandungi semua ubat yang boleh berinteraksi dengan Zytiga.

Sebelum mengambil Zytiga, berbincang dengan doktor dan ahli farmasi anda. Beritahu mereka mengenai semua preskripsi, ubat bebas, dan ubat lain yang anda ambil. Juga beritahu mereka mengenai vitamin, herba, dan makanan tambahan yang anda gunakan. Berkongsi maklumat ini dapat membantu anda mengelakkan interaksi berpotensi.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan mengenai interaksi ubat yang mungkin mempengaruhi anda, tanyakan kepada doktor atau ahli farmasi anda.

Zytiga dan Xofigo

Jangan mengambil Zytiga dengan Xofigo, ubat radioaktif, kecuali jika anda membawanya bersama dalam ujian klinikal. Dalam kajian klinikal, orang yang mengambil Zytiga dengan Xofigo mempunyai risiko lebih besar patah tulang dan kematian. Ini dibandingkan dengan orang yang mengambil Zytiga dan plasebo (ubat palsu yang tidak berfungsi). Sekiranya anda mempunyai soalan mengenai Xofigo, berbincanglah dengan doktor anda.

Zytiga dan Provenge

Tidak ada interaksi antara Zytiga dan Provenge (sipuleucel-T). Provenge adalah sejenis vaksin yang menjadikan sistem imun anda lebih aktif dalam memerangi barah prostat.

Satu kajian klinikal melihat bagaimana sistem imun orang bertindak balas terhadap terapi Provenge. Tindak balas sistem imun menunjukkan bahawa Provenge berfungsi. Hasil kajian ini serupa pada orang yang mengambil Zytiga dengan Provenge dan pada orang yang menggunakan Zytiga setelah mengambil Provenge.

Walau bagaimanapun, garis panduan rawatan semasa tidak mengesyorkan menggunakan Zytiga dan Provenge bersama-sama. Sebaliknya, garis panduan mengesyorkan mengambil satu ubat atau yang lain sebagai rawatan yang mungkin.

Zytiga dan ubat penyitaan tertentu

Mengambil Zytiga dengan ubat penyitaan tertentu dapat meningkatkan seberapa cepat badan anda menyingkirkan Zytiga. Ini dapat menurunkan jumlah Zytiga di dalam badan anda dan menjadikan ubat kurang berkesan (tidak berfungsi juga). Contoh ubat penyitaan ini termasuk:

• fenitoin (Dilantin, Phenytek)
• carbamazepine (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, Tegretol-XR, atau Teril)
• fenobarbital

Dalam beberapa keadaan, doktor anda mungkin mahu anda mengambil Zytiga dengan salah satu ubat sawan ini. Sekiranya demikian, mereka boleh meningkatkan dos Zytiga anda kepada 1,000 mg dua kali sehari.

Zytiga dan ubat tuberkulosis tertentu

Mengambil Zytiga dengan ubat tuberkulosis tertentu dapat meningkatkan seberapa cepat badan anda menyingkirkan Zytiga. Ini boleh menjadikan Zytiga kurang berkesan (tidak berfungsi juga) dengan menurunkan jumlah ubat di dalam badan anda. Contoh ubat tuberkulosis ini termasuk:

• rifampin (Rifadin, Rimactane)
• rifabutin (Mycobutin)
• rifapentin (Priftin)

Dalam beberapa keadaan, doktor anda mungkin mahu anda mengambil Zytiga dengan salah satu ubat tuberkulosis ini. Sekiranya demikian, mereka boleh meningkatkan dos Zytiga anda kepada 1,000 mg dua kali sehari.

Zytiga dan ubat-ubatan yang dipecah oleh enzim CYP2D6

Mengambil Zytiga dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme (dipecah) oleh enzim CYP2D6 dapat meningkatkan tahap ubat-ubatan tersebut di dalam badan anda. (Enzim adalah protein yang menyebabkan reaksi kimia di dalam badan anda.) Ini kerana Zytiga menyekat CYP2D6 daripada memecah ubat-ubatan tersebut seperti yang biasanya dilakukan oleh enzim. Tahap ubat ini lebih tinggi boleh meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan.

Contoh ubat yang dipecah oleh CYP2D6 termasuk:

• dextromethorphan (Delsym)
• antidepresan tertentu, seperti desipramine (Norpramin), nortriptyline (Pamelor), dan venlafaxine (Effexor XR, Pristiq)
• atomoxetine (Strattera)
• thioridazine
• nebivolol (Bystolic)

Sekiranya anda mengambil Zytiga dengan ubat yang dimetabolisme oleh CYP2D6, doktor anda akan memantau kesan sampingan anda dengan teliti. Anda mungkin memerlukan dos Zytiga yang lebih rendah atau alternatif untuk ubat lain.

Zytiga dan ubat-ubatan yang dipecah oleh protein CYP2C8

Mengambil Zytiga dengan ubat-ubatan yang dimetabolisme (dipecah) oleh protein CYP2C8 dapat meningkatkan tahap ubat-ubatan tersebut di dalam badan anda. Ini kerana Zytiga menyekat CYP2C8 daripada memecah ubat-ubatan tersebut seperti yang biasanya dilakukan oleh protein. Tahap ubat ini lebih tinggi dapat meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan.

Contoh ubat ini termasuk pioglitazone (Actos) dan repaglinide (Prandin).

Sekiranya anda mengambil Zytiga dengan ubat yang dipecahkan oleh CYP2C8, doktor anda akan mengawasi anda kesan sampingan dengan teliti. Anda mungkin memerlukan alternatif untuk ubat tersebut atau dos yang lebih rendah dari Zytiga.

Zytiga dan St. John's wort

Mengambil Zytiga dengan wort St. John dapat mengurangkan jumlah Zytiga di dalam badan anda. Ini kerana wort St. John meningkat seberapa cepat badan anda menyingkirkan Zytiga. Tahap Zytiga yang rendah dapat mengurangkan seberapa baik ia berfungsi untuk anda.

Dalam beberapa keadaan, doktor anda mungkin mahu anda mengambil Zytiga dan St. John's wort. Sekiranya demikian, doktor anda boleh meningkatkan dos Zytiga anda kepada 1,000 mg dua kali sehari.

Zytiga dan makanan

Jangan mengambil Zytiga pada masa yang sama anda makan. Memakan makanan semasa anda mengambil ubat akan meningkatkan jumlah Zytiga yang diserap oleh tubuh anda dalam satu masa. Ini meningkatkan risiko anda untuk kesan sampingan. Ambil Zytiga satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan.

Namun, menurut garis panduan rawatan semasa, pengambilan Zytiga dengan makanan mungkin menjadi pilihan. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai pertanyaan.

Cara pengambilan Zytiga

Anda harus mengambil Zytiga mengikut arahan doktor atau penyedia perkhidmatan kesihatan anda.

Masa

Ambil Zytiga sekali sehari, sama ada satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan. Mengambil ubat pada masa yang sama setiap hari dapat membantu anda mengingati dos anda.

Dan peringatan ubat dapat membantu memastikan bahawa anda tidak kehilangan dos.

Mengambil Zytiga dengan makanan

Ambil Zytiga semasa perut kosong, sama ada satu jam sebelum makan atau dua jam selepas makan. Mengambil Zytiga semasa perut kosong membantu mengurangkan risiko anda mendapat kesan sampingan.

Ambil dos Zytiga anda dengan segelas air.

Namun, menurut garis panduan rawatan semasa, pengambilan Zytiga dengan makanan mungkin menjadi pilihan. Bercakap dengan doktor anda sekiranya anda mempunyai pertanyaan.

Bolehkah Zytiga dihancurkan, dibelah, atau dikunyah?

Tidak. Anda tidak boleh menghancurkan, membelah, atau mengunyah Zytiga. Anda mesti menelannya keseluruhan.

Bagaimana Zytiga berfungsi

Zytiga mengandungi ubat abiraterone asetat, yang digunakan untuk merawat dua jenis barah prostat metastatik:

• Kanser prostat tahan metastatik. * Ini adalah barah prostat yang telah bermetastasis (merebak) dari prostat ke kawasan lain di dalam badan. Ia tahan terhadap pengebirian, yang bermaksud ia terus berkembang walaupun terdapat terapi ubat atau pembedahan yang menurunkan kadar testosteron.
• Kanser prostat sensasi pengebirian berisiko tinggi metastatik. Ini juga merupakan barah prostat yang telah bermetastasis (merebak) dari prostat ke kawasan lain di dalam badan. Kanser prostat berisiko tinggi dijangka tumbuh dan menyebar dengan cepat. Kanser prostat sensitif pengebirian bertindak balas terhadap terapi ubat atau pembedahan yang menurunkan tahap testosteron.

* Kata "pengebirian" digunakan kerana terapi ubat dianggap sebagai alternatif untuk membuang testis secara pembedahan. Kedua-dua kaedah ini menurunkan tahap testosteron.

Androgen (hormon lelaki seperti testosteron) mendorong sel barah prostat tumbuh. Zytiga tergolong dalam kelas ubat-ubatan yang disebut perencat biosintesis androgen. Ubat-ubatan ini menghalang (menyekat) pengeluaran androgen.

Secara khusus, Zytiga menyekat aktiviti enzim (protein yang menyebabkan reaksi kimia dalam badan) yang disebut CYP17. Enzim CYP17 terlibat dalam pengeluaran testosteron dan hormon lelaki lain. Hormon ini dibuat di testis, kelenjar adrenal, dan sel barah prostat.

Zytiga menurunkan jumlah testosteron yang mendorong barah tumbuh. Tetapi ia tidak menyekat semua pengeluaran testosteron dalam badan, jadi anda perlu mengambil Zytiga dengan terapi hormon yang lain.

Berapa lama masa kerja?

Tubuh setiap orang akan bertindak balas secara berbeza terhadap Zytiga. Tetapi ubat-ubatan seperti Zytiga yang mempengaruhi hormon steroid boleh mula menurunkan kadar testosteron dalam beberapa hari hingga beberapa minggu. Kerana tujuan rawatan Zytiga adalah untuk menghentikan pertumbuhan barah, tidak mustahil untuk mengatakan dengan pasti seberapa cepat tahap testosteron yang lebih rendah akan mempengaruhi sel barah.

Zytiga dan kehamilan

Zytiga tidak dimaksudkan untuk digunakan oleh wanita.

Wanita hamil tidak boleh mengambil atau mengendalikan Zytiga. Dalam kajian haiwan, pengambilan Zytiga ketika hamil mempunyai kesan berbahaya dan membawa maut kepada keturunan.

Wanita yang hamil atau mungkin hamil mesti memakai sarung tangan pelindung semasa mengendalikan tablet tidak dilapisi Zytiga 250 mg atau tablet bersalut Zytiga 500 mg yang rosak. Pendedahan ubat yang tidak dilindungi boleh membahayakan bayi yang sedang berkembang.

Sekiranya lelaki yang mengambil Zytiga aktif secara seksual dengan wanita hamil, mereka harus menggunakan kondom semasa rawatan dan selama tiga minggu setelah dos akhir.Sekiranya mereka mempunyai pasangan wanita yang boleh hamil, pasangan harus menggunakan dua bentuk kawalan kelahiran (contohnya, pil kondom dan pil kawalan kelahiran oral).

Dalam kajian haiwan, lelaki yang diberi Zytiga telah mengurangkan kesuburan (kemampuan membuat wanita hamil). Kesan ini dapat dibalikkan selepas 16 minggu selepas dos terakhir. Tetapi kajian haiwan tidak selalu meramalkan apa yang akan berlaku pada manusia.

Zytiga dan penyusuan

Tidak diketahui sama ada Zytiga masuk ke dalam susu ibu.

Sekiranya anda mempertimbangkan untuk mengambil Zytiga semasa anda menyusu, berbincanglah dengan doktor anda. Mereka mungkin mengesyorkan agar anda berhenti menyusu atau mengambil ubat selain Zytiga.

Soalan biasa mengenai Zytiga

Berikut adalah jawapan kepada beberapa soalan yang sering ditanya mengenai Zytiga.

Bolehkah saya menggunakan Zytiga setelah menggunakan Xtandi?

Ya. Anda boleh mengambil Zytiga selepas mengambil Xtandi.

Menurut garis panduan rawatan semasa, Zytiga adalah pilihan rawatan bagi orang yang barahnya semakin teruk semasa mengambil Xtandi atau setelah mengambil Xtandi.

Sebaliknya, Xtandi adalah pilihan rawatan bagi orang yang barahnya semakin teruk semasa mengambil Zytiga atau setelah mengambil Zytiga.

Bolehkah saya mengambil Zytiga tanpa prednison?

Sebaiknya anda mengambil Zytiga dengan prednisone kortikosteroid untuk mengurangkan beberapa kesan sampingan yang berlaku kerana tahap hormon yang rendah. Beberapa kesan sampingan ini termasuk tekanan darah tinggi, kadar kalium rendah, dan edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki).

Dalam satu kajian klinikal, orang mengambil prednisolone (kortikosteroid yang serupa dengan prednisone) dengan Zytiga. Dalam kajian klinikal lain yang melibatkan orang dewasa yang lebih tua, Zytiga diambil dengan prednisone atau prednisolone. Kombinasi ini didapati selamat dan berkesan untuk merawat barah prostat metastatik apabila diambil dengan terapi hormon standard.

Dan dalam kajian lain, beralih dari prednisone ke dexamethasone (kortikosteroid yang serupa dengan prednisone) selamat bagi orang yang menghidap barah.

Kajian klinikal kecil mendapati bahawa beberapa orang mungkin boleh mengambil Zytiga tanpa prednison. Namun, mereka perlu dipantau dengan lebih teliti oleh doktor mereka. Jangan berhenti mengambil prednison kecuali jika doktor memberitahu anda untuk melakukannya.

Beberapa doktor juga boleh menetapkan kortikosteroid yang berbeza, seperti prednisolone, methylprednisolone, atau dexamethasone, yang anda ambil bersama Zytiga. Meresepkan kortikosteroid yang berbeza daripada yang disetujui oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) dianggap sebagai penggunaan label.

Adakah Zytiga adalah bentuk kemoterapi?

Tidak. Zytiga bukan bentuk kemoterapi. Zytiga adalah sejenis terapi hormon yang membantu melawan barah prostat. Ia berfungsi dengan mengurangkan jumlah hormon lelaki di dalam badan.

Ubat kemoterapi, seperti docetaxel (Taxotere) atau cabazitaxel (Jevtana), berfungsi berbeza daripada ubat terapi hormon. Ubat kemoterapi menyerang pelbagai jenis sel yang tumbuh dengan cepat di dalam badan, termasuk sel barah. Tetapi ubat-ubatan tersebut juga menyerang sel-sel darah yang baru terbentuk, sel folikel rambut, dan sel-sel pada lapisan mulut dan usus. Ubat kemoterapi biasanya mempunyai banyak kesan sampingan kerana bagaimana ia mempengaruhi tubuh.

Terapi hormon biasanya merupakan terapi pilihan pertama untuk merawat barah prostat. Kemoterapi boleh digunakan dengan terapi hormon atau dengan sendirinya untuk merawat barah peringkat akhir. Walau bagaimanapun, Zytiga bukan salah satu terapi hormon yang disarankan untuk digunakan bersama dengan kemoterapi.

Berapa lama saya perlu dirawat dengan Zytiga?

Anda dan doktor akan membincangkan seberapa berkesan dan selamat Zytiga untuk anda. Anda mungkin akan mengambil Zytiga selama ia membantu mencegah barah daripada tumbuh dan selama anda dapat mengatasi kesan sampingannya. Ini mungkin berlaku dari bulan hingga tahun.

Adakah Zytiga mempengaruhi tahap testosteron saya?

Ya. Zytiga membantu melambatkan atau menghentikan pertumbuhan barah prostat dengan mengurangkan jumlah testosteron dan hormon lelaki lain di dalam badan anda. Zytiga menurunkan tahap testosteron dengan menyekat pengeluaran steroid lain yang membantu membuat testosteron. Ia juga menurunkan kadar hormon lelaki penting lain yang disebut dihydrotestosteron.

Berapa jangka hayat seseorang yang mengambil Zytiga?

Jangka hayat (bilangan tahun kemungkinan besar anda akan hidup) berdasarkan beberapa faktor. Ini termasuk usia anda, status kesihatan keseluruhan, tahap (seberapa maju) barah anda, dan faktor lain. Jangka hayat adalah berbeza bagi setiap orang. Berapa tahun yang mungkin anda jalani akan membantu membimbing pilihan terapi untuk barah prostat anda.

Dalam kajian klinikal, orang yang menghidap barah prostat tahan metastatik yang mengambil Zytiga hidup lebih kurang 4.5 bulan lebih lama daripada orang yang tidak mengambil Zytiga. Tetapi tindak balas setiap orang terhadap rawatan Zytiga akan unik dan berdasarkan faktor jangka hayat mereka sendiri.

Langkah berjaga-jaga Zytiga

Sebelum mengambil Zytiga, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah kesihatan anda. Zytiga mungkin tidak sesuai untuk anda sekiranya anda mempunyai keadaan perubatan tertentu. Ini termasuk:

Penyakit jantung

Zytiga boleh menyebabkan masalah jantung yang serius (seperti serangan jantung atau strok) dan kematian. Sebelum anda mula mengambil Zytiga, berbincang dengan doktor anda mengenai sejarah penyakit jantung anda. Ini termasuk kegagalan jantung, aritmia (irama jantung yang tidak normal), dan serangan jantung.

Doktor anda akan memeriksa anda untuk penyakit jantung, serta tekanan darah tinggi, tahap kalium rendah, dan pengekalan cecair (lihat di bawah). Sekiranya diperlukan, mereka akan mengesyorkan rawatan penyakit jantung sebelum dan semasa rawatan Zytiga anda. Zytiga mungkin tidak sesuai untuk orang dengan risiko yang sangat tinggi untuk masalah jantung yang serius.

Hipertensi

Zytiga boleh menyebabkan hipertensi (tekanan darah tinggi), yang meningkatkan risiko anda untuk masalah jantung seperti serangan jantung atau strok.

Doktor anda akan memeriksa tekanan darah anda sebelum anda memulakan Zytiga dan sekurang-kurangnya sebulan sekali semasa anda mengambil ubat tersebut. Sekiranya diperlukan, mereka akan mengesyorkan pilihan rawatan untuk mengawal tekanan darah anda sebelum dan semasa rawatan Zytiga anda.

Hipokalemia

Zytiga dapat menurunkan kadar kalium dalam darah. Ini adalah elektrolit penting (mineral) yang diperlukan oleh badan anda untuk fungsi saraf, otot, dan jantung yang betul.

Doktor anda akan memeriksa tahap kalium anda sebelum anda memulakan Zytiga dan sekurang-kurangnya sekali sebulan semasa anda mengambil ubat tersebut. Sekiranya diperlukan, mereka akan mengesyorkan pilihan rawatan untuk membetulkan tahap kalium anda sebelum dan semasa rawatan Zytiga anda.

Edema atau pengekalan cecair

Zytiga boleh menyebabkan edema (bengkak, biasanya di tangan, kaki, dan kaki).

Sebelum memulakan Zytiga, beritahu doktor mengenai sebarang pembengkakan yang anda alami. Mereka akan memeriksa untuk melihat apakah pembengkakan itu disebabkan oleh penyakit yang harus dirawat sebelum anda mula mengambil Zytiga. Sekiranya diperlukan, mereka akan mengesyorkan pilihan rawatan untuk membantu mencegah edema sebelum atau semasa rawatan Zytiga anda.

Kekurangan adrenal

Zytiga dan prednisone (ubat kortikosteroid yang anda ambil bersama Zytiga) dikaitkan dengan masalah adrenal. (Kelenjar adrenal membuat dan melepaskan hormon.) Hubungannya sangat kuat pada orang-orang yang mengalami tekanan, mengalami jangkitan, atau menghentikan terapi kortikosteroid.

Sebelum memulakan Zytiga, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami masalah adrenal pada masa lalu. Mereka mungkin memantau anda dengan lebih dekat untuk mendapatkan kesan sampingan atau mengesyorkan terapi alternatif.

Gangguan hipofisis

Zytiga berfungsi pada hormon yang sebahagiannya dikendalikan oleh kelenjar pituitari.

Sebelum memulakan Zytiga, beritahu doktor anda jika anda pernah mengalami masalah hipofisis pada masa lalu. Mereka mungkin mengawasi anda dengan lebih dekat semasa anda mengambil Zytiga.

Penyakit hati atau masalah hati

Zytiga dikaitkan dengan kerosakan hati, hepatitis, kegagalan hati, dan kematian. Orang yang mempunyai penyakit hati atau masalah hati pada masa lalu mempunyai risiko kerosakan hati yang lebih besar jika mereka mengambil Zytiga.

Doktor anda akan memeriksa bagaimana hati anda berfungsi sebelum anda memulakan Zytiga. Mereka akan terus memeriksa fungsi hati anda setiap dua minggu selama tiga bulan, dan kemudian setiap bulan selepas itu. Sekiranya anda mengalami masalah hati semasa rawatan, anda mungkin perlu berhenti mengambil Zytiga untuk sementara waktu atau mengambil dos yang lebih rendah.

Orang dengan penyakit hati sederhana harus bermula dengan dos Zytiga yang lebih rendah. Orang dengan penyakit hati yang teruk tidak boleh mengambil Zytiga.

Overdosis Zytiga

Mengambil lebih daripada dos Zytiga yang disyorkan boleh meningkatkan risiko anda mendapat kesan sampingan yang biasa dan serius. Senarai ini tidak merangkumi semua kemungkinan gejala berlebihan.

Gejala berlebihan

Gejala berlebihan boleh merangkumi:

• cirit-birit
• pening dan muntah
• tekanan darah tinggi
• irama jantung yang tidak normal
• serangan jantung (jantung anda berhenti berdegup)
• kerosakan hati atau kegagalan hati

Apa yang perlu dilakukan sekiranya berlaku overdosis

Sekiranya anda fikir anda telah mengambil terlalu banyak ubat ini, hubungi doktor anda. Anda juga boleh menghubungi Persatuan Pusat Kawalan Racun Amerika di 800-222-1222 atau menggunakan alat dalam talian mereka. Tetapi jika simptom anda teruk, hubungi 911 atau segera ke bilik kecemasan terdekat.

Tamat tempoh, penyimpanan, dan pelupusan Zytiga

Apabila anda mendapatkan Zytiga dari farmasi, ahli farmasi akan menambahkan tarikh luput pada label pada botol. Tarikh ini biasanya satu tahun dari tarikh mereka mengeluarkan ubat.

Tarikh luput membantu menjamin keberkesanan ubat selama ini. Pendirian Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) semasa ini adalah untuk mengelakkan penggunaan ubat-ubatan yang telah tamat tempoh. Sekiranya anda mempunyai ubat yang tidak digunakan yang telah melewati tarikh luput, berbincanglah dengan ahli farmasi anda mengenai sama ada anda masih boleh menggunakannya.

Penyimpanan

Berapa lama ubat tetap baik bergantung pada banyak faktor, termasuk bagaimana dan di mana anda menyimpan ubat tersebut.

Simpan pil Zytiga pada suhu bilik (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C) jauh dari jangkauan kanak-kanak.

Pelupusan

Sekiranya anda tidak perlu lagi mengambil Zytiga dan mempunyai sisa ubat, penting untuk membuangnya dengan selamat. Ini membantu mengelakkan orang lain, termasuk kanak-kanak dan haiwan peliharaan, daripada mengambil ubat secara tidak sengaja. Ia juga membantu menjaga dadah daripada membahayakan alam sekitar.

Laman web FDA memberikan beberapa petua berguna mengenai pembuangan ubat. Anda juga boleh meminta maklumat ahli farmasi anda mengenai cara membuang ubat anda.

Maklumat profesional untuk Zytiga

Maklumat berikut diberikan untuk doktor dan profesional penjagaan kesihatan yang lain.

Petunjuk

Zytiga diluluskan oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) untuk digunakan bersama dengan prednison untuk rawatan barah prostat tahan metastatik dan barah prostat sensitif pengebirian risiko metastatik.

Mekanisme tindakan

Zytiga mengandungi abiraterone asetat prodrug, yang merupakan perencat biosintesis androgen. Ia diubah melalui hidrolisis menjadi abiraterone metabolit aktif.

Zytiga menghalang enzim 17α-hidroksilase / C17,20-lyase (CYP17), yang dinyatakan dalam testis, kelenjar adrenal, dan tisu tumor prostat. Inhibisi enzim CYP17 mengurangkan penghasilan testosteron prekursor dehydroepiandrosteron (DHEA) dan androstenedione, yang akhirnya menurunkan tahap testosteron serum dan testosteron dihidroksi.

Inhibisi CYP17 juga meningkatkan pengeluaran mineralokortikoid oleh kelenjar adrenal.

Farmakokinetik dan metabolisme

Kepekatan plasma maksimum dicapai dua jam selepas pemberian oral Zytiga. Komposisi lemak makanan secara signifikan mengubah pendedahan sistemik, jadi Zytiga harus diambil semasa perut kosong.

Zytiga sangat terikat dengan protein plasma (albumin dan glikoprotein asid alpha-1) dan dimetabolismekan melalui hidrolisis bukan mediasi CYP. Kira-kira 88% daripada dos dikeluarkan dalam tinja. Waktu hayat terminal lebih kurang 12 jam. Kerosakan hepatik memanjangkan pendedahan (lihat cadangan penyesuaian dos).

Zytiga adalah substrat sitokrom P450 (CYP) 3A4 dan perencat CYP2D6 dan CYP2C8.

Kontraindikasi

Zytiga boleh menyebabkan bahaya pada janin yang sedang berkembang dan kehilangan kehamilan.

Catatan: Lelaki dengan pasangan wanita yang mempunyai potensi pembiakan harus menggunakan alat kontraseptif yang berkesan semasa rawatan Zytiga dan selama tiga minggu setelah dos akhir.

Penyimpanan

Tablet Zytiga harus disimpan pada suhu bilik (68 ° F hingga 77 ° F / 20 ° C hingga 25 ° C). Jauhi dari kanak-kanak.