Apa yang perlu diketahui mengenai ujian hepatitis C

Ujian HCV RNA PCR adalah ujian darah yang membantu doktor mendiagnosis hepatitis C. Ujian ini mengukur tahap virus hepatitis C dalam aliran darah.

Hepatitis C (HCV) adalah jangkitan yang menyebabkan parut di hati dan mengurangkan fungsi organ penting ini. HCV yang teruk boleh menyebabkan kegagalan hati. Walau bagaimanapun, diagnosis awal dapat mengurangkan risiko jangkitan teruk.

Dalam artikel ini, kita melihat bagaimana ujian berfungsi dan apa maksud hasilnya.

Apakah ujian PCR HCV RNA?

Ujian HCV RNA PCR dapat membantu seseorang mengetahui sama ada mereka mempunyai HCV.

Ujian HCV RNA PCR adalah ujian darah. Seorang juruteknik makmal mencari bahan genetik virus HCV, atau asid ribonukleiknya (RNA). Mereka menggunakan proses yang disebut reaksi berantai polimerase (PCR).

Hasil ujian PCR HCV RNA membantu doktor mencadangkan pelbagai cara untuk mengurangkan viral load. Beban virus menunjukkan berapa banyak zarah virus HCV dalam darah.

Sekiranya doktor mengesyaki seseorang menghidap HCV, mereka akan mengesyorkan ujian ini lebih awal dalam proses diagnostik, walaupun itu bukan ujian pertama yang mereka jalankan.

Ujian tersebut dapat mengesan kehadiran virus itu sendiri, dan bukannya antibodi yang dihasilkan tubuh sebagai tindak balas terhadap virus tersebut.

Ini bermakna seseorang tidak perlu menunggu sehingga gejala jangkitan berkembang untuk diagnosis.

Diperlukan waktu rata-rata 6-8 minggu agar antibodi dapat dikesan setelah jangkitan HCV bermula. Walau bagaimanapun, seorang doktor dapat mengenal pasti virus itu sendiri setelah kira-kira 1-2 minggu dengan menggunakan PCR atau kaedah pengesanan virus langsung yang lain.

Seorang doktor akan meminta ujian berkali-kali selama menjalani rawatan untuk HCV kronik. Ujian berulang membolehkan doktor mengukur tindak balas badan terhadap kaedah rawatan tertentu dan membuat penyesuaian untuk hasil terbaik.

Bagaimana ia berfungsi

Doktor menggunakan PCR HCV RNA dengan salah satu daripada dua cara:

• ujian kualitatif menentukan sama ada virus itu ada atau tidak
• ujian kuantitatif mengukur jumlah HCV dalam aliran darah

Terdapat sedikit perbezaan dalam proses untuk setiap bentuk ujian.

Kualitatif

Seorang doktor mungkin tidak pasti sama ada seseorang itu menghidap HCV atau tidak. Mereka boleh meminta ujian ini untuk mengesan virus dalam aliran darah.

Ujian kualitatif hanya mengesan kehadiran virus. Ia tidak menentukan bilangan zarah virus HCV di dalam badan.

Seorang doktor biasanya akan mengesyorkan ujian PCR HCV RNA setelah ujian antibodi HCV positif. Ujian ini akan menunjukkan sama ada badan membuat antibodi yang melawan HCV.

Walaupun ujian yang mengenal pasti antibodi biasanya merupakan petunjuk yang baik untuk jangkitan HCV, kemungkinan positif adalah salah.

Ujian positif mungkin berlaku apabila seseorang pernah mengalami jangkitan HCV sebelumnya. Ini mungkin bermaksud seseorang masih mempunyai antibodi, tetapi tubuh telah membersihkan jangkitan. Ini berlaku pada sekitar 15–25% ujian.

Virus ini lebih cenderung hilang pada orang yang gejalanya berkembang pada fasa awal jangkitan. Inilah sebabnya mengapa doktor secara rutin menindaklanjuti ujian antibodi HCV dengan ujian PCR HCV RNA untuk mengesahkan diagnosis.

Dalam beberapa kes, doktor juga boleh mengesyorkan ujian ketiga untuk mengesahkan adanya hepatitis C. Doktor menyebutnya sebagai ujian penguatan transkripsi (TMA).

Ujian TMA tidak diperlukan dalam banyak kes di mana ujian PCR RNA HCV menunjukkan bukti yang cukup kuat mengenai jangkitan HCV.

Kuantitatif

Hasil ujian HCV kuantitatif dapat membantu doktor menentukan keberkesanan rawatan.

Ujian PCR HCV RNA kuantitatif menunjukkan bilangan salinan virus HCV dalam darah. Ia berfungsi dengan mengesan seberapa banyak bahan genetik yang terdapat dalam sejumlah kecil darah.

Bagi banyak orang, ujian kuantitatif telah menggantikan ujian kualitatif. Ini kerana mengetahui dan memahami viral load adalah langkah penting dalam proses rawatan bagi pengidap HCV.

Doktor mengira ukuran agar sesuai dengan bacaan standard, iaitu jumlah unit antarabangsa per mililiter (IU / ml).

Doktor sering menggunakan ujian kuantitatif ketika menetapkan diagnosis dan untuk memantau jumlah HCV dalam aliran darah semasa rawatan. Ini memberi tahu mereka sejauh mana tubuh bertindak balas terhadap rawatan, dan juga membantu mereka memutuskan perubahan yang diperlukan dalam rawatan.

Beban virus

Beban viral boleh berbeza secara signifikan dalam hasil ujian kuantitatif.

Doktor biasanya menganggap viral load lebih tinggi daripada 800,000 IU / ml. Beban viral yang rendah akan kurang daripada 800,000 IU / ml.

Sekiranya ujian kuantitatif menunjukkan tahap zarah virus yang tidak dapat dikesan, tetapi ujian kualitatif mengesan HCV, ini bermakna seseorang mempunyai tahap HCV yang sangat rendah dalam aliran darah.

Hasil dari ujian kualitatif

Doktor menggunakan ujian PCR HCV RNA kualitatif untuk menentukan sama ada virus hepatitis C terdapat dalam darah atau tidak.

Sekiranya virus itu ada, ujian akan positif. Sekiranya ujian tidak mengesan virus, hasilnya akan negatif.

Sekiranya hasilnya positif, seseorang akan memerlukan ujian PCR HCV RNA kuantitatif. Atas sebab ini, banyak doktor sekarang lebih suka melangkau ujian pertama dan menggunakan ujian kuantitatif dengan segera.

Hasil dari ujian kuantitatif

Hasil ujian kuantitatif menunjukkan berapa banyak HCV di dalam badan. Walau bagaimanapun, sama ada rendah atau tinggi, viral load tidak mencerminkan tahap kerosakan pada hati.

Ujian darah lain, ultrasound, dan, jarang sekali, biopsi hati akan membantu doktor menentukan kesihatan hati secara keseluruhan.

Langkah seterusnya

Sebilangan besar orang mencapai SVR dan memastikan HCV tetap di sepanjang hidup mereka.

Setelah menggunakan ujian HCV RNA PCR untuk mengesahkan kehadiran HCV, doktor akan mengetahui jenis virus yang aktif di dalam badan. Ini membantu doktor merancang perjalanan rawatan.

Matlamat utama rawatan adalah untuk menurunkan viral load di dalam badan sehingga bebas dari virus. Doktor mengetahui ini sebagai tindak balas virologi berterusan (SVR).

SVR berlaku apabila virus tidak dapat dikesan selama 12 minggu atau lebih lama selepas rawatan.

Mencapai SVR adalah hasil rawatan yang terbaik, kerana sering kali orang itu bebas dari hepatitis C, atau rawatan itu telah menyembuhkan hepatitis C.

Walau bagaimanapun, penting untuk diingat bahawa apabila seseorang mencapai SVR, mereka masih boleh mendapat jangkitan HCV yang lain. Mereka perlu terus membuat perubahan gaya hidup yang membantu mencegah HCV. Perubahan termasuk menghentikan penggunaan ubat intravena dan memastikan selalu melakukan seks menggunakan kondom atau bentuk kontrasepsi penghalang yang lain.

Doktor juga akan menggabungkan rawatan dengan ujian lain yang memantau komplikasi HCV, termasuk sirosis dan barah hati.

Seorang doktor akan sering merujuk seseorang yang menunjukkan tanda-tanda komplikasi ini kepada pakar untuk mendapatkan rawatan yang lebih spesifik.

Di sini, ketahui cara mencegah HCV.

Prospek

Ujian PCR HCV RNA adalah bahagian penting dalam mendiagnosis dan merawat HCV. Walaupun selepas diagnosis awal, individu masih memerlukan ujian darah berkala untuk memastikan rawatan berjalan.

Menurut Jabatan Hal Ehwal Veteran A.S., 99% orang yang mencapai SVR tetap bebas HCV.

Mengikuti rancangan rawatan doktor dan mematuhi ujian PCR HCV RNA secara berkala boleh memberi orang peluang terbaik untuk SVR dan hidup tanpa HCV kronik.

Di sini, ketahui lebih lanjut mengenai kesan HCV dan cara merawatnya.

S:

Adakah ujian serupa tersedia untuk jenis hepatitis lain?

J:

Ya. Apabila seseorang mempunyai atau mengesyaki mereka mempunyai hepatitis B, seorang doktor akan mengukur viral load mereka menggunakan ujian PCR DNA HBV.

Cameron White, MD, MPH Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.