Apa yang perlu diketahui mengenai darah dalam air kencing (hematuria) pada wanita

Hematuria merujuk kepada kehadiran darah dalam air kencing.Beberapa sebab khusus untuk, atau lebih mungkin mempengaruhi wanita.

Darah dalam air kencing sering disebabkan oleh jangkitan, masalah buah pinggang, atau kecederaan.

Dalam artikel ini, kita membincangkan kemungkinan penyebab darah dalam air kencing pada wanita. Kami juga membincangkan kapan mesti berjumpa doktor, diagnosis, pilihan rawatan, dan apa arti darah dalam air kencing untuk kanak-kanak.

Punca

Beberapa penyebab darah dalam air kencing adalah khusus untuk wanita.

Hematuria dapat terjadi ketika bahagian saluran kencing, yang meliputi ginjal, pundi kencing, dan ureter, mengalami kerosakan atau menjadi jengkel.

Walau bagaimanapun, darah yang muncul di dalam air kencing tidak selalu datang dari saluran kencing. Pada wanita, darah dari faraj, serviks, atau rahim mungkin muncul di dalam air kencing, memberikan hematuria yang salah.

Jenis hematuria termasuk:

• Hematuria kasar, di mana seseorang dapat melihat darah dalam air kencing mereka. Air kencing boleh kelihatan merah jambu, merah, atau coklat.
• Hematuria mikroskopik, di mana air kencing mengandungi sejumlah kecil darah yang tidak dapat dilihat dengan mata kasar. Hematuria mikroskopik menyumbang 13% hingga 20% dari rujukan urologi.

Penyebab darah dalam air kencing pada wanita boleh termasuk:

Jangkitan saluran kencing

Wanita mempunyai risiko lebih tinggi terkena jangkitan saluran kencing (UTI) kerana lokasi uretra mereka.

Menurut Institut Nasional Diabetes dan Pencernaan dan Penyakit Ginjal (NIDDK), sekurang-kurangnya 40-60% wanita mengalami UTI sepanjang hayat mereka.

UTI berlaku apabila bakteria dari usus memasuki uretra, tiub yang membawa air kencing keluar dari badan. UTI boleh menaikkan uretra dan menjangkiti ureter, buah pinggang, atau pundi kencing.

UTI boleh menyebabkan orang merasa perlu dan kerap membuang air kecil.

Gejala lain dari UTI boleh merangkumi:

• kencing yang menyakitkan
• air kencing mendung atau berbau busuk
• darah dalam air kencing
• tekanan atau sakit di bahagian bawah punggung, perut, atau pelvis

Batu

Mineral yang berlebihan dapat membentuk deposit keras atau batu di pundi kencing dan buah pinggang.

Batu boleh merobek atau menggaru lapisan saluran kencing dan organ yang berkaitan. Darah dari air mata ini dapat bercampur dengan air kencing, mengakibatkan hematuria kasar atau mikroskopik.

Batu di saluran kencing boleh menyebabkan gejala berikut, menurut NIDDK:

• air kencing berwarna merah jambu, merah, atau coklat
• kerap membuang air kecil
• inkontinensia, atau kencing tidak disengajakan
• kencing yang menyakitkan
• air kencing mendung atau berbau busuk

Faktor berikut boleh meningkatkan risiko seseorang terkena batu, menurut Yayasan Penjagaan Urologi:

• penyahhidratan
• mengambil garam dalam kuantiti yang banyak
• keadaan gastrointestinal, seperti penyakit Crohn atau kolitis ulseratif
• masalah tiroid
• berlebihan berat badan atau mengalami kegemukan

Endometriosis

Darah dalam air kencing yang menyertai sakit punggung bawah yang teruk mungkin menunjukkan endometriosis, keadaan kesihatan biasa yang berlaku di lebih daripada 11% wanita remaja dan dewasa di Amerika Syarikat.

Endometriosis berlaku apabila tisu yang serupa dengan endometrium - lapisan rahim - tumbuh di kawasan badan di luar rahim.

Walaupun endometriosis boleh mempengaruhi mana-mana bahagian badan, Pejabat Kesihatan Wanita menyatakan bahawa biasanya melibatkan bidang berikut:

• lapisan luar rahim
• ovari
• tiub fallopio

Tanpa rawatan, endometriosis boleh mempengaruhi kesuburan.

Kanser

Walaupun ia jarang berlaku berbanding jangkitan dan batu, barah ginjal atau pundi kencing juga boleh menyebabkan hematuria.

Air kencing mungkin mengandungi darah satu hari dan kelihatan jernih pada hari berikutnya. Seseorang tidak boleh menunggu darah muncul semula sebelum menghubungi doktor.

Kanser pundi kencing boleh menyebabkan seseorang membuang air kecil lebih kerap. Kanser buah pinggang biasanya tidak mempengaruhi kebiasaan buang air kecil seseorang, tetapi boleh menyebabkan sakit belakang.

Diagnosis

Seorang doktor mungkin mengesyorkan ultrasound untuk mendiagnosis penyebab darah dalam air kencing.

Mengubati darah dalam air kencing memerlukan diagnosis yang tepat mengenai penyebabnya. Seorang doktor boleh memulakan proses diagnosis dengan mengkaji sejarah perubatan dan keluarga seseorang untuk sebarang faktor risiko yang menyumbang.

Mereka cenderung bertanya pada wanita ketika haid terakhir mereka berlaku. Kehadiran darah haid dalam air kencing boleh mengakibatkan diagnosis hematuria positif palsu.

Doktor menggunakan alat berikut untuk mendiagnosis darah dalam air kencing:

Peperiksaan pelvis

Semasa pemeriksaan pelvis, doktor akan menilai keadaan organ pembiakan wanita, termasuk:

• vulva
• faraj
• serviks
• rahim
• ovari

Bergantung pada alasan penilaian, doktor juga boleh memeriksa pundi kencing dan rektum.

Urinalisis

Ujian urinalisis untuk protein, sel darah, dan sisa produk dalam air kencing. Ia dapat mengenal pasti pelbagai keadaan perubatan yang mempengaruhi saluran kencing, seperti penyakit buah pinggang dan ISK.

Ujian pengimejan

Ujian pencitraan dapat mengesan batu, pertumbuhan endometriosis, dan sista di saluran kencing dan pelvis.

Ujian pencitraan boleh merangkumi:

• ujian ultrasound
• Imbasan MRI
• Imbasan CT
• sistoskopi

Bila berjumpa doktor

Orang tidak boleh menunggu untuk berjumpa doktor sekiranya mereka melihat darah dalam air kencing mereka. Mereka harus bercakap dengan doktor walaupun darahnya hilang sendiri.

Wanita mesti bercakap dengan doktor mereka jika mereka melihat darah di dalam air kencing mereka di luar tempoh haid biasa mereka, terutamanya jika ia berlaku bersama dengan gejala berikut:

• sakit teruk di bahagian bawah punggung, usus, atau pelvis
• masalah gastrousus, seperti sembelit, cirit-birit, atau loya
• kencing yang menyakitkan
• air kencing mendung atau berwarna tidak normal
• air kencing berbau busuk
• demam
• menggigil
• keletihan

Darah dalam air kencing pada kanak-kanak

Seorang doktor dapat menilai kanak-kanak yang mengalami hematuria.

UTI, batu, kecederaan, dan beberapa penyakit yang diwarisi, seperti penyakit ginjal polikistik, boleh menyebabkan hematuria pada kanak-kanak. Secara amnya, hematuria tidak akan menyebabkan komplikasi lebih lanjut pada kanak-kanak. Ia boleh sembuh sendiri tanpa rawatan.

Walau bagaimanapun, ibu bapa atau penjaga harus tetap membawa anak berjumpa doktor.

Dalam kebanyakan kes, doktor akan menggunakan keputusan ujian fizikal dan urinalisis untuk mendiagnosis penyebab hematuria yang mendasari pada seorang kanak-kanak.

Kehadiran darah dan protein dalam air kencing mungkin menunjukkan masalah yang berkaitan dengan buah pinggang. Dalam kes ini, sebaiknya bawa anak berjumpa dengan ahli nefrologi, profesional penjagaan kesihatan yang pakar dalam merawat keadaan buah pinggang.

Rawatan

Rawatan untuk hematuria akan mengatasi penyebabnya.

UTI

Seorang doktor boleh menetapkan antibiotik untuk mengubati hematuria yang disebabkan oleh UTI bakteria.

Batu

Orang yang mempunyai batu ginjal dapat mengharapkan peningkatan gejala mereka setelah mereka melewati batu. Batu besar mungkin memerlukan ubat, prosedur khas untuk memecahkan batu menjadi kepingan yang lebih kecil, atau pembedahan untuk menghilangkan gejala.

Kanser

Sekiranya doktor mendapati bahawa seseorang itu menghidap barah ginjal atau pundi kencing, mereka biasanya akan merujuk individu tersebut kepada pakar onkologi, profesional penjagaan kesihatan yang pakar dalam merawat orang yang menghidap barah.

Pilihan rawatan untuk barah dan pundi kencing termasuk pembedahan, kemoterapi, dan radiasi. Program rawatan akan berbeza-beza dari orang ke orang, bergantung pada tahap barah dan sama ada melibatkan organ lain.

Ringkasan

Seorang doktor boleh membantu mendiagnosis penyebab darah dalam air kencing. Beberapa sebab, seperti endometriosis, khusus untuk wanita, dan wanita lebih cenderung daripada lelaki mengalami UTI.

Rawatan untuk darah dalam air kencing akan bergantung kepada penyebabnya.

Merawat UTI biasanya melibatkan terapi antibiotik. Batu di saluran kencing boleh tersebar tanpa rawatan. Batu besar mungkin memerlukan ubat untuk memecahkannya atau pembedahan.

Orang harus menghubungi doktor mereka jika mereka mengalami gejala teruk yang mengganggu kehidupan seharian mereka.