Apa itu ruam malar?
Ruam malar adalah wabak kulit atau letusan di pipi dan jambatan hidung. Ruam berwarna merah atau ungu dan mungkin kelihatan lebam atau padat. Biasanya dikenal sebagai "ruam kupu-kupu" kerana bentuk kupu-kupu yang khas.
Ruam malar mungkin rata atau sedikit tinggi, dan boleh terasa kasar dan bersisik. Mungkin gatal dan, dalam kes yang teruk, mungkin menyakitkan.
Banyak keadaan kesihatan boleh menyebabkan ruam malar atau kupu-kupu, termasuk:
- lupus
- gangguan genetik
- jangkitan bakteria
- rosacea
- pendedahan cahaya matahari
Dalam artikel ini, kami mengkaji kemungkinan keadaan yang mungkin timbul di sebalik ruam malar, bersama dengan gejala lain yang mungkin berlaku. Kami juga melihat pilihan diagnosis dan rawatan.
Sebab dan keadaan yang berkaitan
Ruam malar berlaku di pipi dan jambatan hidung.
Penyebab ruam malar termasuk:
- penyakit autoimun, seperti lupus
- jangkitan bakteria, seperti penyakit Lyme
- gangguan kulit yang meradang, seperti rosacea
- kekurangan vitamin, seperti pellagra
- gangguan genetik, seperti sindrom Bloom
- kepekaan terhadap sinar ultraviolet di bawah sinar matahari
Lupus atau SLE
Lupus adalah keadaan autoimun kronik di mana sistem imun seseorang menyerang tisu yang sihat. Ia juga dikenali sebagai lupus erythematosus sistemik atau SLE.
Lupus mengakibatkan keradangan pada sendi, kulit, dan organ lain. Walaupun tidak ada penawar, rawatan dapat memperbaiki beberapa gejala.
Kira-kira separuh daripada semua orang yang didiagnosis menderita lupus akan mengalami ruam malar sebagai gejala. Satu kajian mencatatkan prevalensi 61 peratus.
Rosacea
Keadaan kulit yang biasa ini mempengaruhi 16 juta orang Amerika dan 415 juta orang di seluruh dunia. Ia dicirikan oleh:
- kemerahan kulit
- memerah
- jerawat yang keras atau berisi nanah
Dermatitis seborrheic
Dermatitis seborrheic adalah penyakit radang umum pada kulit yang dicirikan oleh sisik berminyak atau kering biasanya pada kulit kepala, garis rambut, dan wajah, walaupun boleh mempengaruhi banyak bahagian lain badan.
Apabila seseorang mengalami kelemumur, mereka mempunyai bentuk dermatitis seborrheic ringan.
Selulitis
Selulitis adalah sejenis jangkitan bakteria yang mempengaruhi lapisan kulit yang lebih dalam ditambah lapisan lemak yang disimpan secara langsung di bawah kulit.
penyakit Lyme
Ini disebabkan oleh gigitan kutu, yang kemudian menyebarkan bakteria ke dalam badan. Gejala lain mungkin termasuk:
- sakit sendi
- kekakuan
- sakit kepala yang teruk
- pening
Dermatomiositis
Ini adalah keadaan yang melibatkan keradangan otot, tisu penghubung, dan kulit. Tidak seperti SLE, ruam yang berkaitan mempengaruhi lipatan kulit yang berlari dari kedua-dua belah hidung hingga ke sudut mulut.
Pellagra
Apabila seseorang makan diet yang sangat rendah niacin, salah satu vitamin B, ia boleh menyebabkan Pellagra.
Keadaan ini menyebabkan pelbagai gejala yang mempengaruhi kulit, sistem saraf pusat, sistem gastrointestinal, dan membran mukus, seperti lapisan mulut. Gejala ini boleh merangkumi kesakitan dan pembengkakan.
Sindrom Bloom
Sindrom Bloom, yang juga disebut sindrom Bloom-Torre-Machacek, adalah gangguan yang diwarisi yang dicirikan oleh perawakan pendek dan peningkatan kadar barah.
Antara simptom lain, ia menyebabkan ruam malar dan letusan kulit di bahagian lain badan.
Homosistinuria
Homocystinuria adalah gangguan genetik di mana tubuh tidak dapat memproses asid amino metionin, yang menyebabkan tahap berbahaya ini dan homosistein kimia dalam darah dan air kencing.
Keadaan ini juga boleh mengakibatkan masalah penglihatan, kelainan rangka, dan kecacatan intelektual.
Erysipelas
Erysipelas adalah jangkitan kulit yang disebabkan oleh Streptokokus bakteria. Ia mengakibatkan radang kulit akut. Ini adalah penyebab yang jarang berlaku, tetapi juga boleh mempengaruhi telinga dan wajah.
Sensitiviti kepekaan
Selaran matahari atau kepekaan terhadap cahaya matahari dapat menyebabkan ruam malar, dan boleh memburukkan lagi jika sudah ada.
Bagaimana ia didiagnosis?
Mendiagnosis keadaan di sebalik ruam malar boleh menjadi sukar kerana pelbagai kemungkinan penyebabnya.
Seorang doktor akan mengambil sejarah perubatan yang lengkap dan terperinci dan menyiasat semua gejala lain, serta melakukan pemeriksaan fizikal yang menyeluruh.
Penyebab berjangkit dapat ditentukan melalui biopsi tisu atau ujian mikrobiologi, sementara pellagra dapat didiagnosis melalui pengujian tahap niasin. Kajian genetik boleh dilakukan untuk mengesahkan gangguan genetik.
Sekiranya doktor mengesyaki SLE, mereka akan menggunakan ujian darah dan air kencing, seperti:
- Ujian SR (kadar pemendapan eritrosit) untuk mencari keradangan di dalam badan
- Uji protein C-reaksi, kerana tahap CRP yang tinggi adalah tanda keradangan lain
- X-ray untuk memeriksa kerosakan organ
- ujian antibodi anti-nuklear
Rawatan
Rawatan ruam malar atau rama-rama bergantung kepada penyebabnya.
Lupus
Sekiranya lupus, rawatan melibatkan:
- Ubat anti-radang nonsteroid (NSAID): Ubat anti-radang untuk mengurangkan keradangan dan kesakitan pada otot, sendi, dan tisu lain.
- Ubat anti-malaria: Ini boleh membantu keadaan sendi dan kulit, serta keletihan.
- Steroid: Steroid berfungsi dengan cepat untuk menghilangkan rasa sakit, kekakuan, dan bengkak. Mereka mempunyai beberapa kesan sampingan yang tidak menyenangkan, dan dosnya biasanya dikurangkan setelah penyakit terkawal. Doktor juga boleh menetapkan krim steroid.
- Ubat imunosupresif: Ubat ini sekarang juga digunakan untuk perawatan beberapa penyakit autoimun, termasuk lupus, kerana ia membantu menekan sistem kekebalan tubuh.
Rosacea
Rawatan untuk rosacea mungkin termasuk krim atau gel untuk menenangkan dan memperbaiki kulit dan mengurangkan kemerahan, serta antibiotik oral untuk mengawal keradangan.
Jangkitan bakteria
Sebab yang berkaitan dengan jangkitan bakteria dirawat dengan antibiotik oral atau topikal.
Rawatan rumah untuk ruam malar
Melindungi wajah dari sinar matahari membantu mengurangkan ruam malar. Terdapat beberapa cara orang dapat membantu kulit mereka sembuh dan mencegah ruam daripada memburuk, termasuk:
- melindungi wajah dari cahaya matahari
- menggunakan produk kulit untuk kulit sensitif
- makan makanan yang sihat dan seimbang
Orang disarankan untuk menghindari makanan yang meningkatkan keradangan, termasuk:
- daging merah
- tenusu
- makanan bergoreng
- makanan halus dan diproses
- lemak tepu dan lemak terhidrogenasi
- makanan tinggi gula
Prospek
Ruam malar agak biasa, walaupun jarang menimbulkan masalah.
Ruam yang disebabkan oleh jangkitan bakteria dapat dirawat dan disembuhkan dengan jayanya.
Penyakit kronik atau keadaan genetik, seperti sindrom SLE dan Bloom, tidak dapat disembuhkan, tetapi gejala ruamnya dapat bertambah baik dengan rawatan.
