Apakah intoleransi makanan?

Seseorang yang mempunyai intoleransi makanan sukar mencerna makanan tertentu. Penting untuk diperhatikan bahawa intoleransi makanan berbeza daripada alergi makanan.

Intoleransi makanan adalah perkara biasa. Menurut beberapa anggaran, mereka mungkin mempengaruhi 15-20% populasi.

Intoleransi makanan lebih kerap terjadi pada mereka yang mengalami gangguan sistem pencernaan, seperti sindrom iritasi usus (IBS). Menurut rangkaian IBS, kebanyakan orang dengan IBS mempunyai intoleransi makanan.

Walaupun alergi makanan berpunca dari reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap makanan tertentu, intoleransi makanan biasanya melibatkan sistem pencernaan, bukan sistem kekebalan tubuh.

Artikel ini melihat sebab, jenis, gejala, dan diagnosis intoleransi makanan dan menerangkan bagaimana orang dapat menguruskannya.

Gejala

Paul Burns / Getty Images

Seseorang dengan intoleransi makanan akan sering mengalami ketidakselesaan sebaik sahaja makan makanan tertentu. Gejalanya bervariasi dan biasanya melibatkan sistem pencernaan.

Gejala intoleransi makanan yang biasa termasuk:

• kembung
• lebihan gas
• sakit perut
• cirit-birit
• migrain
• sakit kepala
• hidung berair
• malaise, yang merupakan perasaan umum berada di bawah cuaca

Pada orang yang mengalami intoleransi makanan, jumlah makanan yang dimakan oleh orang itu menentukan tahap gejala mereka.

Gejala intoleransi makanan boleh memakan masa agak lama untuk muncul. Permulaan boleh berlaku beberapa jam setelah memakan makanan, dan gejala dapat berlanjutan selama beberapa jam atau hari.

Adalah sukar untuk menentukan sama ada seseorang mempunyai intoleransi makanan atau alergi kerana tanda-tanda dan gejala keadaan ini bertindih.

Sebab dan jenis

Intoleransi makanan timbul sekiranya tubuh tidak dapat mencerna makanan tertentu. Kerosakan ini mungkin disebabkan oleh kekurangan enzim pencernaan atau kepekaan terhadap bahan kimia tertentu.

Makanan yang biasanya dikaitkan dengan intoleransi makanan termasuk:

• susu
• gluten
• pewarna dan pengawet makanan
• sulfit
• sebatian lain, seperti kafein dan fruktosa

Bahagian berikut melihat pelbagai sebab dan jenis intoleransi makanan.

Intoleransi laktosa

Tubuh menggunakan enzim pencernaan untuk memecah makanan. Sekiranya seseorang kekurangan enzim tertentu, mereka mungkin kurang dapat mencerna makanan tertentu.

Laktosa adalah gula yang terdapat dalam susu. Orang dengan intoleransi laktosa tidak mempunyai cukup laktase, enzim yang memecah laktosa menjadi molekul yang lebih kecil yang mudah diserap oleh badan melalui usus.

Sekiranya laktosa kekal di saluran pencernaan, ia boleh menyebabkan kekejangan, sakit perut, kembung, cirit-birit, dan gas.

Intoleransi fruktosa

Fruktosa adalah gula yang terdapat dalam buah, beberapa sayur-sayuran, dan madu. Intoleransi fruktosa juga disebabkan oleh kekurangan enzim, walaupun ini jarang terjadi. Dalam kes sedemikian, ia dikenali sebagai intoleransi fruktosa keturunan.

Penyerapan fruktosa, di mana tubuh kekurangan protein yang membolehkannya menyerap gula dari usus, jauh lebih biasa.

Pada individu-individu ini, fruktosa dalam makanan fermentasi dalam usus, menyebabkan gas, kenyang, kembung, kekejangan, dan cirit-birit.

Intoleransi gluten

Gluten adalah protein yang terdapat pada sebilangan bijirin, termasuk gandum, barli, dan rai. Seseorang dengan intoleransi gluten mengalami ketidakselesaan, seperti sakit, kembung, atau loya, setelah makan makanan yang mengandungi gluten.

Intoleransi gluten juga dikaitkan dengan gejala tidak mencerna, seperti:

• kabus otak
• sakit kepala
• sakit sendi
• keletihan
• kemurungan
• kegelisahan
• kekurangan kesejahteraan umum

Intoleransi gluten berbeza daripada penyakit seliak, yang merupakan tindak balas sistem autoimun terhadap gluten, dan alergi gandum, yang merupakan tindak balas alergi terhadap gandum. Walau bagaimanapun, gejala keadaan ini mungkin serupa.

Intoleransi gluten juga dikenali sebagai kepekaan gluten nonceliac.

Gejala penyakit seliak dan intoleransi gluten biasanya bertambah baik apabila seseorang menghilangkan gluten dari diet tetapi kembali ketika mereka memperkenalkannya semula.

Toleransi salisilat

Salisilat adalah sebatian yang terdapat dalam banyak makanan tumbuhan, termasuk buah-buahan, sayur-sayuran, herba, dan rempah. Mereka juga biasa dalam perasa tiruan dan pengawet, termasuk ubat gigi, permen karet, dan gula-gula.

Sebilangan besar orang boleh bertolak ansur dengan jumlah salisilat yang sederhana dalam makanan mereka, tetapi sebilangan orang mempunyai toleransi yang berkurang.

Gejala boleh merangkumi:

• gatal-gatal
• ruam
• sakit perut
• cirit-birit
• keletihan
• hidung berair
• mengi

Keracunan makanan

Sebilangan makanan mempunyai bahan kimia yang berlaku secara semula jadi yang memberi kesan toksik kepada manusia, menyebabkan cirit-birit, mual, ruam, dan muntah.

Sebagai contoh, kacang matang mengandungi aflatoksin yang boleh menyebabkan masalah pencernaan yang sangat tidak menyenangkan. Kacang yang dimasak sepenuhnya tidak mempunyai toksin. Oleh kerana masa memasak boleh mempengaruhi jumlah toksin, orang mungkin mendapati bahawa mereka bertindak balas terhadap kacang setelah satu kali makan tetapi tidak selepas yang lain.

Begitu juga, pengambilan beberapa jenis ikan manja boleh menyebabkan keracunan ikan scombroid. Tindak balas toksik ini berlaku kerana memakan ikan yang tinggi histamin akibat penyimpanan atau pemprosesan yang tidak betul. Ia boleh meniru reaksi alahan yang teruk.

Bahan tambahan makanan dan intoleransi

Ramai orang bimbang bahawa mereka mungkin tidak bertoleransi terhadap bahan tambahan makanan. Walau bagaimanapun, menurut Asma dan Alergi Foundation of America, kebanyakan kajian menunjukkan bahawa sedikit bahan tambahan menyebabkan masalah dan masalah ini mempengaruhi sebilangan kecil orang.

Pengeluar makanan sering menggunakan bahan tambahan untuk meningkatkan rasa, menjadikan makanan kelihatan lebih menarik, dan meningkatkan jangka hayatnya. Contoh bahan tambahan makanan termasuk:

• antioksidan
• pewarna tiruan
• perasa tiruan
• pengemulsi
• penambah rasa
• pengawet
• pemanis

Dari ribuan bahan tambahan yang digunakan oleh industri makanan, para pakar percaya bahawa hanya sebilangan kecil yang menyebabkan masalah. Bahan tambahan makanan berikut boleh menyebabkan reaksi buruk pada sesetengah orang:

• Nitrat: Pengawet ini biasa terjadi pada daging yang diproses, dan gejala intoleransi dapat meliputi sakit kepala dan gatal-gatal.
• Monosodium glutamat (MSG): Penambah rasa ini boleh menyebabkan sakit kepala, sesak dada, loya, dan cirit-birit pada mereka yang mengalami intoleransi.
• Sulfit: Sumber umum bahan pengawet ini termasuk anggur, buah kering, udang segar, dan sebilangan jem dan jeli. Orang yang tidak bertoleransi mungkin mengalami sesak dada, gatal-gatal, cirit-birit, dan kadang-kadang, anafilaksis.

Diagnosis

Intoleransi makanan dan alahan makanan boleh mempunyai gejala yang serupa, jadi sukar untuk mendiagnosis keadaan ini. Diagnosis juga rumit apabila seseorang mempunyai beberapa intoleransi makanan.

Gejala intoleransi makanan juga dapat meniru gejala keadaan pencernaan kronik, seperti IBS. Walau bagaimanapun, corak tertentu dalam gejala dapat membantu doktor membezakan antara keduanya.

Orang boleh menyimpan buku harian makanan untuk mendokumentasikan makanan yang mereka makan, gejala yang muncul, dan masa mereka. Data ini dapat membantu orang dan penyedia penjagaan kesihatan mereka mengetahui makanan yang menyebabkan reaksi buruk.

Selain daripada intoleransi laktosa dan penyakit seliak, tidak ada ujian yang tepat, boleh dipercayai, dan disahkan untuk mengenal pasti intoleransi makanan. Alat diagnostik terbaik adalah diet pengecualian, juga dikenal sebagai diet penghapusan atau diagnostik.

Doktor boleh mengesyorkan ujian tusukan kulit atau ujian darah untuk mengesampingkan alergi makanan.

Untuk ujian tusukan kulit, penyedia perkhidmatan kesihatan akan meletakkan sejumlah kecil makanan ke punggung atau lengan bawah seseorang dan mencucuk kulit dengan jarum. Reaksi kulit menunjukkan adanya alergi.

Ujian darah dapat mengukur tahap antibodi imunoglobulin E (IgE). Tahap tinggi boleh menunjukkan alahan.

Sebilangan orang mendapati bahawa jika mereka menjauhi makanan tertentu untuk sementara waktu, mereka tidak mempunyai reaksi ketika memakannya lagi. Ini dikenali sebagai toleransi. Menjaga toleransi sering menjadi persoalan untuk mengetahui berapa lama menjauhkan diri dari memakan makanan dan berapa banyak yang harus dimakan ketika memperkenalkannya semula. Seorang profesional penjagaan kesihatan dapat membantu.

Intoleransi makanan berbanding alahan makanan

Keadaan ini mempunyai beberapa gejala yang sama. Walau bagaimanapun, gejala intoleransi makanan cenderung memakan masa lebih lama daripada gejala alergi makanan.

Walaupun alergi makanan berpunca daripada reaksi sistem kekebalan tubuh terhadap makanan tertentu, intoleransi makanan melibatkan sistem pencernaan dan bukannya sistem imun.

Dengan intoleransi makanan, jumlah makanan yang dimakan orang itu berkaitan dengan keparahan gejala mereka. Sebaliknya, dengan alergi makanan, sebilangan kecil makanan boleh mencetuskan reaksi alergi yang teruk.

Ketahui lebih lanjut mengenai intoleransi makanan berbanding alahan makanan di sini.

Ringkasan

Intoleransi makanan timbul apabila tubuh tidak dapat mencerna makanan tertentu dengan betul. Intoleransi laktosa dan intoleransi gluten adalah jenis biasa.

Pada masa ini tidak ada penawar untuk intoleransi makanan. Cara terbaik untuk mengelakkan gejala intoleransi makanan adalah dengan mengelakkan makanan tertentu atau memakannya lebih jarang dan dalam jumlah yang lebih kecil. Orang juga boleh mengambil makanan tambahan untuk membantu pencernaan.