Kanser pankreas: Beberapa ubat tekanan darah membahayakan wanita
Penyelidikan baru menunjukkan bahawa ubat tekanan darah tertentu dapat meningkatkan risiko barah pankreas pada wanita pascamenopause.
Zhensheng Wang, seorang penyelidik pasca doktoral di Pusat Kanser Komprehensif Dan L. Duncan di Baylor College of Medicine di Houston, TX, bersama-sama dengan rakan-rakannya, berangkat untuk mengkaji kesan kelas ubat-ubatan yang disebut penyekat saluran kalsium (CCBs) pada risiko barah pankreas.
CCB digunakan untuk menghentikan kalsium memasuki sel otot jantung, yang pada gilirannya melonggarkan saluran darah.
Kelonggaran ini menjadikan mereka ubat yang berguna untuk rawatan darah tinggi.
Kajian terdahulu, penulis kajian baru menjelaskan, telah menunjukkan bahawa ubat antihipertensi meningkatkan tahap reseptor yang disebut reseptor larut untuk produk akhir glikasi maju (sRAGE).
reseptor sRAGE membantu mengawal tindak balas dan keradangan imun badan; Wang dan pasukan menunjukkan bahawa penyelidikan sebelumnya mendapati bahawa sRAGE mengurangkan keradangan dan menurunkan risiko barah pankreas.
Ubat tekanan darah, sebaliknya, meningkatkan tahap sRAGE, jadi penulis mulai dengan hipotesis bahawa, sebaliknya, ubat antihipertensi akan lebih rendah risiko barah pankreas.
Tetapi hasil kajian itu mengejutkan para penyelidik. Penemuan itu dibentangkan di Mesyuarat Tahunan American Association for Cancer Research, yang berlangsung di Chicago, IL.
CCB boleh menggandakan risiko barah pankreas
Wang dan rakan sekerja meneliti data mengenai 145.551 wanita pascamenopause berusia antara 50 dan 79 tahun yang didaftarkan dalam Inisiatif Kesihatan Wanita (WHI) - kajian jangka panjang yang besar selama lebih dari 20 tahun.
Selain CCB, tiga jenis ubat tekanan darah lain dimasukkan dalam analisis: beta-blocker, diuretik, dan inhibitor enzim penukar angiotensin.
Para penyelidik melihat wanita yang terdaftar dalam kajian WHI antara tahun 1993 dan 1998, dan mereka mengikuti mereka hingga tahun 2014.
Dalam tempoh ini, 841 kes barah pankreas direkodkan. Wang dan rakan sekerja mengukur kadar serum sRAGE 489 wanita ini, dan 977 wanita yang tidak mengalami keadaan tersebut.
Para penyelidik menggunakan model statistik untuk mengkaji hubungan antara empat jenis ubat tekanan darah dan risiko barah pankreas.
Analisis menunjukkan bahawa wanita yang pernah mengambil CCB bertindak pendek 66 peratus lebih cenderung menghidap barah pankreas; wanita yang telah mengambil CCB selama 3 tahun atau lebih berkemungkinan lebih tinggi daripada dua kali lebih banyak menghidap barah pankreas daripada wanita yang pernah mengambil ubat tekanan darah yang lain.
Selain itu, wanita yang menggunakan CCB bertindak pendek mempunyai tahap sRAGE yang jauh lebih rendah daripada wanita yang mengambil ubat tekanan darah lain.
Tidak ada ubat tekanan darah lain yang dikaitkan dengan peningkatan risiko barah pankreas.
Apa yang menerangkan pautan?
Ini hanya kajian pemerhatian, tetapi para penyelidik mempunyai beberapa petunjuk mengenai mekanisme berpotensi yang dapat menjelaskan penemuannya.
"[T] dia menyumbat saluran kalsium yang disebabkan oleh penggunaan CCB berpotensi mengurangkan pelepasan sRAGE," jelas Wang, "dan dengan demikian menurunkan tahap sRAGE anti-radang."
"Ini penting kerana keradangan kronik adalah faktor risiko yang dikenali untuk pankreas dan juga barah lain," tambahnya.
Juga, seperti yang dijelaskan oleh Wang, "hipertensi, […] adalah salah satu komponen sindrom metabolik, dan sindrom metabolik adalah faktor risiko yang mungkin untuk barah pankreas."
Pautan ini mungkin menjelaskan mengapa "[p] kanser ancreatik biasanya berlaku pada orang tua yang juga mempunyai keadaan perubatan komorbid kronik, seperti hipertensi," kata Wang.
Penemuan 'yang penting untuk kesihatan awam'
"Kanser pankreas adalah penyebab keempat kematian berkaitan barah di Amerika Syarikat," kata Wang.
Menurut Institut Kanser Nasional (NCI), lebih daripada 55,000 orang akan didiagnosis menghidap barah pankreas pada tahun 2018, dan hanya 8.5 peratus daripadanya akan bertahan selama 5 tahun.
"Penggunaan ubat antihipertensi meningkat dengan ketara; oleh itu, sangat penting bagi kesihatan awam untuk menangani potensi hubungan antara penggunaan ubat antihipertensi dan risiko barah pankreas pada populasi umum. "
Wang Zhensheng
