Bagaimana sindrom terowong kubital berlaku?

Sindrom terowong kubital berlaku apabila saraf ulnaris atau saraf tulang lucu diregangkan, dimampatkan, atau jengkel di mana ia melintasi siku. Latihan dapat membantu, tetapi tidak semua profesional perubatan bersetuju dengan latihan apa yang memperbaiki gejala.

Gejala sindrom terowongan kubital termasuk:

• mati rasa atau kesemutan di jari, terutamanya jari manis dan jari kelingking
• sakit atau sakit di sepanjang lengan bawah
• kelemahan atau kesakitan di tangan

Saraf ulnar memanjang dari leher ke belakang lengan hingga ke tangan. Dalam aspek dalaman siku, ia berjalan di sepanjang jalan kecil yang disebut terowong kubital.

Sindrom terowong kubital berlaku di siku dan juga dikenali sebagai neuropati ulnar.

Apakah latihan terbaik untuk melegakan?

Sindrom terowong kubital disebabkan oleh kerengsaan atau mampatan saraf ulnar.

Tidak ada kata sepakat mengenai persoalan ini. Sebilangan pakar kesihatan percaya senaman tertentu yang mendorong saraf ulnar meluncur dengan lembut melalui saluran cubital dan Guyon dapat memperbaiki gejala.

Terusan kubital adalah saluran kecil yang dilalui oleh saraf ulnar sepanjang bahagian dalam siku. Terusan Guyon adalah tempat saraf ulnar masuk ke tangan melalui pergelangan tangan.

Contoh latihan meluncur saraf termasuk:

Latihan 1

1. Panjangkan lengan lurus ke depan badan dengan siku yang diluruskan, sebanyak yang selesa, dengan telapak tangan menghadap ke atas.

2. Keriting perlahan-lahan dan perlahan-lahan jari ke arah telapak tangan kemudian perlahan-lahan bengkokkan ke bawah, jauh dari badan.

3. Bengkokkan siku dengan perlahan dan lembut, sebanyak yang selesa, dan kemudian perlahan-lahan lepaskan kembali.

Latihan 2

1. Panjangkan lengan lurus ke depan badan dengan siku yang diluruskan, sebanyak yang selesa, dengan telapak tangan menghadap ke atas.

2. Perlahan-lahan dan perlahan-lahan membengkokkan siku ke arah badan dan pada masa yang sama dengan lembut memusingkan pergelangan tangan ke belakang, jauh dari badan.

3. Sekiranya langkah 1 dan 2 selesa, kemudian pergelangan tangan dibengkokkan ke belakang, perlahan-lahan dan tekuk siku dengan lembut, sebanyak yang selesa, kemudian lepaskan perlahan-lahan.

Latihan 3

1. Berdiri, duduk, atau berbaring dan panjangkan lengan ke arah lurus di sepanjang badan dengan penumbuk yang sedikit mengepal.

2. Bengkokkan siku secara perlahan dan lembut, membawa penumbuk ke arah badan, sejauh yang selesa, dan kemudian lepaskan perlahan-lahan.

Latihan 4

1. Berdiri dengan siku dibengkokkan sehingga lengan bawah selari dengan badan.

2. Pusing perlahan-lahan dan perlahan-lahan telapak tangan ke atas untuk menghadap ke siling dan kemudian ke bawah untuk menghadap ke lantai.

Orang tidak boleh memegang jawatan dalam peregangan atau latihan sindrom terowongan kubital.

Walau bagaimanapun, mereka dapat mengulangi saraf meluncur dan pelbagai latihan pergerakan untuk sindrom terowongan kubital 2 hingga 5 kali setiap beberapa kali setiap hari.

Doktor kadang-kadang boleh mencadangkan beberapa latihan pergerakan untuk orang yang pulih dari pembedahan sindrom terowong cubital.

Apakah simptom utama?

Saraf ulnar juga kadang-kadang disebut saraf tulang lucu. Di mana saraf ulnar melintasi siku, terdapat sedikit lemak dan tisu subkutan, yang bermaksud saraf lebih dekat dengan permukaan kulit dan lebih sensitif. Oleh itu, jika seseorang memukul siku dalaman mereka, sensasi boleh menyerupai kejutan elektrik.

Sebilangan besar orang dengan sindrom terowongan kubital mengalami gejala yang mungkin termasuk:

• mati rasa, sakit, dan kelemahan di lengan, lengan bawah, dan jari
• cengkaman lemah atau berkurang
• bangun pada waktu malam kerana sakit atau mati rasa di tangan atau jari, terutama jari kelingking dan jari manis
• kesukaran membongkok dan meluruskan jari
• kesukaran memanipulasi sesuatu dengan tangan atau jari
• kehilangan otot di pangkal jari-jari kecil

Gejala sindrom terowongan kubital biasanya menjadi lebih teruk apabila siku dibengkokkan untuk waktu yang lama atau dimampatkan.

Rawatan di rumah

Kerap duduk dengan tangan di lengan bawah boleh menyebabkan sindrom terowong kubital.

Beberapa rawatan di rumah boleh melegakan gejala sindrom terowong kubital.

Pada mulanya, cara termudah untuk melegakan sindrom terowongan kubital adalah dengan mengelakkan tindakan yang menjengkelkan gejala, seperti:

• tidur dengan siku dibengkokkan
• lama memegang telefon
• menaip untuk jangka masa yang panjang
• memegang buku atau tablet untuk masa yang lama
• duduk dengan tangan di tempat letak tangan untuk jangka masa yang lama
• bersandar pada siku
• memandu untuk masa yang lama
• memandu dengan lengan terletak di tingkap terbuka

Rawatan tambahan untuk mencuba boleh merangkumi perkara berikut:

• Rehatkan lengan dan siku jika boleh.
• Sapukan kompres ais yang dibalut dengan kain atau tuala ke kawasan tersebut selama 10 hingga 15 minit beberapa kali sehari.
• Bungkus longgar lengan bawah yang terkena dengan bantalan, seperti kain, tuala, atau bantal, atau pakai belah siku pada waktu malam untuk mengelakkan siku membengkok.
• Ambil ubat anti-radang over-the-counter (OTC), seperti aspirin dan ubat-ubatan anti-radang nonsteroid lain atau NSAID.
• Laraskan ruang kerja komputer atau tulisan supaya kerusi tidak lebih rendah daripada meja.
• Pakai pad siku pada siang hari untuk memberi perlindungan.
• Elakkan pakaian atau peralatan sukan yang menekan atau menyekat siku.

Rawatan perubatan

Bagi kebanyakan kes sindrom terowongan kubital, doktor akan menetapkan pendakap siku atau berlengan untuk dipakai orang pada waktu malam.

Pendakap

Orang biasanya memerlukan terapi fizikal selepas pembedahan.

Pendakap lengan pada waktu malam yang kaku agar tetap dalam kedudukan tetap, bersama dengan corak aktiviti yang sederhana, telah terbukti dapat membantu sindrom terowong kubital.

Kajian pada tahun 2014 mendapati bahawa memakai pendakap siku yang kaku pada waktu malam selama 3 bulan, dan mengelakkan aktiviti yang boleh mengganggu saraf ulnar pada siang hari, menyelesaikan gejala dalam 21 daripada 24 kes yang termasuk dalam kajian ini.

Pembedahan

Orang yang gejalanya teruk atau bertahan lebih lama dari 6 minggu harus berjumpa doktor.

Sekiranya gejala melampau, kronik, atau tidak bertindak balas terhadap bentuk rawatan lain, maka pembedahan mungkin diperlukan.

Doktor boleh mengesyorkan pembedahan untuk orang yang mengalami kehilangan otot atau kelemahan di tangan mereka kerana sindrom terowongan kubital.

Semasa operasi, pakar bedah akan mendedahkan saraf ulnar yang jengkel, mampat, atau meregang dan melepaskannya, menggerakkannya, atau membuang sebahagiannya.

Mungkin memerlukan beberapa minggu hingga beberapa bulan untuk pulih sepenuhnya dari pembedahan untuk sindrom terowong cubital, dan kebanyakan orang memerlukan terapi fizikal selepas itu.

Dalam kes yang teruk, orang mungkin terus mengalami gejala walaupun selepas pembedahan. Walau bagaimanapun, kira-kira 85 peratus orang dengan tekanan saraf yang teruk yang tidak bertindak balas dengan baik terhadap pilihan rawatan lain mungkin mendapat manfaat daripada pembedahan terowong kubital.

Bawa pulang

Sindrom terowong kubital berlaku apabila terdapat tekanan atau ketegangan pada saraf ulnar, juga dikenal sebagai saraf tulang lucu. Gejala sering merangkumi mati rasa, sakit, dan kelemahan.

Rawatan mungkin dilakukan dengan rawatan di rumah dan ubat OTC, atau pembedahan mungkin diperlukan. Orang yang mempunyai simptom sindrom terowongan cubital harus berjumpa doktor jika mereka berterusan selama lebih dari beberapa minggu.