Autisme dan mikrobioma usus: Bukti lebih lanjut menguatkan hubungan
Bakteria usus boleh menyumbang secara langsung kepada perkembangan tingkah laku seperti autisme, menurut hasil kajian baru pada tikus.
Dalam kajian mereka, yang terdapat dalam jurnal Sel, penyelidik dari California Institute of Technology (Caltech) di Pasadena membina hasil kajian terdahulu yang mengenal pasti perbezaan mikrobiom orang dengan dan tanpa gangguan spektrum autisme (ASD).
Mikrobioma adalah nama untuk genom kolektif milik komuniti mikroorganisma yang mendiami usus manusia.
"Dalam beberapa tahun terakhir, banyak kajian telah menunjukkan perbezaan komposisi bakteria mikrobioma usus antara individu dengan ASD dan neurotipikal [orang]," kata penulis Sarkis Mazmanian.
"Walau bagaimanapun, sementara penyelidikan terdahulu ini mengenal pasti hubungan yang berpotensi penting, ia tidak dapat menyelesaikan sama ada perubahan mikrobioma yang diperhatikan adalah akibat daripada mempunyai ASD atau jika mereka menyumbang kepada gejala."
Pusat Kawalan dan Pencegahan Penyakit (CDC) melaporkan bahawa kira-kira satu dari 59 kanak-kanak di Amerika Syarikat telah menerima diagnosis ASD, yang kira-kira empat kali lebih biasa pada kanak-kanak lelaki daripada kanak-kanak perempuan dan berlaku di semua kumpulan sosioekonomi, etnik, dan kaum .
Orang autistik terdedah kepada tingkah laku berulang dan kadang-kadang menghadapi kesukaran untuk berkomunikasi. Para saintis tidak tahu dengan tepat apa yang menyebabkan ASD, tetapi mereka percaya bahawa kedua-dua faktor genetik dan persekitaran memainkan peranan.
Tingkah laku ‘Autisme’ pada tikus mikrobioma ASD
Dalam kajian mereka, para penyelidik Caltech menggunakan tikus makmal yang mereka dibesarkan kekurangan mikrobioma. Mereka memindahkan bakteria dari usus kanak-kanak dengan ASD ke dalam satu kumpulan tikus "bebas kuman" ini.
Untuk membuat kumpulan kawalan, pasukan ini memindahkan bakteria usus dari orang tanpa autisme ke kumpulan tikus bebas kuman yang lain.
Jadi, apa yang berlaku? Pasukan Caltech mendapati bahawa tikus dengan mikroorganisma yang dipindahkan dari kanak-kanak dengan ASD mula menunjukkan tingkah laku yang serupa dengan ciri-ciri autisme pada manusia.
Tikus ini kurang lantang daripada tikus dalam kumpulan kawalan. Mereka juga cenderung melakukan tingkah laku yang lebih berulang dan menghabiskan lebih sedikit masa untuk berinteraksi dengan tikus lain.
Otak tikus yang menerima mikrobiota dari anak autis juga menunjukkan perubahan dalam ekspresi gen, dan para penyelidik melihat perubahan tahap molekul yang disebut metabolit. Khususnya, metabolit 5-aminovaleric acid (5AV) dan taurine terdapat pada tahap yang lebih rendah di otak tikus dengan mikrobiota ASD.
Para penyelidik berpendapat bahawa ini mungkin penting kerana metabolit ini mempengaruhi reseptor asid gamma-aminobutyric (GABA) di otak, yang membantu mengatur komunikasi antara sel otak. Salah satu ciri ASD adalah ketidakseimbangan nisbah kegembiraan terhadap penghambatan dalam komunikasi saraf ini.
5AV dan taurine boleh mempengaruhi tingkah laku ASD
Pasukan Caltech tidak berhenti di situ. Seterusnya, mereka mengkaji sejenis tikus makmal yang disebut tikus BTBR, yang secara semula jadi mempunyai tingkah laku seperti ASD. Pasukan ini berminat untuk mengetahui apa yang akan terjadi sekiranya tahap 5AV dan taurin pada tikus ini meningkat. Sebagai contoh, adakah perubahan dalam tingkah laku seperti ASD ini?
Kajian itu mendapati bahawa merawat tikus dengan 5AV atau taurine menyebabkan penurunan ketara dalam tingkah laku seperti ASD pada tikus BTBR. Dan, ketika para penyelidik meneliti aktiviti otak pada tikus ini, mereka mendapati ada kaitan yang kuat antara peningkatan kadar 5AV dan penurunan kegembiraan di otak.
Mazmanian memperingatkan bahawa walaupun kajian ini mengenal pasti cara untuk memanipulasi tingkah laku jenis ASD pada tikus, tidak semestinya mungkin untuk menggeneralisasikan hasilnya kepada manusia. Dia menambah:
"Namun, penyelidikan ini memberikan petunjuk tentang peranan mikrobiota usus dalam perubahan saraf yang dikaitkan dengan ASD."
"Ini menunjukkan bahawa gejala ASD dapat, suatu hari, disembuhkan dengan metabolit bakteria atau ubat probiotik. Selanjutnya, ini membuka kemungkinan ASD […] dapat dirawat dengan terapi yang menargetkan usus daripada otak, pendekatan yang nampaknya lebih mudah disembuhkan. ”
Sarkis Mazmanian
Baru-baru ini, Berita Perubatan Hari Ini melaporkan pada kajian lain yang menyiasat kaitan antara mikrobioma usus dan autisme.
Dalam kajian ini, kanak-kanak dengan autisme menerima jenis terapi baru yang disebut terapi pemindahan mikrobiota (MTT), yang melibatkan pembekuan kotoran orang neurotipikal dan memberikannya secara lisan atau rektum kepada orang yang menerima rawatan.
Hasilnya menunjukkan peningkatan 45% dalam pengukuran bahasa, interaksi sosial, dan tingkah laku. Walau bagaimanapun, dalam melaporkan kajian ini, kami mempersoalkan sejauh mana wajar untuk mempertimbangkan aspek tingkah laku ASD sebagai gejala keadaan klinikal dan bukannya ciri semula jadi neurodiversiti.
