Apa yang perlu diketahui mengenai atrofi otak

Atrofi otak merujuk kepada kehilangan sel otak atau kehilangan bilangan hubungan antara sel otak. Orang yang mengalami atrofi otak biasanya mengalami fungsi kognitif yang lebih buruk akibat kerosakan otak jenis ini.

Terdapat dua jenis atrofi otak utama: atrofi fokus, yang berlaku di kawasan otak tertentu, dan atrofi umum, yang berlaku di seluruh otak.

Atrofi otak boleh berlaku akibat proses penuaan semula jadi. Sebab-sebab lain termasuk kecederaan, jangkitan, dan keadaan perubatan tertentu.

Artikel ini menerangkan tentang gejala dan penyebab atrofi otak. Ini juga menguraikan pilihan rawatan yang tersedia dalam setiap kes, dan juga tinjauan.

Gejala

Proses penuaan semula jadi adalah kemungkinan penyebab atrofi otak.

Atrofi otak boleh mempengaruhi satu atau beberapa kawasan otak.

Gejala akan berbeza-beza bergantung pada lokasi atrofi dan keparahannya.

Menurut Institut Keadaan Neurologi dan Strok Negara, atrofi otak boleh menyebabkan gejala dan keadaan berikut:

Kejang

Kejang adalah lonjakan aktiviti elektrik secara tiba-tiba dan tidak normal di otak. Terdapat dua jenis penyitaan utama. Salah satunya adalah penyitaan separa, yang mempengaruhi hanya satu bahagian otak. Yang lain adalah kejang umum, yang mempengaruhi kedua-dua belah otak.

Gejala kejang bergantung pada bahagian otak yang dihidapinya. Sebilangan orang mungkin tidak mengalami gejala yang ketara, sementara yang lain mungkin mengalami satu atau lebih perkara berikut:

• perubahan tingkah laku
• pergerakan mata yang tersentak
• rasa pahit atau logam di mulut
• air liur atau berbuih di mulut
• mencengkam gigi
• mengomel dan mendengus
• kekejangan otot
• sawan
• kehilangan kesedaran

Aphasia

Istilah afasia merujuk kepada sekumpulan gejala yang mempengaruhi kemampuan seseorang untuk berkomunikasi. Beberapa jenis afasia boleh mempengaruhi kemampuan seseorang untuk menghasilkan atau memahami pertuturan. Orang lain boleh mempengaruhi kemampuan seseorang membaca atau menulis.

Menurut Persatuan Aphasia Nasional, terdapat lapan jenis afasia yang berbeza. Jenis afasia yang dialami seseorang bergantung pada bahagian atau bahagian otak yang mengalami kerosakan.

Beberapa kes afasia agak ringan, sementara yang lain boleh menjejaskan kemampuan seseorang untuk berkomunikasi.

Demensia

Demensia adalah istilah untuk sekumpulan gejala yang berkaitan dengan penurunan fungsi otak yang berterusan. Gejala-gejala ini mungkin termasuk:

• hilang ingatan
• berfikir perlahan
• masalah bahasa
• masalah dengan pergerakan dan koordinasi
• penilaian buruk
• gangguan mood
• kehilangan empati
• halusinasi
• kesukaran menjalankan aktiviti harian

Terdapat beberapa jenis demensia. Penyakit Alzheimer adalah yang paling biasa.

Risiko demensia seseorang meningkat seiring bertambahnya usia, dengan kebanyakan kes mempengaruhi orang berusia 65 tahun ke atas. Walau bagaimanapun, para pakar tidak menganggapnya sebagai bahagian semula jadi dari proses penuaan.

Untuk mengetahui lebih banyak maklumat dan sumber berasaskan bukti untuk penuaan yang sihat, lawati pusat khusus kami.

Punca

Atrofi otak boleh berlaku akibat kecederaan, baik dari kecederaan otak traumatik (TBI) atau strok. Ia juga boleh berlaku akibat salah satu perkara berikut:

• ensefalitis
• neurosifilis
• HIV

Dalam beberapa kes, atrofi otak boleh berlaku akibat gangguan atau keadaan kronik, seperti:

• palsi serebrum
• sklerosis berganda (MS)
• Penyakit Huntington
• demensia frontotemporal
• Penyakit Alzheimer
• Pilih penyakit
• ensefalomiopati mitokondria, yang merupakan sekumpulan gangguan yang mempengaruhi sistem saraf
• leukodystrophies, yang merupakan sekumpulan keadaan genetik yang jarang berlaku yang mempengaruhi sistem saraf

Diagnosis

Semasa mendiagnosis atrofi otak, doktor boleh memulakan dengan mengambil sejarah perubatan penuh dan bertanya tentang gejala seseorang. Ini mungkin termasuk mengajukan pertanyaan tentang kapan gejala itu dimulakan dan jika ada peristiwa yang mencetuskannya.

Doktor juga boleh menjalankan ujian bahasa atau ingatan, atau ujian fungsi otak tertentu yang lain.

Sekiranya mereka mengesyaki seseorang mengalami atrofi otak, mereka perlu mengesan kerosakan otak dan menilai tahap keparahannya. Ini memerlukan imbasan MRI atau CT.

Rawatan

Pilihan rawatan untuk atrofi otak akan berbeza-beza bergantung pada lokasi, keparahan dan penyebabnya. Bahagian berikut menyenaraikan beberapa pilihan rawatan berdasarkan sebab.

Kecederaan

Atrofi otak boleh berlaku sebagai akibat kecederaan jangka panjang. Dalam kes ini, rawatan cenderung memberi tumpuan untuk membantu masalah otak di sekitarnya sembuh dari masa ke masa.

Kecederaan otak biasanya memerlukan tempoh pemulihan yang mungkin melibatkan satu atau lebih perkara berikut:

• terapi fizikal
• terapi ucapan
• kaunseling

Jangkitan

Ubat-ubatan akan diperlukan untuk merawat jangkitan yang mengakibatkan keradangan otak atau atrofi.

Doktor menetapkan antibiotik untuk merawat jangkitan bakteria dan ubat antivirus untuk merawat jangkitan virus. Ubat-ubatan ini akan membantu melawan jangkitan dan mengurangkan gejala.

Gangguan dan keadaan

Beberapa gangguan dan keadaan boleh menyebabkan atrofi otak. Sebilangan besar keadaan ini tidak dapat disembuhkan, jadi rawatan pada umumnya berfokus pada menangani gejala.

Rawatan mungkin melibatkan gabungan ubat-ubatan dan terapi seperti terapi pekerjaan atau pertuturan. Terapi ini mungkin diperlukan untuk membantu seseorang mendapatkan kembali fungsi otak atau belajar strategi untuk menolong mereka mengatasi.

Beberapa keadaan, seperti MS, menyebabkan gejala berlaku dalam kitaran. Doktor atau pasukan kesihatan seseorang akan menyesuaikan rancangan rawatan mereka dengan betul sekiranya ini berlaku.

Adakah mungkin untuk membalikkan atrofi otak?

Sehingga baru-baru ini, banyak saintis menganggap otak sebagai organ yang tidak berubah. Walau bagaimanapun, penyelidikan semakin menunjukkan bagaimana otak menyesuaikan struktur dan fungsinya sepanjang hayat.

Pada masa ini tidak jelas apakah mungkin untuk membalikkan atrofi otak atau tidak. Walau bagaimanapun, otak boleh mengubah cara kerjanya untuk mengimbangi kerosakan. Dalam beberapa kes, ini mungkin cukup untuk memulihkan fungsi dari masa ke masa.

Latihan untuk atrofi otak

Kajian 2011 menunjukkan bahawa senaman secara berkala dapat memperlambat atau bahkan membalikkan atrofi otak yang berkaitan dengan penuaan atau demensia.

Walau bagaimanapun, satu kajian tahun 2018 mendapati bahawa latihan intensiti tinggi dan latihan kekuatan tidak memperlambat penurunan kognitif pada orang dengan demensia ringan hingga sederhana. Oleh itu, penyelidikan tambahan diperlukan untuk menentukan apa kesan, jika ada, latihan terhadap mencegah atau membalikkan atrofi otak akibat demensia.

Ubat untuk membalikkan atrofi otak

Para saintis kini berusaha untuk mengembangkan ubat-ubatan yang dapat membalikkan atrofi otak. Sebagai contoh, satu kajian tahun 2019 menyiasat sama ada ubat demensia donepezil boleh membalikkan atrofi otak yang disebabkan oleh alkohol pada tikus.

Para penyelidik mendapati bahawa tikus yang mereka rawat dengan donepezil mengalami pengurangan keradangan otak dan menunjukkan peningkatan jumlah sel otak baru. Namun, tidak jelas apakah donepezil akan mempunyai kesan yang sama terhadap atrofi otak yang disebabkan oleh sebab selain kerosakan akibat alkohol.

Juga tidak jelas sama ada kesan yang sama akan berlaku pada manusia. Ujian klinikal yang melibatkan peserta manusia adalah perlu.

Prospek

Prospek untuk atrofi otak berbeza-beza bergantung pada lokasi dan tahap kerosakan, serta penyebabnya. Bagi orang yang mempunyai kes ringan, mungkin ada beberapa akibat jangka panjang.

Apabila atrofi otak berlaku disebabkan oleh penyakit atau keadaan, gejala mungkin bertambah buruk dari masa ke masa. Rawatan dan terapi jangka panjang dapat membantu melambatkan proses ini dan membantu seseorang menguruskan segala gangguan kognitif yang dihasilkan.

Untuk kecederaan seperti TBI dan strok, rawatan segera dan berkesan dapat meningkatkan pandangan dengan ketara.

Ringkasan

Atrofi otak merujuk kepada kehilangan neuron di dalam otak atau kehilangan jumlah hubungan antara neuron. Kerugian ini mungkin disebabkan oleh kecederaan, jangkitan, atau keadaan kesihatan yang mendasari.

Kes atrofi otak yang ringan mungkin tidak banyak mempengaruhi fungsi harian. Walau bagaimanapun, atrofi otak kadang-kadang boleh menyebabkan gejala seperti kejang, afasia, dan demensia. Kerosakan yang teruk boleh mengancam nyawa.

Seseorang harus berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami gejala atrofi otak. Doktor akan berusaha untuk mendiagnosis penyebab atrofi dan mengesyorkan rawatan yang sesuai.