Apa yang dilakukan oleh hati?

Hati adalah organ pepejal terbesar dan kelenjar terbesar di dalam tubuh manusia. Ia menjalankan lebih daripada 500 tugas penting.

Dikelaskan sebagai bahagian sistem pencernaan, peranan hati termasuk detoksifikasi, sintesis protein, dan pengeluaran bahan kimia yang membantu mencerna makanan.

Ini Pusat Pengetahuan MNT artikel akan merangkumi peranan utama hati, bagaimana hati tumbuh semula, apa yang berlaku apabila hati tidak berfungsi dengan betul, dan bagaimana menjaga hati agar tetap sihat.

Fakta cepat di hati

• Hati digolongkan sebagai kelenjar.
• Organ penting ini menjalankan lebih daripada 500 peranan dalam tubuh manusia.
• Ia adalah satu-satunya organ yang boleh tumbuh semula.
• Hati adalah organ pepejal terbesar di dalam badan.
• Penyalahgunaan alkohol adalah salah satu penyebab utama masalah hati di dunia perindustrian.

Struktur

Hati adalah salah satu organ yang paling serba boleh dan penting.

Berat antara 3.17 dan 3.66 paun (lb), atau antara 1.44 hingga 1.66 kilogram (kg), hati berwarna coklat kemerahan dengan tekstur getah. Ia terletak di atas dan di sebelah kiri perut dan di bawah paru-paru.

Kulit adalah satu-satunya organ yang lebih berat dan lebih besar daripada hati.

Hati kira-kira segitiga dan terdiri daripada dua lobus: lobus kanan yang lebih besar dan lobus kiri yang lebih kecil. Lobus dipisahkan oleh ligamen falciform, pita tisu yang menjadikannya berlabuh ke diafragma.

Lapisan tisu berserat yang disebut kapsul Glisson meliputi bahagian luar hati. Kapsul ini ditutupi oleh peritoneum, selaput yang membentuk lapisan rongga perut.

Ini membantu menahan hati di tempat dan melindunginya dari kerosakan fizikal.

Salur darah

Tidak seperti kebanyakan organ, hati mempunyai dua sumber darah utama. Vena portal membawa darah kaya nutrien dari sistem pencernaan, dan arteri hepatik membawa darah beroksigen dari jantung.

Saluran darah terbahagi kepada kapilari kecil, dengan masing-masing berakhir di lobula. Lobula adalah unit fungsional hati dan terdiri daripada berjuta-juta sel yang disebut hepatosit.

Darah dikeluarkan dari hati melalui tiga urat hepatik.

Fungsi

Hati digolongkan sebagai kelenjar dan dikaitkan dengan banyak fungsi. Sulit untuk memberikan angka yang tepat, kerana organ ini masih diterokai, tetapi dianggap bahawa hati menjalankan 500 peranan yang berbeza.

Fungsi utama hati termasuk:

• Penghasilan empedu: Bile membantu usus kecil memecah dan menyerap lemak, kolesterol, dan beberapa vitamin. Bile terdiri daripada garam hempedu, kolesterol, bilirubin, elektrolit, dan air.
• Menyerap dan memetabolismekan bilirubin: Bilirubin terbentuk oleh pemecahan hemoglobin. Zat besi yang dikeluarkan dari hemoglobin disimpan di hati atau sumsum tulang dan digunakan untuk membuat sel darah generasi berikutnya.
• Menyokong pembekuan darah: Vitamin K diperlukan untuk pembentukan koagulan tertentu yang membantu pembekuan darah. Hempedu sangat penting untuk penyerapan vitamin K dan diciptakan di hati. Sekiranya hati tidak menghasilkan hempedu yang cukup, faktor pembekuan tidak dapat dihasilkan.
• Metabolisme lemak: Bile memecah lemak dan menjadikannya lebih mudah dicerna.
• Memetabolisme karbohidrat: Karbohidrat disimpan di hati, di mana ia dipecah menjadi glukosa dan dihirup ke aliran darah untuk mengekalkan tahap glukosa normal. Mereka disimpan sebagai glikogen dan dibebaskan setiap kali memerlukan tenaga yang cepat.
• Penyimpanan vitamin dan mineral: Hati menyimpan vitamin A, D, E, K, dan B12. Ia menyimpan sejumlah besar vitamin ini. Dalam beberapa kes, vitamin bernilai beberapa tahun dianggap sebagai sandaran. Hati menyimpan zat besi dari hemoglobin dalam bentuk ferritin, siap untuk membuat sel darah merah baru. Hati juga menyimpan dan melepaskan tembaga.
• Membantu metabolisme protein: Bile membantu memecahkan protein untuk pencernaan.
• Menapis darah: Hati menyaring dan mengeluarkan sebatian dari badan, termasuk hormon, seperti estrogen dan aldosteron, dan sebatian dari luar badan, termasuk alkohol dan ubat lain.
• Fungsi imunologi: Hati adalah sebahagian daripada sistem fagosit mononuklear. Ia mengandungi sejumlah besar sel Kupffer yang terlibat dalam aktiviti imun. Sel-sel ini memusnahkan mana-mana agen penyebab penyakit yang mungkin memasuki hati melalui usus.
• Pengeluaran albumin: Albumin adalah protein yang paling biasa dalam serum darah. Ia mengangkut asid lemak dan hormon steroid untuk membantu mengekalkan tekanan yang betul dan mencegah kebocoran saluran darah.
• Sintesis angiotensinogen: Hormon ini meningkatkan tekanan darah dengan menyempitkan saluran darah apabila diberi amaran oleh pengeluaran enzim yang disebut renin di ginjal.

Penjanaan semula

Oleh kerana pentingnya hati dan fungsinya, evolusi telah memastikan bahawa ia dapat tumbuh dengan cepat selama ia tetap sihat. Keupayaan ini dilihat pada semua vertebrata dari ikan hingga manusia.

Hati adalah satu-satunya organ viseral yang dapat tumbuh semula.

Ia boleh tumbuh semula sepenuhnya, selagi sekurang-kurangnya 25 peratus tisu kekal. Salah satu aspek yang paling mengagumkan dari prestasi ini ialah hati dapat tumbuh semula ke ukuran dan kemampuan sebelumnya tanpa kehilangan fungsi semasa proses pertumbuhan.

Pada tikus, jika dua pertiga hati dikeluarkan, tisu hati yang tersisa dapat tumbuh semula ke ukuran asalnya dalam 5 hingga 7 hari. Pada manusia, prosesnya memerlukan sedikit lebih lama, tetapi pertumbuhan semula masih dapat dilakukan dalam 8 hingga 15 hari - pencapaian yang luar biasa, memandangkan ukuran dan kerumitan organ.

Selama beberapa minggu berikutnya, tisu hati yang baru tidak dapat dibezakan dengan tisu asal.

Penjanaan semula ini dibantu oleh sebilangan sebatian, termasuk faktor pertumbuhan dan sitokin. Sebilangan sebatian terpenting dalam prosesnya adalah:

• faktor pertumbuhan hepatosit
• insulin
• mengubah faktor pertumbuhan-alpha
• faktor pertumbuhan epidermis
• interleukin-6
• norepinefrin

Penyakit

Terdapat pelbagai keadaan yang mempengaruhi hati.

Organ yang kompleks seperti hati dapat mengalami pelbagai masalah. Hati yang sihat berfungsi dengan sangat cekap. Walau bagaimanapun, dalam hati yang berpenyakit atau tidak berfungsi, akibatnya boleh membahayakan atau membawa maut.

Contoh penyakit hati termasuk:

Fascioliasis: Ini disebabkan oleh pencerobohan cacing parasit yang dikenali sebagai cacing hati, yang boleh terbengkalai di hati selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun. Fascioliasis dianggap sebagai penyakit tropika.

Sirosis: Ini melihat tisu parut menggantikan sel hati dalam proses yang dikenali sebagai fibrosis. Keadaan ini boleh disebabkan oleh beberapa faktor, termasuk toksin, alkohol, dan hepatitis. Akhirnya, fibrosis boleh menyebabkan kegagalan hati kerana fungsi sel hati hancur.

Hepatitis: Hepatitis adalah nama yang diberikan untuk jangkitan umum hati, dan virus, racun, atau tindak balas autoimun dapat menyebabkannya. Ia dicirikan oleh hati yang meradang. Dalam banyak kes, hati dapat sembuh dengan sendirinya, tetapi kegagalan hati dapat terjadi pada kes-kes yang teruk.

Penyakit hati alkoholik: Meminum alkohol terlalu banyak dalam jangka masa yang panjang boleh menyebabkan kerosakan hati. Ini adalah penyebab sirosis yang paling biasa di dunia.

Kolangitis sclerosing primer (PSC): PSC adalah penyakit radang serius saluran empedu yang mengakibatkan pemusnahannya. Saat ini tidak ada penawar, dan penyebabnya saat ini tidak diketahui, walaupun kondisinya dianggap autoimun.

Penyakit hati berlemak: Ini biasanya berlaku bersamaan dengan kegemukan atau penyalahgunaan alkohol. Dalam penyakit hati berlemak, vakuola lemak terbentuk di sel hati. Sekiranya tidak disebabkan oleh penyalahgunaan alkohol, keadaan ini disebut penyakit hati berlemak tanpa alkohol (NAFLD).

Biasanya disebabkan oleh genetik, ubat-ubatan, atau diet tinggi gula fruktosa. Ia adalah gangguan hati yang paling biasa di negara maju dan dikaitkan dengan ketahanan insulin. Steatohepatitis bukan alkohol (NASH) adalah keadaan yang boleh berkembang sekiranya NAFLD bertambah teruk. NASH adalah penyebab sirosis hati yang diketahui.

Sindrom Gilbert: Ini adalah gangguan genetik yang mempengaruhi 3 hingga 12 peratus populasi. Bilirubin tidak dipecah sepenuhnya. Penyakit kuning ringan boleh berlaku, tetapi gangguannya tidak berbahaya.

Kanser hati: Jenis barah hati yang paling biasa adalah karsinoma hepatoselular dan kolangiokarsinoma. Penyebab utama adalah alkohol dan hepatitis. Ia adalah bentuk barah keenam yang paling biasa dan penyebab kematian barah kedua yang paling kerap.

Kesihatan

Berikut adalah beberapa cadangan untuk memastikan hati anda berfungsi sebagaimana mestinya:

• Diet: Oleh kerana hati bertanggung jawab untuk mencerna lemak, memakan terlalu banyak dapat membuat organ terlalu banyak bekerja dan mengganggu dari tugas lain. Obesiti juga dikaitkan dengan penyakit hati berlemak.
• Pengambilan alkohol sederhana: Elakkan mengambil lebih daripada dua minuman dalam satu masa. Minum alkohol terlalu banyak menyebabkan sirosis hati dari masa ke masa. Apabila hati memecah alkohol, ia menghasilkan bahan kimia toksik, seperti asetaldehid dan radikal bebas. Agar kerosakan serius berlaku, ia memerlukan setara dengan satu liter anggur setiap hari selama 20 tahun pada lelaki. Bagi wanita, ambangnya kurang dari separuh daripada itu.
• Mengelakkan bahan terlarang: Ketika terakhir disurvei pada tahun 2012, hampir 24 juta orang di Amerika Syarikat telah menggunakan ubat terlarang dan bukan perubatan dalam sebulan terakhir. Ini boleh membebankan hati dengan toksin.
• Berhati-hati ketika mencampurkan ubat: Beberapa ubat preskripsi dan ubat semula jadi dapat berinteraksi secara negatif ketika dicampurkan. Mencampurkan ubat dengan alkohol memberi tekanan yang besar pada hati. Sebagai contoh, menggabungkan alkohol dan asetaminofen boleh menyebabkan kegagalan hati akut. Pastikan anda mengikuti arahan mengenai sebarang ubat.
• Perlindungan terhadap bahan kimia di udara: Ketika mengecat atau menggunakan bahan kimia pembersih atau berkebun yang kuat, kawasan tersebut harus berventilasi dengan baik, atau topeng harus dipakai. Bahan kimia udara boleh menyebabkan kerosakan hati kerana hati harus memproses toksin yang masuk ke dalam badan.
• Perjalanan dan vaksinasi: Vaksinasi sangat penting jika anda pergi ke kawasan yang mungkin menjadi perhatian hepatitis A atau B. Malaria tumbuh dan membiak di hati, dan demam kuning boleh menyebabkan kegagalan hati. Kedua-dua penyakit ini dapat dicegah dengan ubat oral dan vaksinasi.
• Seks yang selamat: Tidak ada vaksinasi untuk hepatitis C, jadi disarankan berhati-hati dalam hal seks aman, tatu, dan tindik.
• Elakkan terdedah kepada darah dan kuman: Dapatkan rawatan perubatan jika anda terdedah kepada darah orang lain. Penting juga untuk tidak berkongsi barang peribadi yang berkaitan dengan kebersihan, seperti berus gigi, dan untuk mengelakkan jarum kotor.

Walaupun kemampuannya untuk tumbuh semula, hati bergantung pada kesihatan untuk melakukannya. Hati kebanyakan dapat dilindungi melalui pilihan gaya hidup dan langkah-langkah diet.