MS: Ubat baru terbukti memperlambat pengecutan otak

Percubaan klinikal baru untuk ubat ibudilast menawarkan harapan yang sangat diperlukan bagi orang yang menghidap sklerosis berganda - keadaan neurologi yang mempengaruhi terutamanya wanita dan mempunyai pilihan rawatan yang terhad.

Dengan menggunakan imbasan MRI, para penyelidik dapat melihat bahawa ubat baru melambatkan pengecutan otak pada orang dengan MS.

Hasil percubaan, yang diterbitkan di Jurnal Perubatan New England, menunjukkan bahawa ubat itu dapat melambatkan atrofi otak, atau pengecutan secara berkesan.

Multiple sclerosis (MS) adalah keadaan autoimun yang mempengaruhi sistem saraf pusat.

Di MS, sistem imun tidak mengenali sarung pelindung myelin yang mengelilingi sel-sel saraf dan menyerangnya.

Ini merosakkan sel saraf, menyebabkan gejala seperti kelemahan otot, mati rasa, sakit kronik, dan masalah koordinasi, antara lain.

Atrofi otak adalah salah satu ciri keadaan neurodegeneratif ini dan peramal yang baik mengenai bagaimana penyakit ini akan berkembang. Kadar pengecutan otak yang lebih tinggi terbukti berkorelasi dengan gejala yang memburuk pada orang dengan MS yang progresif.

MS belum mempunyai penawar, dan pilihan rawatan yang dapat memperlambat perkembangan penyakit adalah terhad. Percubaan klinikal baru mencadangkan ubat ibudilast sebagai calon rawatan baru yang dapat melambatkan atrofi otak.

Dr Robert J. Fox, pakar neurologi di Cleveland Clinic di Ohio, mengetuai percubaan secara rawak, yang membandingkan ubat dengan plasebo pada 255 peserta.

Isipadu otak: Ibudilast vs plasebo

Dr. Fox dan pasukan secara rawak memberikan peserta kepada kumpulan yang menerima dos harian hingga 10 kapsul ibudilast atau kumpulan yang menerima plasebo. Perbicaraan berlangsung selama 96 minggu.

Dr. Fox dan rakan sekerja memeriksa jumlah otak peserta setiap 6 bulan menggunakan MRI.

Secara keseluruhan, percubaan menunjukkan bahawa ubat itu mengurangkan kadar penyusutan otak. Rata-rata, mereka yang berada dalam kumpulan plasebo kehilangan jumlah otak 2.5 mililiter lebih banyak daripada mereka yang mengambil ubat tersebut.

Isipadu purata otak manusia dewasa adalah 1.300-1.500 mililiter.

Walau bagaimanapun, terdapat peringatan terhadap hasil ini; para penyelidik tidak mengetahui sama ada pengurangan pengecutan otak yang diterjemahkan kepada peningkatan gejala atau fungsi yang lebih baik.

Kesan sampingan yang paling banyak dilaporkan adalah masalah gastrousus, sakit kepala, dan kemurungan.

'Hasil yang sangat memberangsangkan'

Dr. Fox mengulas mengenai penemuan baru itu, dengan mengatakan, "Hasil percubaan sangat menggembirakan dan menunjukkan terapi baru yang berpotensi untuk membantu orang dengan MS progresif."

Di Amerika Syarikat, kira-kira 1 juta orang hidup dengan keadaan ini, menurut anggaran terkini. Di seluruh dunia, 2.3 juta orang mempunyai keadaan.

"[Percobaan]," lanjut Dr. Fox, "juga meningkatkan pemahaman kami tentang teknik pencitraan yang maju, sehingga kajian di masa depan mungkin memerlukan sejumlah kecil pasien diikuti dalam jangka waktu yang lebih pendek."

"Ini membawa kepada peningkatan kecekapan penyelidikan klinikal," katanya. "Kaedah pencitraan ini juga mungkin relevan dengan sejumlah gangguan neurologi lain."

Institut Gangguan Neurologi Nasional dan Strok menyokong penyelidikan ini. Walter J. Koroshetz, pengarahnya, juga mempertimbangkan pentingnya perbicaraan.

"Penemuan ini memberikan harapan untuk orang-orang dengan bentuk sklerosis berganda yang menyebabkan kecacatan jangka panjang tetapi tidak mempunyai banyak pilihan rawatan."

Walter J. Koroshetz