Cara menghentikan antidepresan dengan selamat
Apabila orang berhenti mengambil antidepresan, mereka mungkin mengalami gejala penarikan atau kambuh.
Menurut satu kajian, kira-kira 20% orang yang tiba-tiba berhenti mengambil antidepresan akan mengalami gejala, yang disebut oleh doktor sebagai sindrom penghentian antidepresan. National Alliance on Mental Penyakit mengatakan bahawa jumlahnya mungkin setinggi 80%.
Atas sebab ini, pakar mengesyorkan berjumpa doktor sebelum menghentikan penggunaan antidepresan. Antidepresan tidak terbentuk kebiasaan, jadi menghentikannya tidak menyebabkan penarikan. Walau bagaimanapun, ia boleh menyebabkan gejala, yang mana doktor dapat menolong orang itu menguruskannya.
Dalam artikel ini, kita melihat mengapa sukar untuk berhenti mengambil antidepresan. Kami juga membincangkan gejala yang boleh berlaku, cara melegakannya, dan petua untuk menghentikan ubat-ubatan ini dengan selamat.
Mengapa orang berhenti?
Antidepresan tidak dapat menyembuhkan kemurungan, tetapi mereka dapat membantu mengurangkan kegelisahan, mood rendah, dan pemikiran bunuh diri. Mereka berfungsi dengan mengubah cara otak menggunakan bahan kimia untuk menyeimbangkan mood atau menangani tekanan.
Apabila orang mula mengambil antidepresan, ubatnya boleh mengambil masa beberapa minggu atau lebih lama untuk menjadi berkesan. Antidepresan juga boleh memberi kesan sampingan. Kedua-dua faktor ini boleh membuatkan seseorang ingin berhenti mengambilnya.
Orang mungkin juga ingin berhenti mengambil antidepresan kerana:
- ubatnya terlalu mahal
- mereka merasa seolah-olah telah pulih dengan cukup
- seorang profesional perubatan telah menasihati mereka untuk berhenti
- mereka hamil atau merancang untuk hamil
Sukar untuk berhenti mengambil antidepresan setelah meminumnya dalam jangka masa yang lama.
Orang harus mendapatkan nasihat dan sokongan doktor ketika merancang untuk berhenti menggunakan ubat ini. Doktor akan membantu membuat rancangan yang mungkin melibatkan pengurangan dos secara beransur-ansur atau beralih ke ubat lain.
Mengapa berhenti bersusah payah?
Walaupun tidak membawa kepada ketergantungan fizikal, ubat-ubatan untuk kemurungan mengubah bahan kimia di otak seseorang. Tubuh menyesuaikan diri dengan perubahan ini, jadi berhenti secara tiba-tiba dapat menimbulkan reaksi.
Menghentikan antidepresan boleh memberi kesan mental dan fizikal. Seseorang juga mungkin bimbang bahawa gejala kemurungan akan kembali.
Gejala
Enam jenis gejala boleh berlaku semasa menghentikan antidepresan.
Mereka adalah:
- Gejala seperti selesema: Keletihan, sakit kepala, sakit dan berpeluh.
- Insomnia: Kesukaran tidur dan impian yang jelas.
- Mual: Mungkin juga ada muntah.
- Ketidakseimbangan: Pening, vertigo, dan ringan.
- Gangguan deria: Kesemutan, terbakar, dan sensasi seperti kejutan.
- Hyperarousal: Kegelisahan, kerengsaan, kegelisahan, pencerobohan, mania, dan jerkin
Membandingkan antidepresan
Menghentikan antidepresan yang berlainan akan mengakibatkan gejala yang berbeza, bergantung, hingga tahap tertentu, pada waktu paruh.
Antidepresan dengan jangka hayat yang pendek boleh menyebabkan lebih banyak kesan sampingan dan lebih sukar untuk berhenti mengambil. Walau bagaimanapun, orang mungkin masih mengalami gejala ketika mereka berhenti mengambil ubat dengan jangka hayat yang lebih lama.
Separuh hayat adalah jumlah masa yang diperlukan untuk mengurangkan tahap zat dalam badan sebanyak separuh. Separuh hayat berbeza-beza di antara ubat-ubatan, dan juga boleh berbeza di antara individu.
Antidepresan dengan jangka hayat yang pendek termasuk venlafaxine (Effexor) dan trazodone (Desyrel). Fluoxetine (Prozac) dan citalopram (Celexa) mempunyai jangka hayat yang panjang.
Di bawah ini, kita melihat beberapa jenis antidepresan dan pelbagai kesan buruk yang boleh berlaku semasa menghentikannya.
Inhibitor pengambilan serotonin selektif (SSRI)
SSRI merangkumi ubat-ubatan seperti citalopram dan fluoxetine. Gejala penghentian termasuk:
- sakit perut dan kekejangan
- simptom seperti selesema
- sakit kepala
- kelesuan
- pening
- selera makan berubah
- insomnia dan mimpi buruk
- vertigo
- ataksia, atau kehilangan koordinasi otot
- penglihatan kabur
- mati rasa dan kesemutan
- Sensasi "kejutan elektrik"
- gegaran
- kesukaran dengan pergerakan
- kegelisahan, kegelisahan, pencerobohan, dan mood rendah
Inhibitor monoamin oksidase (MAOI)
MAOI merangkumi ubat-ubatan seperti phenelzine (Nardil) dan isocarboxazid (Marplan). Gejala penghentian termasuk:
- sakit kepala
- insomnia dan mimpi buruk
- berasa gelisah atau mudah marah
- pergerakan tersentak atau kekejangan otot
- kegelisahan
- mood rendah
- halusinasi dan khayalan
- kecelaruan
- catatonia, iaitu ketika seseorang tidak dapat bergerak
Antidepresan trisiklik (TCA)
Ubat TCA termasuk amitriptyline (Elavil) dan doxepin (Silenor). Gejala penghentian termasuk:
- simptom seperti selesema
- sakit kepala
- kelesuan
- gangguan perut dan gastrousus, seperti mual, muntah, kekejangan, dan cirit-birit
- insomnia dan mimpi buruk
- pening, ringan kepala, dan vertigo
- masalah dengan koordinasi dan pergerakan
- gegaran
- berasa gelisah atau cemas
- mood rendah
Antidepresan atipikal
Ini termasuk venlafaxine (Effexor) dan duloxetine (Cymbalta). Gejala yang boleh berlaku berikutan pemberhentian termasuk:
- simptom seperti selesema
- sakit kepala
- kelesuan
- selera makan berubah
- pening dan muntah
- insomnia dan mimpi buruk
- pening dan vertigo
- Sensasi "kejutan elektrik" dan kesemutan
- kegelisahan
- mood rendah
Cara melegakan simptom
Gejala biasanya muncul dalam beberapa hari selepas menghentikan antidepresan. Mengetahui simptom mana yang diharapkan dapat membantu seseorang mempersiapkan diri.
Dalam beberapa kes, simptom yang teruk mungkin memerlukan waktu cuti.
Memilih masa yang sesuai untuk berhenti mengambil antidepresan dapat membantu prosesnya. Seseorang mungkin lebih berisiko mengalami kemurungan berulang semasa tekanan atau kesukaran emosi.
Gejala seperti selesema
Sebilangan orang mengalami gejala seperti selesema. Seorang doktor boleh mengesyorkan merawatnya dengan:
- minum banyak cecair
- mendapat rehat
- kekal panas
Mengambil ubat penghilang rasa sakit untuk meredakan ketidakselesaan biasanya selamat, tetapi lebih baik anda berjumpa doktor terlebih dahulu.
Masalah keletihan dan tidur
Gejala keletihan, tidur yang terganggu, dan kerengsaan boleh menjadikan aktiviti seharian menjadi lebih sukar.
Merancang beberapa hari yang lebih tenang sambil menghentikan antidepresan dapat mengurangkan tekanan.
Adakah ia kambuh?
Kadang-kadang, gejala penghentian boleh menyerupai kambuh. Walau bagaimanapun, sementara gejala penghentian biasanya bermula dalam beberapa hari, tanda-tanda kambuh lebih lama - biasanya 2-3 minggu - muncul.
Sekiranya seseorang mempunyai kebimbangan bahawa kemurungan akan kembali, mereka mungkin ingin mendapatkan nasihat perubatan. Dalam beberapa kes, doktor mungkin menetapkan ubat untuk mengatasi gejala penghentian.
Berapa lama simptom berlanjutan?
Gejala penghentian biasanya bermula dalam beberapa hari. Penyelidikan dari tahun 2017 mengatakan bahawa mereka cenderung berlangsung selama 1-2 minggu, tetapi mungkin lebih lama dalam beberapa kes. Beberapa penyelidikan baru menunjukkan bahawa, walaupun tidak biasa, gejala penghentian boleh bertahan hingga 79 minggu.
Menurut Persatuan Psikologi Amerika, seseorang boleh menjangkakan gejala itu akan berlanjutan "sekurang-kurangnya beberapa minggu."
Mempunyai jaringan sokongan yang baik atau seseorang yang memahami untuk bercakap selama ini boleh bermanfaat.
Berehat secukupnya, makan dengan baik, dan bersenam secara teratur dapat mengurangkan gejala bagi sesetengah orang.
Petua untuk berhenti dengan selamat
Menghentikan antidepresan adalah keputusan serius yang boleh menjejaskan kesihatan seseorang. Seorang doktor akan dapat memberikan maklumat dan nasihat.
Ketahui ubat anda
Terlibat dalam membuat keputusan dan merancang pada setiap peringkat rawatan dapat membantu mengurangkan risiko pengalaman yang tidak menyenangkan.
Sebagai contoh, seseorang boleh bercakap dengan doktor mengenai:
- ubat dan cara berhenti menggunakannya, bahkan sebelum mereka mula menggunakannya
- alasan untuk berhenti dan rancangan untuk berhenti, kerana ketika mereka merasa bersedia untuk melakukannya
- kesan yang diharapkan, berapa lama kemungkinan berlanjutan, dan bagaimana membezakan antara kesan buruk dan kambuh
Ia juga dapat membantu sekiranya orang itu menyimpan carta untuk mengesan kemajuan mereka. Mereka boleh berkongsi perkara ini dengan doktor mereka.
Berhenti sedikit demi sedikit
Seorang doktor akan sering menasihati seseorang untuk berhenti mengambil antidepresan secara beransur-ansur, yang dikenali sebagai meruncing. Seseorang perlahan-lahan mengurangkan dos ubat dari masa ke masa sehingga mereka tidak lagi mengambilnya.
Masa yang diperlukan untuk mengurangkan antidepresan bergantung kepada ubat dan berapa lama seseorang mengambilnya. Seorang doktor boleh memberi nasihat mengenai proses ini dan kaedah terbaik untuk mendekatinya.
Menukar ubat
Dalam beberapa kes, doktor mungkin mengesyorkan beralih ke ubat lain sebagai langkah menghentikan ubat.
Mereka mungkin mencadangkan menukar ubat dengan separuh hayat yang lebih lama dan kemudian menurunkan dos secara beransur-ansur.
Dapatkan sokongan
Keluarga dan rakan dapat menyokong seseorang semasa mereka berhenti mengambil antidepresan. Psikoterapi sokongan juga dapat membantu.
Prospek
Memutuskan untuk menghentikan penggunaan antidepresan perlu dipertimbangkan dengan serius. Dengan sokongan yang sesuai, banyak orang berhenti dengan selamat, walaupun mereka mungkin mengalami kesan buruk yang tidak selesa.
Seseorang harus selalu mendapatkan nasihat doktor sebelum berhenti dan mengikuti rancangan yang mereka cadangkan.
Gejala penarikan dari ubat-ubatan tertentu boleh menyebabkan pemikiran bunuh diri. Sekiranya ini berlaku, adalah mustahak untuk mendapatkan sokongan segera.
Orang boleh menghubungi National Suicide Prevention Lifeline di Amerika Syarikat pada 1-800-273-8255 atau melayari laman web mereka untuk mendapatkan sokongan dan maklumat.
Pencegahan bunuh diri
Sekiranya anda mengenali seseorang yang berisiko mencederakan diri sendiri, bunuh diri, atau mencederakan orang lain:
- Tanya soalan sukar: "Adakah anda mempertimbangkan untuk bunuh diri?"
- Dengarkan orang itu tanpa penghakiman.
- Hubungi 911 atau nombor kecemasan tempatan, atau hantar SMS ke 741741 untuk berkomunikasi dengan kaunselor krisis terlatih.
- Tetap bersama orang itu sehingga bantuan profesional tiba.
- Cuba keluarkan sebarang senjata, ubat-ubatan, atau benda lain yang berpotensi berbahaya.
Sekiranya anda atau seseorang yang anda kenali mempunyai pemikiran untuk bunuh diri, hotline pencegahan dapat membantu. Lifeline Pencegahan Bunuh Diri Nasional tersedia 24 jam sehari di 800-273-8255. Semasa krisis, orang yang sukar mendengar boleh menghubungi 800-799-4889.
Klik di sini untuk lebih banyak pautan dan sumber tempatan.
