Bagaimana hepatitis C mempengaruhi seseorang?
Hepatitis C adalah jangkitan virus yang menyebabkan radang hati. Lama kelamaan, virus hepatitis C (HCV) boleh menyebabkan kerosakan hati kekal.
Orang biasanya dijangkiti HCV setelah bersentuhan dengan darah yang dijangkiti virus. HCV akut berkembang dalam 6 bulan pertama terdedah kepada virus.
Pada sekitar 15–25% orang dengan HCV akut, virus itu hilang tanpa rawatan. Walau bagaimanapun, sekitar 75-85% orang dengan jangkitan akut mengalami HCV kronik (sepanjang hayat).
Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), pada tahun 2016, terdapat sekitar 2.4 juta orang yang hidup dengan hepatitis C di Amerika Syarikat.
Ramai orang yang menghidap HCV tidak mengalami sebarang gejala. Akibatnya, seseorang mungkin hidup dengan HCV selama bertahun-tahun tanpa mengetahui bahawa mereka memilikinya.
Dalam kebanyakan kes, HCV dapat disembuhkan. Walau bagaimanapun, HCV yang tidak dirawat boleh memberi kesan buruk kepada beberapa organ dan sistem di dalam badan. Teruskan membaca untuk mengetahui lebih lanjut mengenai pelbagai cara yang boleh mempengaruhi HCV pada tubuh seseorang.
Kesan hepatitis C
Kerana tidak selalu menimbulkan gejala, seseorang mungkin tidak mengetahui bahawa mereka menghidap HCV selama beberapa bulan, tahun, atau bahkan beberapa dekad.
Mereka mungkin tidak menyedari hati mereka meradang sehingga mereka mula mengalami gejala yang berkaitan dengan kerosakan hati atau komplikasi di tempat lain di dalam badan.
Dalam bahagian berikut, kami menerangkan kemungkinan kesan HCV yang tidak dirawat pada beberapa sistem badan.
Hati
Hati adalah organ dalaman terbesar badan manusia. Oleh itu, ia bertanggungjawab untuk beberapa fungsi penting, termasuk:
- membantu membuang sisa dan toksin dari darah
- menghasilkan cecair yang disebut hempedu, yang membantu pencernaan
- menghasilkan protein yang penting untuk pembekuan darah
- menyimpan nutrien seperti vitamin dan glukosa
HCV boleh menyebabkan hati menjadi bengkak dan meradang. Lama kelamaan, ini boleh menyebabkan parut, atau fibrosis.
Fibrosis boleh berkembang menjadi parut kekal yang teruk, atau sirosis, di mana bahagian hati yang besar tidak dapat berfungsi. Jika tidak dirawat, ini boleh menyebabkan kegagalan hati. Sirosis juga meningkatkan risiko barah hati.
Semasa HCV berlangsung, seseorang mungkin mengalami gejala seperti penyakit kuning (atau menguning kulit atau mata), penurunan berat badan, pembengkakan perut, dan sakit perut. Seseorang harus bercakap dengan penyedia penjagaan kesihatan mereka jika mereka mengalami gejala ini.
Sistem saraf pusat
Hati yang rosak kurang berkesan menyaring toksin dari darah.
Lama kelamaan, toksin - terutamanya amonia - dapat menumpuk di dalam darah, menyebabkan kekeliruan dan perubahan kesedaran. Beberapa gejala kesan toksin lain pada sistem saraf pusat (CNS) dan otak termasuk:
- gangguan tidur
- manis, nafas apak
- kesukaran melakukan kemahiran motor halus, seperti menulis atau berkelip
- mulut atau mata kering
- kealpaan
- perubahan keperibadian
- kekeliruan
- kesukaran menumpukan perhatian
Oleh kerana keadaan ini tidak dapat dirawat, seseorang mungkin mengalami gejala CNS yang lebih teruk, termasuk:
- ucapan yang kabur-gegaran yang tidak normal
- disorientasi
- koma
Sistem penghadaman
Hati menghasilkan hempedu, yang memainkan peranan penting dalam proses pencernaan. Hempedu memecah lemak dan membantu usus menyerap nutrien.
Ketika HCV berlangsung, hati mungkin tidak menghasilkan hempedu yang cukup untuk menyokong pencernaan. Akibatnya, seseorang mungkin sukar mencerna makanan berlemak.
Fungsi hati yang lemah juga boleh menyebabkan gejala gastrointestinal berikut:
- sakit perut atau rasa tidak selesa
- pengurangan berat
- najis pucat
- loya
- muntah
- hilang selera makan
Orang yang mengalami kerosakan hati juga mungkin mengalami asites, yang merupakan penumpukan cecair di perut. Asites boleh menyebabkan perut kelihatan kembung atau buncit.
Sistem endokrin
Sistem endokrin adalah rangkaian kelenjar yang menghasilkan hormon.
Tiroid, misalnya, adalah kelenjar penting dalam sistem endokrin. Ia membebaskan hormon yang mengatur fungsi penting di seluruh badan.
Dalam beberapa kes, HCV boleh menyebabkan sistem imun menyerang kelenjar tiroid. Sekiranya ini berlaku, seseorang mungkin mengalami:
- hipotiroidisme, atau tiroid yang tidak aktif: Ini boleh menyebabkan kenaikan berat badan dan keletihan.
- hipertiroidisme, atau tiroid yang terlalu aktif: Ini boleh menyebabkan penurunan berat badan dan gangguan tidur.
Hati juga membantu mengawal kadar gula dalam darah. Oleh itu, seseorang yang mempunyai hati yang rosak mempunyai risiko yang lebih tinggi untuk menghidap diabetes jenis 2.
Sistem integumentari
Sistem integumen merujuk pada kulit, rambut, dan kuku. Ia juga merangkumi kelenjar eksokrin seperti kelenjar peluh dan kelenjar air liur.
Hati yang rosak kurang mampu menyerap nutrien dari diet seseorang. Ini boleh menyebabkan penurunan pertumbuhan dan kesihatan keseluruhan rambut dan kuku seseorang.
Hati yang rosak juga kurang berkesan membuang sisa dari darah. Ini boleh menyebabkan kulit atau mata menguning.
Orang juga mungkin mengalami gejala kulit berikut:
- ruam
- gatal
- lebam mudah
- kehilangan pigmentasi
Sakit otot dan sendi
Menurut satu tinjauan 2017, sehingga 66% orang dengan HCV mengalami keadaan reumatik. Ini adalah keadaan yang dicirikan oleh rasa sakit dan keradangan pada sendi, otot, atau tisu badan berserat yang lain. Contohnya merangkumi:
- artritis
- sakit sendi, atau arthralgia
- sakit otot, atau myalgia
Fibromyalgia sangat kerap berlaku pada orang dengan HCV. Ia adalah keadaan kronik yang dicirikan oleh sakit otot dan sakit di seluruh badan.
Sistem peredaran darah
Hati yang sihat menyimpan zat besi dalam selnya. Setiap kali terdapat peningkatan permintaan zat besi dalam tubuh, hati melepaskan sebahagian zat besi ke dalam aliran darah.
Hati yang rosak kurang mampu menyimpan dan mengeluarkan zat besi. Ini meningkatkan risiko anemia seseorang.
Kerosakan hati juga boleh mengganggu aliran darah di dalam saluran darahnya. Ini meningkatkan tekanan darah dalam urat besar yang membekalkan darah ke hati. Apabila tekanan darah meningkat, ia memaksa darah melalui urat yang lebih kecil di bahagian lain badan, seperti perut dan esofagus.
Urat-urat yang lebih kecil ini tidak mempunyai keupayaan untuk menangani jumlah darah yang begitu banyak, dan boleh pecah. Ini boleh menyebabkan pendarahan dalaman yang teruk.
Semasa mengandung
Wanita dengan kerosakan hati yang berkaitan dengan HCV berisiko tinggi mengalami komplikasi kehamilan berikut:
- komplikasi buasir ibu
- preeklamsia
- bahagian caesar
- kematian
HCV juga menimbulkan peningkatan risiko pada janin. Risiko yang berpotensi merangkumi:
- kelahiran pramatang
- berat lahir rendah
- penularan virus semasa kehamilan atau kelahiran
- kematian neonatal
Wanita yang mengalami HCV akibat gangguan penggunaan bahan mungkin mengalami komplikasi kehamilan tambahan. Walau bagaimanapun, ini mungkin disebabkan oleh penggunaan bahan itu sendiri.
Rawatan dan pencegahan
Ramai orang yang menghidap HCV tidak menyedari bahawa mereka mempunyai virus. Mereka hanya boleh mengalami simptom setelah mengalami kerosakan hati yang ketara.
Atas sebab ini, orang yang berisiko tinggi terkena HCV harus menjalani pemeriksaan untuk memeriksa virus tersebut.
CDC mengesyorkan penyaringan HCV untuk:
- semua orang dilahirkan antara tahun 1945 dan 1965
- orang yang menggunakan atau telah menggunakan ubat intravena
- orang yang menerima pemindahan darah atau pemindahan organ sebelum 1992
- sesiapa yang mendapat faktor pembekuan berkonsentrasi sebelum 1987
- orang yang menjalani dialisis jangka panjang
- penghidap HIV
- anak yang dilahirkan oleh ibu dengan hepatitis C
- pekerja kesihatan atau pekerja keselamatan awam yang bersentuhan dengan darah dari seseorang yang menghidap HCV
HCV biasanya dapat disembuhkan jika seseorang mendapat rawatan lebih awal. Rawatan yang tepat akan bergantung pada pelbagai faktor, seperti:
- viral load, atau jumlah virus yang terdapat di dalam darah orang tersebut
- strain (atau genotip) hepatitis C yang dihidapinya
- sama ada orang itu mempunyai keadaan kesihatan yang lain atau tidak
- sama ada kerosakan hati berlaku atau tidak
- tindak balas orang itu terhadap rawatan sebelumnya
Pada bahagian di bawah, kami menerangkan pelbagai pilihan rawatan yang tersedia untuk hepatitis C akut dan hepatitis C. kronik.
Hepatitis C akut
Selalunya, seseorang tidak akan mengetahui bahawa mereka mempunyai hepatitis C. Ini bermakna banyak kes HCV tidak dapat dirawat.
Dalam beberapa kes, HCV hilang dengan sendirinya. Walau bagaimanapun, ia boleh berkembang menjadi keadaan kronik.
Orang yang mengesyaki bahawa mereka telah bersentuhan dengan HCV boleh menjalani ujian darah untuk memeriksa virus tersebut. Sekiranya ujian darah menunjukkan bahawa orang itu mempunyai hepatitis C, seorang doktor boleh mengesyorkan ubat antivirus. Ini bertujuan untuk membersihkan virus dari badan.
Orang akan mendapat tindak lanjut darah untuk memantau viral load mereka. Profesional penjagaan kesihatan menganggap HCV "disembuhkan" jika virus tidak lagi dapat dikesan dalam darah 3 bulan setelah orang itu menyelesaikan rawatan.
Hepatitis C kronik
Doktor menganggap HCV kronik jika berterusan selama 6 bulan atau lebih lama.
Mereka cenderung memberi satu atau lebih ubat antivirus. Ini boleh mengambil masa 12-24 minggu untuk memberi kesan. Orang akan terus menerima ujian darah secara berkala untuk memantau viral load mereka. Ini membantu menentukan sama ada rawatan semasa berkesan.
Dalam banyak kes, doktor juga akan memeriksa hati untuk sebarang tanda kerosakan atau parut. Mereka mungkin memberi ubat untuk mencegah atau memperlambat kerosakan hati.
Prospek
Ramai orang dengan HCV tidak mengalami gejala sehingga mereka mengalami kerosakan hati yang banyak. Sebenarnya, banyak orang dengan HCV hanya menyedari bahawa mereka mempunyai virus tersebut setelah menjalani pemeriksaan darah secara rutin.
Orang-orang tertentu berisiko tinggi terkena HCV. Orang-orang ini dapat meminta pemeriksaan untuk memeriksa apakah mereka mempunyai virus. Dengan rawatan segera, HCV biasanya dapat disembuhkan.
Orang boleh membincangkan pilihan rawatan mereka dengan doktor mereka. Doktor biasanya akan menetapkan ubat antivirus untuk membantu menghilangkan virus atau mengawalnya. Seseorang juga boleh menerima ubat untuk merawat gejala yang berkaitan dengan kerosakan hati.
