Bagaimana barah payudara berkaitan dengan kelenjar getah bening axillary?
Sistem limfa adalah salah satu alat utama tubuh untuk melawan jangkitan. Sistem ini mengandungi cecair limfa dan kelenjar getah bening, yang berlaku di kawasan kritikal di dalam badan. Sel-sel kanser kadang-kadang masuk dan menumpuk di sistem limfa.
Kelenjar getah bening bertanggungjawab untuk menyaring cecair limfa dan mengesan perubahan kimia yang menandakan adanya jangkitan. Apabila titik penapis ini berada di ketiak, doktor memanggilnya nodus limfa axillary.
Oleh kerana kelenjar getah bening axillary berada di dekat payudara, selalunya mereka adalah lokasi pertama di mana barah payudara merebak jika bergerak di luar tisu payudara.
Bilangan kelenjar getah bening aksila boleh berbeza-beza dari orang ke orang, dari lima node hingga lebih dari 30.
Selepas diagnosis kanser payudara, doktor akan sering memeriksa sama ada sel-sel kanser telah merebak ke kelenjar getah bening axillary. Ini dapat membantu mengesahkan diagnosis dan tahap kanser.
Dalam artikel ini, kami menerangkan kaitan antara barah payudara dan kelenjar getah bening axillary.
Apa kaitannya?
Kanser payudara biasanya merebak ke kelenjar getah bening axillary sebelum berada di lokasi lain. Memandangkan jarak dekat dengan payudara, kelenjar getah bening ini adalah tempat yang biasa di mana barah payudara merebak.
Sebagai peraturan umum, ketika barah merebak dari awal, semakin sukar untuk diubati. Pandangan juga bertambah buruk.
Rawatan barah payu dara sering memerlukan mastektomi, iaitu penyingkiran salah satu atau kedua payudara. Alternatifnya adalah lumpektomi, iaitu penyingkiran tumor dan tisu sekitarnya.
Sekiranya barah telah merebak ke kelenjar getah bening axillary, doktor boleh mengesyorkan mengeluarkan nodus limfa semasa prosedur ini untuk membuang sel barah.
Kelenjar getah bening bertanggungjawab untuk mengalirkan cecair limfa. Akibatnya, penyingkirannya boleh menyebabkan beberapa kesan sampingan selepas pembedahan. Kesan sampingan adalah limfedema lengan, yang menyebabkan jenis pembengkakan kronik.
Diagnosis
Kelenjar getah bening aksila sering terasa seperti span bulat kecil seperti jisim di bawah kulit. Mereka mungkin menyakitkan apabila disentuh. Seorang doktor akan menyiasat apakah barah telah merebak ke kelenjar getah bening dengan melakukan pemeriksaan fizikal atau ultrasound.
Doktor akan merasa di sekitar tulang selangka, leher, dan ketiak untuk tanda-tanda kelenjar getah bening yang bengkak.
Menurut beberapa anggaran, ujian menunjukkan kelenjar getah bening barah pada satu pertiga wanita yang tidak menunjukkan tanda-tanda kelenjar getah bening bengkak semasa pemeriksaan fizikal. Hasilnya, adalah mustahak untuk melakukan ujian lebih lanjut pada kebanyakan orang.
Seorang doktor mempunyai beberapa kaedah diagnostik yang berbeza untuk menentukan sama ada barah telah merebak ke kelenjar getah bening axillary.
Biopsi nod sentinel
Biopsi nod sentinel melibatkan suntikan bahan radioaktif atau pewarna ke dalam payudara. Pewarna akan bergerak ke kelenjar getah bening tertentu sebelum yang lain.
Seorang doktor akan menggunakan pengimejan untuk mengenal pasti kelenjar getah bening sentinel, yang merupakan kelenjar getah bening awal yang dicapai oleh pewarna.
Seorang doktor membuang satu atau lebih nod sentinel dan menghantar sampelnya kepada ahli patologi yang pakar dalam mengenal pasti jenis sel barah. Pendekatan ini dapat membantu seseorang mengelakkan kesan sampingan membuang beberapa nodus limfa axillary.
Pembedahan paksi
Pembedahan aksila adalah prosedur yang melibatkan penyingkiran lebih banyak kelenjar getah bening di bawah ketiak.
Doktor membuang kawasan lemak yang mengandungi banyak atau semua kelenjar getah bening. Dengan menggunakan sampel ini, mereka kemudian akan meminta ujian untuk menentukan sama ada barah telah merebak di luar kelenjar getah bening sentinel dan sejauh mana penyebarannya.
Semasa rawatan, pakar kanser, atau pakar onkologi, menargetkan kelenjar getah bening dengan radiasi, dan juga payudara. Sinaran membantu membuang sel-sel barah yang tinggal.
Pementasan
Tahap barah menunjukkan tahap dan penyebaran penyakit. Mengetahui tahapnya dapat memberitahu pandangan dan rancangan rawatan.
Doktor menggunakan sistem TNM untuk menyelesaikan tahap barah payudara. TNM bermaksud tumor, nod, dan metastasis:
- Tahap tumor menentukan ukuran tumor asal.
- Pementasan metastasis memberikan maklumat mengenai apakah barah telah merebak ke bahagian tubuh yang lain dari tempat asalnya.
- Tahap simpul memberitahu sama ada barah payudara telah mencapai kelenjar getah bening, dan berapa banyak node yang menunjukkan tanda-tanda sel barah.
Pementasan nod mempunyai beberapa subkategori untuk memberikan perincian yang lebih spesifik:
NX: Penilaian kelenjar getah bening aksila tidak mungkin dilakukan, misalnya, seseorang telah menjalani pembedahan untuk membuangnya.
N0: Kanser belum merebak ke kelenjar getah bening. Walau bagaimanapun, seorang doktor mungkin meminta ujian lebih lanjut untuk melihat apakah jumlah sel barah mikroskopik terdapat di kelenjar getah bening. Sel-sel ini dikenali sebagai micrometastases.
N1: Mikrometastasis atau sel barah terdapat pada 1-3 kelenjar getah bening axillary, atau kelenjar di dalam payudara, dan menunjukkan sejumlah kecil sel barah.
N2: Pada peringkat ini, 4-9 kelenjar getah bening axillary mempunyai sel barah. Seorang doktor juga menggunakan tahap ini untuk menunjukkan bahawa urat simpul di dalam payudara mengalami barah. Nod ini dikenali sebagai nod mamalia dalaman.
N3: Tahap ini mempertimbangkan spektrum hasil yang luas, seperti berikut:
Ujian mendapati barah di 10 atau lebih kelenjar getah bening axillary.
- Kanser berada di kelenjar getah bening di bawah klavikula, atau tulang selangka.
- Kanser berada di kelenjar susu dalaman dan satu atau lebih nodus limfa axillary.
- Empat atau lebih nodus limfa axillary adalah barah, dan kelenjar susu dalaman mempunyai mikrometastasis.
- Ujian mendapati nod barah di atas klavikula.
Tahap kelenjar getah bening axillary menjadi lebih tinggi apabila barah telah merebak ke lebih banyak nod dan pelbagai jenis simpul. Rawatan menjadi lebih sukar, dan pandangannya kurang positif, apabila bilangan pementasan meningkat.
Di sini, ketahui seberapa cepat barah payudara dapat merebak dalam satu tahun.
Prospek
Sekiranya barah payudara merebak ke kelenjar getah bening axillary, pandangan menjadi lebih teruk.
Walau bagaimanapun, pementasan kelenjar getah bening hanya satu pertimbangan apabila doktor memberikan prognosis barah.
Seorang doktor juga akan mempertimbangkan ukuran keseluruhan tumor, jenis sel yang ada, dan sama ada barah telah merebak ke organ lain.
Faktor-faktor lain boleh mempengaruhi pandangan, termasuk sejarah kesihatan dan perubatan seseorang secara keseluruhan.
S:
Adakah barah payudara merebak ke kelenjar getah bening di luar ketiak?
J:
Kanser payudara boleh merebak ke mana-mana kelenjar getah bening. Selalunya, ia merebak ke kelenjar getah bening axillary terlebih dahulu (di ketiak), dan kemudian ke simpul di tulang selangka (klavikular) atau payudara (payudara dalaman).
Yamini Ranchod, PhD, MS Jawapan mewakili pendapat pakar perubatan kami. Semua kandungan maklumat sepenuhnya dan tidak boleh dianggap sebagai nasihat perubatan.
