Tulang kaki: Semua yang perlu anda ketahui

Kaki adalah bahagian tubuh yang rumit, terdiri daripada 26 tulang, 33 sendi, 107 ligamen, dan 19 otot.

Tulang dan sendi di kaki mengalami kehausan, jadi keadaan yang menyebabkan kerosakan pada kaki secara langsung boleh mempengaruhi kesihatannya.

Artikel ini menggariskan anatomi asas tulang kaki, bersama dengan beberapa keadaan yang paling biasa yang mempengaruhi tulang ini.

Tulang kaki dan anatomi

Kaki manusia terdiri daripada 26 tulang. Tulang ini tergolong dalam tiga kumpulan: tulang tarsal, tulang metatarsal, dan phalanges.


Kredit gambar: Stephen Kelly, 2019

Tulang tarsal

Tulang tarsal adalah sekumpulan tujuh tulang yang membentuk bahagian belakang kaki.

Tulang tarsal merangkumi:

  • Talus, atau tulang pergelangan kaki: Talus adalah tulang di bahagian atas kaki. Ia bersambung dengan tulang tibia dan fibula pada kaki bawah.
  • Calcaneus, atau tulang tumit: Calcaneus adalah tulang tarsal terbesar. Ia terletak di bawah talus dan memainkan peranan penting dalam menyokong berat badan.
  • Tarsals: Lima tulang ini membentuk lengkungan kaki tengah. Mereka adalah cuneiform medial, menengah, dan lateral, kuboid, dan navicular.

Tulang metatarsal

Tulang metatarsal adalah sekumpulan lima tulang tubular di tengah kaki. Mereka bersambung ke tulang tarsal dan phalanges.

Metatarsal duduk berturut-turut, dan doktor menghitungnya satu hingga lima. Yang pertama duduk paling dekat dengan lengkungan kaki, dan nombor lima duduk di tepi luar kaki.

Phalanges

Falang adalah tulang di jari kaki. Jari kedua hingga kelima masing-masing mengandungi tiga falang.

Dari bahagian belakang kaki ke depan, doktor memanggil mereka falang proksimal, tengah, dan distal.

Jari kaki atau hallux hanya mengandungi dua falang, yang berdekatan dan distal.

Sendi phalangeal metatarsal adalah sendi antara metatarsal dan phalanx proksimal setiap jari kaki. Sendi-sendi ini membentuk bola kaki.

Sendi phalangeal metatarsal pertama duduk sejajar dengan jari kaki. Merupakan kawasan biasa untuk sakit kaki dan masalah lain.

Keadaan yang mempengaruhi tulang kaki

Keadaan biasa yang mempengaruhi tulang kaki termasuk:

Artritis jari kaki besar

Artritis boleh mempengaruhi banyak tulang di kaki, tetapi biasanya menyebabkan masalah pada sendi di pangkal jari kaki.

Artritis jenis ini dikenali sebagai arthritis jari kaki besar. Doktor boleh menyebutnya sebagai hallux limitus atau hallux rigidus.

Artritis jari kaki besar berlaku apabila tulang rawan pada sendi jari kaki mula hilang. Ini boleh berlaku akibat pergerakan sendi berulang-ulang ke atas selama bertahun-tahun.

Aktiviti tertentu, seperti berlari dan berjalan kaki yang berpanjangan, dapat meningkatkan risiko seseorang terkena artritis di kawasan ini.

Gejala artritis jari kaki termasuk:

  • sakit, kekakuan, dan bengkak pada jari kaki
  • tunjang tulang
  • metatarsalgia, atau sakit dan keradangan pada bola kaki

Bunion

Bunions adalah komplikasi biasa yang mempengaruhi tulang kaki.

Bunion adalah lebam yang menonjol di bahagian dalam kaki, berhampiran pangkal jari kaki.

Bunion berkembang apabila tulang di pangkal jari kaki - metatarsal pertama - mula terpisah dari tulang di pangkal jari kaki kedua - metatarsal kedua.

Sebagai metatarsal pertama melayang ke luar, menyebabkan jari kaki melayang ke arah jari kaki yang lain. Proses-proses ini menyebabkan bunion menjadi lebih menonjol.

Seseorang yang mempunyai bunion mungkin mengalami kesakitan dan ketidakselesaan di tapak bunion atau di bawah bola kaki. Gejala ini mungkin bertambah buruk ketika berjalan atau berdiri.

Orang yang mengembangkan bunion cenderung untuk mengimbangi dengan membawa lebih banyak berat badan pada jari kaki kedua, yang dapat menyebabkan kapalan berkembang.

Gout

Gout adalah sejenis radang sendi. Walaupun boleh menjejaskan hampir semua sendi di badan, ia paling kerap menyerang sendi di pangkal jari kaki.

Gout biasanya berlaku kerana kepekatan asid urik yang tinggi dalam darah.

Asid urik adalah bahan kimia yang biasanya larut dalam darah dan meninggalkan badan melalui air kencing. Pada orang yang menghidap gout, asid urik yang berlebihan mula berkumpul dan membentuk kristal pada sendi.

Deposit kristal asid urik boleh mencetuskan reaksi keradangan yang melampau, yang menyebabkan rasa sakit dan bengkak di kawasan yang terjejas.

Jari tukul

Jari tukul adalah keadaan yang biasanya mempengaruhi jari kaki selain jari kaki besar. Daripada menunjuk lurus ke depan, jari-jari kaki ini menunjuk ke bawah, membentuk bentuk cakar.

Dalam kebanyakan kes, keadaan berkembang dengan usia. Ia biasanya disebabkan oleh ketidakseimbangan otot ketika otot panjang kaki bawah mengalahkan otot kaki yang lebih kecil. Ketidakseimbangan ini menyebabkan jari kaki membengkok ke dalam.

Jari tukul boleh menyebabkan gejala berikut:

  • sakit dan kapalan di bahagian atas jari kaki kerana geseran dengan kasut
  • sakit pada hujung jari kaki kerana jari kaki menekan ke telapak kasut
  • metatarsalgia, atau sakit pada sendi di pangkal jari kaki
  • sensasi yang terasa seperti berjalan di atas guli

Tumit tumit dan fasciitis plantar

Tumit tumit adalah pertumbuhan tulang yang tumbuh di tulang tumit, atau calcaneus. Walaupun boleh menyebabkan rasa tidak selesa, mereka jarang menyakitkan.

Namun, tumit tumit sering berkembang akibat keadaan yang disebut plantar fasciitis, yang boleh menyebabkan rasa sakit.

Plantar fasciitis merujuk kepada keradangan dan penebalan fascia plantar, yang merupakan ligamen yang menyokong lengkungan kaki.

Faktor-faktor berikut dapat meningkatkan risiko terkena fasciitis plantar:

  • otot betis yang ketat yang mengurangkan keupayaan kaki untuk melenturkan ke atas
  • lengkungan yang sangat tinggi di kaki
  • kesan berulang dari sebilangan sukan
  • kegemukan

Plantar fasciitis boleh menyebabkan sakit pada tumit atau bahagian bawah kaki ketika berdiri atau berjalan.

Orang yang menghidap taji tumit tanpa fasciitis plantar tidak mungkin mengalami gejala yang menyakitkan.

Tumit tumit mempengaruhi sehingga satu dari 10 orang. Dari jumlah tersebut, hanya separuh yang akan mengalami kesakitan.

Sesamoiditis

Sesamoiditis adalah keradangan pada satu atau kedua-dua tulang sesamoid di pangkal jari kaki. Keadaan ini boleh menyebabkan kesakitan yang ketara di kawasan ini.

Berat berlebihan dan berulang pada ibu jari kaki adalah penyebab utama sesamoiditis. Faktor-faktor yang meningkatkan risiko sesamoiditis termasuk peningkatan tahap aktiviti secara tiba-tiba atau perubahan pada kasut.

Orang dengan sesamoiditis mungkin mengalami gejala berikut:

  • sakit tajam dan sering teruk di bahagian pangkal jari kaki
  • kesakitan dan ketidakselesaan ketika berjalan kaki tanpa alas kaki atau di permukaan yang keras
  • berjalan dengan tempang

Keretakan tekanan

Fraktur tekanan berlaku apabila kawasan tulang mengalami daya yang berlebihan dan berulang.

Aktiviti berulang tertentu, seperti berjalan dan berlari, boleh menyebabkan retakan mikroskopik, atau mikrofraktur, berkembang di tulang. Biasanya, badan boleh memperbaiki mikrofraktur ini.

Walau bagaimanapun, kadang-kadang badan tidak dapat mengekalkan tahap pembaikan yang diperlukan untuk mengatasi tekanan pada kaki. Apabila ini berlaku, mikrofraktur dapat berkembang menjadi patah tekanan.

Keadaan tertentu, seperti kekurangan hormon tiroid atau kekurangan kalsium atau vitamin D, juga boleh merosakkan kemampuan tubuh untuk menyembuhkan mikrofraktur.

Fraktur tekanan biasanya mempengaruhi tulang berikut:

  • asas metatarsal kelima
  • sesamoid ibu jari kaki
  • tulang navikular

Gejala utama fraktur tekanan adalah sakit di kawasan kaki yang terkena.

Bila berjumpa doktor

Seseorang yang mengalami kesakitan atau ketidakselesaan yang berterusan harus bercakap dengan doktor.

Menurut American College of Foot and Ankle Surgeons, seseorang mungkin ingin berjumpa doktor sekiranya mereka mengalami perkara berikut:

  • kecederaan kaki, seperti keseleo atau patah kaki
  • perubahan penampilan kaki atau pergelangan kaki
  • sakit pada kaki, pergelangan kaki, atau kaki bawah
  • kesakitan atau ketidakselesaan setelah berdiri
  • sakit tumit pada waktu pagi
  • kecacatan keupayaan untuk melakukan aktiviti tertentu
  • pertumbuhan yang tidak normal pada kaki
  • keadaan perubatan yang boleh menjejaskan kaki, seperti diabetes atau artritis

Ringkasan

Anatomi kaki sangat rumit, terdiri daripada banyak tulang, sendi, dan ligamen.

Beberapa keadaan kesihatan, kecederaan, dan keausan umum semuanya boleh menyebabkan atau menyumbang kepada keadaan yang mempengaruhi tulang kaki.

Orang yang mengalami kesakitan kaki yang berterusan atau melihat perubahan pada penampilan kaki mereka mungkin ingin berjumpa doktor.

none:  reumatologi asid-refluks - gerd sel-sel penyelidikan