Semua yang anda perlu ketahui mengenai perikarditis

Perikarditis adalah keradangan perikardium, selaput seperti karung yang mengandungi jantung. Dalam kebanyakan kes, penyakit itu akan berlalu tanpa rawatan.

Dalam banyak kes, penyebab perikarditis tidak diketahui, tetapi boleh berjangkit atau tidak berjangkit dan merupakan penyakit perikardium yang paling biasa.

Ini Pusat Pengetahuan MNT artikel akan membincangkan sebab dan gejala perikarditis dan campur tangan yang digunakan untuk mengatasinya.

Fakta cepat mengenai perikarditis

Berikut adalah beberapa perkara penting mengenai perikarditis. Maklumat lebih terperinci dan sokongan terdapat di artikel utama.

• Perikarditis adalah pembengkakan perikardium, tisu seperti karung yang mengandungi jantung.
• Keadaan ini boleh mempunyai sejumlah penyebab, termasuk jangkitan bakteria atau virus, parasit, atau jamur.
• Selalunya, perikarditis disebabkan oleh virus.
• Gejala perikarditis termasuk berdebar-debar, batuk kering, dan sakit di bahu.
• Dalam kes yang jarang berlaku, perikarditis dapat memudarkan perikardium secara kekal.

Apa itu perikarditis?

Perikarditis adalah keradangan pada kantung perikardial.

Perikarditis adalah keradangan pada perikardium. Pembengkakan menyebabkan kesakitan yang tajam kerana lapisan perikardial yang terkena digosok dan merengsa.

Secara umum, perikarditis bermula dengan cepat dan tidak bertahan lama - ini dikenali sebagai perikarditis akut. Sekiranya perikarditis berlangsung lebih lama, ia disebut sebagai perikarditis kronik.

Perikarditis kronik dibahagikan kepada dua kategori:

• Tidak henti-henti: Jenis ini berlaku dalam masa 6 minggu rawatan perubatan penyapihan untuk perikarditis akut.
• Berselang-seli: Jenisnya berlaku selepas 6 minggu mengurangkan rawatan perubatan untuk perikarditis akut.

Sebilangan doktor membahagikan perikarditis kepada lima kumpulan, bergantung pada jenis cecair yang terkumpul di sekitar jantung:

• Serous: Ini melibatkan cecair pucat, kuning, telus.
• Purulen: Kumpulan ini dikenal pasti dengan adanya nanah putih-kuning.
• Fibrinous: Kumpulan ini terdiri daripada fibrin, agen pembekuan darah, dan leukosit, sejenis sel darah putih.
• Caseous: Necrosis caseous adalah bentuk kematian sel. Tisu yang terjejas mengembangkan penampilan seperti keju
• Hemorrhagic: Jenis ini melibatkan cecair berasaskan darah.

Gejala

Gejala perikarditis boleh merangkumi perkara berikut:

• sakit tajam di dada, kadang-kadang di bahagian tengah, di waktu yang lain ke kiri, yang boleh mengurangkan intensiti ketika duduk dan bersandar ke depan
• berdebar-debar
• sesak nafas, terutamanya semasa berbaring
• demam kecil
• kelemahan umum
• bengkak perut atau kaki
• batuk
• sakit di bahu

Gejalanya sangat serupa dengan serangan jantung. Anda mesti mendapatkan rawatan perubatan sekiranya anda mengalami sakit dada. Seorang doktor kemudian dapat mengesampingkan keadaan yang kurang serius dan menyiasat penyebab perikarditis.

Komplikasi

Sekiranya perikarditis tidak dirawat, ia boleh menjadi lebih teruk dan menjadi keadaan yang lebih teruk.

Komplikasi perikarditis termasuk:

• Tamponade jantung: Jika terlalu banyak cecair menumpuk di perikardium, ia dapat memberi tekanan tambahan pada jantung, mencegahnya dipenuhi dengan darah. Ini boleh menyebabkan penurunan tekanan darah yang membawa maut jika tidak dirawat
• Perikarditis konkrit: Ini adalah produk sampingan perikarditis yang jarang berlaku. Perikarditis konstriktif melibatkan penebalan dan parut kekal pada perikardium. Ini menyebabkan pengerasan tisu dan menyekat jantung agar tidak berfungsi dengan baik, berpotensi menyebabkan pembengkakan pada kaki dan kaki dan sesak nafas.

Punca

Kantung perikardial, atau perikardium, terdiri daripada dua lapisan, dipisahkan oleh sejumlah kecil cecair. Cecair ini memastikan pergerakan antara kedua membran lancar.

Sekiranya perikardium dijangkiti dan membengkak, kedua lapisan akan bersentuhan, menyebabkan geseran.

Dalam banyak kes, penyebab utama perikarditis tidak dapat dijumpai. Oleh itu, ia dikenali sebagai perikarditis idiopatik. Banyak kes dianggap disebabkan oleh jangkitan virus yang tidak dapat dikesan.

Perikarditis paling kerap disebabkan oleh jangkitan virus.

Virus berikut dikaitkan dengan perikarditis akut:

• enterovirus, termasuk meningitis selesema dan virus
• HIV
• demam kelenjar
• herpes simplex
• sitomegalovirus
• adenovirus termasuk radang paru-paru dan bronkitis
• selesema
• Hepatitis C

Perikarditis sering timbul sejurus selepas serangan jantung utama. Ini dianggap disebabkan oleh kerengsaan otot jantung yang mendasari. Begitu juga, perikarditis boleh berlaku selepas pembedahan jantung.

Kadang-kadang, perikarditis akan berlaku beberapa minggu selepas serangan jantung atau operasi. Ini dikenali sebagai sindrom Dressler. Dalam kes ini, penyebabnya mungkin bersifat autoimun.

Para penyelidik percaya bahawa tisu jantung mati memasuki sistem darah dan bertindak sebagai antigen, memicu reaksi imun. Tubuh secara keliru bertindak balas terhadap tisu jantung dan perikardium.

Penyebab lain dari perikarditis termasuk:

• gangguan keradangan sistemik, termasuk rheumatoid arthritis atau lupus
• trauma
• kegagalan buah pinggang
• parasit
• radioterapi
• kulat, seperti histoplasmosis dan Candida
• keadaan yang mendasari, seperti AIDS, barah, dan tuberkulosis
• tiroid yang tidak aktif
• ubat-ubatan tertentu, termasuk penisilin, warfarin, dan fenitoin

Diagnosis

Pada mulanya, seorang doktor akan mendengarkan dada. Apabila lapisan perikardial bergumpal, mereka dapat mengeluarkan bunyi yang khas.

Ujian lebih lanjut akan digunakan untuk memeriksa apakah ada serangan jantung, apakah cairan telah terkumpul di kantung perikard atau jika ada tanda-tanda keradangan.

Alat diagnostik berikut boleh digunakan:

• X-ray dada: X-ray akan menunjukkan bentuk jantung, menunjukkan sama ada ia membesar kerana cecair berlebihan.
• CT: CT dapat menghasilkan gambaran jantung yang lebih terperinci daripada sinar-X standard dan menolak kemungkinan masalah lain seperti gumpalan paru-paru dan air mata aorta,
• MRI jantung: Ini menggunakan gelombang radio dan medan magnet, teknik ini membina gambaran yang tepat mengenai lebar dinding jantung
• Echocardiogram: Ini membina gambaran terperinci jantung menggunakan gelombang bunyi.
• Elektrokardiogram (ECG): Patch dan wayar digunakan pada dada untuk mengukur aktiviti elektrik jantung.

Rawatan

Dalam kebanyakan kes perikarditis, keadaan ini tidak memerlukan rawatan.

Cara rawatan perikarditis bergantung kepada keparahannya dan penyebabnya. Dalam kes-kes yang lebih ringan, tindakan tidak boleh dipilih kerana penyakit itu biasanya hilang dengan sendirinya.

Sekiranya perlu, rawatan pertama adalah ubat.

Ubat-ubatan

Pilihan rawatan berasaskan ubat termasuk:

• Ubat sakit over-the-counter (OTC): Tanpa resep, ubat OTC, seperti aspirin atau ibuprofen, dapat meredakan banyak kesakitan dan keradangan yang dialami pada perikarditis. Ubat penahan sakit preskripsi juga boleh digunakan jika perlu.
• Colchicine (Colcrys): Sekiranya perikarditis sangat menyakitkan atau berulang, colchicine mungkin diresepkan. Ubat ini, yang mempunyai kesan anti-radang, dapat meminimumkan jangka masa dan mencegah berulang. Walau bagaimanapun, banyak orang dengan keadaan yang ada, seperti penyakit hati atau buah pinggang, akan dinasihatkan untuk tidak mengambilnya. Kesan sampingan termasuk sakit perut, muntah, dan cirit-birit.
• Kortikosteroid: Sekiranya kedua-dua pilihan pertama tidak berfungsi, kortikosteroid mungkin digunakan. Sekiranya steroid diberikan semasa serangan pertama perikarditis, orang yang mengalami perikarditis lebih cenderung mengalami kambuh. Atas sebab ini, mereka adalah pelabuhan panggilan terakhir. Kesan sampingan termasuk kenaikan berat badan, perubahan mood, dan peningkatan berpeluh.

Prosedur lain

Sekiranya ubat tidak berkesan, pilihan pembedahan merangkumi:

• Perikardiosentesis: Tiub kecil dimasukkan ke dalam rongga perikard untuk mengalirkan lebihan cecair. Tiub mungkin dibiarkan dimasukkan selama beberapa hari
• Perikardiektomi: Sekiranya perikardium menjadi kaku dan menyebabkan tekanan pada jantung, seluruh kantung mungkin dikeluarkan melalui pembedahan. Ini digunakan sebagai jalan terakhir, kerana terdapat sedikit risiko operasi yang menyebabkan kematian.

Ia boleh mengambil masa antara beberapa hari hingga beberapa bulan untuk pulih. Walau bagaimanapun, kebanyakan orang membuat pemulihan sepenuhnya.