Punca dan rawatan untuk murid yang diluaskan
Mydriasis adalah istilah perubatan untuk pelebaran atau pelebaran murid yang luar biasa.
Biasanya, murid seseorang melebar apabila cahaya redup sehingga lebih banyak cahaya dapat memasuki mata. Mydriasis menerangkan keadaan di mana murid melebar tanpa perubahan tahap cahaya.
Dalam artikel ini, kita melihat penyebab dan kemungkinan rawatan untuk mydriasis. Kami juga membincangkan bila seseorang harus berjumpa doktor mengenai gejala ini.
Apa itu mydriasis?
Kredit gambar: Bin im Garten, (2011, 16 Mac).
Apabila murid seseorang melebar dengan cara yang tidak biasa, ia dipanggil mydriasis. Ini mungkin disebabkan oleh kecederaan, faktor psikologi, atau ketika seseorang mengambil ubat atau ubat tertentu.
Doktor kadang-kadang merujuk kepada mydriasis yang lebih jelas, apabila murid-murid tetap dan dilatasi, sebagai "murid yang ditiup." Keadaan ini boleh menjadi gejala kecederaan otak akibat trauma fizikal atau strok.
Kebalikan dari mydriasis disebut miosis dan ketika iris menyempit menyebabkan murid sangat kecil atau tepat.
Mydriasis boleh mempengaruhi satu murid pada satu masa atau kedua-duanya sekali gus. Mydriasis yang hanya mempengaruhi satu mata disebut anisocoria.
Dianggarkan 1 dari 5 orang dilahirkan dengan murid-murid dengan saiz yang sedikit berbeza, dan mata mereka biasanya bertindak balas terhadap perubahan cahaya. Keadaan ini disebut anisocoria fisiologi, sederhana, atau penting.
Dalam kebanyakan kes, mempunyai murid yang lemah tidak bermakna seseorang mempunyai masalah kesihatan yang serius, dan keadaannya akan hilang dengan cepat. Seseorang harus berjumpa doktor jika tidak, atau jika terdapat gejala lain seperti sakit kepala atau kekeliruan.
Punca
Terdapat banyak kemungkinan penyebab mydriasis, termasuk:
Ubat-ubatan
Beberapa ubat yang berbeza boleh menyebabkan mydriasis pada satu atau kedua mata.
Antihistamin, botox, penenang otot, dan ubat-ubatan yang digunakan untuk merawat penyakit Parkinson boleh menyebabkan murid melebar.
Antikolinergik, yang digunakan untuk menyekat neurotransmitter pada individu dengan COPD, inkontinensia kencing, dan keadaan lain, juga mempunyai kesan ini.
Ubat-ubatan rekreasi yang merangkumi kokain, LSD, ekstasi, dan amfetamin juga boleh menyebabkan murid melebar.
Tumbuhan
Sebilangan tanaman, seperti rumpai Jimson, sangkakala malaikat, dan anggota keluarga belladonna, boleh menyebabkan murid melebar.
Seseorang mungkin menemui tumbuh-tumbuhan ini tanpa menyedarinya melalui menyedut zarah atau menyentuh bunga kebun.
Mydriasis pupil episodik jinak
Keadaan yang disebut mydriasis pupil episodik jinak berlaku apabila individu yang sihat dengan riwayat sakit kepala tiba-tiba mengembangkan murid yang melebar.
Mereka juga mungkin mengalami ketidakselesaan di, sekitar, atau di belakang mata dan mempunyai penglihatan kabur.
Episod biasanya berlangsung dalam masa yang singkat dan hilang sendiri.
Pemeriksaan mata murid yang dilebarkan
Pakar mata yang dipanggil pakar oftalmologi dan optometris mungkin menggunakan titisan mata khas yang disebut mydriatics untuk melebarkan murid semasa pemeriksaan mata.
Kira-kira 15 hingga 30 minit selepas rawatan ini, murid-murid akan melebar, memungkinkan pakar untuk melihat retina dan saraf optik dengan baik. Mampu melihat komponen mata ini dapat memberikan petunjuk utama kesihatan mata dan tanda-tanda masalah serius.
Pemeriksaan mata dapat dilakukan untuk mencari masalah, seperti glaukoma, degenerasi makula, dan keadaan lain yang mengancam penglihatan. Kesan titisan mata biasanya hilang dalam 4 hingga 6 jam.
Oksitosin
Peningkatan tahap oksitosin cenderung menjadikan murid membesar. Oxytocin adalah hormon yang menyokong hubungan dan pembiakan manusia. Ia menyokong wanita melalui persalinan, meningkatkan hubungan dengan bayi, dan juga mempengaruhi tahap testosteron. Kajian telah menghubungkan pelebaran oksitosin dan murid dengan tarikan dan interaksi sosial yang positif.
Neuropati saraf kranial
Kerosakan pada saraf kranial ketiga boleh menyebabkan kelumpuhan saraf ketiga, yang mengganggu kemampuan tubuh untuk mengawal otot mata dan boleh mengakibatkan mydriasis.
Jangkitan, kecederaan, diabetes, dan migrain boleh menyebabkan kerosakan saraf ini, dan orang juga dapat dilahirkan dengannya.
Kecederaan otak
Kerosakan otak dapat menyebabkan peningkatan tekanan di dalam otak, yang dapat mempengaruhi kesihatan mata dan merosakkan saraf. Tekanan boleh datang dari trauma fizikal atau kerosakan otak dalaman, seperti strok.
Trauma mata
Apabila seseorang mengalami kecederaan pada mata mereka, ia boleh merosakkan saraf yang mengawal pelebaran murid.
Penumpuan
Apabila orang menumpukan perhatian, ia mungkin berkaitan dengan pelebaran murid-murid mereka.
Pengkaji menggunakan amalan pupillometry atau mengukur ukuran murid untuk menganalisis emosi dan tugas intelektual yang membuat murid melebar dan menyempitkan.
Tanda dan gejala
Gejala ciri mydriasis adalah murid yang melebar yang tidak bertambah besar atau lebih kecil sebagai tindak balas kepada perubahan cahaya.
Apabila murid dilebarkan, mata menjadi lebih sensitif terhadap cahaya. Ini boleh menyebabkan penglihatan kabur, dan, dalam beberapa kes, perasaan penyempitan umum di sekitar dahi dan mata.
Beberapa individu juga mungkin mengalami sakit kepala, pening, kerengsaan mata, dan mengalami masalah tidur bersama dengan mydriasis.
Kesukaran menggerakkan mata dan kelopak mata yang terkulai dapat menjadi tanda bahawa mydriasis seseorang disebabkan oleh kelumpuhan saraf ketiga.
Komplikasi
Banyak kejadian mydriasis, terutama yang disebabkan oleh reaksi terhadap tumbuh-tumbuhan atau ubat-ubatan, akan hilang sendiri, selalunya dalam beberapa jam atau hari.
Individu dengan mydriasis akan menjadi lebih sensitif terhadap cahaya, selagi muridnya diluaskan. Sebaiknya individu memakai cermin mata hitam ketika berada di luar dan menjauhkan diri dari cahaya terang. Sebaik mungkin hadkan memandu, seboleh mungkin.
Sekiranya seseorang menghidap mydriasis setelah minum ubat, mereka harus mengelakkan mengambil ubat itu pada masa akan datang. Mereka mungkin dapat berbincang untuk mencari rawatan alternatif dengan doktor yang menetapkan ubat tersebut.
Individu dengan mydriasis yang disebabkan oleh reaksi alergi terhadap tumbuhan, seperti sangkakala malaikat, harus mengambil langkah untuk membatasi pendedahannya kepada tumbuhan di masa depan.
Oleh kerana murid yang lemah boleh dikaitkan dengan penggunaan dadah rekreasi, orang dengan mydriasis mungkin mendapati diri mereka mengemukakan soalan yang memalukan atau janggal mengenai sama ada mereka "mengenai sesuatu."
Rawatan
Rawatan untuk mydriasis ditentukan oleh apa yang menyebabkan keadaan di tempat pertama. Pendekatan rawatan akan cuba melindungi fungsi mata sepenuhnya.
Sebagai contoh, jika pelebaran murid disebabkan oleh reaksi terhadap ubat-ubatan, walaupun beberapa ubat dengan cepat dapat membuat murid kembali ke ukuran normal, banyak penyedia hanya akan mengesyorkan menunggu kesan ubat itu hilang dan mengelakkannya pada masa akan datang.
Apabila mydriasis disebabkan oleh kecederaan pada otak dan mata, rawatan yang lebih sengit akan dimainkan. Dalam kes yang melampau, seseorang mungkin memerlukan pembedahan untuk memperbaiki kerosakan yang dilakukan pada saraf atau struktur mata. Individu boleh memakai penutup mata sementara mata mereka sembuh.
Pilocarpine dosis rendah, ubat yang biasanya digunakan untuk merawat glaukoma, juga dapat digunakan untuk membantu menyekat, atau menyempitkan, murid-murid.
Bila berjumpa doktor
Sekiranya seseorang menyedari bahawa murid-muridnya melebar tanpa alasan yang jelas, mereka harus berjumpa doktor atau pakar mata.
Sekiranya mydriasis berkembang selepas kecederaan pada mata atau kepala, seseorang harus segera mendapatkan rawatan perubatan.
Prospek
Terdapat banyak penyebab mydriasis, beberapa di antaranya bersifat sementara dan akan hilang dalam beberapa jam, seperti tindak balas terhadap ubat.
Dalam kes-kes yang serius, seseorang boleh menjalani pembedahan untuk membetulkan penyebab utama murid membesar, walaupun ini tidak selalu diperlukan.
Sekiranya seseorang melihat pelebaran murid tanpa sebab yang jelas, mereka harus menghubungi doktor mereka.
